简介：目的：探讨MSCT多期增强扫描对肝脏局灶性结节增生（focalnodularhyperplasia，FNH）的诊断价值。方法：回顾性分析经手术及穿刺活检病理证实的9例FNH患者10个病灶的MSCT多期增强扫描表现。结果：9例中8例为单发病灶，1例多发。平扫9个呈低或稍低密度，1个等密度。平扫3个病灶见中央瘢痕；多期增强扫描7个病灶见中央瘢痕，动脉期及门脉期瘢痕均未见强化，延迟期5个见中央瘢痕强化。增强扫描动脉期除中央瘢痕外，8个FNH病灶明显均匀强化，2个中等均匀强化；门脉期病灶密度下降，但均略高于或等于正常肝实质；延迟期病灶密度等于或略低于肝实质。动脉期4个病灶中心或周边见增粗的供血动脉，其中1个为肝动脉分支直接进入病灶中心，1个的供血动脉自病灶中心沿纤维间隔向周边呈放射状分布，另2个周边见供血动脉。结论：MSCT多期扫描可反映病灶的血供特点和病理学特征，对FNH具有重要的诊断及鉴别诊断价值。

简介：患者女性，68岁，因无意中发现右乳肿块4d入院。查体示双乳对称，无乳头内陷及歪斜，挤压无溢液，右乳外侧可扪及约2cm×1.5cm质硬肿块，边界欠清，活动一般，无压痛，双侧腋下及锁骨上未扪及明显肿大淋巴结。患者术前行超声检查，灰阶超声显示左侧乳腺大小为20.9mm×14.5mm椭圆形团块，水平位生长，边缘见小分叶，内部呈不均匀低回声，见钙化灶，后方伴回声增强（图1）。彩色多普勒超声显示团块内部稀少点状、条状血流，血管较纤细（图2）。声弹性成像显示团块内部大部分为代表低应变的红色，弹性评分4分（图3）。团块周围乳腺组织无明显结构扭曲，无导管扩张、无水肿，Cooper韧带无改变。超声提示乳腺影像报告数据系统（breastimagingreportinganddatasystem，BI-RADS）4C类。行右乳肿块扩大切除术治疗，术中显示病灶呈灰红色。术后石蜡病理示肿瘤细胞梭形、短梭形，不规则散在花边样成骨现象，病理诊断乳腺骨肉瘤（图4）。术后行全身骨扫描，未发现骨骼系统的骨肉瘤征象。

简介：目的探讨声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别中的应用价值。方法应用常规超声和声弹性成像对52例患者共65个肿块进行检查,以病理诊断为标准。结果常规超声诊断乳腺癌的灵敏度为62.5%（10/16）,特异度为71.4%（35/49）,准确率为69.2%（45/65）;声弹性成像诊断乳腺癌的灵敏度为75.0%（12/16）,特异度为93.9%（46/49）,准确率为89.2%（58/65）。声弹性成像诊断符合率显著高于常规超声诊断（P〈0.01）。结论声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别中具有重要的临床应用价值。

简介：超声弹性成像（ultrasonicelastography，UE）作为超声诊断的最新技术之一，在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中具有良好的应用前景[1-2]。本文应用超声弹性成像鉴别乳腺病变的良恶性，并以术后病理结果为诊断标准，评价超声弹性成像诊断乳腺肿瘤的灵敏度、特异度和准确率。

简介：目的：研究超声造影技术是否可用于探测乳腺癌前哨淋巴结，是否比传统同位素联合亚甲蓝示踪探测技术有优势。方法对36例乳腺癌患者先后进行超声造影、同位素联合亚甲蓝示踪法两项检查探测乳腺癌患者腋下前哨淋巴结，对比病理结果，进行分析。结果超声造影技术发现前哨淋巴结的准确率为88.89%，同位素联合亚甲蓝示踪法发现前哨淋巴结的准确率为97.22%。结论超声造影可发现乳腺癌腋下前哨淋巴结，但其准确率略低于同位素联合亚甲蓝示踪法，临床价值还需进一步研究。

简介：目的回顾性分析15例儿童肋骨朗格汉斯组织细胞增生症（LCH）的X线和CT表现,以提高对该病认识。方法收集2012年1月—2013年6月经病理证实的儿童肋骨LCH患儿15例;所有患儿均行X线胸部正位片和胸部CT平扫检查,其中4例加行CT增强扫描。患儿发病年龄1个月-12岁,中位年龄3岁;男性9例、女性6例。分析所有患儿临床资料和影像学表现。结果15例患儿中,8例临床表现为局部肿块,3例伴局部疼痛,其余病变无明显症状。7例表现为肋骨单发病灶,其中3例仅表现为肋骨病变、4例伴其他系统病变。8例为多发病灶,均伴发其他系统病变。15例共25个病灶中,胸片只发现19个;有2例共6个病灶胸片未发现明显病变。X线胸部正位片病灶检出率为76%。病灶在X线胸部平片上表现为边界清楚的骨质破坏。CT均表现为类圆形或多囊性膨胀性溶骨性骨质破坏;12个病灶（48%）可见硬化;3个（12%）伴软组织肿块,软组织肿块与骨病变伴行,增强后软组织肿块表现为明显强化。结论儿童肋骨LCH的X线胸部正位片检出率相对较低,需行CT对病变范围及周围组织器官侵犯情况进一步评价。发生在儿童肋骨的类圆形或多囊性、边界清楚的溶骨性骨质破坏,伴或不伴明显强化的软组织肿块,常提示LCH的诊断。

简介：目的评价超声造影在诊断早期乳腺癌中的应用价值。方法回顾性分析33个乳腺导管原位癌及28个乳腺导管增生（23个普通型导管增生、5个非典型导管增生）的超声造影征象、造影时间-强度曲线定量参数及造影诊断正确率。结果导管原位癌组与导管增生组病灶超声造影后在形态、边界、大小、周围扭曲穿入血管结构、造影剂分布及造影达峰时间、峰值强度方面差异均有统计学意义（P〈0.05）,造影诊断正确率分别为87.9%（29/33）和71.4%（20/28）。结论早期乳腺癌病变具有较典型的造影恶性特征,超声造影是提高乳腺癌早期诊断正确率的一个有效手段。

简介：目的探讨超声造影在〈2cm乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法对105例女性患者的144个〈2cm乳腺病灶,采用常规超声及超声造影检查后判断其病变性质,进行外科手术治疗和病理检查。结果144个〈2cm乳腺病灶中,良性病灶101个（70.1%）;乳腺癌43个（29.9%）,根据美国癌症联合会第6版乳腺癌临床TNM分期标准,0期11个（25.6%）、Ⅰ期23个（53.5%）、Ⅱ期6个（14.0%）、Ⅲ期3个（6.9%）。对照病理结果,常规超声和超声造影诊断〈2cm乳腺癌的灵敏度、特异度分别为67.4%（29/43）、86.1%（87/101）和86.0%（37/43）、94.1%（95/101）。结论超声造影提高了〈2cm乳腺癌的早期诊断准确率。

简介：声弹性成像是近年来发展的新技术之一,能客观评价乳腺肿块的相对弹性硬度。本文系统回顾了近年来乳腺弹性应变比、面积比和直径比等在区分良恶性肿块方面的文献,就声弹性成像半定量参数的诊断现状进行综述。

简介：颈动脉粥样硬化（AS）是缺血性脑卒中的重要病理基础，严重危害人类健康。剪应力是在AS的形成、发展，斑块破裂、脱落中有重要作用的生物力学因素。本文对剪应力与动脉粥样硬化关系的研究现状，剪应力检测方式，剪应力在AS形成、发展，以及斑块破裂、脱落中的作用进行综述。