简介：失智患者常由于缺乏自知力、对环境及自我能力估计不足,经常出现在无人看护下行走和起床等行为,从而引发坠床/跌倒事件。床护栏是目前医院最常用的预防患者坠床/跌倒的工具,但护栏一般都是金属材质,患者容易撞到护栏后产生肢体受伤;当床褥垫得比较高或床护栏不足以阻止患者离床时,患者可通过床档上面或床档空隙到达地面,更容易增加跌倒及损伤的风险,

简介：目的探讨会阴按摩、心理疏导在无保护会阴接生法中的应用效果。方法选取2016年3月至2017年10月收治的分娩产妇78例为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组给予传统方法接生,观察组采用无保护会阴接生并辅以会阴按摩、心理疏导。比较两组产妇产程、出血量、心理波动、会阴裂伤及侧切。结果观察组第二产程短于对照组（P〈0.05）,产时出血量、产后2h出血量少于对照组（P〈0.05）;观察组强迫、抑郁、敌对及焦虑评分均低于对照组（P〈0.05）;两组产妇会阴裂伤率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组侧切率低于对照组（P〈0.05）。结论无保护会阴接生法辅以会阴按摩、心理疏导能减少产妇出血量,降低其心理波动和会阴侧切率,值得临床推广应用。

简介：目的探讨战场后送动态环境下,影响护士静脉留置针穿刺成功的相关因素,为军队护士针对性输液训练提供依据。方法应用多功能战救训练平台模拟战场后送环境进行静脉留置针穿刺训练,对840次静脉留置针穿刺情况进行分类统计,分析静脉留置针穿刺的影响因素。结果动态条件下静脉留置针穿刺成功率为62.98%;穿刺时进针角度、送管方式、扎止血带时间以及病员血管状况和平台晃动影响静脉留置针成功率,差异具有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论模拟战场后送环境下静脉留置针穿刺成功率不高,建议军队护士要强化意识,加强特殊化培训,提高野战急救能力。

简介：目的探讨会阴无保护接生技术对降低低危产妇会阴侧切率的作用。方法选取2012年1月~2016年12月我科分娩的120例初产妇,根据入院时间将产妇分为观察组(2013年1月~2016年12月)和对照组(2012年1月~12月),各60例。观察组分娩时行会阴无保护接生。对照组分娩时行常规接生。比较两组产妇会阴情况(会阴侧切、会阴撕裂、会阴水肿、产后会阴疼痛)、分娩情况(自然分娩、剖宫产)、产程情况、新生儿窒息、产妇满意率及产后2h出血量。结果观察组会阴侧切、会阴撕裂、会阴水肿发生率,剖宫产率,产后会阴疼痛率,新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组自然分娩率、产妇满意率均高于对照组(P<0.05)。两组第一产程、第二产程、第三产程比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组产后2h出血量少于对照组(P<0.05)。结论会阴无保护接生技术能有效降低低危产妇会阴侧切率,缩短产妇分娩时间,降低不良妊娠结局,有助于提高自然分娩率及产妇满意率。

简介：目的探讨基于保护动机理论的护理干预对糖尿病患者胰岛素注射的影响。方法选择2016年4月—2017年4月收治于上海市浦东医院的糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。住院期间对照组给予常规护理干预;观察组在此基础上予以基于保护动机理论的护理干预,护理措施包括健康教育讲座、糖尿病并发症体验教育、体验式学习和个性化指导,比较两组患者出院时胰岛素规范注射保护动机和胰岛素规范注射得分。结果观察组胰岛素规范注射保护动机和胰岛素规范注射得分均明显高于对照组（P〈0.01）。结论基于保护动机理论的护理干预可增强糖尿病患者的主动防范性,提高胰岛素注射的规范性,改善患者的生存质量。

简介：目的探讨人文关怀管理在降低低年资护理人员离职率中的效果。方法通过设立护理部主任接待日、公布护理部主任邮箱和电话,举办2年内护士迎新会、辞职护士访谈、给予同工同酬和同等的升职机会五大关怀措施,对低年资护士进行人文关怀。结果有效降低2年内护士离职率,离职率由2014年的13.3%,下降到了2015年的8.4%和2016年的7.4%。结论实施以护理部主任为中心的人文关怀管理措施,降低了低年资护理人员离职率,稳定了护理人员队伍,提升了2年内护士对护理专业的忠诚度。

简介：阐述自我管理的概念,从脑卒中患者自我管理行为的概念、评估工具、影响因素、干预措施方面综述脑卒中患者自我管理的研究进展。指出脑卒中患者需要主动、自觉地参与到自身疾病的管理中。

简介：文章介绍了笔者参与我军维和伤员救治过程中的护理工作情况,从前期各项准备工作、前接维和伤员、空中转运到住院治疗,护理工作贯穿始终,为伤员提供了专业、精细的护理,得到了各级领导、伤员及其家属的充分认可;同时积累了战伤护理经验,为下一步军队医院护理队伍卫勤能力建设提供了思路。

简介：目的探讨医疗救援直升机转运危重患者至医院临时停机坪,安全顺利接机转运的管理流程。方法根据医疗救援直升机转运危重患者的特点和医院临时停机坪特殊环境的安全管理要求,设计接机转运途中的护理安全管理流程。结果6例危重患者全部安全顺利接机转运,未发生紧急和意外情况,平均住院52d;3例患者治疗效果好,安全出院;1例患者因病情危重,家属强烈要求停止一切抢救放弃治疗出院;2例患者因病情危重抢救无效死亡。结论科学规范的救护流程及严格的落实和统一协调指挥及各部门间的密切配合是保证危重症患者接机转运护理安全的关键。

简介：介绍荷兰卫生健康服务体系、医院财务绩效管理、养老照护体系及护理工作,指出荷兰卫生健康服务体系由家庭医生、医院和医疗专家构成,医疗卫生体系包括基础卫生保健、初级卫生保健（社区卫生服务）和医院保健,医疗保障体系由基本医疗保险、长期护理保险、社会支持保险组成,具有完善的医疗健康保障体系和先进的医疗、养老管理模式。

简介：患者身份核对是指医护人员在医疗活动中对患者的身份进行查对、核实,以确保患者得到正确的治疗。新生儿娩出后经临床医生确诊有疾患即送新生儿科,目前新生儿科采取无陪护制度管理,加之新生儿是一个特殊群体~（[1]）,因此做好患儿的身份识别与核查工作,对保障新生儿的安全、优化医患关系、完善护理安全管理尤为重要。临床工作中常采用手腕带、床头卡等方式对患儿进行标识与核对~（[2]）。

简介：总结新生儿身份信息标识安全管理规范的实践体会。规范新生儿踝标识带信息内容，设置不同体质量新生儿踝标识带松紧度表，制定踝标识带细则，完善新生儿身份信息胸牌的制作。对护士进行新生儿身份信息标识规范化管理培训，对家长加强新生儿身份信息标识安全管理知识教育。临床实践6个月后新生儿踝标识带一次系戴成功率提高，更换率下降，家长对新生儿标识安全管理知识知晓率提高，胸牌信息错误率下降，提高了新生儿身份信息的安全管理质量。

简介：目的探讨姿势管理结合认知训练对发育迟滞患儿的大运动和适应性的影响。方法选择2012年1月~2013年1月进行康复治疗的124例发育迟滞患儿为研究对象,随机分2组,评定工具为Peabody运动发育量表（PDMS-2）和格塞尔（Gesell）发育量表测试适应性发育商和大运动发育商。对照组予以早期认知干预,改善适应性和大运动功能;观察组予以姿势管理结合认知训练改善适应性和大运动功能。干预3个月后复查前3个项目观察效果。结果2种干预方法均能增进发育迟滞患儿适应性和大运动功能,但观察组效果更明显,尤其大运动提高显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。训练后对照组大运动和适应性增加值平均分别为（1.93±8.36）分和（9.24±11.82）分,而观察组分别为（21.04±13.20）分和（13.72±14.43）分,差异有统计学意义（P〈0.01）,且大运动与适应性发育商呈正相关性。结论姿势管理结合认知训练更能改善发育迟滞患儿的大运动和适应性功能,尤其是大运动更显著。

简介：目的探究前列腺患者围手术期的安全管理方法和效果。方法采取回顾性分析方法对本院2015年6月-2016年7月前列腺患者88例资料进行收集分析，根据护理管理方法分为对照组和试验组，各44例患者，对照组患者围手术期采用常规护理管理；试验组患者在对照组的基础上加强安全管理。比较2组患者围手术期护理管理满意度；查对制度执行评分、体位安全放置评分、术中无菌原则执行评分、术后安全护送评分；围手术期尿失禁、尿外渗、性功能障碍等不良事件发生率。结果试验组患者围手术期护理管理满意度比对照组高（P〈0．05）；试验组查对制度执行评分、体位安全放置评分、术中无菌原则执行评分、术后安全护送评分比对照组好（P〈0．05）；试验组围手术期尿失禁、尿外渗、性功能障碍等不良事件发生率比对照组低（P〈0．05）。结论前列腺患者围手术期的安全管理效果确切，可确保术前严格查对，术中安全摆放体位，严格执行无菌操作，并加强术后安全护理管理，有利于减少围术期并发症的发生率，提高患者对护理管理的满意度，值得推广应用。

简介：目的探讨个案管理模式在经皮冠状动脉介入术(PCI)护理中的应用价值。方法选取2016年1月~2017年1月我院收治的冠心病行PCI术患者100例,随机分为对照组和干预组,各50例。对照组给予常规护理。干预组在对照组的基础上实施个案管理。比较两组术后恢复情况、术后并发症发生情况、遵医行为及再次入院情况。结果干预组术后1周恢复情况明显优于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率、遵医行为及再次入院率比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论个案管理模式不仅能促进PCI手术患者伤口恢复,且能降低术后并发症发生率和再次入院率,提高患者遵医行为及护理满意度。

简介：目的:探讨同质化管理对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素注射的影响。方法:将2017年8月1日~9月30日收治的41例GDM患者作为对照组,实施常规护理;将10月10日~12月31日收治的41例GDM患者作为观察组,实施同质化管理。比较两组胰岛素注射合格率、胰岛素相关知识知晓率及对健康教育满意度。结果:观察组胰岛素注射合格率、胰岛素相关知识知晓率及对健康教育满意度均优于对照组(P<0.01)。结论:实施同质化管理,可使GDM患者得到规范的专科护理服务,从而提升其胰岛素注射合格率、相关知识知晓率及满意。

简介：目的探讨延续护理对经皮冠状动脉介入（percutaneouscoronaryintervention,PCI）术后老年患者自我管理行为的效果。方法选取2016年1—6月收治于上海交通大学附属第六人民医院行PCI术的老年患者108例,随机分为观察组和对照组各54例。对照组给予常规出院指导和随访;观察组实施延续护理模式,包括健康教育、电话随访、门诊随访、来院授课、定期复查等。应用冠心病自我管理行为量表评估随访期间的延续护理效果。结果两组患者出院后6个月,空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者出院后3个月、6个月自我管理行为比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。两组患者出院后12个月再住院情况,包括平均住院天数和平均住院费用比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论延续护理可提高PCI术后老年患者的自我管理行为,减少心血管不良事件的发生,提高患者的生存质量。

简介：目的探讨护理标识在老年精神障碍住院患者护理管理中的应用效果。方法选取2015年7月-2017年8月住院的老年精神障碍患者100例,将其随机分为对照组和观察组各50例,对照组进行常规护理管理,观察组应用护理标识进行管理,比较2组患者护理不良事件发生情况和对护理工作的满意度。结果观察组患者不良事件发生率明显低于对照组(χ2=38.455,P<0.001);观察组患者对护理工作的满意度评分明显高于对照组(t=55.870,P<0.001)。结论护理标识在老年精神障碍住院患者护理管理中的应用效果显著,有利于降低护理不良事件发生率,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。

简介：目的:探讨慢性心力衰竭患者健康自我管理能力与健康结局的相关性。方法:选取2017年9~12月就诊的300例慢性心力衰竭患者为调查对象,采用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)和慢性心力衰竭PRO量表(CHFPRO)对其健康自我管理能力与健康结局进行调查。结果:本组患者CHFPRO总分为(165.61±27.33)分,AHSMSRS总分为(107.97±10.18)分;AHSMSRS总分与CHFPRO总分之间呈正相关性(P<0.01),健康自我管理能力能够显著性地预测健康结局(P<0.01),健康自我管理能力可单独解释患者健康结局26.6%的变异量。结论:健康自我管理能力是健康结局的重要影响因素,对健康结局具有较强的预测作用,提高慢性心力衰竭患者健康自我管理能力有助于改善健康结局,提高患者生存质量。

简介：目的:探讨慢性病自我管理项目(CDSMP)在鼻咽癌放疗患者中的应用效果。方法:将108例鼻咽癌患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各54例,研究组实施CDSMP,对照组由护士对患者实施常规的健康教育;比较两组干预后自我效能水平、自我护理能力和放疗不良反应发生率。结果:研究组自我效能中正性态度、自我决策、自我减压3个维度得分明显高于对照组(P<0.01),自我护理能力中健康知识水平、自我护理技能、自护责任感、自我概念4个维度得分均高于对照组(P<0.05);研究组张口困难、口腔黏膜反应、颈部活动受限、放射性皮肤损伤发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:CDSMP在鼻咽癌放疗患者护理中作为一种较新的自我管理模式,可提升患者的自我效能感水平,提高患者自我护理能力,降低不良反应的发生率,同时建立了患者配合治疗的信心和维护健康的行为,减轻了患者的病痛,在鼻咽癌放疗患者护理实践过程中具有较高的应用价值,值得进一步临床推广与应用。