简介：经外周中心静脉置管（peripherallyinsertedcentralcatheter，PICC）以其操作安全性高、留置时间长等优势，已被广泛应用于临床静脉治疗中。美国国家食品和药品管理局推荐：PICC导管头端理想的位置在上腔静脉[1]，又以上腔静脉的下1／3处，临近上腔静脉与右心房的连接处为最佳[2-4]。

简介：目的探讨全麻腰椎手术后禁食患者不同饮水时间对口腔舒适度的影响。方法将行全麻腰椎手术后禁食的患者100例，在麻醉清醒后按患者术后是否有饮水欲望分为实验组（有饮水欲望）与对照组（无饮水欲望），每组各50例，实验组患者在术后麻醉清醒后肛门未排气时给予饮水5mL，30min后给予饮水10mL；对照组患者按骨科术后常规护理肛门排气后饮水。观察两组患者术后8h与24h口腔舒适度及pH值情况。结果两组患者术后24h口腔舒适度评分及口干发生率、唾液pH值比较，均P〈0．01，差异具有统计学意义。结论全麻腰椎手术后禁食患者在麻醉清醒后肛门未排气前饮水可有效改善口腔内环境。提高患者口腔舒适度。

简介：目的观察搓揉结合反复回抽处理PICC血栓性堵管的效果。方法对39例PICC体外段见血凝块的完全血栓性堵管患者应用搓揉结合反复回抽法处理。结果34例导管完全通畅,4例部分通畅,1例拔管。结论PICC发生血栓性堵管可采用搓揉结合反复回抽方法。

简介：~~

简介：目的探讨诺和胰岛素笔皮下注射不同剂量短效胰岛素皮下停留的合适时间。方法选择2010年1-8月使用诺和笔注射短效胰岛素患者200例，注射8U患者100例，注射12U患者100例，早餐前遵医嘱剂量注射胰岛素，第1天针头在皮下停留6s，第2天停留10s，第3天停留15s，观察漏夜情况。结果不同注射剂量在不同停留时间的漏液情况比较，差异有统计学意义。注射8U胰岛素在停留10s可有效减少漏液，而延长至15s时，所有患者均无漏液：注射12U胰岛素在停留6s与10s时，均有漏液，停留15S时漏液较少。结论注射8U胰岛素时最佳停留时间为15s，注射12U胰岛素时停留时间以15s为宜，但最佳停留时间有待进一步探讨。注射剂量增大时，延长皮下停留时间可减少漏液。

简介：总结48例肺血栓栓塞症患者的临床分析和护理。肺血栓栓塞症的高危因素为年龄≥60岁、深静脉血栓、慢性心肺疾病;临床特征为症状体征不典型、心电图大多数为非特异性异常、血气分析显示氧分压及二氧化碳分压降低。护理重点为做好一般护理、氧疗护理、抗凝治疗护理及心理护理。经治疗及护理,48例中好转43例、未愈4例、死亡1例。

简介：癌症伤口也称为恶性皮下伤口，一般定义为上皮组织的完整性被恶性癌细胞破坏。癌症伤口可以是来自皮肤局部的，常是因癌症的皮下转移，即癌症细胞随着淋巴、血液浸润皮肤所造成；也可以是由局部或远处转移而来。癌症伤口具有创面易于出血、渗液、恶臭和疼痛等特性。

简介：目的探讨家庭随访对帕金森病患者运动功能和日常生活能力、焦虑状况的影响。方法将60例帕金森病患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,两组患者均接受常规出院指导,观察组在此基础上,出院后接受责任护士定期电话随访及上门家庭随访。家庭随访1年后,比较两组患者运动功能和日常生活能力及焦虑状况。结果两组患者运动功能、日常生活能力和焦虑评分比较,差异具有统计学意义（均P〈0.01）,观察组患者优于对照组。结论家庭随访能明显提高帕金森病患者运动功能、日常生活能力,减轻或改善患者焦虑症状。

简介：目的调查护理专业学生的学习意向及有关问题取向,为制订相应对策提供依据。方法采用自行设计的问卷,通过网络方式调查152名本科生和182名大专生对学习态度与效果、学习方式与方法及学习理念与精神3方面的学习意向与问题取向。结果本科生和大专生在学习态度与效果、学习方式与方法方面的学习意向与问题取向比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;本科生和大专生在学习理念与方法4个问题的回答中,有3个问题差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理教育者应根据护理专业学生的学习心态和主观意向,采取发挥教师的榜样作用、加强班级学风建设、更新教育教学观念和制订有效管理制度等对策,提高教学质量。

简介：目的探讨以问题为基础的学习方法（problem-basedlearning,PBL）在内科护理学课程教学中的应用与效果。方法将某大学护理专业30名本科生分成4组,每组由2名导师组织针对脑卒中护理的PBL教学;教学效果评价采用问卷调查法,包括导师对学生表现的评价,学生对PBL课程的评价,以及学生对导师表现的评价。结果导师对学生表现的评价总分显著提高（P=0.027）;学生认为PBL课程中＂主持人充分发挥了应有的作用＂＂有助于培养对文献的检索和利用能力＂＂有助于培养评判性思维＂＂有助于培养语言沟通能力＂,但没有＂足够的时间和精力去做好充分的准备＂;学生对导师的评价中,＂准备与态度＂＂交流与反馈＂的评分较高,＂过程控制＂的评分较低。结论PBL教学方法有助于提高学生的综合能力;导师需要进一步加强对PBL教学过程的控制能力。

简介：总结了16例肘部动静脉内瘘患者在血液透析中存在的护理问题,包括穿刺失败,出现皮下血肿、假性动脉瘤、充血性心力衰竭等并发症,内瘘保护能力差等。提出相应护理对策,包括做好穿刺前、穿刺时透析的护理,拔针的护理,透析后的护理等。认为不断提高护理水平,可有效提高肘部动静脉内瘘在血液透析中的使用寿命,发挥其＂生命线＂的作用。

简介：目的分析透析患者治疗期间存在的安全问题，制定防范措施，以期提高透析患者治疗的安全性。方法对2009年1月至2011年1月在荆州市第一人民医院行血液透析治疗患者治疗期间存在的不安全问题进行回顾性分析和讨论，提出加强安全管理的对策和改进措施。结果实施安全管理措施两年来，减少了不安全因素，从而减少了伤害事件的发生率。结论细致的人性化管理、健全的防护性措施和护理人员的安全性教育是预防不安全因素发生的有效方法。

简介：目的探讨腹部按摩对脑出血患者排便的影响。方法选择神经内科160例发病7天内的首发脑出血患者，随机分为观察组和对照组，每组80例。观察组实施腹部按摩，对照组给予常规护理。结果观察组首次排便时间早于对照组，首次排便情况也好于对照组；观察组干预前、后血压、心率比较，差异无统计学意义。结论腹部按摩有利于预防和改善脑出血患者的排便情况。

简介：医院档案管理工作是医院科学管理中重要的一环，是必须重视的基础性工作。随着我国医疗卫生体制改革的逐渐深入，医院的档案管理工作也面临着新的机遇和挑战。本研究结合我院的档案管理工作，通过调查了解医院档案管理的现状，发现问题，提出建议，旨在对当前的医院档案管理工作的发展起到一定的促进作用。1医院档案管理存在的问题医院档案是医院在从事医疗、科研、教学及各项管理活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的历史记录，是医院工作计划和决策的可靠依据，是指导并协调各项工作正常运行的参考资料，是在医院的各项工作和活动中逐渐形成的。医院档案的管理不仅对医院自身有着非比寻常的意义，对于求医的群众也是重要的保障。

简介：目的观察直型留置针与Y型留置针在临床静脉输液中的应用效果。方法将180例患者分为直型留置针组和Y型留置针组，各90例，观察两组一次穿刺成功率、堵管率、留置时间、并发症发生率和患者舒适度。结果两组一次穿刺成功率、患者舒适度、留置时间和堵管率差异均具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论直型留置针较Y型留置针穿刺成功率高、堵管率低、留置时间长、患者舒适度好，能更安全地应用于临床，值得推广使用。

简介：根据美国区域麻醉和镇痛学会2010年指南,在医护人员合作基础上,制定骨科大手术后接受硬膜外镇痛和低分子肝素防栓疗法患者的安全护理措施,内容为规范术后早期低分子肝素注射时点及硬膜外镇痛导管撤除后首次低分子肝素注射时点;协调安排好麻醉科医生拔除硬膜外导管时点及防止意外拔管;观察患者肢体活动情况、躯体感觉异常的部位范围,及时处理异常情况;完善对患者及家属宣教。实施安全护理措施后,硬膜外置管拔管时点和拔管后低分子肝素注射时点的规范性较以前有显著提高。

简介：烧伤休克是大面积烧伤患者伤后最早出现的并影响病情发展的临床综合征，它是指热力引起组织损伤后48h以内，由于体液的大量渗出和其它血液动力学的变化而引起的休克。

简介：小儿感染性腹泻可导致患儿脱水,治疗过程中输液是护理操作的难点。为减轻患儿痛苦,常采用保留灌肠联合抗生素及静脉补液治疗小儿感染性腹泻。2010年4月—2011年3月对我院接受保留灌肠联合抗生素及静脉补液治疗的患儿44例采用小儿专用肛肠管灌肠,效果较好。现介绍如下。

简介：介绍空巢老人现状和窘境问题，提出了以健全社会保障制度、完善社区护理格局、建立多层次的空巢老人关怀体系为前提，宣传健康保健教育、倡导选择社会化养老新模式，使空巢老人安享晚年。

简介：[目的]观察早期护理干预对脑出血病人肺部感染的影响。[方法]将90例脑出血病人随机分为对照组和观察组，每组45例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上，给予早期护理干预。比较两组病人肺部感染的发病率及病死率。[结果]观察组发生肺部感染11例，发生率24．4％，死亡7例（15．6％）；对照组肺部感染21例，发生率为46．7％，死亡16例（35．6％）。[结论]对脑出血病人实行早期护理干预，可以减少病人并发肺部感染的几率、降低病死率。