简介：目的探究在脊髓损伤患者早期行间歇导尿术对患者康复的临床效果。方法选取2012年5月-2015年5月收治的180例脊髓损伤后排尿障碍的患者,随机分为对照组和观察组各90例。对照组行常规留置导尿术,观察组行间歇导尿术。4周后比较2组患者的膀胱容量、残余尿量、细菌计数以及患者满意度。结果行间歇导尿术和膀胱功能锻炼4周后,观察组患者膀胱容量大于对照组,残余尿量少于对照组,尿道口有菌率16.7%明显低于对照组的35.6%,患者满意度94.4%明显高于对照组的78.9%。结论脊髓损伤患者早期行间歇导尿术有助于增加患者的膀胱容量、减少残余尿量,维持膀胱近似生理状态,同时减少尿路感染。

简介：目的观察密闭吸痰联合振动排痰预防重度颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的效果。方法将286例重度颅脑损伤使用呼吸机的患者按随机数字表分为对照组141例和观察组145例，对照组行常规气道护理，观察组采用密闭吸痰联合振动排痰进行气道护理，比较两组患者的气道护理效果、呼吸机相关性肺炎发生率和ICU住院天数。结果观察组气道护理效果明显优于对照组，ICU住院天数也短于对照组，呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组，比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论密闭吸痰联合振动排痰能有效减少重度颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的发生。

简介：目的探讨自我护理训练对脊髓损伤患者情绪及生活活动能力的影响。方法选取2013年6月～2015年6月我院收治的84例脊髓损伤患者为研究对象,根据抽签法将患者分为观察组和对照组,各42例。对照组应用常规护理。观察组应用自我护理训练。比较两组干预前后负性情绪及生活活动能力的差异。结果观察组干预1个月、3个月、6个月时康复效果优于对照组（P〈0.05）。观察组干预后焦虑自评量表（SDS）、抑郁自评量表（SAS）评分低于对照组（P〈0.05）。观察组干预后总体健康、生理功能、生理职能、社会功能、健康精神、情感职能评分显著高于对照组（P〈0.05）。结论自我护理训练能有效改善脊髓损伤患者负性情绪,促进患者康复,提高患者生活质量。

简介：目的探讨梯度压力袜联合间歇性充气泵在预防妇科腔镜手术后患者下肢深静脉血栓的作用。方法将2013年4月-2015年2月在本院进行妇科腔镜手术患者45例患者设为观察组,2012年4月-2013年3月的45例设为对照组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上使用梯度压力袜联合间歇性充气压力泵。比较两组患者预防下肢深静脉血栓的有效率。结果观察组患者预防下肢深静脉血栓的有效率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论梯度压力袜联合间歇性充气压力泵可有效预防下肢深静脉血栓,值得临床推广应用。

简介：目的探讨指法扩肛联合大黄粉穴位贴敷治疗重型颅脑损伤患者便秘的效果。方法选择2013年5月-2015年5月在本院住院的91例重型颅脑损伤便秘患者,按入院顺序分成对照组45例和观察组46例。两组患者均实施便秘常规护理,观察组患者在此基础上采用指法扩肛联合大黄粉穴位贴敷,连续3d。比较两组患者治疗便秘的近期和远期疗效。结果观察组患者治疗便秘的近期疗效和远期疗效均优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（均P〈0.05）。结论指法扩肛联合大黄粉穴位贴敷能解除重型颅脑损伤患者便秘,方法简便,且疗效确切,值得临床推广应用。

简介：目的探讨目标管理在头面部医疗器械相关性压疮预防管理中的应用效果。方法成立由护理部、伤口专业小组、病区护士长为主体的质量控制管理体系,对2014年1—12月,全院各病区上报的40例头面部医疗器械相关性压疮患者进行原因分析,确定要因,完善和落实医疗器械相关性压疮管理制度,结合专科小组专业培训,使护理人员掌握正确的评估方法,及早识别高危压疮风险,有针对性地采取预防措施,并由伤口专业小组进行质量跟踪改进,落实目标管理。结果采取针对性的目标管理,头面部医疗器械相关性压疮的发生由原来的17.2%降至5.6%。结论将目标管理模式应用于头面部医疗器械相关性压疮的预防实践,可有效降低压疮的发生率,也是提高压疮护理管理水平的有效保障。

简介：[目的]研究实习后期护生压力源与人格特征相关性。[方法]采用实习护生压力源量表和艾森克人格问卷调查量表对180名实习护生进行问卷调查。[结果]实习护生的精神质维度高于全国常模（P〈0.01）,在神经质和内外向维度方面,本科护生得分低于大专和中专护生（P〈0.01）,掩饰生维度得分高于大专和中专护生（P〈0.01）;实习后期护生压力表现前3位的是考试与就业、出现护理差错、专业知识与技能欠缺;护生的人格特征内外向、精神质、神经质和掩饰性维度与压力源中考试与就业维度之间有显著相关性（P〈0.01）;护生的内外向维度与实习压力源中的自身技术和技能、临床环境和人际关系有相关性（P〈0.05）。[结论]护生在实习后期存在较大的压力,性格内向者压力较大,护理管理者应该多采取积极的应对方式,减轻护生心理压力,提高护理教学质量,提升护生临床满意度。

简介：目的探讨不同方法清洗尿道口对脊髓损伤反射性膀胱功能障碍留置尿管患者的影响。方法将92例脊髓损伤反射性膀胱功能障碍留置尿管患者随机分为对照组和观察组各46例。对照组采用0.5%碘伏消毒尿道口,观察组采用灭菌注射用水清洗尿道口。比较2组患者菌尿、尿路感染、尿道口局部皮肤红肿及疼痛烧灼感发生率。结果2组患者留置尿管后第3天、第7-10天和第14天的菌尿发生率和尿路感染发生率比较,差异无统计学意义。观察组患者的尿道口局部皮肤红肿和清洗时疼痛烧灼感的发生率分别为4.35%和8.70%,低于对照组的17.39%和47.83%。结论灭菌注射用水清洗尿道口并未增加尿路感染的发生率,但可降低尿道口局部皮肤红肿及疼痛烧灼感的发生率。

简介：目的了解严重烧伤患者创伤后成长水平状况及探讨其护理对策。方法采用一般情况调查表,创伤后成长量表（posttraumaticgrowthinventory,PTGI）对30例严重烧伤患者进行调查。结果本组30例严重烧伤患者PTGI总分为（68.30±10.90）分,处于中等水平。结论护理人员应加强对严重烧伤患者心理的疏导,指导其采取积极有效的应对策略,提高其创伤后成长水平。

简介：目的探讨心理评估和心理干预在眼外伤患者治疗康复中的作用。方法将112例眼外伤住院患者随机分为对照组与试验组,每组56例,试验组患者采取心理评估及干预措施,对照组患者仅采取常规护理。结果试验组心理承受能力及生活质量较对照组显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论做好眼外伤患者心理问题的评估和心理干预,可促进患者身心各方面的康复,有效地提高患者的心理承受能力和生活质量。

简介：目的：探讨心理护理干预在颅脑外伤患者治疗中的应用效果。方法：将2012年6月~2014年12月收治的124例颅脑外伤患者按随机数字表法分为观察组和对照组各62例,给予对照组患者常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施心理护理干预。观察两组护理前后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分、生活质量评分及患者对护理满意度。结果：两组干预后的SAS、SDS评分与干预前比较明显降低（P〈0.05）,观察组干预后SAS、SDS评分明显低于对照组干预后（P〈0.05）;观察组干预后生活质量8个方面的评分均明显高于干预前（P〈0.05）,对照组干预后综合健康状况、心理健康、社会性功能、活力和精力、躯体功能评分明显高于干预前（P〈0.05）,观察组干预后生活质量评分明显高于对照组干预后（P〈0.05）;观察组患者护理满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论：对颅脑损伤患者进行心理护理能明显降低患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量评分,提高患者对于护理人员的满意度,促进护患关系和谐。

简介：目的探讨延续性护理对慢性化脓性中耳炎术后出院患者的影响。方法将198例慢性化脓性中耳炎术后患者按出院单、双日随机分为对照组98例和观察组100例。出院前对两组患者进行常规出院指导,观察组患者出院后采用电话随访,现场咨询,建立QQ群等延续性健康教育。出院6个月后比较两组患者相关知识掌握率、继发性鼓膜穿孔发生率及复诊率情况。结果出院6个月后,两组患者对相关知识掌握率情况比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义,观察组患者对相关知识掌握情况明显优于对照组;两组患者继发性鼓膜穿孔发生率比较,P〉0.05,差异无统计学意义;两组患者出院后第2周、第3周复诊率比较,均P〉0.05,差异无统计学意义;两组患者出院后第1个月、第2个月、第3个月、第6个月复诊率比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义,观察组患者复诊率明显高于对照组。结论通过采用延续性护理对慢性化脓性中耳炎术后出院患者进行延续性护理,可提高患者相关知识掌握率及复诊率,从而提高患者自我护理能力,促进患者康复。

简介：目的探讨＂医院-社区-家庭＂延续性护理对脑卒中患者遵医依从性的影响。方法便利抽样法选取2014年7月至2015年1月上海市闸北区中心医院老年医学科及神经内科收治的脑卒中患者108例,按入院先后将其分为观察组和对照组各54例,对照组患者给予常规出院指导,观察组患者出院后给予＂医院-社区-家庭＂延续性的护理干预,观察并比较两组患者出院后的遵医依从性。结果观察组患者的遵医依从性优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对脑卒中患者实行＂医院-社区-家庭＂延续性护理干预,有助于提高患者的遵医依从性,促进患者康复。

简介：目的探讨严重创伤患者并发低体温的原因,为制订采取有效保温措施提供科学依据。方法对2014年1月-12月100例严重创伤患者的体温进行监测、记录和原因分析,并进行相应有效的保温措施。结果100例患者术前59例出现低体温,发生率为59.0%,术中28例出现低体温,术中发生率为28.0%,其原因包括创伤并发低体温、麻醉、暴露和液体复苏。保温措施包括麻醉诱导前体温预处理、减少暴露和术中保温及维持等。结论严重创伤患者手术低体温的原因包括创伤并发低体温、麻醉、暴露和复苏,采取保温措施,能有效减少低体温发生,提高严重创伤患者的生存率。

简介：目的探讨血液透析患者创伤后成长与心理弹性及反刍性沉思的相关性。方法采用一般情况调查表和创伤后成长量表、心理弹性量表和事件相关反刍性沉思问卷,对101例血液透析患者进行调查。采用Pearson相关性分析探讨心理弹性、反刍性沉思与创伤后成长的关系。结果本组101例血液透析患者创伤后成长总分为（64.01±12.33）分,处于中等偏上水平,且在不同性别、年龄、受教育水平、每周透析次数和透析龄的分组得分差异有统计学意义（P〈0.05）。经Pearson相关性分析,血液透析患者创伤后成长得分与心理弹性、目的性反刍性沉思得分呈正相关（P〈0.01）,与侵入性反刍性沉思得分呈负相关（P〈0.01）。结论血液透析患者创伤后成长处于中等水平,心理弹性及反刍性沉思与创伤后成长存在密切的相关性。护理人员应加强对血液透析患者的心理疏导,促进创伤后成长的发展,为透析患者建立战胜疾病的信心。

简介：目的探讨对脑卒中患者实施延续性护理的效果。方法将在某三级甲等医院就诊的522例脑卒中患者按居住地分为试验组和对照组。两组均给予常规治疗程序。试验组患者由社区护士定期上门随访及电话随访。于患者出院时和出院6个月时对患者日常生活活动能力、心理健康状况、护理服务满意度进行评估。结果出院时两组日常活动能力和心理健康状况差异无统计学意义（P〉0.05）;出院后6个月试验组日常活动能力和心理健康状况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论延续性康复护理能有效改善脑卒中患者的康复情况、心理健康,提高患者生活质量及护理服务满意度。

简介：目的探讨慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者疲乏与自觉健康控制状况及其相关性。方法使用中文版多维度疲乏量表（multidimensionnalfatiguesymptominventory-shortform,MFSI-SF）和自觉健康控制量表（multidimensionalhealthlocusofcontrolscale,MHLC）对150例COPD患者进行调查。了解COPD患者疲乏状况与自觉健康控制的状况。结果COPD患者疲乏状况得分为（78.82±1.50）分,处于中高水平,得分最高的两个维度分别为：身体疲乏和活动;自觉健康控制总分为（61.76±5.02）分,处于中低水平,自觉健康控制各因子评分由高至低分别为：外部命运控制,外部权威人士控制,内部控制;相关性分析结果：COPD患者外部权威人士控制、外部命运控制得分与疲乏总分呈正相关（均P〈0.05）,内部控制得分与疲乏总分呈负相关（P〈0.05）。结论COPD患者疲乏处于中高水平,自觉健康控制处于中等水平,其中内部控制与COPD患者疲乏呈负相关,外部权威人士控制、外部命运控制与COPD患者疲乏呈正相关。应采取减轻COPD患者疲乏的措施,并提高患者内部健康控制,降低外部命运控制,以发挥COPD患者的主观能动作用,形成自觉的健康行为,降低患者疲乏症状。

简介：目的探讨压力抗栓泵预防颅脑损伤术后下肢深静脉血栓（DVT）的效果。方法将2014年10月～2015年10月我科行颅脑损伤术和颅内血肿清除术的患者68例,随机分为对照组和研究组,各34例。对照组给予常规护理。研究组在常规护理的基础上使用压力抗栓泵进行抗栓治疗。比较两组DVT发生率和颅内压力的差异。结果研究组DVT发生率为2.94%,显著低于对照组26.47%（P〈0.05）;两组治疗后颅内压力比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论颅脑损伤术后使用压力抗栓泵进行辅助治疗,能有效降低患者DVT发生率,且不影响患者的颅内压力。

简介：目的调查门诊护士处理患者投诉的心理体验,为提升护士投诉处理能力,提高工作效率提供参考。方法采取方便抽样的方法,从门诊5个护理单元中选择15名护士作为访谈对象,访谈对处理患者投诉时的心理体验。结果主题包括部分患者不能准确表达投诉问题;部分门诊护士处理投诉时效率不高,处理态度欠积极;部分护士运用沟通技巧欠缺;不能明确投诉问题或不善于寻求帮助等。结论投诉处理是门诊护士日常工作之一,护士应主动提升投诉处理能力,积极有效地应对投诉,提高患者对医院的满意度。

简介：目的探讨肿瘤患者选择输液港植入信息认知与心理体验。方法采用质性研究中的现象学研究方法，对上海交通大学医学院附属仁济医院2015年4-6月植入输液港患者12例进行半结构式深入访谈，应用Colaizzi现象学7步分析法分析资料。结果通过访谈归纳出5个主题，包括肿瘤患者输液港植入的信息需求、获取信息的途径、置港前后的担心与顾虑、信息需求满足程度、后续使用和维护的体验和感受。结论护士应重视肿瘤患者植入输液港信息认知状况，提供输液港专业信息及渠道，分阶段、有计划地给予相应专业指导和心理支持，满足患者的个性化信息需求，确保有效的医护患沟通。