简介：

简介：摘要目的为明确纵膈肿大淋巴结的性质，在CT定位下经气管镜针吸活检术（CT-TBNA）对纵隔肿大淋巴结诊断研究。方法在胸部CT片定位下，对41例纵隔肿大淋巴结伴或不伴肺部占位性病变患者行气管镜检查及经气镜针吸活检术（TBNA），观察TBNA标本阳性结果。结果在胸部CT定位下，经气管镜检查及联合TBNA术的41例患者中，能获得细胞学和/或病理学诊断36例，占87.8%。结论CT-TBNA在纵隔肿大淋巴结患者的诊断中有重要意义，是诊断纵隔肿大淋巴结安全、有效的方法。

简介：摘要目的对护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果进行分析。方法选择2015年4月-2016年5月于我院行EBUS-TBNA检查的88例患者，随机分为试验组44例，和对照组44例。对照组采取传统口头教育，试验组实施护理健康教育路径，比较两组患者遵医行为配合率，统计患者护理满意度。结果与试验组相比，对照组遵医配合率90.9%要明显优于对照组79.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组总满意度为95.5%；对照组总满意度为79.5%；试验组患者护理满意度较对照组显著提高（P＜0.05）。结论护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果确切，可显著提高患者遵医行为配合率提高患者护理满意度，值得推广。

简介：摘要目的研究超声引导下甲状腺结节患者行粗针穿刺活检术的护理配合方法。方法提取我院2015年1月～2017年12月收治的行超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检术的100例患者，研究其护理配合及要点。结果所有患者行超声引导下甲状腺结节粗针穿刺术的护理配合时间为4～16分钟，平均（11.5±2.2）分钟。有2例患者穿刺区出现血肿症状，及时处理后不在出血，一周后自主吸收。3例患者出现晕针现象，经处理后症状消失。所有样本人员无麻醉意外、神经损伤、死亡等并发症发生。且患者均未发生标本错误或者标本丢失的状况。本次标本取材成功率为98%（98/100），诊断正确率为96%（96/100）。结论对甲状腺结节患者进行超声引导粗针穿刺术是一种极其有效的治疗手段。熟悉护理配合流程以及标本的正确处理与交接是其治疗成功的重要因素。

简介：摘要目的观察超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用，为甲状腺结节患者后期治疗提供有利依据。方法收取我院102例甲状腺结节患者，收取时间在2014年10月1日直至2016年12月10日，并将甲状腺结节患者分为两组，对照组（51例患者实施触诊穿刺活检），观察组（51例患者实施超声引导下细针穿刺活检），将两组甲状腺结节患者的检测结果进行对比。结果观察组甲状腺结节患者中，阴性患者有2例、阳性患者有49例、检出率96.08%高于对照组（P＜0.05），观察组甲状腺结节患者的特异性88.24%、敏感性90.20%优于对照组患者（P＜0.05）。结论对甲状腺结节患者采取超声引导下细针穿刺活检，可取得十分显著的效果，值得临床进一步推广和应用。

简介：摘要目的探讨对甲状腺结节患者分别实施超声弹性成像与超声引导下细针穿刺活检后患者病情的检出几率。方法选取2017年2月至2018年2月进入本院治疗的54例甲状腺结节患者进行此次试验的研究比较，将参与研究的患者随机分成实验组（27例）和对照组（27例），实验组和对照组年龄、性别等不存在明显差异（P＞0.05），对照组对患者实施超声弹性成像进行诊断，实验组则对患者实施超声引导下细针穿刺活检进行诊断。结果在本次研究干预之后，甲状腺结节患者单独应用超声弹性成像的检出率为59.25%，甲状腺结节患者单独应用超声引导下细针穿刺活检的检出率为77.78%，超声引导下细针穿刺活检的检出率显著高于超声弹性成像的检出率。结论在甲状腺结节患者中实施超声引导下细针穿刺活检诊断的方式显著提升了患者的检出率，进而可以使患者得到及时的治疗，由此可知，超声引导下细针穿刺活检诊断的方式在甲状腺结节患者中具有较好的推广价值。

简介：摘要目的对超声与超声引导下粗针穿刺活检对乳腺肿块早期的诊断与鉴别价值进行分析。方法于我院2015年1月——2016年1月之间收治的乳腺肿块早期患者中随机抽取120例作为研究对象，均给予超声与超声引导下粗针穿刺活检，并将诊断结果与术后病理检查结果进行对比，对其临床应用价值进行评价。结果超声检查结果显示灵敏度为112（93.33）例，少于超声引导下粗针穿刺活检灵敏度119（99.16）例；超声检查结果显示特异性为109（90.83）例，少于超声引导下粗针穿刺活检特异性116（96.66）例，超声检查结果显示准确性为103（85.83）例，少于超声引导下粗针穿刺活检准确性118（98.33）例，组间对比P均＜0.05，差异明显。结论超声诊断具有较高的鉴别价值，可应用于乳腺肿块早期的临床诊断当中，但若超声诊断无法为患者进行确诊，则应给予患者超声引导下粗针穿刺活检，以提高患者诊断的准确性。

简介：摘要目的探讨超声引导下经直肠１０针前列腺穿刺活检术诊断血清前列腺特异性抗原（PSA）含量增高但无影像学改变的可疑前列腺癌（PCa）患者的临床应用价值。方法回顾性分析175例2008年-2015年普查发现血清前列腺特异性抗原（PSA）含量>4.0ng/ml，但影像学无诊断学意义改变的可疑前列腺癌患者经直肠超声引导下１０针穿刺活检结果。在标准６针系统穿刺法基础上增加４针穿刺点，施行前列腺活检，病例标本送病理学检查。结果175例患者中89例确诊为前列腺癌，总阳性率为50.9％。术后并发症总发生率为13.1％，一例出现较严重并发症。结论超声引导下经直肠１０针前列腺穿刺活检术是一种理想的临床前列腺穿刺活检术式。

简介：肾脏疾病患者的常见临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压及肾功能受损的其他症状，依靠实验室和影像学检查可对其作出临床诊断，其进展及预后与其病理改变密切相关。肾穿刺活检的应用为临床医生判断病情、评价预后提供客观依据，因此肾活检病理诊断具有不可替代的现实意义。本研究通过复习我院近3年中557例肾穿刺活检病历资料，发现并探讨肾脏病理诊断过程中存在的问题，以指导今后相关工作，提高确诊率，避免漏诊和误诊。

简介：摘要目的研究分析正压无针连接式留置针的临床应用效果。方法此次研究的对象是选择我院2015年6月—2017年5月行静脉输液的患者500例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组各250例。对照组患者应用普通静脉留置针，观察组患者应用正压无针连接式留置针。观察并比较两组患者留置针堵塞率、留置时间和静脉炎发生率和护患满意率的差异。结果应用留置针后，与对照组比较，观察组留置针堵塞率较低、留置时间较长、静脉炎发生率较低、护患满意度好，差异有统计学意义（p<0.05）。结论采用正压无针连接式留置针进行静脉输液效果较好，值得在静脉输液操作中推广应用。

简介：摘要目的对比常规操作置管和依据麻醉起效判定置管方向，两种策略在置管中出现异感和置管困难的影响，总结腰麻硬膜外针中针操作经验。方法2016年2月～2017年1月，医院临床择期进行腰麻的对象1000例，双盲分为两组操作，记录置管顺畅以及困难情况，每组500例，腰麻硬膜外联合阻滞麻醉，第一组按照常规操作腰麻后直接置管，第二组进行腰麻注射后，询问患者本体感受，问询“左或右、或双下肢一起出现热感或麻木感”，判定硬膜外针方向的偏向，选择合适的置管方向。对比两组麻醉置管情况。结果第一组出现置管困难或异感发生185例，第二组出现置管困难或异感发生20例。结论腰麻硬膜外针中针注药后若出现单侧麻醉，则失败风险较高，在据此调整置管方向后，仍然一定程度上可以保障麻醉效果。腰麻后问询患者麻醉感可以给置管方向提供可靠的判断。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮胸部肿块穿刺活检技术的临床应用价值。方法搜集2016年8月到2018年6月CT引导下穿刺切割活检病例82例，其中肺内肿块70例，纵膈内肿块12例，均作组织病理和细胞涂片检查。结果本组82例中活检取材全部成功，病理确诊率95.12%，细胞涂片阳性率60.97%，组织病理学阳性率92.68%，并发症为气胸9.76%，肺出血12.20%，少量咯血7.32%。结论CT引导经皮胸部肿块穿刺切割活检安全有效，具有重要临床意义；综合细胞学及组织病理学，可提高术区诊断准确性。

简介：摘要目的分析在外科ICU机械通气患者的吸痰处理当中，不同深度密闭式吸痰对于患者所产生的不同效果。方法选择我院在2017年4月至2018年2月期间外科ICU病房内58例机械通气患者为相关对象，所有患者需要接受密闭式吸痰，将其随机均分成为对照组与实验组，对照组患者接受深度吸痰，实验组患者则接受标准吸痰，对比两组患者的相关临床指标以及出现的不良反应情况。结果两组患者的主要指标对比后不存在任何差异（P＞0.05），但是实验组患者出现不良反应的例数远少于对照组，这一数据对比后差异明显（P＜0.05）。结论针对外科ICU内接受机械通气与密闭式吸痰的患者而言，标准吸痰的实际应用效果较好，该方案值得在临床中推广。

简介：摘要目的比较胃镜活检与外科病理诊断胃癌的临床价值。方法选取我院80例胃癌患者进行胃镜活检和外科病理诊断。结果外科病理的诊断准确率明显高于胃镜活检的诊断准确率，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；外科病理诊断II、III、IV型胃癌的准确率显著高于胃镜活检诊断，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；胃镜活检诊断分化型癌细胞准确率明显高于外科病理诊断，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在诊断胃癌方面，胃镜活检对比外科病理诊断具有明显不足，因此临床诊断可以结合胃镜活检与外科病理学诊断方式，提升诊断准确性。

简介：摘要目的分析研究阴道镜检查及宫颈活检术的护理方法及效果。方法选取我院收治的疑似宫颈癌前病变或者宫颈组织学异常的患者210例作为研究对象，所有患者均接受阴道镜检查及宫颈活检，将其随机分为两组，对照组患者在检查期间给予常规护理，观察组患者则在检查期间接受全方位综合性护理，比较两组患者的护理效果。结果随年龄的增长，疑似宫颈癌前病变患者的构成比呈先上升后下降的趋势，以31-40岁患者的构成比最高，不同年龄段不同性别患者的疑似宫颈癌前病变发生率比较上，有30岁及以下、61岁及以上，男性患者高于女性患者，其他年龄段则呈相反规律，但外20岁及以下患者外，比较差异不大（P＞0.05）。排便因素、运动因素、性生活因素、饮食因素、遗传因素、患病因素中前两项的构成比最高，分别占72.8%、63.9%，显著高于其他因素，比较有统计学差异（P＜0.05）。对影响疑似宫颈癌前病变发生的具体因素进行多元回归分析，可见家族遗传、辛辣饮食、饮酒、久坐、便秘等是导致疑似宫颈癌前病变发生的独立危险因素。结论在阴道镜检查及宫颈活检术实施的全过程给予综合性、全方位护理干预可以大大提高诊断的准确性，降低不良事件发生率，效果好、安全性佳，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究儿童使用直型留置针与Y型留置针的临床效果。方法选取我院2015年3月10日-2016年7月21日到我院儿科治疗的120例呼吸道感染儿童患者为例，按照平均分组的方法，将患者平均分为研究组和实验组两组，研究组患者使用Y型留置针进行输液，对照组患者使用直型留置针进行输液。结果Y型留置针的留置时间上显著优于直型留置针（P<0.05），研究组患者阻塞、穿刺成功率、静脉炎、液体外渗等情况显著好于对照组（P<0.05）。结论Y型留置针因其留置时间长，患儿舒适度较高，并且更易于保护置管伤口，降低感染率。因此，Y型留置针在临床上应该进一步推广应用。

简介：摘要目的研究阴道镜配合活检对宫颈病变的临床价值。方法研究对象是从2015年11月到2017年11月期间我院妇产科接受并治疗的宫颈病变患者中随机性抽取的200例，回顾性分析阴道镜检查结果及配合临床病理活检诊断结果。结果道镜检查拟诊结果，与临床病理结果相比较，慢性宫颈炎诊断符合率为84.38%；CIN诊断符合率为85.14%；浸润癌诊断符合率为100%。结论阴道镜配合活检对宫颈病变的检查结果可靠，诊断价值高，可推广应用。

简介：摘要目的对应用特殊染色后，肝脏活检组织的病理形态学变化予以探讨。方法以本院2012年6月-2016年6月间的62例肝病患者的肝组织活检标本作为研究对象，均对其予以铁染色、Masson染色、D-PAS染色与网状纤维Gordon-Sweets嗜银染色，对肝脏组织的各部位所显示的颜色变化进行观察。结果经铁染色后，肝脏部位的含铁血黄素会呈现出蓝色；经Masson染色后，胶原纤维组会呈现出蓝或绿色，而肌纤维呈现出红色，上皮组织与细胞核则分别呈现出淡红色与蓝黑色；经D-PAS染色后，胆汁、卟啉、脂褐素、铜与铜结合蛋白依次呈现出褐色、深红棕色、红色、紫色；网状纤维经Gordon-Sweets嗜银染色后，会呈现出黑色细丝网状。结论经特殊染色后，肝脏组织中的不同色素颗粒与组织会显示出不同颜色，对相关疾病与以判断具有重要的指导意义。

简介：摘要目的分析胃镜活检诊断胃癌的病理特征及应用价值。方法我院68例行胃部分切除手术的胃癌患者术前进行胃镜活检，术后进行病理检查，对比胃癌患者胃镜活检与术后病理的不同差异。结果胃镜活检确诊胃癌55例（80.9%），术后病理证实68例（100.0%）均为胃癌患者，对比存在显著性差异（P＜0.05）；胃镜活检与术后病理检查在病理结果（印戒细胞癌、乳头状腺癌、粘液腺癌、管状腺癌）方面存在明显差异（P＜0.05），在分化程度（分化型、分化不良型）方面存在明显差异（P＜0.05）。结论胃镜活检病理诊断胃癌存在一定误差，但对于早期胃癌的预防及治疗有一定的临床意义。

简介：摘要目的分析降低住院患者误吸率品管圈护理总结。方法选取我院住院患者（112例），选取时间-2015年2月1日至2016年3月2日，将住院患者（112例）分为观察组以及对照组，（56例实施常规护理）对照组，（56例实施品管圈护理）观察组。结果观察组住院患者的护理效果评分（90.15±1.24）分、护理模式评分（89.27±2.11）分高于对照组患者护理效果评分（81.27±1.16）分、护理模式评分（70.15±0.27）分（P＜0.05），观察组住院患者的误吸率8.93%低于对照组误吸率17.86%（P＜0.05）。结论通过对住院患者实施品管圈护理，取得较为显著的效果，能降低患者误吸率，促进康复。