简介：目的：探讨卵巢解剖结构变化的病理学和超声诊断，以提高对卵巢变化的认识。方法：回顾性分析85例卵巢手术病例，分析其术前超声图像、超声诊断结果，并与术后病理结果对比。结果：超声判断卵巢变化可出现各种误诊和漏诊，尤其在卵巢生理性改变方面。卵巢生理性改变的超声符合率为23.1%。结论：超声对卵巢病变的发现有一定帮助，但需结合临床资料进行综合判断。

简介：目的:探讨乳腺富细胞黏液腺癌的超声表现与病理学诊断的关系。方法:分析11例乳腺富细胞黏液腺癌的超声表现及病理学检查结果,包括细胞内有无黏液、分布形态(多发细小囊泡、较大黏液湖、较大黏液湖伴印戒细胞)及细胞外黏液与细胞面积比值(<30%、30%~90%、>90%),并对照研究超声内部回声与病理学检查结果之间的关系。结果:超声图像上肿块均呈实性团块,5个肿块为高回声,2个为等回声,4个为低回声;8个形态不规则;8个边界模糊;10个见中等或丰富彩色血流信号。8例行超声弹性成像检查,5个弹性超声评分为2~3分。病灶细胞内黏液为多发细小囊泡时,超声均表现为高回声;病灶细胞内黏液为黏液湖或无细胞内黏液时,超声表现为等回声或低回声。超声内部回声与细胞外黏液无明显关系。超声均诊断为BI-RADS4类。结论:乳腺富细胞黏液腺癌常表现为形态不规则、边界模糊的高回声,血流丰富,弹性评分低。其内部回声与细胞内黏液有关,与细胞外黏液无明显关系。超声有助于乳腺富细胞黏液腺癌的术前良恶性诊断。

简介：目的：分析肝脏神经内分泌肿瘤的超声造影表现特征,探讨超声造影对肝脏神经内分泌肿瘤的诊断价值及病理分级预测价值。方法：选取2009年9月—2017年9月就诊于复旦大学附属中山医院的34例肝脏神经内分泌肿瘤患者,其中25例由肝脏穿刺活检或手术病理证实,9例由原发灶病理结合增强CT/MRI检查证实。所有患者术前均行超声造影检查。根据病理结果,参照世界卫生组织（WorldHealthOrganization,WHO）2010年消化系统神经内分泌肿瘤分级标准,将肿瘤病理分级分为G1、G2和G3级。G2与G3级病灶间定量指标的比较采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验,定性指标的比较采用Fisher精确概率法。结果：34例肝脏神经内分泌肿瘤病理分级为G1级0例,G2级21例,G3级13例;病灶平均开始增强时间、达峰时间、消退时间分别为（16.2±4.7）、（22.0±5.5）和（42.9±23.4）s;在动脉期增强过程中,79.4%（27/34）的病灶表现为整体增强,20.6%（7/34）的病灶表现为向心性增强;增强达峰时,61.8%（21/34）的病灶呈均匀增强,26.5%（9/34）的病灶呈不均匀增强,11.8%（4/34）的病灶呈环形增强;门静脉期,所有病灶均表现出不同程度的减退,其中32.3%（11/34）的病灶呈轻度减退,67.7%（23/34）的病灶呈明显减退;延迟期所有病灶均呈明显减退。与肝实质增强情况相比,病灶的增强-减退模式可表现为＂快进快出＂、＂同进快出＂及＂慢进快出＂3种。其中52.9%（18/34）的病灶呈＂快进快出＂,38.3%（13/34）的病灶呈＂同进快出＂,8.8%（3/34）的病灶呈＂慢进快出＂。G2与G3级病灶间增强-减退模式的差异有统计学意义（P〈0.05）,而增强时间、增强方式、峰值表现和减退程度的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：肝脏神经内分泌肿瘤的超声造影表现具有一定特征,病灶的增强-减退模式对肝脏神经内分泌肿瘤病理分级的预测有一

简介：目的：通过对兔脑微出血模型的建立，比较MRI不同序列对微出血灶检出率的差异，并对各序列显示体积及大体病理体积进行测量，探讨SWI对微出血灶的影像放大效应。方法：选用12个月龄成年新西兰大白兔40只，随机分成对照组（5只）、实验组（35只）。对照组钻孔、进针、不注血；实验组钻孔、进针并注血，分别于注血完成后1h（超急性期）、48h（急性期）、15d（亚急性期）、35d（慢性期）行MRI规定序列扫描及各期病理标本取材，对照观察影像与病理表现，并测量体积。结果：SWI与常规T1WI+T2WI序列比较，出血灶检出率高，分别为100%、70.59%。SWI对实际微出血灶存在磁敏感放大效应，平均放大率为（1.74±0.77）倍。结论：SWI比常规序列对微出血灶检出率高，是检查颅内微出血灶非常敏感的序列。SWI对微出血灶存在磁敏感放大效应，可夸大微出血灶的实际体积。

简介：目的探讨采用3种表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient，ADC）测量方法昕得不同病理分化程度直肠腺癌的ADC值与病理结果的相关性。方法对44例直肠腺癌患者行MRI扫描，采用3种不同感兴趣区（regionofinterest，ROI）选取方法测量肿块ADc值。方法1：选择增强序列强化最明显的部位作为ROI，在ADC图相应区域勾勒强化区范围并测量ADC值。方法2：选择指数表观扩散系数（exponentialapparentdiffusioncoefficient，eADC）图上直肠癌病灶内信号最明亮部位，沿其边缘勾勒，测量ADC值。方法3：在ADC图上选择肿块最大层面，并沿病灶边缘勾勒病灶范围，测量ADC值，并对比分析ADC值与其病理分化程度间的相关性。结果方法1所得数据与病理结果有相关性（r=0.718，P=0.000）；方法2昕得数据与病理结果有相关性（r=0.637，P=0.000）；方法3昕得数据与病理结果有相关性（r=0.643，P=0.000）。结论方法1测量昕得ADC值与直肠癌病理分化程度的相关性最好。

简介：目的:探讨采用3种表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC)测量方法所得不同病理学分化程度直肠腺癌的ADC值与病理学检查结果的相关性。方法:对44例直肠腺癌患者行磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)扫描,采用3种不同感兴趣区(regionofinterest,ROI)选取方法测量肿块ADC值。方法Ⅰ:选择增强序列强化最明显的部位作为ROI,在ADC图相应区域勾勒强化区范围并测量ADC值。方法Ⅱ:选择指数表观扩散系数(exponentialapparentdiffusioncoefficient,eADC)图上直肠癌病灶内信号最明亮部位,沿其边缘勾勒,测量ADC值。方法Ⅲ:在ADC图上选择肿块最大层面,并沿病灶边缘勾勒病灶范围,测量ADC值。对比分析ADC值与病理学分化程度的相关性。结果:方法Ⅰ所得数据与病理学检查结果有相关性(r=0.718,P=0.000);方法Ⅱ所得数据与病理学检查结果有相关性(r=0.637,P=0.000);方法Ⅲ所得数据与病理学检查结果有相关性(r=0.643,P=0.000)。结论:方法Ⅰ测量所得ADC值与直肠癌病理学分化程度的相关性最好。

简介：目的：初步探讨能谱CT多参数分析在评估周围型肺腺癌病理分级中的应用价值。方法：收集38例病理诊断为周围型肺腺癌的患者，其中低分化组（A组）12例，中、高分化组（B组）26例，均行宝石能谱CT成像模式的动脉期、静脉期及延迟期增强扫描。利用其多参数分析功能，分别测得3期扫描中病灶ROI的标准化碘浓度（NIC）、能谱曲线斜率及有效原子序数（Eff-Z），并比较各参数间差异。结果：动脉期2组NIC、能谱曲线斜率及Eff-Z差异均有统计学意义（均P<0.05）；静脉期2组NIC、能谱曲线斜率及Eff-Z差异均无统计学意义（均P>0.05）；延迟期2组NIC、能谱曲线斜率及Eff-Z差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论：能谱CT多参数分析在评估周围型肺腺癌病理分级中具有一定的临床价值。

简介：目的：本研究旨在探讨如何准确判断^99mTc-HYNIC-TOCSPECT/CT显像中胰头高摄取灶的性质。方法：回顾性分析125例^99mTc-HYNIC-TOCSPECT/CT检查患者,包括可疑胰腺神经内分泌瘤（pancreaticneuroendocrinetumor,pNET）或远处转移性NET寻找原发灶或明确NET行临床分期或随访者。根据视觉判断评价SPECT/CT图像上是否存在胰头高摄取,若存在高摄取,测量病灶部位、胰腺本底、肝脏本底及同层面竖脊肌本底的放射性计数,并计算得到病灶/胰腺本底比（L/P）、病灶/肝脏本底比（L/H）和病灶/肌肉本底比（L/M）。通过影像学随访或病理证实获取最终诊断结果。结果：125例患者中,20例（16.0%）手术或穿刺病理证实为pNET,22例（17.6%）长期随访局部未见病灶,考虑为生理性摄取。pNET与胰头生理性摄取的L/P差异无统计学意义（P=0.118）,前者的L/H和L/M明显高于后者（P=0.001和0.013）。受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线分析显示,L/H和L/M判别pNET还是胰头生理性摄取的曲线下面积（areaundercurve,AUC）为0.789和0.725,此时L/H阈值为1.4。结论：通过L/H测定,有助于判断^99mTcHYNIC-TOCSPECT/CT显像中胰头高摄取灶为胰腺生理性摄取还是pNET。