简介：摘要随着我国医疗技术的迅猛发展，微创外科在临床应用率逐渐提高。由于微创手术具有创伤小、安全性较高、术后恢复时间较短等特点，广泛受到医务人员、患者及家属的好评。在腹腔镜胆囊切除术围术期给予优质护理措施，有助于改善临床表现、降低术后并发症发生风险。本文从腹腔镜胆囊切除术术前、术后护理措施，以及出院指导方面入手，并检索相关文献，有助于全面提高腹腔镜胆囊切除术护理服务质量，优化预后。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜胆囊切除术患者术后护理效果。方法此次研究的对象是选择56例腹腔镜胆囊切除术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，各28例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用优质护理。对比两组患者的护理效果。结果对照组痊愈出院24例，4例术后出现伤口感染、出血、疼痛等并发症；观察组痊愈出院28例，无一例发生并发症；观察组患者术后护理效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论密切观察腹腔镜胆囊切除术患者病情变化，主动采取有效的优质护理措施，可以减少术后并发症的发生，提高手术效果，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨在开展胆囊结石治疗工作期间，观察分别选择腹腔镜胆囊切除术以及传统开腹胆囊切除术方法施治后，获得的临床效果。方法选择我院2015年11月～2017年07月收治的54例胆囊结石患者作为实验对象；所有胆囊结石患者临床对比分组通过数字奇偶法展开；对照组（27例）临床选择传统开腹胆囊切除术方法对胆囊结石患者施治；观察组（27例）临床选择腹腔镜胆囊切除术方法对胆囊结石患者施治；最终就两组胆囊结石患者的术中失血量、手术切口大小、胃肠道功能恢复时间、手术时间以及术后住院时间展开对比。结果同对照组胆囊结石患者术中失血量、手术切口大小、胃肠道功能恢复时间、手术时间以及术后住院时间展开对比，观察组胆囊结石患者获得显著性改善（P<0.05）。同对照组胆囊结石患者术后并发症表现对比，观察组胆囊结石患者改善程度显著（P<0.05）。结论临床合理选择腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者施治，于术中失血量减少、手术切口减小、胃肠道功能恢复时间缩短、手术时间缩短以及术后住院时间缩短几方面可以充分确保，从而为胆囊结石患者术后快速恢复以及预后能力提高做出保证。

简介：摘要目的观察腹腔镜胆囊切除术后常见的临床并发症情况，并分析其高危因素。方法对在本院2015~2016年治疗的135例患者作为研究对象，回顾性分析其常见并发症情况，并对比无并发症患者分析其高危因素。结果在135例腹腔镜胆囊切除术患者中有19例出现了并发症，其并发症包括胆漏、胆道损失、动脉出血、感染等。结论在腹腔镜胆囊切除术的临床应用中，可出现多种并发症，这些并发症出现受到多方面的影响，在临床操作中应当引起重视，对其高危因素应积极防治。

简介：摘要目的研究分析急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2015年01月～2016年01月的急性结石性胆囊炎患者120例，将其临床资料进行回顾性分析，然后将这120例患者随机分为对照组和观察组，每组患者为60例，对对照组的60例患者采用传统的开腹式手术进行治疗，对观察组的60例患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，然后对两组患者的治疗效果进行分析和比较。结果对照组患者的手术时间为（54.3±3.3）min，术中出血量为（75.8±6.1）ml，术后住院时间为（8.5±1.2）d，并发症发生率为4.5%；观察组患者的手术时间为（38.6±3.5）min，术中出血量为（15.2±3.7）ml，术后住院时间为（3.1±1.0）d，并发症发生率为1.2%。观察组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组患者，两组患者的差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术对于治疗急性胆囊炎患者具有十分良好的效果，它可以有效减少患者的手术时间以及住院时间，减少不良并发症的发生，促进患者的早日康复，因此可以进行临床推广。

简介：摘要目的观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎、胆结石的临床疗效。方法选取2014年12月-2015年8月在我院进行治疗的胆囊炎并发胆结石患者78例，按治疗方式不同分为对照组与研究组，每组各39例。对照组实施小切口胆囊切除术，研究组实施腹腔镜胆囊切除术，对两组患者的临床指标及并发症发生情况进行比较。结果研究组患者各项临床指标较对照组明显改善，差异显著（P＜0.05）；研究组与对照组并发症发生率分别为5.1%、28.2%，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术可有效改善胆囊炎并发胆结石患者的临床指标，提高治疗效果，降低患者并发症发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆结石性胆囊炎的护理效果。方法回顾性分析102例患者的临床资料，对照组占47.06%（48/102），积极给予外科常规护理；观察组占52.94%（54/102），在对照组的基础上，采取综合性护理；以住院时间、舒适度评分、护理满意度、疗效优良率等作为观察指标。结果观察组住院时间短于对照组，舒适度评分少于对照组，护理满意度、疗效优良率均大于对照组，并发症发生率小于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论加强行腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆结石性胆囊炎患者的护理，可促进手术顺利开展，对于提高疗效、加快术后康复、改善预后均具有积极作用。

简介：摘要目的观察临床护理路径（CNP）在腹腔镜胆囊切除术治疗中的应用效果，探讨其可行性。方法选择我院拟行腹腔镜胆囊切除术治疗的120例胆结石患者，随机分为研究组和对照组，每组60例。对照组患者给予常规护理，研究组患者在对照组基础上采用CNP护理。观察两组患者首次下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率及对护理的满意度。结果研究组患者的首次下床活动时间、住院时间低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的术后并发症发生率低于对照组，满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论CNP应用于腹腔镜胆囊切除术，不仅能有效促进患者恢复，而且能提高护理满意度。

简介：摘要目的对腹腔镜胆囊切除术患者实施舒适护理的临床价值进行研究及判定。方法选取本院2016年2月至2017年1月收治的60例腹腔镜胆囊切除术患者作为本次的研究对象，采取信封式分组为对照组、观察组，2组患者各30例，对照组予以传统护理，观察组于对照组的基础上予以舒适护理，并观察2组患者接受相应护理后的SAS评分、SDS评分、舒适度评分及护理满意度评分。结果观察组腹腔镜胆囊切除术患者的SAS评分为（35.87±7.12）分，SDS评分为（36.85±7.28）分，舒适度评分为（89.47±7.35）分及护理满意度评分为（91.44±7.36）分，均优于对照组，P＜0.05。结论予以腹腔镜胆囊切除术患者舒适护理的效果显著，值得推广实施。

简介：摘要目的对急性结石性胆囊炎采取腹腔镜胆囊切除术治疗的效果进行分析。方法回顾分析2016年1月~2017年1月我院接治的75例急性结石性胆囊炎患者的临床资料，根据手术方式不同分成探究组（40例）和对比组（35例）；对比组采取常规开腹切除术治疗，探究组采取腹腔镜下切除术治疗，对比分析两组手术效果及并发症情况。结果探究组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、胃肠功能恢复时间及术后住院时间均低于对比组，差异有统计意义（P＜0.05）；探究组术中术后均未出现并发症，探究组有3例切口感染，相比差异有统计意义（P＜0.05）。结论对急性结石性胆囊炎患者实施腹腔镜下胆囊切除术创伤小，痛苦轻，术后恢复快，预后良好，临床价值重大。

简介：摘要目的研究分析老年COPD病人腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉效果。方法此次研究的对象是选择我院2013年1月——2016年12月之间的42例老年COPD病人，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为A组与B组，每组21名，进行腹腔镜胆囊切除术时，给予A组患者丙泊酚联合瑞芬太尼后采用异氟烷进行持续的麻醉措施，给予B患者丙泊酚联合瑞芬太尼后，继续采用此种方式进行维持的麻醉方式，对两组患者临床麻醉效果进行观察。结果对两组患者四个时间的血清皮质醇进行分析，其中A组患者四个时间点的血清皮质醇分别为230±82ng/ml，434±133ng/ml，674±140ng/ml，879±152ng/ml，B组患者四个时间点的血清皮质醇分别为233±86ng/ml，255±97ng/ml，277±100ng/ml，299±121ng/ml，B组患者明显低于A组患者；对两组患者的血糖进行对比，B组患者血糖明显低于A组，且四个时间点的血糖含量变量不大。结论采用丙泊酚联合瑞芬太尼并持续的麻醉方式，对老年COPD病人腹腔镜胆囊切除术临床麻醉效果更佳，安全、有效，值得临床推广。

简介：摘要目的探究腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎患者的临床疗效。方法选取我院2014年10月-2016年10月收治的70例急性发作期胆囊炎患者，以随机信封法分为观察组与对照组各35例。对照组采取常规开腹胆囊切除术，观察组使用腹腔镜胆囊切除术。观察对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗有效率100.0%显著高于对照组91.4%；且手术时间（38.53±19.77）min、术中出血量（40.26±3.51）mL、并发症发生率8.6%、住院时间（6.21±0.97）d均低于对照组（65.74±23.45）min、（62.84±4.22）mL、22.9%、（8.73±1.59）d，P<0.05。结论腹腔镜胆囊切除术对于急性发作期胆囊炎患者的治疗更为安全、有效。

简介：摘要目的研究分析全身麻醉联合硬膜外麻醉和全身麻醉在高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择100例行腹腔镜胆囊切除术的高血压老年患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成观察组和对照组，各50例。观察组给予全身麻醉联合硬膜外麻醉，对照组给予全身麻醉。对比两组患者的麻醉效果。结果两组患者麻醉过程中，在麻醉前（T1）测得其收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。在气管插管后（T2）、气腹后10min（T3）、手术结束气管插管拔管前（T4）时两组患者SBP、DBP、HR明显高于T1，且观察组患者SBP、DBP、HR数值明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者停用静脉麻醉药物后至意识恢复的平均时间明显小于对照组（P<0.05）。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年高血压患者行腹腔镜胆囊切除术麻醉过程中，可有效的维持患者血压及呼吸系统的稳定，术中麻醉效果好，术后麻醉恢复时间快，具有较好的临床应用效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的讨论不同胆囊切除术（腹腔镜、开腹）诱发术后肠粘连的几率。方法以我院在2015年1月-2016年9月收治的60例需要进行胆囊手术的患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各30例，对照组患者使用开腹胆囊手术，观察组患者使用腹腔镜胆囊手术。比较两组患者术后肠粘连的发生率。结果观察组患者出现术后肠粘连的几率为6.7%，对照组患者出现术后肠粘连的几率为63.3%，两组之间存在明显差异，p<0.05，有统计学意义。结论使用腹腔镜胆囊手术，商户后肠粘连的发生率低，能够有效的提升患者的生活质量，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨将快速康复外科护理模式应用于腹腔镜胆囊切除术患者护理工作中的治疗结果。方法选择我院接收并采取腹腔镜胆囊切除术治疗方式实施救治的患者98例作为研究样本，随机分为对照组及观察组，每组49例。对照组采用常规护理模式，观察组选取快速康复外科护理模式，观察并比较两组护理模式的应用疗效。结果观察组手术操作时间、术后在院治疗时间、下床活动时间及术后肛门排气时间相比于对照组，均表现为明显缩短（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率为26.53%，明显低于对照组对应数值42.86%（P＜0.05）。结论对采取腹腔镜胆囊切除术治疗方式实施救治的患者在术后应用快速康复外科护理模式，护理效果显著，有效缩短患者在院救治时间，降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨清热利胆方联合腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的应用效果。方法收集2014年1月至2017年3月我院收治的急性胆囊炎患者38例，其中19例患者接受腹腔镜胆囊切除术进行治疗，作为对照组，19例采用清热利胆方联合腹腔镜胆囊切除术进行治疗，作为观察组，比较两组患者的治疗前后白细胞水平、预后效果和术后并发症发生率。结果观察组患者治疗后白细胞水平为6.13±0.85×109/L，对照组为6.94±0.92×109/L，P<0.05；观察组患者体温恢复正常时间为3.34±1.38d，对照组为5.27±1.51d，P<0.05；观察组患者疼痛缓解时间为1.45±0.64d，对照组为2.13±1.15d，P<0.05；观察组患者恶心、呕吐缓解时间为1.23±0.42d，对照组为3.05±1.15d，P<0.05；观察组患者切口愈合时间为2.07±0.56d，对照组为2.88±0.63d，P<0.05；观察组患者平均住院时间为4.52±0.78d，对照组为7.33±0.87d，P<0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论清热利胆方联合腹腔镜胆囊切除术可有效提高急性胆囊炎的治疗效果，对于改善患者症状、提高预后效果、降低术后并发症均具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜肝切除术的适应证和可行性。方法回顾性分析我院2009年1月至2016年4月采用完全腹腔镜肝切除术68例患者的临床资料。结果除2例患者术中改开腹手术外，余均采用腹腔镜下手术。2例术后发生胆漏。经充分引流2周治愈。无手术死亡病例发生。68例术后随访1-24月，1例肝癌患者术后第16月局部复发，其余恶性肿瘤患者无复发，良性病变患者无症状再发。结论严格掌握手术适应证，术中有效止血、离断肝组织是手术成功的关键。

简介：摘要目的根据腹腔镜阑尾切除术穿刺孔设计改进，探讨穿刺孔改进后的临床结果与应用价值。方法回顾芦溪县人民医院自2011年至2016年期间，比较采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，与传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，两组病人在术中情况、术后情况的变化。结果采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，与传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术比较，在手术时间、术后恢复情况、术后并发症出现等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。但采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术组，其中转开腹率，明显低于传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术组（P<0.05）。结论采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，在手术时间、术后恢复情况、术后并发症出现等方面，与传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，无明显差异，但明显降低了中转降低了中转开腹率，有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法将2015年9月10日~2017年8月6日期间我院收治的90例行腹腔镜胆囊切除术的患者分为两组，对照组45例，采用芬太尼联合丙泊酚麻醉；观察组45例，采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉。比较两组患者在手术前、气腹后10min、拔管时以及术后各时间点的血流动力学指标。结果手术前，两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）无显著差异（P＞0.05）；气腹后10min、拔管时、术后三个时间点，观察组患者的SBP、DBP、HR均明显低于对照组（P＜0.05）。结论在腹腔镜胆囊切除术的麻醉中，采用瑞芬太尼联合丙泊酚，能够保持患者SBP、DBP、HR等血流动力学指标的稳定，且安全性高，值得临床应用。

简介：摘要目的针对临床路径与整体护理整合用于腹腔镜胆囊切除术中的效果进行分析讨论。方法选取2016年5月至2016年12月在我院实施腹腔镜胆囊切除术的100例患者作为此次研究对象，借助于硬币分组的方法对此次研究患者实施分组，单一组50例患者予以整体护理，联合组50例患者在单一组患者的基础上予以临床路径，对两组患者的护理效果进行分析研究。结果两组患者经过不同的护理后，联合组患者的第一次下床活动时间、第一次进食时间、第一次排便时间及住院时间要明显优于单一组患者；联合组患者的护理总满意度98.0%明显高于单一组患者80.0%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对腹腔镜胆囊切除术患者实施临床路径与整体护理整合不仅提高了患者手术治疗效率，也缩短了患者的住院时间，提高了患者的康复时间及护理满意度，值得推广。