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  • 简介:目的:探讨急性有机锡中毒的临床表现及对患者预后的影响.方法:对104例急性有机锡中毒的临床资料进行回顾性分析.结果:急性有机锡中毒涉及多个系统,其中以心血管系统(43.30%)和神经系统(65.39%)症状为主要表现;实验室检查以低钾血症(92.23%)和窦性心动过缓(44.23%)为主;症状随着积极治疗及中毒病情的好转而逐渐消失.结论:通过认识急性有机锡中毒的临床表现,有助于正确的诊断和治疗.

  • 标签: 急性有机锡中毒 临床表现 预后 实验室检查 治疗
  • 简介:目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)并发呼吸衰竭(RF)的发生原因及临床对策.方法:回顾性分析33例AOPP并发RF的临床表现及治疗情况.结果:AOPP并发RF原因有多方面,除有机磷的直接毒性作用外,还有阿托品中毒、脑水肿、中间综合征及中毒反跳等因素的影响.早期合理使用阿托品及复能剂,早期气管插管呼吸机辅助呼吸是治疗的关键,避免阿托品的过量使用,预防和治疗脑水肿,配合血液灌流,输新鲜血等综合性治疗措施有利于预防和治疗呼吸衰竭.结论:AOPP并发RF原因多方面,早期发现和识别,采取针对性的防治措施,可明显提高抢救成功率.

  • 标签: 急性有机磷农药中毒 呼吸衰竭
  • 简介:1临床资料1997年7月至2000年6月我院共收治急性有机磷农药中毒(口服)病人74例,其中:男性26例,女性48例;年龄最大80岁,最小5岁,首次洗胃伴呕吐18例,发生反跳现象32例,抢救成功率94.5%.

  • 标签: 中毒救护 救护体会 有机磷中毒
  • 简介:在边远农村,自服有机磷农药仍是最常见的自杀方式。我院急诊科自1997年8月以来应用输血疗法辅助治疗重症有机磷中毒,取得了明显的效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料20例中男4例,女16例;年龄16~50岁,平均26岁,服乐果8例,甲胺磷11例,敌敌畏1例,服有机磷后或出现症状至就诊时间半小时~1小时11

  • 标签: 重症有机磷中毒 输血疗法 就诊时间 有机磷农药 自杀方式 阿托品化
  • 简介:目的:探讨早期应用呼吸兴奋剂辅助抢救重度有机磷农药中毒的救治效果.方法:62例重度有机磷农药中毒病例随机分两组.常规治疗组给予彻底洗胃、导泻、静脉应用解磷定及阿托品等常规处理;呼吸兴奋剂治疗组在常规治疗组基础上早期给予尼可刹米及山梗菜碱治疗.结果:呼吸兴奋剂治疗组恢复清醒时间、总住院时间、并发中枢性呼吸衰竭、中间综合症发生率等均少于常规治疗组,有统计学意义(P<0.05).两组病死率无统计学差异(P>0.05).结论:早期应用呼吸兴奋剂对重度有机磷农药中毒的救治具有肯定的治疗效果.

  • 标签: 早期 呼吸兴奋剂 抢救 重度有机磷农药中毒 洗胃 导泻
  • 简介:急性有机磷中毒中间综合征(IMS)是发生于胆碱能危象高峰之后和诱发神经毒性之前的综合征,多发生于急性中毒后2~5天.临床以肌无力为最突出表现.涉及部位以屈肌、肢体近端肌、颅脑神经Ⅲ~Ⅶ和Ⅹ所支配的肌肉,严重者累及呼吸肌.现将我科自1997年7月~2002年4月间收治急性有机磷中毒126例,而诊断为IMS者10例的护理体会总结如下.

  • 标签: 中毒中间 中间综合征 护理体会
  • 简介:我科应用特大剂量阿托品成功地抢救了1例重度有机磷农药中毒患者,现报告如下:1病例摘要患者男性,82岁,农民,因不堪忍受疾病的折磨,空腹服“喹硫磷”农药约100ml,昏迷半小时入院。体查:T36℃,P60次/分,R10次/分,BP90/50mmHg,闻及浓烈臭农药味,呈浅昏迷状态,头下垂,面色苍白带紫绀,皮肤湿冷,全身肌束震颤,双侧瞳孔缩小如大头针样,对光反射消失,双肺布满湿罗音,大小便失禁。

  • 标签: 急性重度有机磷农药中毒 阿托品化 抢救成功 大剂量 大小便失禁 肌束震颤
  • 简介:呼吸困难是急性有机磷农药中毒(AOPP)致死的首要原因.临床上其常常发生于循环衰竭之前.早期发现和识别原因及类型,进行针对性处理,可明显提高抢救成功率.1995年2月~2001年5月我们共收治急性有机磷农药中毒187例,其中68例出现不同程度的呼吸困难(占36%).现就呼吸困难的原因及抢救对策总结报告如下:

  • 标签: 中毒呼吸困难 农药中毒 原因对策
  • 简介:1999年9月至2000年5月,我院收治34例因进食含有机磷农药的蔬菜引起的急性中毒,其治疗和直接口服有机磷农药中毒者不尽相同,现将诊治体会报告如下.

  • 标签: 中毒例 例诊治 农药蔬菜
  • 简介:目的:观察机械辅助呼吸抢救有机磷农药中毒致呼吸衰竭的疗效.方法:36例患者均在彻底洗胃、早期足量使用抗胆碱药、及早应用胆碱酯酶复能剂后及时适时实施机械通气.结果:成功脱机33例(即血气分析PaO2>8kPa、PaCO2<6.67kPa、SaO2>85%),未脱机3例.治愈32例(88.9%),死亡4例(11.1%).结论:应用呼吸机实施机械通气是抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭的重要手段.

  • 标签: 机械通气 有机磷农药 药物中毒 呼吸衰竭 临床资料 并发症
  • 简介:有机磷农药中毒虽有解磷啶、阿托品等特效治疗,但若中毒严重,用药时间晚,胆碱酯酶难以恢复活性。而且有机磷为高脂性环状结构,进入人体内立即与胆碱脂酶结合,常规治疗很难在短时间内将其排出体外。在此情况下,利用活性碳吸附有机磷毒物,从而迅速减少体内毒物含量,减轻中毒症状,促进昏迷患者意识转清及呼吸麻痹患者呼吸的改善,缩短治愈时间,提高治愈率,降低死亡率。我院应用大口径单针双腔中心静脉导管进行血液灌流(HP)治疗26例重度有机

  • 标签: 血液灌流 重度有机磷中毒 中心静脉导管 阿托品化 大口径 有机磷农药中毒
  • 简介:目的:总结股骨骨折内固定方法选择体会.方法:回顾性分析用四种内固定方法治疗126例股骨骨折的临床资料.结果:梅花针、自动加压钢板、L-梯形加压钢板和交锁钉治疗股骨骨折复位满意,骨折愈合率高,并发症少.结论:不同类型的骨折宜选择不同的固定方法,交锁钉固定较安全、可靠.

  • 标签: 股骨骨折 内固定 手术 临床资料 治疗
  • 简介:目的:观察代偿性心脏增大大鼠心肌肥厚过程中各种炎症反应标记的动态变化及特异性环氧化酶-2抑制剂的影响.方法:随机将大鼠分空白组、模型组、治疗组(第16周开始用rofecoxib),其中模型组和治疗组采用腹主动脉缩窄致压力负荷性心肌肥厚大鼠模型.在第7、12、20周检测左室质量指数(LVMI)和炎症标志TNF-α、IL-6、IL-10、TGF-β、CRP及UA水平.结果:模型组TNF-α、IL-10升高(P<0.05),治疗组均下降(分别P<0.05、P<0.01).治疗组TGF-β明显降低(P<0.01).结论:炎症参与了压力负荷性心肌肥厚过程.特异性环氧化酶-2抑制剂可能有抗细胞因子的作用.

  • 标签: 压力负荷 心肌肥厚 特异性环氧化酶-2抑制剂 细胞因子 特异性COX-2抑制剂 大鼠模型
  • 简介:目的:观察射频消融治疗右室流出道室性早搏的有效性和安全性。方法:对36例症状明显的右室流出道单形性室性早搏患者进行射频消融治疗,观察即刻及术后2月的疗效;测定射频消融术前以及术后检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肌钙蛋白I(cTnI)和磷酸肌酸激酶同工酶(CK—MB)观察心肌损伤。另设健康体检者30例作为正常对照组。结果:射频消融能有效治疗右室流出道室性早搏,消融即刻成功率为100%,远期成功率为94.4%。hs—CRP、CK—MB和cTnI射频消融术后1d较术前明显升高,7d后恢复正常。结论:射频消融术治疗右室流出道室性早搏安全有效。

  • 标签: 射频消融 室性早搏 高敏C反应蛋白 肌钙蛋白I
  • 简介:目的:探讨难治性产后出血三种治疗方法在临床的合理应用.方法:回顾性分析1994年4月至2004年4月,采用子宫切除术、髂内动脉结扎术、经导管动脉栓塞术等方法治疗的52例难治性产后出血的临床资料.结果:全部患者抢救成功,其中子宫切除术13例,髂内动脉结扎术26例,经导管动脉栓塞术13例.结论:髂内动脉栓塞术以其优点已成为治疗产后大出血的重要手段,各种治疗方法的选择应根据不同类型、不同时间发生的难治性产后出血而定.

  • 标签: 难治性产后出血 治疗方法 经导管动脉栓塞术 髂内动脉结扎术 子宫切除术 抢救成功
  • 简介:一门学科知识的学习效果,与教师的教学方法直接有关。《护理技术)的课堂教学可根据不同的教学内容,灵活应用有效的教学方法,激发学生的学习兴趣,帮助学生掌握知识和应用知识,提高教学质量,达到培养实用型护理人才的目的。

  • 标签: 护理技术 课堂教学 教学质量
  • 简介:目的:比较吸痰管直接插入气管吸引法和气管插管吸引在羊水粪染新生儿时的疗效。方法:回顾性分析本院2002年6月至2005年12月出生羊水粪染需要气管吸引的新生儿93例的临床资料,将行吸痰管直接插入气管吸引的52例作为观察组。行气管插管吸引的41例作为对照组,分析其窒息复苏成功率、胎粪吸入综合症(MAS)、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、新生儿神经行为测定(NBNA)异常的发生率。结果:观察组窒息复苏成功率明显高于对照组.NBNA评分异常、MAS的发生率明显低于对照组,HIE的发生率无明显差异。结论:普通吸痰管直接插入气管吸引法优于气管插管吸引。

  • 标签: 气管吸引 羊水粪染 新生儿
  • 简介:目的:比较GCS、APACHEⅡ、APACHEⅢ、SIRS四种评分方法对颅脑外伤病人病情评估价值.方法:回顾分析314例颅脑外伤病人的临床资料,分别进行GCS、APACHEⅡ、APACHEⅢ、SIRS评分.比较病死组与存活组之间各评分分值的差异;比较每种评分各分值段之间病人病死率的差异;以ROC曲线下面积的大小衡量各评分系统区别该类病人病死与存活的能力.结果:存活组病人GCS、APACHEⅡ、APACHEⅢ、SIRS评分分别为10.6±4.4,7.2±5.9,25.6±21.4,1.3±0.0;病死组分别为4.9±2.5,17.7±6.1,60.8±20.9,2.1±0.0,两组之间比较,差异均有统计学意义(P<0.01).不同评分系统各分值段病人病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.01).即随APACHEⅡ、APACHEⅢ、SIRS各评分系统分值增加,GCS评分系统分值降低,病人病死率相应升高.GCS、APACHEⅡ、APACHEⅢ、SIRS评分ROC曲线下面积分别为0.901,0.884,0.847,0.649,其中以GCS评分最大,SIRS评分最小.结论:四种评分方法均可在一定程度上评估颅脑外伤病人的病情,预测其预后,其中仍以GCS评分效力最大,SIRS评分效力最小,临床应用宜以GCS评分首选.

  • 标签: 颅脑外伤 GCS APACHEⅡ APACHEⅢ SIRS评分
  • 简介:目的:分析本院两年来急诊初级心肺复苏情况,为进一步提高心肺复苏成功率提供依据。方法:回顾性分析本科2004年1月~2005年12月间44例心肺复苏病例。观察其心跳骤停发生地点、骤停时间、病因、肾上腺素用量、有无电除颤及机械通气等指标。结果:成功组复苏前骤停时间比失败组短(P<0.05);在院内发生骤停的复苏成功率比院外要高(P<0.01);成功组需要的胸外按压时间和肾上腺素总量均低于失败组(P<0.05)。结论:影响心肺复苏成功的基础因素包括心肺复苏前骤停的时间、地点、基础病,在心肺复苏过程中是否及时开放气道、进行胸外按压的时间、肾上腺素的用量等可预测复苏的成功率。

  • 标签: 初级心肺复苏 分析
  • 简介:目的:总结诊疗恙虫病的体会,以免误诊误治.方法:回顾性分析1999年5月至2002年10月收治的39例恙虫病资料.结果:但均有持续发热,可出现心肺肾肝等多器官损害,特征性的焦痂或溃疡发生率为64%,且分布部位隐蔽,外斐氏反应均大于1:160.氯霉素治疗疗效好.结论:恙虫病临床表现复杂多样,氯霉素可作为首选药物.

  • 标签: 恙虫病 诊断 治疗 临床资料 传染病