简介：目的探讨综合护理干预对消化道肿瘤PICC置管化疗患者并发症的影响。方法选取我院2017年1—12月收治的160例消化道肿瘤PICC置管化疗患者作为研究对象,对所有患者实施综合护理干预,比较护理干预前后患者焦虑及抑郁评分、疾病知识知晓度、PICC置管的知识掌握、PICC置管依从性及并发症。结果实施综合护理干预后,患者SAS,SDS评分显著低于干预前（P〈0.05）;干预后患者疾病知识知晓度、PICC置管知识掌握、PICC置管依从性评分高于护理前（P〈0.05）;干预后并发症发生情况低于干预前（P〈0.05）。结论消化道肿瘤PICC置管化疗患者实施综合护理干预,不仅能降低并发症的发生,还能提升患者疾病认知度。

简介：[目的]探讨脐静脉联合中心静脉置管术（UVC-PICC）在儿科新生儿重症监护室（NICU）穿刺置管中的应用及置管疼痛的动态变化。[方法]将新生儿科NICU病房的60例重症患儿按入院日期分为观察组（UVC-PICC置管术组）和对照组（浅静脉置管术组）,每组30例。采用新生儿疼痛评分量表（NIPS）及早产儿疼痛量表（PIPP）评估疼痛程度,观察两组置管前后各时间点的疼痛表现、置管相关并发症发生情况。[结果]观察组NIPS、PIPP评分在开始置管、置管完成时、置管后5min均显著低于对照组（P〈0.05）,两组在开始置管、置管完成时、置管后5minNIPS、PIPP评分较置管前5min显著升高（P〈0.05）。观察组机械性静脉炎发生率显著低于对照组（P〈0.05）,观察组总并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。[结论]在新生儿科应用UVC-PICC术可为新生儿提供安全可靠的静脉通道,可减轻患儿穿刺操作性疼痛,减少不良反应的发生。

简介：总结103例老年衰弱患者经老年综合评估团队联合诊治的护理经验。由营养师、理疗师、精神科医生、老年医学专家、药剂师、老年科护士等组成老年综合评估团队,对老年衰弱患者进行病例讨论,制定诊疗计划,责任护士根据诊疗计划做好营养支持的护理、运动干预、心理护理、用药护理,同时注意预防及观察胃肠道反应、误吸、运动损伤等并发症的发生。103例患者中75例患者顺利出院并给予延续性家庭康复护理,28例患者长期住院进行康复护理。

简介：[目的]了解肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）带管时间和影响带管时间的因素,探讨预防PICC非计划拔管对策。[方法]采用便利抽样,对2016年1月1日—2016年6月30日我院PICC导管门诊置入PICC导管的469例病人进行回顾性电话访谈。[结果]PICC导管平均保留时间为（5.69±2.73）个月,非计划拔管率为97.87%（治疗结束、经济困难、放弃治疗、生活不便、维护不便及出现并发症）;病人文化程度、居住地、居住情况、PICC院外使用情况与带管时间无相关性（P〉0.05）,护士出院随访、置管后住院复查次数、日常活动强度与带管时间存在相关性（P〈0.05）;加强护士出院随访、置管后住院复查次数多、有PICC院外使用情况存在会增加病人保留导管的意愿,而日常活动强度越大,病人保留导管的意愿越小,带管时间越短。[结论]肿瘤病人PICC非计划拔管发生率高,技术性问题不是影响肿瘤病人带管时间的关键所在,应重点关注PICC导管合理应用问题,制订相应管理对策,降低病人非计划性拔管发生率。

简介：随着现代医学发展,传统置入法存在失败率高、易导致并发症等问题;鼻胃管插入后,对其位置的确认是胃管置入术的重要环节,其置入深度直接关系到患者的舒适度以及后期的营养、给药能否成功,误入气管则会导致其他并发症。本文对改良胃管置入法、胃管位置的确认法进行综述。

简介：［目的］探讨延续护理在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）病人护理中的应用效果。［方法］选取2016年2月—2017年1月收治的142例行PICC置管的肿瘤病人，根据病人的个人意愿分为对照组和观察组各71例，对照组病人接受常规置管护理，观察组病人接受延续护理服务。随访6个月，采用自我护理能力量表(ESCA)评定病人的自我护理能力，比较两组病人接受护理后的自我护理能力以及并发症发生情况。［结果］观察组病人ESCA量表评分优于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。［结论］对PICC置管病人实行延续护理能够有效提升病人的自我护理能力，减少并发症的发生。

简介：目的研究留置导尿管患者在尿道护理中应用新型抗菌材料的价值.方法选择2014年3月＂2017年5月我院接受手术治疗并留置导尿管的患者320例,随机为对照组和观察组,各160例.对照组采用常规的尿道护理,并使用抗感染药物静滴预防感染;观察组在对照组的基础上使用新型抗菌材料喷洒（对导尿管和尿道口喷洒洁悠神）.比较两组术后尿路感染发生率.结果观察组术后3d、7d、14d尿路感染发生率分别为1.88%、3.75%、4.38%;对照组分别为6.25%、9.38%、11.88%两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）两组均未出现明显的护理不良反应.结论在留置导尿管患者的尿道护理中应用新型抗菌材料洁悠神对尿道口、导尿管及与之接触到的衣物、被褥喷洒,能有效保证尿路的清洁无菌,在尿道口、导尿管壁形成-层抗菌分子膜,预防细菌的繁殖,防止尿路感染,促进患者术后康复,且应用方法简单、安全性高.

简介：目的观察肱骨髁测量法在超声引导下PICC置管中的应用效果。方法对500例超声引导下行上肢PICC置管的患者进行观测研究,按置管时间先后顺序分为两组,传统测量组250例采用传统测量法测量置管长度,肱骨髁测量组250例采用肱骨髁测量法测量置管长度,比较两组患者PICC头端到达最佳位置率。结果导管头端到达上腔静脉最佳位置率肱骨髁测量组为72.8%,传统测量组为57.6%,两组比较x^2=12.72,P〈0.01。结论PICC置管时采用肱骨髁测量法进行置管长度体外测量能显著提高导管头端一次到达上腔静脉最佳位置率。

简介：目的观察蜡疗结合气压治疗肩手综合征的效果。方法选取60例脑卒中后肩手综合征患者,采用STATA程序随机分配为观察组和对照组,对照组30例实施常规康复方法和气压治疗,观察组30例在对照组治疗基础上结合蜡疗。结果治疗前两组疼痛数字评分和手部肿胀程度比较均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后观察组和对照组相对治疗前疼痛和手部肿胀有明显改善,但观察组的治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）。结论蜡疗结合气压治疗可以更有效的改善脑卒中后肩手综合征。

简介：目的探究床旁B超定位在新生儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）中的应用效果。方法对我院新生儿重症监护病房2013年3月~2016年12月在新生儿PICC置管术中应用床旁B超定位的情况进行回顾性分析。结果1151例新生儿PICC置管术应用了床旁B超定位PICC导管尖端最终位置情况：1002例（87.05%）导管尖端位于上腔位置;104例（9.04%）导管尖端位于下腔静脉;45例（3.91%）导管尖端位于锁骨下静脉;62例（5.39%）由于PICC置管时送管不顺,借助B超定位成功送达预定位置。100例患者PICC置管术后,同一患者用床旁B超定位和床旁X线进行导管尖端定位,相同率为99%,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论B超定位应用于新生儿PICC置管术具有无创、准确和便捷的特点,可避免新生儿多次暴露X线的机会,避免了移动新生儿,是新生儿PICC置管术导管尖端定位方法之一,可以帮助新生儿PICC置管术送管不顺时的B超引导下送管,可以节省护士人力资源。

简介：目的探讨城市移居老人的疏离感水平现状、主要原因及干预对策,以期帮助城市移居老人更好地适应城市生活,提高晚年生活质量。方法2015年3至2016年3月,采用方便抽样法选取上海市杨浦区5个社区的150名城市移居老人为研究对象,以自行研制的城市移居老人疏离感量表为测量工具对其进行问卷调查,分析城市移民老人疏离感水平现状和原因,提出干预对策。结果城市移居老人疏离感总均分为（123.47±1.10）分,其中亲人疏离感维度均分最高,为（3.52±0.76）分,自我疏离感维度均分最低,为（2.76±0.51）分;婚姻状况、与子女相处时间及家庭月收入是城市移居老人疏离感水平的影响因素（均P〈0.05）。结论城市移居老人作为社会的特殊人群,其疏离感水平较高,应得到社会的广泛关注。

简介：目的：探究创伤性脑脊液漏患者实施综合护理干预的临床效果。方法：选取2016年1月-2017年5月我院因颅底骨折并发脑脊液漏行保守治疗的60例患者作为研究对象,采用随机数字法将其等分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组在此基础上行综合护理干预,比较两组患者住院时间、脱水药物的使用时间、抗生素的使用时间、脑脊液漏停止时间、护理满意度。结果：观察组住院时间、脱水药物使用时间、抗生素使用时间、脑髓液漏停止时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组得护理满意率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：创伤性脑脊液漏患者实施综合护理干预,可促进其临床恢复,改善预后,提高护理满意度,适合推广应用。

简介：目的分析探讨综合护理千预应用于再生障碍性贫血患者的临床效果。方法回顾性分析本院血液科2015年9月-2017年2月收治的再生障碍性贫血患者48例，随机分为对照组（n=22），干预组（n=26），对照组采取常规护理，干预组在常规护理基础上加用综合护理干预，分析2组的生活质量评分、护理满意度及并发症发生率。结果干预组生活质量评分高于对照组（P〈0．05），干预组护理满意度96．15％高于对照组（77．27％）（P〈0．05），干预组并发症发生率（7．70％）低于对照组（18．19％）（P〈0．05）。结论对再生障碍性贫血患者应用综合护理，能够促进患者恢复，减少并发症的发生率，提高患者生活质量及患者满意度。

简介：目的探讨硅化乳胶尿管在经尿道前列腺电切术(transurethralresectionoftheprostate,TURP)膀胱冲洗中的应用效果。方法采用历史对照研究方法,选择2014年1月至2015年12月本院泌尿外科收治的接受TURP后留置乳胶尿管良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)患者84例患者作为对照组;2016年1月至2017年12月本院泌尿外科收治的接受TURP手术留置硅化乳胶尿管的BPH患者80例作为观察组,比较两组患者并发症(术后出血、尿管堵塞、膀胱痉挛)和尿管留置时间的差异。结果观察组术后尿管堵塞和膀胱痉挛的发生率较对照组低;观察组尿管留置时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TURP术后采用硅化乳胶尿管进行膀胱冲洗可减少尿管阻塞及膀胱痉挛发生,并缩短尿管留置时间。

简介：目的：探讨综合护理干预对耳鸣耳聋患者生活质量及睡眠质量的影响。方法：回顾性分析2015年12月-2017年6月于医院诊治的126例耳鸣耳聋患者,根据护理干预方式不同分为对照组59例和研究组67例,对照组采取常规护理,研究组采取综合护理干预。经过干预后对两组患者生活质量、睡眠质量及满意度进行评定,其中患者生活质量采用生活质量综合评定问卷进行评定;睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指标（PSQI）进行评价。结果：经过不同的护理模式干预后,研究组患者生活质量指标中躯体健康、心理健康、社会功能及物质生活方面评分均明显高于对照组（P〈0.05）,研究组患者PSQI评分明显低于对照组（P〈0.05）,研究组患者满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论：综合护理干预应用于耳聋耳鸣患者,能够显著改善其睡眠质量,提高其生活质量,对临床治疗效果有积极的影响作用。

简介：目的：探讨综合护理干预对门诊妊娠糖尿病孕产妇预后结局的影响。方法：随机选择2015年4月-2016年4月在我院产科门诊行血糖筛查确诊为妊娠糖尿病的孕产妇80例为研究组,在常规护理基础上予以综合护理干预;另随机选择2014年3月-2015年3月在我院产科门诊行血糖筛查确诊为妊娠糖尿病的孕产妇80例为对照组,接受常规护理。比较两组母婴结局。结果：两组孕产妇干预前血糖值及焦虑评分比较无统计学意义（P〉0.05）;干预后两组上述指标均有效降低,与干预前比较有统计学意义（P〈0.05）;研究组干预后上述指标均低于对照组干预后（P〈0.05）。研究组孕产妇手术准备时间及手术时间均短于对照组（P〈0.05）。研究组孕产妇满意度高于对照组（P〈0.05）。研究组新生儿宫内窘迫发生率低于对照组（P〈0.05）。研究组新生儿Apgar评分显著高于对照组（P〈0.05）。结论：针对门诊妊娠糖尿病孕产妇实施综合护理干预,可以有效控制孕产妇血糖水平,缓解其焦虑状态,有效缩短手术时间及准备时间,提高孕产妇满意度,还可有效降低新生儿宫内窘迫发生率,提高新生儿Apgar评分。

简介：目的研究综合护理对乳腺癌根治术患者生活质量及焦虑的影响。方法选取2015年4月~2017年4月我科接受乳腺癌根治术的患者90例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例。对照组予以常规护理。研究组在对照组的基础上予以综合护理。比较两组护理前后QOL评分、SAS评分、应对方式以及满意度情况。结果两组护理后QOL评分高于护理前,且研究组明显高于对照组(P<0.05)。两组护理后SAS评分低于护理前,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组护理后积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P<0.05)。研究组满意度高于对照组(P<0.05)。结论综合护理可提高乳腺癌根治术患者的生活质量,缓解焦虑等负性情绪,同时改善消极应对方式,提高满意度。

简介：目的探讨术中综合保暖对患者生命体征及麻醉期恢复的效果.方法选择2016年1月＂2017年1月我院收治的手术患者400例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组200例.所有患者均行气管插管全身麻醉,对照组采取常规手术护理.观察组在对照组的基础上施行术中综合保暖护理.比较两组术中低体温发生率、凝血功能异常发生率、出血量、生命体征情况及术后麻醉期恢复情况、并发症发生率.结果观察组术中低体温发生率、凝血功能异常发生率均低于对照组（P〈0.05）,观察组术中出血量少于对照组（P〈0.05）;观察组麻醉后血压、心率、体温均较麻醉前有轻微下降,但下降幅度不明显（P〉0.05）对照组生命体征指标下降幅度显著（P〈0.05）观察组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均明显短于对照组（P〈0.05）;并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）.结论针对全麻患者施行术中综合保暖护理,可有效稳定患者术中生命体征,预防低体温发生,减轻手术操作对患者凝血功能的影响,有利于减少术中出血量,还可促进患者术后尽快苏醒,减少并发症发生,有利于改善预后.

简介：目的：探讨进阶式早期肺康复锻炼在重症急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果。方法：选择2017年1~6月收住于我院的急性呼吸窘迫综合征患者74例作为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组接受常规治疗护理,试验组在对照组基础上采用进阶式早期肺康复锻炼护理,对两组干预后的各项指标进行比较。结果：试验组患者干预后第3,7,14天时的氧合指数均显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：采用进阶式早期肺康复锻炼对重症急性呼吸窘迫综合征患者进行干预,可安全有效提高其氧合指数,降低并发症发生率。

简介：目的了解恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求现状并分析其影响因素。方法运用癌症患者照顾者综合需求量表、照顾者一般情况调查表、患者疾病一般情况调查表和社会支持量表对224名恶性血液病成人住院患者照顾者进行调查。采用多元线性回归分析恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求的影响因素。结果恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求总分为（69.65±13.99）分，各维度需求标准化得分由高到低为：医护人员＞知识信息＞医院设施和服务＞实际支持＞家庭和社会支持＞健康和心理问题＞宗教精神支持。多元线性回归分析结果显示：患者疾病诊断类型、治疗阶段、治疗费用支付类型、照顾者年龄、照顾者人数、家庭居住地、社会支持是恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求的主要影响因素（P＜0.05）。结论恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求水平较高，需求内容较多，医护人员有必要根据影响因素制定针对性的干预措施，满足其需求，提高照护质量。