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  • 简介:近年来妊娠糖尿病日渐增多.其定义及诊断标准均发生了很大的变化。目前妊娠高血糖降糖药以胰岛素的应用最多,但胰岛素类似物的应用也越来越广。本文重点讨论新近提出的妊娠显性糖尿病的诊断、妊娠高血糖的血糖控制目标及胰岛素类似物的安全性分级。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 妊娠期显性糖尿病 概念 诊断 监测 治疗安全
  • 简介:目的探讨妊娠高血压发病影响因素,为临床防治妊娠高血压提供参考。方法选择浙江省宁波市第一医院2012年1月至2013年12月妊娠高血压孕妇80例为观察组.同期于本院接受体检的正常妊娠孕妇80例为对照组。通过问卷调查及查阅临床资料的方式来收集及统计2组临床资料,并对相关危险因素进行单因素、多因素非条件Logistic回归分析。结果经单因素分析发现,多胎妊娠、年龄、孕前体质量指数、24h尿白蛋白高、糖化血红蛋白、血肌酐、孕期检查次数、孕妇情绪为妊娠高血压患者发病危险因素(P〈0.05);经多因素分析发现,24尿白蛋白(OR=2.851)、糖化血红蛋白(OR=1.312)、孕前体质量指数(OR=1.842)、年龄(OR=1.322)、血肌酐(OR=1.118)为妊娠高血压患者发病高危因素(P〈0.05)。结论妊娠高血压发病影响因素较多,与24尿白蛋白、孕前体质量指数、年龄等因素有关,因此需加强健康教育宣传,合理控制饮食.加强孕前、孕期的检查,有利于预防妊娠高血压的发生。

  • 标签: 妊娠期高血压 体质量指数 孕期 健康教育
  • 简介:目的:探讨女性妊娠血脂变化与妊娠高血压综合征(pregnancy-inducedhypertensionsyn-drome,PIHS)的相关性。方法选取重庆市沙坪坝区妇幼保健院2010年9月至2013年9月收治的103例PIHS产妇,纳入PIHS组,并选取同期妊娠非高血压产妇及未妊娠妇女各100例,并纳入对照组及正常组,比较各组受试者血脂检测指标。结果轻度PIHS患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)及脂蛋白(a)【LP(a)】显著低于重度PIHS患者,其高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoAI)显著高于后者(P<0.05);PIHS组TC、TG、LDL-C、ApoB、LP(a)均显著高于对照组及正常组(P<0.05),PIHS组HDL-C、ApoAI水平亦显著高于正常组,但低于对照组(P<0.05),此外,对照组各项血脂检测指标亦显著高于正常组(P<0.05)。结论在今后的检查中,应重点关注HDL-C、ApoAI2项血脂指标,做到PIHS的早发现、早治疗,改善母婴结局。

  • 标签: 妊娠 血脂 妊娠高血压综合征
  • 简介:目的探讨影响妊娠高血压患者不良妊娠结局的危险因素,并提出临床干预对策。方法对2010年4月至2015年5月我院收治的妊娠高血压患者114例的临床资料进行回顾性分析。结果产妇不良妊娠结局的影响因素有疾病的严重程度(OR=2.136,P〈0.05)及蛋白尿(OR=4.379,P〈0.05);胎儿不良妊娠结局的影响因素有蛋白尿(OR=2.003,P〈0.05)及分娩孕周(OR=5.218,P〈0.05);新生儿不良妊娠结局的影响因素有疾病的严重程度(OR=2.961,P〈0.05)及分娩孕周(OR=6.278,P〈0.05);产妇-胎儿/新生儿不良妊娠结局的影响因素有蛋白尿(OR=3.024,P〈0.05)及分娩方式(OR=3.147,P〈0.05)。结论影响妊娠高血压患者不良妊娠结局的因素较多,应加大对患者进行健康教育的力度,使患者积极主动进行产前检查,同时积极进行预防和治疗以降低不良妊娠结局发生的概率。

  • 标签: 妊娠期高血压 妊娠结局 危险因素 LOGISTIC回归分析 干预对策
  • 简介:目的分析甲状腺癌术后妊娠甲状腺素水平的调控过程,旨在降低母体甲状腺功能减退继发的胎儿异常发生率。方法回顾性分析20例甲状腺癌术后妊娠妇女甲状腺激素水平的调控过程,通过每月监测其甲状腺功能,了解左旋甲状腺激素(优甲乐)增加剂量和目标TSH水平。结果20例妊娠妇女孕21次,1例妊娠2次,第1次孕早期流产,20例优甲乐的基础剂量均为100μg,以12.5μg为调整增量,目标TSH水平设为0.10—0.25mU/ml。20例优甲乐剂量平均增加50μg,即增加了基础剂量的50%。在孕16周左右TSH水平达到平衡,直至分娩。所有胎儿均健康,发育良好;所有20位妇女产后均规律随访,时间平均5年(6个月~10年),无复发。结论甲状腺癌术后妊娠,应定期监测甲状腺功能,优甲乐以12.5μg为调整剂量,将母体TSH水平控制在0.10—0.25mU/ml,既保证胎儿健康发育,又抑制母体肿瘤生长。

  • 标签: 甲状腺癌 妊娠 甲状腺素 促甲状腺激素
  • 简介:目的探讨妊娠高血压患者体内乳酸(LACT)及乳酸脱氢酶(LDH)水平的变化。方法选取确诊为妊娠高血压的住院产妇80例作为研究组,根据病情分为轻度妊高征组和重度妊高征组,选取同期住院年龄和孕周有可比性的正常待产妇40例作为对照组,早晨空腹采血测定LACT、LDH及ALT、AST、CRE、UA含量。结果研究组LACT、LDH、ALT、AST、CRE和UA显著高于对照组,差异有统计学显著意义(P〈0.05);重度妊高征组上上述指标与轻度妊高征组相比较差异有统计学意义(P〈0.05),LACT、LDH水平与妊高征的严重程度有关。结论乳酸水平可作为妊高征生化监测指标,尤其是与乳酸脱氢酶的联合检测对临床治疗和预后有指导意义。

  • 标签: 妊高征 乳酸 乳酸脱氢酶 转氨酶 肌酐
  • 简介:目的探讨胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的临床疗效及护理措施。方法回顾性分析2007年1月至2008年8月42例妊娠糖尿病使用胰岛素泵治疗的临床疗效并评价护理效果。结果42例使用胰岛素泵后,血糖均达标控制,其平均达标时间为7.0±1.5d。胰岛素泵治疗中,88.1%的患者对治疗效果表示很满意,1例合并前置胎盘出血量大致胎儿宫内死亡,对胰岛素泵治疗效果不满意;40.5%出现不同程度的焦虑,予以心理护理后消除;9.5%出现胰岛素泵报警,更换针头及调整输注管位置后,胰岛素泵工作恢复正常;7.1%出现低血糖反应,进食后低血糖得到纠正。结论妊娠糖尿病患者使用胰岛素泵治疗能有效控制血糖,对治疗中出现的问题及其影响因素采取针对性的护理措施,可提高胰岛素泵的治疗效果。

  • 标签: 糖尿病 妊娠 胰岛素泵 护理
  • 简介:性性传播感染很常见;在英国社区进行的筛查研究显示,衣原体感染发病率约为10%,生殖器疱疹为病和衣原体的感染经常无症状;而有症状的表现如阴道分泌物常常提示某种致病性弱的(但仍有潜在危险的)感染如念珠菌。性传播感染经常是多重感染,发现一种感染时应立即考虑检查其他性传播感染

  • 标签: 多重感染 无症状 传播 检查 女性 生殖器疱疹
  • 简介:背离传统生育孩子的方法没有什么新的内容。代孕、性别选择和辅助授精都已经被实践过,或至少被策划过。然而,新生殖技术的广泛采用意味着现在有更多的方法拥有一个家,并且这些方法越来越普遍。

  • 标签: 辅助生殖 生殖技术 胚胎学 立法准则 “救星同胞”
  • 简介:生殖器疣(尖锐湿疣)通常由人类乳头瘤病毒(HPV)6型和11型引起。然而,还有更广泛的HPV类型可以感染生殖器粘膜,引起临床(如鲍温样丘疹病、宫颈癌)或亚临床疾病[如通过细胞学或阴道镜检测到的宫颈上皮内肿瘤(CIN)],或者以潜伏形式存在于本来正常的上皮内。

  • 标签: 人类乳头瘤病毒 生殖器疣 病毒疾病 宫颈上皮内肿瘤 鲍温样丘疹病 临床疾病
  • 简介:感染是糖尿病(DM)病人最常见的并发症之一,DM患者尿路感染的发生率明显增加,是一般人群的2-3倍,尤其在女性患者中,如并发神经源性膀胱炎和尿潴留,则更易发生尿路感染。由于DM感觉神经的病变常使患者合并尿路感染时,尿路感染的症状表现并不明显,有的患者仅表现为无症状性菌尿(尿菌落计数105个/ml)。DM最易并发尿路感染,而感染又可加重糖尿病,因此,形成恶性循环。

  • 标签: 老年人 糖尿病 泌尿系感染 雌性
  • 简介:酵母是一种镜下单细胞真菌,通过出芽繁殖。白色念珠菌菌株构成了从阴道分离出的酵母菌的90%。其余菌株中最常见的是光滑念珠菌和热带念珠菌。非白色念珠菌属可以引起阴道炎,而且经常对常规治疗不敏感。尚无证据表明,非白色念珠菌属引起阴道炎的患病率正在增加。

  • 标签: 生殖器念珠菌病 白色念珠菌属 单细胞真菌 热带念珠菌 光滑念珠菌 阴道炎
  • 简介:突出的皮脂腺(图1)Tyson腺、皮脂腺增生及Fordvce异位皮脂腺是常见的阴囊及阴茎体正常皮肤的变异,但往往会引发患者的焦虑情绪。龟头上通常鲜有皮疹发生。患者虽然对病情能有一定自信,但仍可能出现一些身心症状,造成畸形心理恐怖。

  • 标签: 正常皮肤 男性外生殖器 皮脂腺增生 焦虑情绪 身心症状 阴茎体
  • 简介:内科医师必须具备这样一种能力:针对妊娠对孕妇远期健康和肾功能、以及肾病及其治疗对胎儿的风险给女性肾病患者提出建议。具体建议应该包括疾病及其治疗对生育的制约、现有治疗所带来的风险以及孕前如何进行必要的调整。理想的做法是,这些问题都应该在准备怀孕前讨论,以便医师能给予正确的建

  • 标签: 肾病 妊娠 尿蛋白 超声检查 孕前检查 并发症
  • 简介:妊娠心脏病不常见,妊娠妇女中的发生率小于1%。但是,它是导致产妇死亡的重要原因。根据最近的产妇死亡原因3年调查报告(1997~1999),它每年导致12例英国产妇死亡。发病率随人群的变化而异(表1),主要与风湿性心脏病的发病率相关。另外,自上世纪60年代末70年代初以来,随着小儿心

  • 标签: 妊娠心脏病 生理学 妊娠期 体循环 肺血流