简介：摘要目的对胃十二指肠溃疡急性穿孔的病因、诊断及手术治疗的疗效进行探讨。方法对本院在2016-2017年收治的48例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析总结。胃十二指肠溃疡急性穿孔48例，随机分成两组，A组28例行单纯穿孔修补术，B组20例行胃大部切除术。术后进行服药抗菌治疗，并随访其治愈情况。结果A组患者治愈率96.4%，B组患者治愈率为90%。随访结果未见复发，且无其他不良反应，疗效满意。结论手术治疗目前仍为治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的有效方法，单纯缝合修补术或溃疡病灶切除加缝合术后辅以抗溃疡三联药物治疗对胃十二指肠溃疡急性穿孔疗效确切，适合在基层医院推广。

简介：摘要目的对腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术与开腹修补术两种术式的临床效果进行统计与对比。方法回顾性分析选择2015年11月~2017年8月期间在我院接受治疗的60例胃十二指肠急性穿孔的临床资料。腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术（腹腔镜组）24例，开腹胃十二指肠穿孔修补术（开腹组）36例。对两组患者手术效果进行统计与处理。结果腹腔镜组患者术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时间指标显著好于开腹组（P＜0.05）；腹腔镜组手术时间相对较长（P＜0.05）；但是两组患者在并发症发生率比较上，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术创伤性低，预后效果优良，且过程安全可靠，具有推广价值。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜手术与开腹穿孔修补术在胃十二指肠溃疡穿孔治疗中效果对比。方法此次研究的对象是选择我院2015年11月—2016年11月共收治胃十二指肠溃疡穿孔86例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，对照组采用开腹十二指肠溃疡穿孔修补术治疗；观察组采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术。比较两组患者的手术时间、术中出血量等及术后并发症情况。结果观察组术中出血量（5.8±1.3）mL、住院时间（5.2±1.1）d显著少于对照组（16.3±2.5）mL、（8.5±1.2）d，胃肠道功能恢复时间（2.1±0.6）d显著早于对照组（3.3±1.0）d，观察组治疗过程中并发症发生率（4.7%）显著低于对照组（23.3%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔较开腹手术术中出血量少，住院时间短，胃肠道功能恢复时间短，术后并发症发生率低，为治疗胃十二指肠溃疡穿孔的较好术式，值得临床推广应用。

简介：摘要分析胃十二指肠溃疡穿孔应用腹腔镜和开腹手术治疗的临床效果。方法选取2009年的1月~2017年的7月在我科接受手术治疗的65例胃十二指肠溃疡穿孔病患，按照选用术式的不同将患者分为腹腔镜组和开腹组，对比两组围术期指标。结果腹腔镜组的出血量少于开腹组，且排气时间、住院时间更短；腹腔镜组术后当天的VAS评分及术后并发症的发生率均低于开腹组，组间比较提示有统计学差异，P＜0.05。结论胃十二指肠溃疡穿孔应用腹腔镜手术治疗优势更胜开腹手术，能够提高手术和术后恢复效率，减少患者存在的痛苦，促进患者更快恢复。

简介：摘要目的为了研究幽门螺杆菌（HelicobacterPylori，Hp）相关性十二指肠溃疡的治疗方法，评价不同药物治疗方案的疗效。方法48例HP阳性的溃疡病人，男性32例，女性16例，年龄20～63岁，随机分组治疗组和对照组，治疗组患者24例给予口服奥美拉唑+阿莫西林14d；对照组患者24例，仅给予口服奥美拉唑治疗14d，疗程结束后复查胃镜及HP。结果治疗组HP根除率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组溃疡愈合率高于对照组，但差异不具有统计学意义（P＞0.05）。但停止治疗后0.5年和1年溃疡的累积复发率对照组高于治疗组，差异有非常显著性（P<0.01）。治疗组0.5年和1年的HP根除率分别为58.3%（14/24）和33.3%（8/24），而对照组除2例外其余HP检查始终阳性，HP根除率为12.5%（3/24）。结论奥美拉唑与阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡在临床上具有副作用小、疗效高、复发率低等优点，值得在临床上应用推广。

简介：摘要目的观察认知护理干预对胃十二指肠溃疡患者生活质量及并发症的影响。方法选取本院2015年1月至2016年12月收治的胃十二指肠溃疡患者80例，根据随机数表法分为观察组及对照组，各40例。对照组施以常规护理干预，观察组在对照组基础上加用认知护理干预，观察并比较两组生活质量及并发症。结果干预后，观察组生活质量优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胃十二指肠溃疡患者施以认知护理干预，有效降低并发症发生风险，患者生活质量明显提高，临床护理效果显著。

简介：摘要目的探讨奥曲肽治疗老年胃、十二指肠溃疡出血的临床疗效以及安全性。方法选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例老年胃、十二指肠溃疡出血患者进行研究，将所有患者随机分为观察组以及对照组，每组30例，对照组予以奥美拉唑治疗，观察组在对照组的基础上予以奥曲肽治疗，实验结束后，对两组患者止血时间、大便出血转阴时间、住院时间以及不良反应发生率进行比较分析。结果观察组患者止血时间、大便出血转阴时间、住院时间以及不良反应发生率明显低于对照组，P＜0.05。结论奥曲肽治疗老年胃、十二指肠溃疡出血的疗效显著，安全性较高，不良反应较少，可有效缩短住院时间，减轻患者家庭的经济负担，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨并分析十二指肠溃疡应用抗幽门螺杆菌治疗的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2014年6月～12月接收治疗的82例十二指肠溃疡患者，将其临床资料回顾性分析，并将患者随机地分为试验组（41例）和对照组（41例）两组。对照组使用奥美拉唑治疗，试验组在对照组的基础上，联合使用阿莫西林和克拉霉素胶囊进行治疗，比较两组治疗效果等指标。结果试验组患者的治疗总有效率为95.5%，对照组患者的治疗总有效率为78.0%，试验组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；试验组的不良反应发生率为2.4%，对照组不良反应发生率为12.2%，试验组的不良反应发生率明显较对照组低（P<0.05）；试验组对治疗满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论临床上，使用阿莫西林和克拉霉素胶囊进行抗幽门螺杆菌治疗应用于十二指肠溃疡治疗的效果显著，且并发症较少、患者的治疗满意度更高，值得在临床实践中加以推广应用。

简介：摘要目的研究分析泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的临床效果观察。方法此次研究的对象是选择110例十二指肠溃疡患者，将其临床资料进行回顾性分析，并选择抽签分组的方法分为对照组与观察组，每组55例。对照组治疗药物为奥美拉唑（20mg），口服频率为1次/d；观察组治疗药物为泮托拉唑（40mg），口服频率为1次/d。对两组患者完成4周治疗后，于临床对患者实施胃镜复查工作，最终对两组患者的溃疡愈合效果进行比较。结果治疗4周后，观察组总有效率为98.18%，高于对照组的76.36%，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组均未表现出显著药物应用不良反应的现象。结论对于十二指肠溃疡在就诊过程中，对其具体症状表现等加以分析后，合理选择泮托拉唑药物展开疾病治疗，最终可以获得显著的溃疡愈合评价效果。

简介：摘要目的研究分析胃癌切除术后十二指肠残端瘘的临床护理方法。方法此次研究的对象是选择2011年9月——2012年9月我医院进行胃癌切除术治疗后出现十二指肠残端瘘的20例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对20例患者进行我院新实施的全面干预护理方法，作为观察组，同时研究之前进行胃癌切除术治疗后出现十二指肠残端瘘的20例患者资料，行传统护理方法进行护理，作为对照组，比较两组患者伤口愈合情况、并发症发生率、引流液体量、治疗成功率。结果观察组相对对照组伤口愈合时间短，观察组22-31（22.32±3.17）d，对照组31-62（37.45±24.26）d，观察组20例患者1例死亡，治愈率为95%，对照组患者3例死亡，治愈率为85%，引流液量观察组明显少于对照组，观察组3-35（12.37±7.99）ml，对照组19-48（34.43±14.20）ml。并发症合并肺部感染发生率下降，观察组5%，对照组10%，以上观察指标都具有显著差异性（P<0.05）。结论对胃癌切除术后十二指肠残端瘘进行细心、体贴、全面干预的护理方法，可以有效促进患者康复，能减少并发症，提高治疗质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析十二指肠镜对胆总管结石合并乳头旁憩室患者的的操作技巧及方法。方法此次研究的对象是选择23例胆总管结石合并乳头旁憩室患者。将其临床资料进行回顾性分析，并分析十二指肠乳头旁憩室与十二指肠乳头的关系及其对ERCP、EST成功率及并发症的影响。结果该组23例胆总管结石合并乳头旁憩室患者，占所发现十二指肠乳头旁憩室的19.2%（23/120）。ERCP造影成功率100%，23例患者中22例（95.7%）成功施行EST取石。1例因结石过大网篮圈套困难EST后取石失败。该组EST术中切缘出血者2例均经局部内镜止血成功，术中及术后无十二指肠穿孔、急性胰腺炎等严重并发症发生，无死亡病例。结论胆道结石发生率与十二指肠乳头旁憩室有关。十二指肠乳头旁憩室对十二指肠镜治疗胆管结石的影响是有限的，需要采用不同方法。对胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室时十二指肠镜仍是一种安全、有效的诊断和治疗方法。

简介：摘要目的研究分析针对幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠溃疡患者，选择三联疗法完成治疗后的临床效果表现。方法此次研究的对象是选取我院2010年6月～2014年6月Hp阳性活动性十二指肠溃疡患者136例。将其临床资料进行回顾性分析，并通过随机数表法对十二指肠溃疡患者进行随机分组。A2组（对照组68例）选择埃索美拉咗给予临床治疗；A1组（观察组68例）选择埃索美拉咗（20mg）+阿莫西林（1000mg+克拉霉素（250mg）进行治疗；针对两组十二指肠溃疡患者的治疗疗程为7d，对患者完成28d的治疗后，对两组十二指肠溃疡患者的临床疗效以及Hp转阴率进行对比。结果A1组与A2组十二指肠溃疡患者完成治疗后，临床症状表现均获得一定程度的改善，A1组治疗总有效率为97.06%，A2组治疗总有效率为66.18%，A1组显著高于A2组患者（P<0.05）；A1组Hp转阴率为97.06%，A2组Hp转阴率为30.88%，组间表现出显著差异（P<0.05）。结论针对Hp阳性十二指肠溃疡患者，选择三联疗法给予临床治疗，表现出较好的协同作用，并且表现出用药疗程短、临床疗效高以及Hp根除率高等系列优点，成功凸显三联疗法的临床应用价值。

简介：摘要目的十二指肠溃疡并出血应用注射用兰索拉唑治疗的效果研究。方法选取我院2016年4月～2017年3月治疗收治的80例十二指肠溃疡并出血患者进行对照研究，对照组采取奥美拉唑治疗，观察组采取兰索拉唑治疗，对比两组患者治疗前后的症状积分改善情况，综合评价患者的疗效。结果治疗前后，观察组患者的上腹疼痛、恶心呕吐、嗳酸反胃、胃胀纳差的症状积分改善程度显著大于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为94.15%，对照组治疗总有效率为74.37%；两组数据具有统计学差异（P＜0.05）。结论十二指肠溃疡并出血应用注射用兰索拉唑治疗的效果明显，可显著改善患者的临床症状及预后，治疗安全性高，可治愈率高。

简介：摘要目的探讨加速康复外科（ERAS）围术期护理方案在腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）中的应用效果。方法选取2015年6月~2017年3月行LPD的患者60例，随机分为ERAS组和常规组，每组30例。ERAS组采用ERAS围术期护理管理方案，常规组采用常规围术期护理管理方案，观察患者的术后康复情况，术后住院天数及住院费用及患者的满意度。结果与常规组相比，ERAS组术后肛门排气时间，术后进食时间，术后下床活动时间，引流管拔除时间，术后住院天数明显缩短（P<0.05）；住院费用低于常规组（P<0.05）；满意度高于常规组（P<0.05）。结论ERAS围术期护理应用于LPD有利于促进患者术后的康复，增加患者的舒适度和满意度。

简介：摘要目的分析十二指肠溃疡（幽门螺旋杆菌所致）分别应用西药和中西医结合治疗的临床效果。方法选取2014年的3月～2017年的2月前来我院就诊的86例幽门螺杆菌所致十二指肠溃疡患者，依据治疗方式分为西药组与中西医结合组，对比两组临床效果。结果中西医结合组患者与西药组相比溃疡面愈合总有效率、根除HP率更高，且复发率更低，P＜0.05。结论十二指肠溃疡（幽门螺旋杆菌所致）采用中西医治疗与单纯西药相比更具优势，能够提高治疗效率，降低复发率。

简介：摘要目的研究急性胃肠穿孔急诊治疗方法与应用效果。方法研究对象是从2016年10月到2017年10月期间我院外科接受并治疗的急性胃肠穿孔患者中随机性抽取的114例，平均分为开腹组和腹腔镜组，每组57例，开腹组采用传统开腹手术进行治疗，腹腔镜组采用腹腔镜修补术进行治疗。之后比较临床效果。结果腹腔镜组患者术中出血量为（21.36±1.58）mL，手术时间为（47.34±3.12）min，住院时间为（5.46±0.31）d，均明显低于对照组（p<0.05）；腹腔镜组患者治疗后，显效34例，占59.65%，有效20例，占35.09%，治疗有效率为94.74%，明显高于开腹组（p<0.05）。结论应用腹腔镜修补术治疗急性胃肠穿孔疾病效果显著，能明显提高治疗有效率，，患者满意度高，可推广应用。

简介：摘要目的观察腹腔镜微创手术治疗胃穿孔的疗效及对血清胃泌素（GAS）水平的影响。方法选取2016年4月-2017年3月在我院进行治疗的胃穿孔患者84例作为研究对象，随机将其分为两组，各42例。对照组应用开腹修补术治疗，观察组采取腹腔镜微创手术治疗。观察两组GAS水平变化、手术及术后恢复情况。结果两组手术时间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术中出血量、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间等均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术前、术后1h两组GAS水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1d、3d观察组GAS水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜微创手术治疗胃穿孔疗效确切，可促进患者胃肠功能恢复，缩短治疗时间，利于患者尽早康复。

简介：摘要目的探析腹腔镜下胃穿孔手术治疗胃穿孔的临床效果。方法选取2014年5月—2016年8月间我院接收的胃穿孔患者70例，按照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各35例。对照组应用开腹手术治疗，观察组应用腹腔镜下胃穿孔手术治疗，对比两种治疗方法的实施效果。结果观察组患者的手术时间、术中流血量、消化道功能恢复时间、住院时间均短于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率、治疗总有效率分别为5.71%、97.14%，对照组的并发症发生率、治疗总有效率分别为20%、74.29%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胃穿孔患者应用腹腔镜下胃穿孔手术治疗，所得效果显示出较大的优越性，值得临床推广。

简介：摘要目的分析腹腔镜与开放性修补术对胃穿孔患者胃电参数及血清消化功能指标的影响。方法选取2015年9月-2016年4月我院收治的胃穿孔患者70例，将所有患者随机分为两组，各35例。对照组行开放性修补术，观察组行腹腔镜手术，对比两组手术前后胃电参数及血清消化功能指标变化。结果术前，两组胃电参数及血清消化功能指标比较无显著差异（P＞0.05）；术后，观察组胃电参数、PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ水平均高于对照组，AMY水平低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论与开放性修补术相比，腹腔镜手术可有效改善胃穿孔患者胃电参数及血清消化功能指标，且术后对患者造成的损伤较小，预后效果佳，在临床应用中值得推广。

简介：摘要目的探讨急性胃穿孔患者的临床护理方法与效果。方法随机选择了2016年2月—2016年6月在我院接受治疗的50例急性胃穿孔患者作为研究对象，根据投硬币的方法随机分成对照组和观察组，对照组患者给予常规护理，而观察组患者给予系统性的临床护理服务，比较两组患者的并发症发生率及护理满意度。结果观察组的并发症发生率为8%（2/25）低于对照组的并发症发生率68%（17/25）；观察组的护理满意度为92%（23/25）高于对照组的护理满意度32%（8/25），以上比较均有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论在对急性胃穿孔患者进行临床治疗过程中，为其提供系统性的临床护理干预，可以有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗效果，并降低并发症的发生率。