简介：房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病,既往手术是其唯一的治疗方法,1974年King等首先应用介入治疗技术闭合继发孔型ASD获得成功,随着介入治疗的进展,先后设计出若干种封堵器用于临床,我科于1997年5月以来,先后用Sideris封堵器治疗ASD5例,Amplatzer封堵器治疗9例,现将护理介绍如下:

简介：目的:提高穿刺成功率,减少肺组织不必要的损伤,减少并发症的发生;所取组织的病理结果为患者术前提供权威性诊断或不能手术者亦可据此制定合理的治疗计划(包括化疗及放疗).方法:CT定位下用穿刺针进行肺穿刺.结果:5例患者均一次穿刺成功.结论:CT定位下穿刺成功率高,并发症少.

简介：目的:总结诊疗恙虫病的体会,以免误诊误治.方法:回顾性分析1999年5月至2002年10月收治的39例恙虫病资料.结果:但均有持续发热,可出现心肺肾肝等多器官损害,特征性的焦痂或溃疡发生率为64%,且分布部位隐蔽,外斐氏反应均大于1:160.氯霉素治疗疗效好.结论:恙虫病临床表现复杂多样,氯霉素可作为首选药物.

简介：目的:总结经左锁骨下静脉插入导管床边紧急心脏临时起搏在急诊抢救中的应用.方法:12例阿-斯综合征、心脏骤停患者在急诊床边经锁骨下静脉插入带指引钢丝临时起搏导管,应用AXQ-3体外起搏器,边起搏边推送电极导管,紧急心脏起搏.结果:12例均起搏成功,达到有效起搏时间为3～9分钟,效果恒定、可靠.结论:该法起效快,疗效肯定,急诊应用,可缩短有效起搏时间,使更多危重者获救.

简介：摘要目的总结和评价经皮MIPPO技术治疗胫骨远端骨折的临床疗效和手术技巧。方法2013年1月至2015年3月，应用经皮MIPPO技术治疗32例胫骨远端骨折患者，其中男性19例，女性13例；年龄21～76岁，平均47.6岁。根据AO分型A型骨折15例，B型骨折11例，C型骨折6例。结果本组32例患者随访时间为6～19个月，平均11个月。均达到骨性愈合。根据Johner-Wruhs评分标准，优21例，良9例，中2例，差0例，优良率为94％。结论应用经皮MIPPO技术治疗治疗胫骨远端骨折创伤小，血运破坏少，术中出血少，内固定牢靠，骨折愈合率高，功能恢复好，符合生物力学（BO）固定原则。

简介：摘要目的分析经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病患者的护理效果。方法从我院抽选冠心病患者90例，均实施经皮桡动脉穿刺介入处理，但对照组患者于治疗中实施基础护理，干预组则实施围术期护理，评定效果。结果干预组患者并发症率、护理满意率和对照组统计有区别，P<0.05。结论临床于冠心病经皮桡动脉穿刺介入治疗中实施围术期护理干预效果突出，可预防并发症，提高护理质量，值得学习。

简介：川崎病(KawasakiDisease,KD)是一种病因未明的全身血管炎症性疾病,其临床表现多种多样,发病早期误诊率高,严重并发症为冠状动脉病变.近年来,随着临床认识水平的提高、超声心动图技术完善及在应用阿斯匹林的同时应用静脉丙球治疗,对缩短疗程,减少并发症的发生,提高诊治水平起重要作用.现将我院1990～2002年收治的54例患儿进行分析,总结如下.

简介：血栓性微血管病(ThromboticMicroangiopathes,TMA)包括血栓性血小板减少性紫瘢(ThromboticThrombocytopenicPurpura,TTP)、溶血尿毒综合征(HemolyticUremicSyndrome,HUS)和HELLP(HemolysisElevatedLiverEmzymesandLowPlatelets)综合征.

简介：目的：探讨口咽通气管在经口气管插管患者中的应用.方法：将338例经口气管插管患者随机分成观察组（n=168）和对照组（n=170）,观察组应用口咽通气管同定气管导管,对照组采用牙垫固定气管导管,比较两组气管插管移位程度、非计划性拔管数、患者舒适度、口腔黏膜损伤等发生情况.结果：观察组气管插管移位程度低.非计划性拔管、口腔黏膜损伤例数均较对照组短,患者舒适度增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论：经口气管插管应用口咽通气管可有效避免气管插管导管移位,预防非计划性拔管的发生,减轻口腔黏膜损伤,增加病人舒适度,有利于患者康复.

简介：摘要目的探讨研究经导管动脉栓塞术介入治疗在肝癌中的运用效果及对bFGF、VEGF的影响。方法病例来源于我院2012年3月~2015年3月收治的肝癌病患148例，依照随机数字表法将其随机分成观察组和对照组，每组各74例。其中观察组给予经导管动脉栓塞术介入治疗，对照组则进行无水乙醇注射治疗，比较两组治疗前后血清bFGF、VEGF值等指标。结果两组内各指标治疗前1天与治疗后1周比较差异显著，存在统计学意义（P<0..01）；观察组治疗后1周血清肌酐、尿素氮及甲胎蛋白值均显著优于对照组，比较差异存在统计学意义（P<0.01）；两组治疗后1周血清肌酐、尿素氮及甲胎蛋白值分别与本组内治疗前各指标值比较差异显著，存在统计学意义（P<0.01），观察组手术治疗的总有效情况明显优于对照组，比较差异存在统计学意义（P<0.01）。结论经导管动脉栓塞术介入治疗能显著减轻患者痛苦，减少术后并发症，临床疗效较佳，值得在临床上广泛推广应用。

简介：摘要目的对针灸治疗颈椎病的临床疗效进行探析。方法临床资料选自2013年1月至2015年6月我院治疗的100例颈椎病患者，随机分为两组，一组实施常规牵引，剩余一组实施常规牵引联合针灸，观察与统计分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗时间、颈椎恢复时间以及症状消失时间分别是（8.63±1.82）d、（6.09±1.67）d、（4.55±0.93）d，对照组分别是（11.50±2.25）d、（9.53±1.64）d、（7.82±1.53）d，差异性明显（P＜0.05）。观察组患者的临床治疗有效率是90%，对照组是70%，差异性显著（P＜0.05）。两组患者在不良反应发生率与复发率等方面均存在显著差异性（P＜0.05）。结论针灸治疗颈椎病的临床疗效较为显著。

简介：摘要目的探究原发性肾病综合征经霉酚酸酯治疗的临床疗效。方法选取我院2014年6月~2015年9月收治的82例原发性肾病综合征患者，按照住院尾号的奇偶数，随机分成观察组和对照组，各41例。两组均给予泼尼松治疗，观察组在对照组的基础上，联合霉酚酸酯治疗，比较两组临床疗效。结果观察组总缓解率92.68%，明显优于对照组的总缓解率43.90%，差异均具有统计学意义，P<0.05。两组血浆白蛋白、尿蛋白含量进行对比，差异显著，P<0.05。结论原发性肾病综合征经霉酚酸酯治疗，可获得较好的临床疗效，并且可对患者肾功能实行充分的保护，具有重要的临床价值。

简介：

简介：摘要目的探究经阴道超声与宫腔镜联合对绝经后子宫出血的诊断价值。方法选取本院2012年11月~2015年1月收治的244例接受经阴道超声检查联合宫腔镜检查的绝经后子宫出血患者作为观察组，选取同一时期的244例单独接受经阴道超声检查的绝经后子宫出血患者作为对照组，两组都进行病理诊断。并对两组患者与病理诊断符合率进行对比分析。结果对照组患者宫腔内病变的诊断符合率为65.16%，明显低于观察组的80.74%，（P<0.05），具有统计学意义。结论经阴道超声检查与宫腔镜检查联合对绝经后子宫出血患者宫腔内病变的病理诊断符合率，明显高于与单独采用经阴道超声检查，在临床上具有一定程度的诊断价值。

简介：海洛因是吗啡的二乙酰衍生物,在体内迅速水解为单乙酰吗啡和吗啡,其效价与成瘾性均为吗啡的2～3倍.吗啡对一般人致死剂量是300mg[1],海洛因水溶性比吗啡更大,吸收更快,并且也有一定的脂溶性,透过血脑屏障进入中枢,进入机体其他任何角落.吸收过量会引起呼吸高度抑制,甚至呼吸停止.

简介：摘要临床工作中为方便卧床的危重患者穿着，避免患者因穿普通病员服不当发生受凉，提高患者的舒适度，以人文关怀为前提下提出一种危重患者卧床专用病服。该病服设计简单，制作方便。临床应用以来，取得良好的效果，具有省时、方便、实用和舒适等优点。

简介：目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特征和救治方法,提高DKA的治愈率,降低死亡率.方法:回顾性分析我院2001年1月～2008年12月收治的85例DKA患者的临床资料.结果:治愈80例,治愈率94.1%;死亡5例,死亡率5.9%.结论:DKA临床表现复杂多样,无特异性,易漏诊误诊;一旦确诊,积极补液、补钾、小剂量胰岛素及去除诱因等综合治疗是抢救成功的关键.

简介：摘要目的分析急诊闭合复位交叉经皮穿针固定治疗儿童GartlandⅡ型及Ⅲ型肱骨髁上骨折临床疗效。方法回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院诊治的36例GartlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折儿童临床资料，均进行急诊手术，采用闭合复位交叉经皮穿针固定，观察临床治疗效果。结果36例患者术后3-6周均全部痊愈，其中28例恢复优，占77.8%，恢复良好6例，占16.7%，可1例，占2.8%，临床治疗总有效率为97.3%；术后1例患者发生轻度肘内翻畸形，无针道感染、医源性尺神经损伤等并发症；术后第4周与第8周肘关节功能评分对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊闭合复位交叉经皮穿针固定治疗儿童GartlandⅡ型及Ⅲ型肱骨髁上骨折是一种创伤小，并发症低，肘关节功能恢复良好，是临床较为理想的治疗手段，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨经食道超声心动图在二尖瓣成形术中的临床价值。方法总结分析经食道超声心动图全程监测的17例二尖瓣成形手术，即开胸前观察二尖瓣及其附属结构的形态及功能，并与手术中所见对照其符合率；心脏复跳后，再次观察二尖瓣成形瓣膜的形态、功能以及心脏的收缩及舒张功能。结果17例患者中，12例患者进行二尖瓣成形手术，术中经食道超声心动图观察后，更改手术方式3例，心脏复跳后指导再次手术2例，全组均未出现术后瓣膜狭窄或瓣周漏。结论经食道超声心动图在二尖瓣外科手术的治疗方案的选择、疗效评价及预后估测提供了重要的信息，并可有效避免二次开胸手术。

简介：摘要目的探讨通过胃壁固定技术，再扩大胃造瘘口，置入更大直径胃造瘘管的可行性。方法采用多中心研究，选择有PEG指征的60例患者，先行胃壁固定术，根据扩大胃造瘘口的术式随机分为A、B、C三组,采用胃造瘘套件穿刺针作造瘘口穿刺20例设为A组，采用5mm的trocar作造瘘口穿刺20例设为B组，采用10mm的trocar作造瘘口穿刺20例设为C组，对比三组患者术中及术后并发症、胃造瘘操作时间、患者术前1d与术后第1天、第7天及第14天的营养指标。结果A组及B组术中及术后无并发症发生，C组术后出现造瘘口渗漏及造瘘口周围炎1例；三组实验操作时间比较，A组操作时间短，差异有统计学意义（P<0.05）；三组实验组术后第1天营养指标与术前比较差异无统计学意义（P>0.05），术后第7天及第14天营养指标均有改善，与术前比较差异有统计学意义（P<0.05），术后营养指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论施行胃壁固定术，可以根据患者实际需要选择不同直径的胃造瘘管经腹壁直接置入，提高患者及其家属经胃造瘘管输注营养物的依从性，有利于患者的康复。A组更安全、操作时间更短，适合临床应用。