简介：目的探讨三维质量评价模式在老年糖尿病患者个案管理中的应用效果.方法选择某三级甲等医院的97例老年糖尿病患者为研究对象,分为干预组48例与对照组49例,对照组实施常规健康教育及指导,干预组在对照组基础上实施三维质量评价模式的个案管理,包括构建质量评价方案、细化个案管理结构和过程及制订系统评价指标等.结果干预后干预组得分均降低,且疾病、生理、社会及满意度4个维度低于对照组(P<0.01或P<0.05);饮食管理、运动管理、遵医嘱服药、自我血糖监测、足部护理、吸烟状况各维度得分均高于对照组(P<0.01或P<0.05);空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清胰岛素等代谢指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论三维质量评价模式提高了老年糖尿病患者对疾病的认知、生活质量和满意度,改善了治疗效果。

简介：目的应用失效模式与效应分析理论(failuremodeandeffectsanalysis,FMEA)提高三级医院细菌培养标本检验前的质量管理。方法成立院级失效模式与效应分析小组,对标本检验前质量控制中存在的失效模式进行风险评估,通过FMEA分析法确定5项影响质量的失效因子为高风险因子,制定改进措施,比较FMEA实施前后风险优先指数值(riskprioritynumber,RPN)及标本不合格率。结果FMEA实施后,标本检验前质量管理5项失效模式的RPN值均显著下降;标本不合格率由0.085%降低到0.046%。结论将FMEA应用于标本采集与收送流程质量控制的各个环节,可以有效地提高标本检验前合格率,确保检验分析质量,提高医院风险管理水平。

简介：目的:探讨同质化管理对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素注射的影响。方法:将2017年8月1日~9月30日收治的41例GDM患者作为对照组,实施常规护理;将10月10日~12月31日收治的41例GDM患者作为观察组,实施同质化管理。比较两组胰岛素注射合格率、胰岛素相关知识知晓率及对健康教育满意度。结果:观察组胰岛素注射合格率、胰岛素相关知识知晓率及对健康教育满意度均优于对照组(P<0.01)。结论:实施同质化管理,可使GDM患者得到规范的专科护理服务,从而提升其胰岛素注射合格率、相关知识知晓率及满意。

简介：目的探讨麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用效果。方法选取2017年1月～12月于院内接受手术麻醉治疗的126例患者作为研究对象，随机分为护理组和对照组，各63例。护理组采取麻醉护理一体化管理模式。对照组采取常规护理管理模式。比较两组麻醉效果及并发症发生情况。结果护理组苏醒时间显著短于对照组，Steward评分高于对照组（P〈0．05）；护理组苏醒期躁动发生率和并发症发生率均显著低于对照组（P〈0．05）；护理组平均交接时间和护理差错事件发生次数显著低于对照组，护理满意度评分显著高于对照组（P〈0．05）。结论采用麻醉护理一体化管理模式，可以有效降低手术麻醉患者并发症发生率和苏醒期躁动发生率，有利于提高Steward评分及临床护理质量。

简介：目的探索神经外科开颅手术患者备皮最佳方法及运用效果。方法利用医学影像技术及虚拟三维可视化技术,形成了区域备皮图谱,并在临床中应用。共纳入神经外科开颅手术病人244例,根据入院先后顺序分为观察组126例和对照组118例。观察组采用基于三维重建辅助设计备皮图谱实施编发及备皮,对照组采用全颅备皮。分别比较2组患者皮肤破损率、医生及患者对备皮的满意度及术后焦虑抑郁发生率。结果2组患者结局指标比较,观察组患者皮肤破损率为0,较对照组皮肤破损率2.5%下降,P>0.05;观察组医生满意度得分(98.53±5.72)分及患者满意度得分(99.87±3.56)分均高于对照组,均P<0.001;观察组患者术后焦虑发生率(19.8%)及抑郁情绪发生率(16.7%)较对照明显著降低,均P<0.001。结论基于三维重建辅助设计备皮图谱临床应用效果显著,可减少患者皮肤破损,提高医生及患者满意度,同时降低患者术后焦虑抑郁发生率,可推广应用。

简介：目的探讨三明治教学法在中医护理技术教学中的应用效果。方法选取2013级94名护理本科生，采用三明治教学法进行中医护理技术实践教学，应用学生课堂参与度观察表测评学生的课堂参与度：课程结束后发放调查问卷了解学生对三明治教学法的认可程度；并与采用传统教学方法的2012级90名学生进行考核成绩对比。结果三明治教学法中，78．7％的学生主动参与课堂讨论，88.3％的学生表示愿意继续采用此种教学法。三明治教学法组学生的理论和操作考核成绩均高于传统教学组学生（P〈0．05）。结论在中医护理技术教学中应用三明治教学法，调动了学生的课堂参与度，拓宽了培养学生综合能力的途径，也对教师的能力提出了更高的要求。

简介：目的探讨联想分娩、呼吸锻炼、Keel运动三联训练法(SLK)对子痫前期患者负性情绪及妊娠结局的影响。方法选取2016年6月~2017年6月我院收治的86例子痫前期患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各43例。对照组实施常规产前指导。观察组采用SLK训练法。比较两组干预前后负性情绪及妊娠结局。结果观察组干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分低于对照组(P<0.05)。观察组干预后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产率、产后出血、休克、胎盘早剥、胎儿死亡、胎儿宫内窘迫发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论SLK训练法能有效减轻子痫前期患者负性情绪,改善患者血压水平,有利于降低患者不良妊娠结局。

简介：目的:探讨医护治一体化伤口管理模式在老年下肢慢性溃疡患者负压引流护理中的应用效果。方法:将2015年1月~2017年12月84例下肢慢性溃疡患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各42例,两组均行负压引流治疗,对照组治疗期间应用常规护理干预,观察组治疗期间应用医护治一体化伤口管理模式。比较两组溃疡愈合时间、新肉芽长出时间、每天换药次数、伤口渗液时间、平均住院时间、疼痛评分、生活质量评分及满意度评分。结果:观察组溃疡愈合时间、新肉芽长出时间、每天换药次数、伤口渗液时间、平均住院时间均少于对照组(P<0.05),疼痛感、生活质量及满意度评分均优于对照组(P<0.05)。结论:医护治一体化伤口管理模式能有效改善负压引流治疗老年下肢慢性溃疡患者预后。

简介：目的构建一套科学规范且符合冠心病监护病房（coronaryheartcareunit,CCU）工作的护理质量客观评价体系。方法以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论基础,采用德尔菲法进行两轮专家函询,确定评价指标各层级条目,最终形成CCU护理质量客观评价指标体系。结果两轮函询专家积极系数为88.89%、100.00%,权威系数为0.858和0.865,专家意见协调程度较好;形成包括4项一级指标、8项二级指标和14项三级指标的CCU护理质量客观评价指标体系。结论构建的CCU护理质量客观评价指标体系对CCU护理管理工作提出了明确要求和质量标准,具有良好的可操作性,能用于评价CCU护理管理质量。

简介：目的探讨三种治疗及护理方法在食管癌切除术患者手术护理配合中的应用效果。方法选择2016年6月至2018年6月于我院行食管癌切除术的患者90例为研究对象,随机将患者等分为常规治疗组、胸腹腔镜A组和胸腹腔镜B组,常规治疗组患者应用开胸肿瘤切除术和常规护理配合进行治疗,其他两组患者均在胸腹腔镜下进行食管癌肿瘤切除术进行治疗,其中A组患者同时联合常规护理配合进行手术,B组患者同时给予围手术期优质护理配合,对三组患者的手术治疗效果进行比较分析。结果与常规治疗组相比,胸腹腔镜A组和B组的患者手术时间明显缩短、术中出血量明显下降、术后疼痛缓解时间缩短,住院周期更短、患者焦虑程度明显降低,术后并发症的发生情况显著下降,各方面数据对比均优于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）;其中胸腹腔镜A组和B组相比,B组患者各项指标数据又明显优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用胸腹腔镜联合肿瘤切除手术在食管癌的治疗中效果显著,可以明显缩短手术时间,减少术中出血量,患者术后恢复更快,且并发症发生概率明显降低;同时良好的手术护理配合能够有效改善患者手术效果,促进患者康复,值得临床推广应用。

简介：该文分析了中外合作办学英语教学现状和教学特点，总结了丽水学院护理专业合作办学英语教学经验．从课程设置、教学方法、师资3个方面探讨护理专业中外合作办学英语能力培养的新模式。

简介：目的探讨集束化护理在宫颈癌放疗后皮肤溃烂患者中的应用效果。方法选择2014年10月至2017年10月我院放疗科收治的宫颈癌患者98例为研究对象,随机将患者等分成研究组和对照组,对照组实施常规住院护理干预,研究组给予集数化护理干预,对两组患者干预前后的生活质量和护理满意度进行观察和比较。结果干预后研究组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论集束化护理的实施,能够有效的改善宫颈癌放疗后皮肤溃烂患者的生活质量,提升护理满意度,是临床护理实践中的理想方式之一。

简介：目的探讨集束化护理对促进危重症产妇泌乳的效果研究.方法选取危重症产妇438例,分为观察组221例和对照组217例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施营养支持、早期康复锻炼、乳房按摩、穴位按摩、乳头刺激模拟哺乳以及心理干预等集束化护理促进泌乳.结果采取集束化护理后观察组产妇泌乳始动时间、泌乳量明显高于对照组(P<0.01).结论对危重症产妇采用集束化护理可有效促进母乳分泌,提高母乳喂养率。

简介：目的探讨慢性心力衰竭患者自我护理依从性的影响因素及个性化干预措施的应用效果。方法将2015年3月～2016年10月收治的80例慢性心衰患者作为本次的研究对象，并按照随机数字表法分2组：观察组（n=40）及对照组（n=40）。其中观察组行个体化干预，对照组给予常规干预。统计影响2组患者自我护理依从性的因素。观察并比较2组患者生活质量、自我护理行为以及依从性。结果干预后2组自我护理维持、自我护理管理和自我护理信心均较干预前显著升高（P〈0．05或P〈0．01），且观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组护理依从性显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。通过分析自我护理依从性的因素，结果显示：女性患者、处于56-80岁、城镇居住地、高中及以上学历的患者自我护理依从性高（P〈0．05或P〈0．01）。干预后2组体力限制、社会限制、情绪和症状评分均较干预前显著降低（P〈0．01），且观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论影响慢性心衰患者自我护理依从性的因素包括：性别、年龄、心功能分级、居住地、文化程度，个性化干预可提高患者的生活质量、护理依从性及自我护理行为。

简介：目的：探讨信息化模拟病房在新入职护士岗前培训中的应用效果。方法：选择2014年97名新入职护士作为对照组,在岗前培训中实行护理技能和信息系统分开培训;选择我院2015年99名新入职护士作为实验组,依托信息化模拟病房开展护理技能与信息系统的融合式培训,比较两组培训效果。结果：实验组新护士计算机技术压力中工作负荷增加、技术入侵生活、技术复杂难懂及总分低于对照组（P〈0.01）,临床工作能力评分高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）,对培训满意度高于对照组（P〈0.01）。结论：依托信息化模拟病房开展护理技能与信息系统的融合式岗前培训,可缓解新护士计算机技术压力,提高临床工作能力和培训满意度。

简介：目的探讨人文关怀管理在降低低年资护理人员离职率中的效果。方法通过设立护理部主任接待日、公布护理部主任邮箱和电话,举办2年内护士迎新会、辞职护士访谈、给予同工同酬和同等的升职机会五大关怀措施,对低年资护士进行人文关怀。结果有效降低2年内护士离职率,离职率由2014年的13.3%,下降到了2015年的8.4%和2016年的7.4%。结论实施以护理部主任为中心的人文关怀管理措施,降低了低年资护理人员离职率,稳定了护理人员队伍,提升了2年内护士对护理专业的忠诚度。

简介：目的探讨集束化护理干预对鼻咽癌患者放疗期间睡眠质量及心理状态的影响。方法选取2014年1月至2016年12月在我院接受放疗的鼻咽癌患者100例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组患者进行常规护理,观察组在常规护理基础上实施集束护理干预,对比两组患者放疗结束后睡眠质量、SAS评分及护理满意度。结果观察组患者护理后睡眠质量评分、SAS评分均明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论集束护理干预能够有效改善鼻咽癌放疗患者的睡眠质量、焦虑状态,提高患者的满意度,值得在临床护理工作中推广应用。

简介：目的探讨个性化护理干预在恶性梗阻性黄疸患者口服胆汁治疗中的应用效果。方法2015年11月至2017年2月,便利抽样法选取海军军医大学附属东方肝胆外科医院胆道三科收治入院拟行手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者30例为研究对象,所有患者均经皮肝胆管引流术（percutaneoustranshepaticcholangialdrainage,PTCD）联合口服胆汁治疗。按入院先后将其分为对照组和观察组,每组15例。对照组患者行常规护理和健康指导,观察组患者给予个性化护理干预。观察两组患者口服胆汁的依从性和术前减黄时间。结果观察组患者口服胆汁治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义（P=0.032）。观察组术前减黄时间为（8.5±1.56）d,而对照组为（13.4±2.43）d,差异有统计学意义（P=0.002）。结论个性化护理干预可显著提高恶性梗阻性黄疸患者术前行PTCD联合口服胆汁治疗的依从性,在术前减黄治疗中起促进作用,为下一步手术治疗争取宝贵时间,是恶性梗阻性黄疸患者术前治疗的一项有益举措。

简介：充气止血带是肢体手术常用的工具，使用后术野清晰，最大限度减少创面出血，利于手术操作，缩短手术时间。

简介：目的探讨持续湿化高流量氧疗在序贯性通气中替代无创机械通气的应用效果及护理措施。方法选择2013年1月至2015年3月序贯性通气常规行无创机械通气40例患者为对照组;选择2015年4月至2017年12月序贯性通气实行持续湿化高流量氧疗替代机械无创通气42例患者为观察组。比较两组患者无创氧疗24h内的动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2);评估患者治疗12h后面部皮肤变化;比较两组患者配合程度。结果两组在通气24h内的PaO2,PaCO2,SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组在治疗12h后面部受压迫皮肤改变发生少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组配合例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续湿化高流量氧疗在序贯性通气中替代无创机械通气,保证患者的有效通气量,预防低氧血症、二氧化碳潴留,提高了患者的舒适度,减少医源性皮肤损伤。