简介：心房纤颤是一个常见病,而房颤又是中风的高危险因素,故抗凝治疗在房颤病人中十分必要,华法令为一种窄治疗窗药物,剂量精确和用药方法的正确对保证疗效和降低副作用非常重要。本文对比两种不同治疗方案,以探索最佳安全的治疗方案。现报道如下:1临床资料1.1一般资料心房纤颤病人40例,年龄35～72岁,平均

简介：摘要目的探析两种手术方法治疗胸腰椎结核患者的效果，为临床合理选择胸腰椎结核的手术方法提供参考。方法随机抽取2009年1月-2015年1月我院治疗的60例胸腰椎结核，随机分为两组，对照组实施前路病灶清除椎体间植骨融合内固定术，观察组实施后路病灶清除椎体间植骨融合内固定术，统计与比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术前术后及末次随访时血沉、住院时间均无明显差异（P>0.05）；所有患者随访12-18个月，平均16.8个月，两组患者的病灶情况、植骨融合情况无明显差异（P>0.05）；但末次随访时观察组患者的内固定失败率及术前-末次随访时后凸畸形矫正率与对照组的差异性显著（P＜0.05）。两组患者术前-末次随访时脊髓功能ASIA分级分别明显改善率（P＜0.05）。结论两种手术方法治疗胸腰椎结核均可获得满意的疗效，但后路病灶清除椎体间植骨融合内固定术可明显减少内固定失败率，提高后凸畸形矫正率，是一种较理想的治疗胸腰椎结核的手术方式。

简介：目的：研究专业化和“两栖型”院前急救模式对急救救治效果的影响。方法：选取本院2003年1月至10月由急诊科兼院前（两栖型）急救出车的1301例“两栖型”院前急救病例作为对照组，2004年1月至10月由专职院前科出诊的1574例专业化院前急救病例作为研究组。比较和分析两组间救治效果间的差异。结果：研究组和对照组间的平均急救半径，病情分级无显著差异（P〈0．01）；院前死亡率、并发症发生率研究组较对照组低（P〈0．05）；现场处置率、救治有效率研究组明显高于对照组（P〈0．01）。结论：院前急救模式对患者的救治效果有明显的影响．专业化院前急救救治效果明显优于“两栖型”，专业化院前急救模式也是院前急救发展的方向。

简介：目的：比较吸痰管直接插入气管吸引法和气管插管吸引在羊水粪染新生儿时的疗效。方法：回顾性分析本院2002年6月至2005年12月出生羊水粪染需要气管吸引的新生儿93例的临床资料，将行吸痰管直接插入气管吸引的52例作为观察组。行气管插管吸引的41例作为对照组，分析其窒息复苏成功率、胎粪吸入综合症（MAS）、新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）、新生儿神经行为测定（NBNA）异常的发生率。结果：观察组窒息复苏成功率明显高于对照组．NBNA评分异常、MAS的发生率明显低于对照组，HIE的发生率无明显差异。结论：普通吸痰管直接插入气管吸引法优于气管插管吸引。

简介：摘要目的对比四联、三联疗法根除老年幽门螺旋杆菌（Hp）感染效果以指导临床用药。方法收集2014年10月2015年10月期间在我院门诊根除Hp治疗的老年患者116例,并随机分组，分别进行含铋剂四联和不含铋剂三联根除Hp治疗2周。分析两组老年患者Hp根除率，及药物副反应发生率。结果四联组老年患者幽门螺旋杆菌根除率均好于三联组（P<0.05），且药物副反应没有差异（P>0.05）；含阿莫西林治疗组幽门螺旋杆菌根除率好于不含阿莫西林治疗组（P<0.05）。结论老年Hp阳性患者四联疗法对比三联疗法具有疗效高的优点，阿莫西林根除率较高，副反应无明显增加，值得在老年Hp感染患者中推广。

简介：摘要目的关于中西医结合治疗冠心病稳定性心绞痛气阴两虚夹瘀型的疗效观察。方法本次研究选取我院2006年2月～2015年2月期间门诊诊治的120例冠心病稳定性心绞痛气阴两虚夹瘀型患者作为研究对象。对照组患者采用西药常规治疗；观察组患者在西药治疗的基础上加用冠心1号汤剂治疗。观察指标为所有患者心绞痛疗效和血脂指标。结果观察组总有效率（91.67%）高于对照组（71.67%）。结论对于稳定性心绞痛气阴两虚夹瘀型冠心病的治疗，采用中西医结合的方法，其治疗效果显著。

简介：目的:比较GCS、APACHEⅡ、APACHEⅢ、SIRS四种评分方法对颅脑外伤病人病情评估价值.方法:回顾分析314例颅脑外伤病人的临床资料,分别进行GCS、APACHEⅡ、APACHEⅢ、SIRS评分.比较病死组与存活组之间各评分分值的差异;比较每种评分各分值段之间病人病死率的差异;以ROC曲线下面积的大小衡量各评分系统区别该类病人病死与存活的能力.结果:存活组病人GCS、APACHEⅡ、APACHEⅢ、SIRS评分分别为10.6±4.4,7.2±5.9,25.6±21.4,1.3±0.0;病死组分别为4.9±2.5,17.7±6.1,60.8±20.9,2.1±0.0,两组之间比较,差异均有统计学意义(P<0.01).不同评分系统各分值段病人病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.01).即随APACHEⅡ、APACHEⅢ、SIRS各评分系统分值增加,GCS评分系统分值降低,病人病死率相应升高.GCS、APACHEⅡ、APACHEⅢ、SIRS评分ROC曲线下面积分别为0.901,0.884,0.847,0.649,其中以GCS评分最大,SIRS评分最小.结论:四种评分方法均可在一定程度上评估颅脑外伤病人的病情,预测其预后,其中仍以GCS评分效力最大,SIRS评分效力最小,临床应用宜以GCS评分首选.

简介：我院地处珠江三角洲之南,担负着七万人口的社区医疗服务的任务,近10年来,尽管交通状况有了很大改观,危重症患者的转运工作有了很大进步.但重症新生儿的救治工作仍未改善,导致此类疾病新生儿转运至有条件大医院后,仍可能失去最适治疗时机,针对本地区在救治重症新生儿时存在的问题,我院充分利用有限的医疗资源,群策群力,从"软""硬"件等方面入手,设立新生儿专科,使新生儿的救治成功率有了明显提高,既改善了人口素质,又创造了良好的经济效益.现总结如下:

简介：医院急诊急救专业的工作方式不同于其他专科，主要承担各种疾病急性发作时期的抢救工作。急诊患者大都有起病急，具有病情变化较快、不确定性和不可预测性较强、病情较为复杂等特征，要求急诊科医务人员要有科学思维，短时间快速分析病情后得出最佳综合判断，给予针对性强的救治。降阶梯思维模式是一种系统科学高效的急诊临床思维模式，是提高医疗质量，减少疾病误诊和漏诊机率的重要基础，它要求做急诊症状鉴别诊断时通常从危及生命的严重疾病到无生命危险的一般疾病和慢性病，在急诊急救临床工作及临床教学工作中发挥着不可替代的重要价值。

简介：随着医学卫生知识不断普及,患者自我保护意识日益增强,各类医疗纠纷个案见报率近年来有所增加.急诊医学因具有病种多而复杂,患者病情危重、病程变化发展快、抢救时间紧等特点,其医疗质量,特别是护理质量的欠缺,将延误患者的治疗或抢救,甚至导致患者不治,从而增加了医疗纠纷的发生.据此笔者就急诊护理工作中的常见盲区及其防范措施探讨如下.

简介：摘要医院发展离不开统计信息支撑，信息统计工作是保障医院管理决策科学化的基本条件，统计信息服务质量将直接影响数字化医院的管理水平。本文总结分析当前数字化医院建设中，医院信息统计工作在统计管理体制、统计数据质量、信息标准化、统计队伍建设等方面的问题，从规范统计工作，优化管理效率，重视统计人才培养，保证数据质量的角度提出做好统计工作的几点建议和措施。

简介：摘要助产士是孕产妇的守护神和心灵陪护人员，被世人称之为誉为“迎接生命的天使”。在国际助产联盟当中都倡导“人文关怀、和谐生育、自然分娩”的理念，倡导富有人文精神的助产人员为孕产妇在情感方面提供极大的支持来促进自然分娩。随着我国经济的发展，近些年兴起的家庭式分娩、拉玛泽减痛分娩法及导乐一对一陪伴分娩等方法均使分娩回归自然，在很大程度上大大降低剖宫产率，被认为是现代助产学的发展方向1。本文通过调查问卷的方式对现阶段我国的高职助产专业的学生人文素质状况进行了了解分析，同时，根据了所调查到的结果对助产教育专业的现状进行了详细的分析；最后，在工作过程和高职助产课程的基础上提成了人文素质养成的策略探究。

简介：目的：研究护理工作满意度调查表在骨科优质护理服务示范病区活动中的应用方法及效果.方法：采用自制的护理工作满意度调杳表对病人进行问卷调查,内容包括基础护理、护理安全、护理服务.结果：通过满意度调查,能及时反映病人对护理工作的评价,针对问题提出整改措施,从而提高护理T作质量.结论：应用护理工作满意度调查表对病人进行问卷调查有利于持续改进护理管理体系及提高护理质量,值得在护理工作中推广应用.