简介：摘要目的研究分析细节管理在消毒供应室中的应用效果。方法选取我供应中心2016年5月份——2017年5月份的人员25名为本次研究对象，我科室自2017年开展消毒供应室细节管理，比较实施前后病房、门诊以及手术室对消毒供应中心的满意度评分以及消毒器械的合格率。结果实施细节管理后，门诊、病房、手术室满意度评分较实施前有明显的提高，P<0.05，有统计学意义。实施前消毒器械的合格率为84.99%，较比实施后93%的合格率有明显差异，P<0.05，有统计学意义。结论消毒供应室实施细节管理的效果较好，各部门对消毒情况的满意度、消毒器械合格率有效的提高，对手术、住院等具有重要的作用，值得推广。

简介：摘要目的分析实时荧光PCR技术在沙门菌与志贺菌筛查中的临床应用价值。方法收集2016年10月～2017年10月于医院门诊就诊患者的520例肛拭子为研究对象，分别采用实时荧光PCR法和传统培养法进行对比检测，分析实时荧光PCR技术的灵敏度、特异度并比较两种方法的检测时间。结果实时PCR法检测沙门菌、志贺菌的时间均显著少于传统培养法（2.24±0.53vs4.52±0.71）d、（2.31±0.44vs4.61±0.65）d；实时PCR法检测沙门菌、志贺菌的灵敏度均为100%，特异度分别为98.63%和97.24%。结论实时荧光PCR技术检测沙门菌、志贺菌的时间短，灵敏度、特异度高。

简介：摘要目的观察酪酸梭菌二联活菌散对急性腹泻病患儿的临床疗效。方法收集北京某医院儿科（进修期间）急性腹泻患儿48例，随机分成治疗组24例和对照组24例。对照组患儿给予抗病毒、水电解质紊乱调整及补液常规治疗，治疗组患儿在常规治疗基础上加服酪酸梭菌二联活菌散，观察对比两组患儿的临床疗效。结果治疗组急性腹泻患儿临床治疗总有效率（95.8%）高于对照组（79.1%），P<0.05。结论酸梭菌二联活菌散对儿童急性腹泻临床症状改善明显，效果良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析泌尿系统感染病原菌检验及检验常见菌耐药性。方法此次研究的对象是选取2015年7月—2017年1月该院泌尿系统感染患者60例，将其病原菌进行检测，并对常见菌的耐药性进行分析。结果所选取泌尿系统感染患者中有14株革兰氏阳性菌，3株真菌，41株革兰氏阴性杆菌。且泌尿系统感染革兰氏阴性杆菌对环丙沙星、头孢他啶等为低度耐药性，对庆大霉素、哌拉西林、复方新诺明及头孢唑啉药物呈中等耐药性，对氨苄西林呈高度耐药性。革兰氏阳性菌对万古霉素药物较敏感，对青霉素、庆大霉素及红霉素药物耐药性较高。结论对泌尿系统感染疾病患者进行疾病治疗时，应根据药敏结果对病原菌变化及耐药性进行了解，从而有效减少耐药株产生及抗生素滥用情况。

简介：摘要目的探讨小儿耐药菌肺炎予以中药治疗的实用价值。方法纳入2016年3月-2018年6月，我院收治的58例耐药菌肺炎患儿，作为主要观察主体。使用抓阄法分组，分为对照组（29例，西药治疗）和观察组（29例，中药治疗），观察治疗价值。结果（1）对照组75.86%的治疗有效率，较比观察组的96.55%，略低一些，有效率指标组间比较统计学有差异（P＜0.05）。（2）对照组的罗音消失时间、体温恢复正常时间、出院时间、临床体征消失时间较比观察组，均略高一些，上述指标的组间比较统计学均有差异（P＜0.05）。结论小儿耐药菌肺炎予以中药治疗，疗效好，可缩短患儿疾病的康复时间，因此，临床应用值得推荐。

简介：摘要目的对产后需氧菌性阴道炎采用乳酸菌阴道胶囊与克林霉素磷酸酯阴道用乳膏联合用药临床治疗效果进行分析和讨论。方法本次研究100例研究对象均为我院2017年4月-2017年9月接受的产后需氧菌性阴道炎患者，随机分为两组，对照组50例采用克林霉素磷酸酯阴道用乳膏1片/日放入阴道深部连续7天，研究组50例均在接受克林霉素磷酸酯阴道用乳膏治疗后，加用乳酸菌阴道胶囊治疗7天，观察并比较两组患者治疗效果及复发率。结果在治疗总有效率方面，对照组是77.78%，研究组是93.48%，研究组明显高于对照组，差异统计学意义成立（P<0.05）。治疗后研究组总复发率为10.87%，明显低于对照组28.89%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论将克林霉素联合乳酸菌阴道胶囊应用于产后需氧菌性阴道炎治疗之中，不仅能够改善患者临床症状，同时也可以促进治疗效果的提升，值得广泛应用和推广。

简介：摘要目的探究综合运用三种培养基培养粪便细菌检验技术的检验效果。方法以每日腹泻次数大于3次且粪便形状发生变化的患者作为腹泻病例，选取2015年~2018年期间我院临床送检的腹泻患者粪便样本217份。通过“采集样本—分离培养—生化鉴定—血清型分析”步骤对病原菌属进行检测。结果本次实验研究中，217份腹泻患者粪便样本中共检出104株病原菌，检出率为48.0%。结论该检验方法检出率较高，除沙门菌和志贺菌外还能分离出多种菌属，值得在临床检验中推广应用。

简介：摘要目的通过参加食品中单核细胞增生李斯特菌检测的能力验证，并对能力验证反馈为不满意的结果进行分析，探索提高李斯特菌属尤其是单增李斯特氏菌、伊氏李斯特氏菌和英诺克李斯特氏菌误判现象突出细菌的鉴别能力。方法传统方法国家标准GB4789.30-2016第一法。结果编号17-H818检出单核细胞增生李斯特菌，能力验证结果为满意；17-J193检出单核细胞增生李斯特菌，能力验证结果不满意；通过对17-H818留存菌株的复测鉴定为伊氏李斯特菌。结论在实际的食品检测工作中李斯特氏菌属易发生误判，导致假阳性、假阴性结果的出现。加强李斯特菌属之间的鉴别能力对食品安全风险监测工作意义重大。

简介：摘要目的调查分析疗养院感染病原菌的耐药情况。方法选取2017年4月至2018年4月间本疗养院临床送检培养的标本当中分离出的1000株病原菌建立研究，对所有的菌株进行鉴定以及药敏试验，并进行分析。结果病原菌当中革兰阴性菌数量最多，共有802株（80.2%）；研究经过耐药分析显示，鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌以及铜绿假单胞菌等革兰阴性菌对于庆大霉素、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、左氧氟沙星、美洛培南以及亚胺培南药物的等耐药性相对较低，均低于20.00%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及肠球菌属对所有的β-内酰胺类抗菌药物耐药。结论各类病原菌菌种对于抗菌药物存在有一定的耐药性；在临床上应当依据药敏试验的结果，结合机械能合理的抗菌药物应用，起到有效地防治医院感染的发生。

简介：摘要目的分析多重耐药菌的临床特点，提出院感防控措施。方法回顾性分析2017年5月~2018年5月我院47例感染多重耐药菌的患者的临床资料，严格遵循美国实验室标准化委员会提出的相关标准对患者进行超广谱β-内酰胺酶菌株的检测实验，分析检查结果和感染科室。结果检出最多的多重耐药菌是大肠埃希菌；最易发生医院感染的科室是呼吸科；发生感染最多的部位是呼吸系统。结论定期检测住院患者多重耐药菌的感染情况，制订防控策略，是减少医院感染、保证患者治疗安全性的重要措施。

简介：摘要目的探讨肺部诺卡菌感染的临床表现、影像学特点及相关实验室诊断方法，提高对诺卡菌的认识，减少误诊。方法报告一例肺部诺卡菌感染患者的临床资料、影像学特点、实验室检验和治疗情况。结果该病临床无特异性，影像学检查显示双肺多发结节、斑片影，容易误诊，诊断主要依据细菌学检验。结论诺卡菌病是由诺卡菌引起的一种少见但严重的感染，细菌学检验能提供准确的诊断依据，治疗主要采用复方新诺明，疗效显著。

简介：摘要目的了解艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床特征，识别重症患者和降低病死率。方法对2016年1月～2016年12月我科诊断艾滋病合并肺孢子菌肺炎116例患者的临床症状、诊治情况进行回顾性分析。结果患者CD4+细胞计数均＜50cells/ul，患者临床表现特点为症状重、体征轻、病情进展快，易并发呼吸衰竭。116例患者中，好转100例（86.2%），死亡16例（13.8%）。结论尽早抗肺孢子菌治疗，出现呼吸频率增快、氧合下降，及时给予呼吸支持，是降低病死率关键。

简介：摘要目的探讨对于多种耐药菌感染新生儿护理干预方法及效果。方法回顾分析2016年1月至2018年3月期间新生儿科收治的88例检测出有多种耐药菌感染患儿资料，并给予相应护理干预，分析护理结果。结果88例多重耐药菌感染患儿中主要为菌血症、肺部感染以及脐炎等浅表皮肤感染，主要为肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希菌。给予患儿标准预防及接触隔离、加强手卫生及无菌操作、加强周围环境消毒、皮肤护理等综合护理干预后，无一例死亡，未发生多重耐药菌交叉感染。结论对于发生多重耐药菌感染新生儿，需要及时诊断及干预，规范使用抗菌药物等，是治疗关键，严格执行无菌及消毒隔离措施、加强手卫生则为护理关键。

简介：摘要目的研究分析我院泌尿系感染病原菌分布及耐药情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法选取2017年元月-2017年12月我院送检的尿液标本分离出的272株阳性标本进行病原学及耐药情况分析。结果分离出的细菌阴性菌208株（76.47%），阳性菌64株（23.53%），未检出真菌。其中革兰氏阴性菌中大肠埃希菌136株（50%），奇异变形杆菌32株（11.76%）；革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌28株（10.29%），屎肠球菌18株（6.62%）。大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴他、美罗培南和庆大霉素的敏感性均较高，耐药率均在10%以下，而对复方新诺明、环丙沙星、哌拉西林的耐药性均接近或超过50%。金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺均敏感；但洛美沙星、环丙沙星耐药性高，均在50%以上。结论患者泌尿系感染大肠埃希氏菌对加酶抑制剂的复方制剂抗生素敏感性较高，但存在耐碳青霉烯类药物的耐药菌株；葡萄球菌中的耐药性菌株不少，临床应根据药敏试验结果合理使用抗生素，对减少耐药菌株的产生及传播及控制医院感染具有重要意义.

简介：摘要目的探析不同药物治疗多重耐药铜绿假单细胞均的对比效果情况。方法选取我院接收的多重铜绿假单胞菌呼吸道感染78例患者为研究对象，随机分设参照组（n=39）和观察组（n=39）。行头孢哌酮、阿米卡星联合治疗参照组，行头孢哌酮、磷霉素联合治疗观察组。结果研究组患者的治疗有效率明显优于参照组（P＜0.05）。结论给予重耐药铜绿假单胞茵感染患者行头孢哌酮、阿米卡星联合治疗，其治疗效果良好。

简介：摘要目的探讨如何降低神经外科多重耐药菌感染率的方法和策略。方法选取神经外科2016年与2017年患者进行监测，分析多重耐药菌感染/定植率及分布情况和感染特点，通过护理干预以减少多重耐药菌的感染/定植率。结果我科室2016年共收治患者387例，多重耐药菌感染/定植患者164例，占42%，最常见的耐药菌株为鲍曼不动杆菌，占22%；其次为大肠埃希菌，占13.5%；采取针对性护理干预后，2017年共收治患者482例，多重耐药菌感染/定植患者154例，占31%，明显低于2016年同期。结论在护理工作中，根据多重耐药菌的临床特点进行有针对性的护理干预，加强各种防控措施，可有效控制和降低多重耐药菌感染率。

简介：摘要目的分析医院获得性肺炎克雷伯菌感染及耐药性。方法随机选取2017年5月~2018年4月我院感染科及呼吸科的肺炎患者60例，采集其痰液标本、灌洗液标本培养并证实为医院获得性肺炎克雷伯菌感染，研究其药物敏感性试验结果。结果与非产ESBLs组对比，产ESBLs菌株患者的死亡率明显升高，对容易产生ESBLs细菌感染的危险因素进行分析，其中住院时间、危重程度（APACHⅡ评分）、侵入性操作（深静脉置管、留置导尿管和机械通气）以及制酸剂与激素的应用均为细菌产ESBLs的高危因素；研究结果表明肺炎克雷伯菌产ESBLs对大部分的β内酰胺酶、喹诺酮类、氨基糖苷类以及磺胺类的抗菌药物均产生较高的耐药性，仅有3种抗菌药物的敏感性大于50%，即有效抗菌药物碳青霉烯类的亚胺培南（100.0%）以及哌拉西林/他唑巴坦（62.6%）、头孢哌酮/舒巴坦（59.4%）复合制剂。结论亚胺培南对肺炎克雷伯菌的敏感率几乎高达100%，因此临床上对于存在产ESBLs高危因素的患者治疗肺炎克雷伯菌的首选药物应为亚胺培南，其次可选用哌拉西林/他唑巴坦以及头孢哌酮/舒巴坦，尽量减少其他抗菌药物的应用，可有效降低耐药菌株的产生，提高临床治疗效果，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨应用CT和MRI对脊柱布鲁菌感染的诊断价值。方法回顾性分析我院院收治的经手术及布鲁菌凝集试验证实的脊柱布鲁菌感染的40例患者的临床资料，分析患者的CT和MRI影像学特征，探讨CT与MRI对脊柱布鲁菌感染的诊断价值。结果布鲁菌性脊柱炎椎体受累较为严重（39例），多累计2个椎体受累（32例），其中以L4椎体受累最为常见（27例），CT检查显示有明显骨质改变（39例），表现为骨质增生（30例），椎间盘变形（39例），脓肿形成（9例），韧带改变（20例）及小关节病变（18例）。MRI检查多数为T1WI、T1等长或长信号，受累椎间盘主要表现等长T1、长T2及混杂T2改变，脓肿者可见T1WI低信号或中等信号，韧带钙化不敏感，小关节炎性改变关节腔内表现为长T1、T2积液征象，增强扫描均有不同程度的强化。结论布鲁菌性脊柱炎的CT和MRI表现具有一定的特征，但在实际诊断过程中应将2种检查方式结合并考虑病史、实验室检查结果以获得更准确的诊断。

简介：摘要目的总结本人在显色培养基检测沙门氏菌方面一些初步认识与体会；方法通过查阅相关资料和本人在检验实践中的体会，进行分析；结果沙门氏菌显色培养基种类、应用比对研究现状、注意事项等；结论沙门氏菌是影响食品公共卫生安全的重要因素之一，目前沙门氏菌检测方法主要包括传统标准检测方法、显色培养基法、免疫学法等。本文主要对显色培养基检测沙门氏菌的认识与体会，进行以下概述。

简介：摘要目的探讨分析锌制剂联合布拉酵母菌治疗小儿迁延性腹泻的临床效果。方法采用随机分组的方式将2017年3月~2018年3月间收治的155例迁延性腹泻患儿分为两组，对照组服用布拉酵母菌制剂，实验组服用葡萄糖酸锌+布拉酵母菌制剂，评估两组临床疗效并对比两组患儿腹痛、恶心呕吐、饮食减少、腹胀以及食欲减退等伴随症状缓解时间。结果与对照组相比，实验组用药后腹痛、恶心呕吐、饮食减少、腹胀以及食欲减退等伴随症状缓解时间更早，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。实验组治疗总有效率为97.4%，明显高于对照组的84.6%，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论锌制剂联合布拉酵母菌可有效缓解迁延性腹泻患儿伴随症状，临床疗效显著，建议临床加以推广和应用。