简介：高血钾属临床急症范畴,预后严重,且临床症状无特异性,易被原发病所掩盖,因此早期发现尤为重要。作者通过48例高血钾病人心电图与血清钾,血浆钾浓度对照分析,探讨心电图对诊断高血钾的临床价值。1临床资料1.1一般资料48例均属住院病人,其中男性30例,女性18例;年龄25～69岁(41±22岁)。急慢性肾功能不全尿

简介：小儿肠炎引起低钾血症在临床上比较常见,若补钾不及时、剂量不足或其他因素可诱发出现低钾危象.

简介：目的:探讨心电图记录和血生化测定两种方法对低血钾症的诊断价值.方法:对低血钾患者同时记录心电图和测定血清钾浓度,采用卡方检验比较两种检查方法的准确性.结果:心电图检出低血钾症的准确性高于血生化测定(P＜0.05).结论:心电图检查能更准确地反映机体缺钾状况.

简介：1病例摘要患者,男性,28岁,因四肢弛缓性瘫痪伴心悸2天就诊,2天前无明显诱因出现双下肢乏力,麻木,以近端为甚,逐渐延伸至双上肢并且肢体不能活动,同时伴心悸气促,查血钾2.0mmol/L,拟低钾性周期性麻痹收入院.曾有类似发作史,个人史,家族史无特殊.查体:T36.6℃、P96次/分、R26次/分、BP14/10kPa、神清,精神疲倦,平卧,呼吸稍促,头颈部无异常,双侧甲状腺Ⅱ°肿大,双肺呼吸音清,未闻干湿罗音,心界左下扩大,HR108次/分,房纤律,未闻杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音3次/分,四肢肌张力减退,四肢呈弛缓性瘫痪,肌力均为Ⅰ级,瘫痪程度近端重于远端.双膝腱反射消失,痛、温觉正常,未引出病理反射.

简介：目的：通过血药浓度监测常用抗癫痫药在临床应用中血药浓度与药物疗效及不良反应的关系，以防止或减少药物不良反应的发生。方法：采用荧光偏振免疫法对325例服用抗癫痫药物的患者血药浓度进行监测．并对结果及临床疗效、不良反应进行分析评价。结果：在有效血药浓度范围内癫痫发作控制效果好，不良反应发生少。结论：癫痫患者应重视血药浓度监测，选择抗癫痫药物的类型不当和药物剂量过低是造成疗效不满意的重要因素。

简介：周期性麻痹是以周期性发作的驰缓性瘫痪为特点的肌肉疾病,多伴有钾离子代谢异常,其中以低钾性麻痹最为常见。为探讨低钾性麻痹所引起的心电图改变,现将我院急诊科于1997年1月～2000年3月收治的39例病人的心电图改变分析如下:

简介：低钾性周期性麻痹为临床常见病,多数预后较好,但重症低钾性周期性麻痹若救治不及时,常可因为呼吸麻痹或严重心律失常而死亡.本文就10例重症低钾性周期性麻痹的救治体会总结报道如下.

简介：目的:探讨低钾血症的治疗方法.方法:用微量泵静脉注射高浓度钾对54例严重低血钾症患者进行补钾治疗.结果:全部病例48小时内纠正低钾,没有不良反应.结论:本方法操作简单易行,疗效确切满意,值得推广.

简介：目的：探讨血乳酸在慢性肺心病急性发作期的致病机制与预后关系。方法：慢性肺心病急性发作患者共68例。生存组38例，死亡组30例，每组均动态观察血乳酸浓度的变化，测定初始、12、24、48、72hr血乳酸浓度，入院初同时观察其血气分析中pH值、PO2、平均动脉压及24hrAPACHEⅡ评分，比较生存组和死亡组资料。结果：1、生存组血乳酸水平明显低于死亡组，且下降趋势大于死亡组。2、两组APACHEⅡ评分有显著差异，血乳酸水平与APACHEⅡ呈正相关。结论：肺心病病人急性发作期血乳酸越高，病人预后越差，乳酸浓度变化对判定肺心病病人急性发作期病情发展和预后有意义。

简介：目的：研究广州市城乡结合部-石牌村老年人群血清淀粉样蛋白A（SAA）水平。方法：从该村原居民老年人群血清标本（共950份）随机抽取151份，应用酶联免疫吸附法（ELISA）测量SAA水平。结果：本研究人群SAA总体水平为（1104±986）ng／mL，且不同年龄组及不同性别组人群间SAA水平均无显著性差异。结论：目前SAA测量方法的标化及正常值范围的制定对SAA测定的广泛开展非常必要和迫切。

简介：目的:了解急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓治疗后血浆白细胞介素-8(IL-8)的动态变化并评价其临床意义.方法:对48例发病6小时内的AMI患者进行溶栓治疗,用放免法测定患者溶栓后0.5、1、2、4、12、48小时及1周血浆IL-8的变化.结果:48例患者中36例再通,12例未通.两组溶栓后血浆IL-8水平在溶栓后0.5、1、2、4、12、48小时均有统计学差异,均于48小时达峰值.结论:①IL-8参与急性心肌梗死发病和心肌缺血再灌注的过程,血浆IL-8浓度能反映心肌梗死区域的炎症与损伤程度.②急性心肌梗死溶栓再灌注后血浆IL-8浓度较未灌注者低,溶栓再灌注挽救心肌而减轻的炎症反应程度足以抵消再灌注炎症损伤.③急性心肌梗死患者血浆IL-8动态变化及峰值浓度不是判断溶栓再通情况的较好指标.

简介：目的：研究血清心肌酶在诊断肺炎支原体肺炎急性期息儿是否有心肌损害的参考价值。方法：测定40例肺炎支原体息儿血清心肌酶磷酸肌酸激酶同功酶（CPK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）和谷草转氨酶（AST）的变化，对其中心肌酶异常的19例息儿在恢复期进行复查。并与40例健康儿童作对照。结果：急性期血清心肌酶明显高于对照组（P〈0．01），恢复期血清心肌酶明显下降，CPK-MB，LDH仍高于对照组（分别是P〈0．01，P〈0．05）。结论：肺炎支原体肺炎急性期可有不同程度的心肌损害，血清CPK-MB作为支原体肺炎心肌损害的生化指标特异性强，治疗支原体肺炎时应注意心肌损害。给予保护心肌治疗。

简介：目的:评价CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌与良性肺部疾病鉴别诊断的价值.方法:应用电化学发光法(ECLIA)检测经病理确诊的56例肺癌、41例良性肺部疾病和30例正常体检者血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)的含量.结果:肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1测定水平明显高于肺良性病变组和正常对照组,具有统计学意义(P<0.05);CEA、NSE、CYFRA21-1对肺癌的敏感性分别为51.79%、44.64%、55.36%,特异性分别为92.96%、90.14%、88.73%;CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合检测对肺癌的敏感性与特异性分别为92.86%和94.37%.结论:CEA、NSE、CYFRA21-1三项肿瘤标记物联合检测明显提高肺癌诊断的阳性率,有助于肺癌的预测和鉴别诊断.

简介：目的:探讨危重病患者急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)与血清前白蛋白(SPAB)和血脂水平的关系。方法:对入急诊ICU的48例危重症患者24h内采静脉血检测患者血清SPAB、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及血脂,进行APACHEⅡ评分。≥20分的21例为Ⅰ.组;≥10分但<20分的27例为Ⅱ组;追踪二周,死亡的15例为死亡组,存活的33例为生存组。结果:Ⅰ组与Ⅱ组相比,APACHEⅡ评分、SPAB、总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白(HDL-C)均有显著差异(P<0.05);死亡组APACHEⅡ评分较生存组高(P<0.05),而SPAB和HDL-C则较生存组低(P<0.05)。PAB、TC和HDL-C与APACHEⅡ评分呈负相关关系。结论:入院后24h内SPAB和血脂可作为判断危重病患者的病情程度和预后的敏感性指标。APACHEⅡ评分和SPAB及血脂水平之间有相关性。更多还原

简介：目的：探讨上消化道出血患者血清胆碱脂酶（CHE）水平和血小板计数（PLT）测定对其病因的鉴别诊断意义。方法：对比分析肝硬化并食管胃底静脉曲张组（A组，n=120）和消化性溃疡并出血组（B组，n=329）静脉血清CHE水平和PLT计数。结果：A组血清CHE水平均低于正常，B组仅8%低于正常，分别为2762.9±849.5u/L和9762.4±562.4u/L，差异明显（P〈0.001）。A组PLT计数（52.5±21.7）×10^9/L明显低于B组（213.2±40.9）×10^9/L，差异显著（P〈0.001）。结论：血清CHE水平和PLT计数的测定可作为鉴别肝硬化并食管胃底静脉曲破裂出血及消化性溃疡并出血的简单有效方法。

简介：［摘要］通过观察心力衰竭患者与正常人群血浆中促红素（EPO）及血红蛋白含量的变化，及应用EPO治疗前后心力衰竭患者各项心功能指标变化。结果表明心力衰竭患者血浆中EPO含量较对照组显著升高，而血红蛋白含量明显降低。经EPO治疗后的心力衰竭患者，在NYHA分级，六分钟步行距离，左室射血分数EF、左室舒张末期内径（LVDd）及左室肌重量指数等各项心功能指标明显改善。提示心力衰竭患者血浆促红细胞生长素水平明显增高,应用促红素治疗可明显减轻心力衰竭患者的临床症状,提高左室射血分数,缩小左室舒张末期内径，降低左室肌重量指数，增加了慢性心力衰竭患者的六分钟步行距离，提高了患者的运动耐量。

简介：摘要目的动态监测高危孕妇血清P、E2、β-HCG指导预防性治疗早期流产的临床效果。方法来我院就诊的早期高危孕妇400例随机各分200例，动态监测血清中孕酮、雌二醇和绒毛膜促性腺激素水平，观察组有明显低于正常水平行保胎治动态监测疗，对照组出现先兆流产症状时保胎治疗。结果观察组高危早期妊娠孕妇血清P、E2、β-HCG水平明显低于正常值先于先兆流产症状之前，且早期治疗活胎继续妊娠例数明显增多，有显著性差异（p<0.05）。结论早期根据所测的孕妇血清P、E2和β-HCG制定个体化治疗方案治疗先兆流产，既可减少盲目用药保胎所致的副作用的发生，又可提高继续妊娠率、降低流率,值得临床推广应用。

简介：目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血清游离脂肪酸（FFA）水平和胰岛素抵抗（IR）的关系。方法：选择GMD患者（观察组）及正常孕妇（对照组）各30例，测定两组的体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）、空腹胰岛素（FNS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹及餐后2h血糖（PG）及FFA；以稳态模型（HOMA）计算评价IR。结果：GDM患者的血脂及糖代谢紊乱，FFA显著增高，与HOMA—IR呈明显正相关（P〈0．05）。结论：GDM患者存在血脂及糖代谢紊乱，FFA明显增高，与IR的发生密切相关。

简介：目的：研究应用步长脑心通胶囊对急性冠脉综合征患者动脉粥样斑块细胞外基质降解的抑制、减少炎症、稳定斑块的作用。方法：采用随机对照双盲方法，将急性冠脉综合征患者（60例）分为治疗组、对照组，测定两组治疗前后血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）及其抑制物组织金属蛋白酶抑制因子1（TIMP-1），高敏C反应蛋白（hs-CRP）及血脂水平。结果：治疗组MMP9，TIMPI，MMP-9／TIMP1，hs-CRP、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）水平明显降低，有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）略有升高，但无显著性差异。血浆MMP-9与MMP-9／TIMP-1、hs-CRP水平呈显著正相关（P〈0．01），与TC呈正相关（P〈0．05），TIMP-1与MMP-9／TIMP-1呈负相关（P〈0．05），MMP-9／TIMP-1、TIMP-1、hs-CRP与TG、TC、LDL-C、HDL-C无相关。结论：在急性冠状动脉综合征患者中应用步长脑心通治疗可以减少斑块基质成分的降解和炎性反应，降低血脂，具有稳定斑块作用。

简介：目的：观察肺炎支原体感染患儿血清白介素-5（IL-5）和尿白三烯E4（LTE4）的水平变化．探讨IL-5和半胱氨酰白三烯（cysLTs）在肺炎支原体感染发病机制中的作用。方法：住院确诊为MP感染的患儿为MP感染组（29例），同期在门诊作正常健康体检的儿童为正常对照组（30例）。用双抗体夹心ELISA法检测两组儿童血清IL-5和尿LTEA的浓度。结果：IP感染组尿LTEA的水平显著高于正常对照组（P〈0．01）；MP感染组血清IL-5的水平与正常对照组无显著性差异（P〉0．05）。MP感染患儿血清IL-5的水平和尿LTFA的水平无相关性（P〉0．05）。结论：cysLTs在MP感染的发病机制中起一定作用，IL-5可能不是MP感染的发病机制的重要因素。