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  • 简介:支气管镜是检查近端气管支气管树的常规方法,在某些情况下还可治疗多种呼吸疾病,包括肺部肿瘤、感染以及弥漫性问质性肺病,可弯曲的纤维光学支气管镜,通常可在镇静状态下进行检查,它的出现减少了支气管镜的日常使用,直型支气管镜需要全身麻醉,目前只有少数特殊适应证。

  • 标签: 支气管镜检查 活检术 灌洗 穿刺 常规方法 支气管树
  • 简介:原发肿瘤首次治疗的目的是完全消除可见肿瘤,那么辅助治疗可以定义为首次治疗(通常是局部的,如手术、放疗)后的任何治疗。病人通常没有远处转移的证据。辅助治疗的理论基础是有些病人在诊断原发肿瘤时未探察到的微小转移。辅助治疗的目的是消灭隐藏的微小转移灶,或者改善肿瘤的局部控制。可

  • 标签: 辅助治疗 乳腺癌 结直肠癌 他莫昔芬 辅助化疗 新辅助治疗
  • 简介:雄激素与男性生殖道的分化、生长和功能及男性第二性征和性功能有关。循环中最主要的雄激素是睾酮,由睾丸中的Leydig细胞分泌。睾酮通过雄激素受体直接发挥作用,或者在某些特定的组织中(如前列腺),在5a还原酶的作用下,转变为更有活性的代谢物去氢睾酮(DHT)而发挥其生物学效应。睾酮也可以芳香化生成雌二醇,然后通过雌激素受体(如骨)发挥其作用。

  • 标签: 睾酮替代治疗 雄激素受体 5a还原酶 生物学效应 雌激素受体 第二性征
  • 简介:癫痫治疗的目的是预防发作而无副作用,并且改善患者的生活质量。发作(尤其是全身性强直阵挛发作)是危险的。癫痫患者有突发意外死亡的危险性(难治性癫痫1/200/年),但是治疗可停止发作,减少这种危险性。在英国,除非预料到有高度复发的危险性,单次无原因的发作通常是不给予治疗的。如果存在诱因就应当避免,因为这样可能足以防止复发。

  • 标签: 癫痫 奥卡西平 丙戊酸钠 吸氧疗法
  • 简介:限局性光动力治疗(PDT)指在光照前对皮肤使用光敏剂(通常是卟啉前体)导致可调控的细胞死亡。应用光敏剂和光产生细胞的光敏性破坏早在100多年前由OscarRaab发现。他发现草履虫(淡水原生动物)在暴露于四碘四氯荧光素和光照后能够被杀死。这项技术于1905年被首次应用于临床,治疗一名70岁女性面部的鳞状细胞癌。

  • 标签: 光动力治疗 鳞状细胞癌 细胞死亡 卟啉前体 原生动物 光敏剂
  • 简介:放射治疗学已有百余年历史,对成年人的癌症来说,放射治疗目前仍是仅次于手术的治愈性手段。放射治疗学家的目的是给肿瘤组织致死性剂量的电离辐射;辐射对DNA的损伤将导致细胞死亡,尤其是当细胞进行有丝分裂时。辐射对正常组织和肿瘤组织影响的差异决定于以下几方面:

  • 标签: 放射治疗 辅助性放射治疗 治疗类型 治疗计划 肿瘤
  • 简介:目的评价贲门失弛缓症在胃镜下气囊扩张的临床疗效及可能出现的并发症。方法对21例贲门失弛缓症患者术前行X线食道吞钡,常规胃镜检查,并都确诊为功能性贲门失弛缓症。术前流质饮食1天,禁食12小时以上,给予适量的镇静剂(安定针)、咽部麻醉。由胃镜活检孔插入导丝,退出胃镜,沿导丝将涂有甘油的球囊。(为低顺应性聚乙烯囊),送入过贲门口处于气囊的中央部。由助手向囊内注气,使囊内压逐渐达到10—15psi,维持1—2分钟,间隔2—3分钟后再扩张,共2—3次;退出胃镜和球囊,再插入胃镜观察扩张出血情况及有无穿孔。并与外科肌切开作比较,从而得出何者更具优点。结果21例患者中,其中一例因球囊直径选择过小(14mm)而疗效欠佳行第2次扩张后临床症状消失外,其余5例一次既近期临床症状均消失。所有病例中轻度恶心和胸痛,术后第1—2天轻度胸痛外,余无不适,中及术后无并发症发生。扩张治疗与外科肌切开均是有效缓解贲门失弛缓症症状的主要方法,但外科肌切开组织创伤大,病人痛苦重,经费开支大,术后胃食管反流等不足之处。结论贲门失弛缓症胃镜下气囊扩张优于外科肌切开

  • 标签: 胃镜 贲门失弛缓症 气囊扩张术 并发症 食管运动障碍性疾病
  • 简介:目的观察超声降脂治疗高脂血症疗效。方法采用超声降血脂仪治疗高脂血症34例,比较治疗前后血脂变化。结果33例治疗后血脂下降,1例无变化,总有效率97.1%。结论超声降脂治疗高脂血症是一种安全有效的治疗方法。

  • 标签: 超声降脂 治疗 高脂血症 胆固醇 甘油三酯
  • 简介:我国每年有15万各种类型先天性心脏病的新生儿出生.房间隔缺损(ASD)在先天性心脏病中发病率居首位.其中继发孔型约占总数的95%而中央型又占继发孔型的76%。既往手术是其治疗的唯一方法,但存在创伤大、疤痕形成和手术意外等情况。经导管封堵房间隔缺损,无需体外循环,手术时间短,痛苦小,康复快,术后处理简单。超声心动图在ASD经心导管封堵治疗中起着极为重要的作用,尤其术前对病例的正确选择和中对封堵的准确引导以及对血流动力学的监测方面是X线透视所不能替代的。

  • 标签: 介入性房间隔缺损封堵术 超声心动图引导 先天性心脏病 继发孔型 手术意外 封堵治疗
  • 简介:  近十年来中重度心力衰竭的非药物治疗有了飞速的发展.其中心脏再同步化治疗(cardiacresynchronizationtherapy,CRT)是一种较新的方法,已取得令人鼓舞的效果.约有30%的心衰患者由于传导系统阻滞导致心脏收缩不协调或不同步[1,2],这种不同步收缩加重了心室的机械障碍[3],增加心衰患者死亡率[4].……

  • 标签: 再同步化 同步化治疗 心力衰竭治疗
  • 简介:当绝经后卵巢停止分泌雌激素时,激素替代治疗(HRT)可治疗或预防由此而产生的一些问题。在51岁左右,卵巢的滤泡自然耗竭时,或是行卵巢切除后(有时同时行子宫切除)就会发生绝经,由此导致的低性腺激素状态可产生一些症状,并对雌激素的靶器官带来一些有害的影响,这些器官包括脑、骨骼、皮肤、心血管和生殖泌尿系统。

  • 标签: 激素替代治疗 绝经 低性腺激素状态 雌激素 神经内分泌症状 泌尿生殖系症状
  • 简介:在过去40年里肠癌病人的预后没有什么改善。但是在手术和药物治疗方面却有长足的进步,集中体现在病人的生活质量得到改善,治疗手段也日益丰富。近10年来外科的治疗策略发生了一些变化,病人的生存率可能因此而得到提高。这篇文献主要讨论结肠癌和直肠癌的治疗方法。二者有共同的基本原则,但是由于直肠癌的手术和辅助治疗发展更快,因此将着重讨论。

  • 标签: 结肠直肠癌 药物治疗 肿瘤 恶性息肉
  • 简介:绝经后的症状及远期的并发症是雌激素缺乏所导致的,因此雌激素替代是合理的治疗。尽管在英国激素替代治疗(HRT)的裨益已经众人皆知,但是使用HRT的比率并不高,据估计50岁的妇女使用HRT的比率小于20%。治疗的依从性也较差,在1年以后,只有50%~60%的妇女继续使用HRT。

  • 标签: 绝经 并发症 雌激素替代 激素替代治疗 结合马雌激素 给药途径
  • 简介:目的探讨射频消融(RFCA)术后外周血管栓塞的发生机制及防治对策。方法将60例室上性心动过速患者分为2组(A组术前不用抗凝药,B组术前使用阿司旺林),在术前、捕管完成心内电生理检测后,消融完成后即刻及术后2d,采静脉血观察血小板活化因子(PAF)、血栓烷B2(TXB,)、蛋白c(PC)、蛋白S(PS)的变化。结果A组患者与术前比较,其他三个时点血浆PAF、TXB2含量明显增加,PC及PS血浆含量无变化,且发现年龄、左右心系统操作对PAF、TXB2变化尤影响;B组患者与术前相比,其他三个时点的血浆PAF、TXB:含量尤明显变化。结论RFCA可引起血小板的激活,抗凝系统无明显变化,可致血栓形成。服用阿司匹林可阻止血小板的激活,从而阻止血栓的形成。

  • 标签: 射频消融 血小板活化因子 血栓烷B2 蛋白C 蛋白S
  • 简介:交替半身放射(alternativehemi-bodyirradiation,AHBI)治疗可清除体内残留的肿瘤细胞,重建造血功能,是一种治疗白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤的新方法。从1979年开始国外已有人用HBI治疗血液肿瘤,并取得一定效果,国内近5年开始应用于临床,至今已有报道。现综述如下:1AHBI的原理和方法1.1原理①根据白血病化疗后造血干细胞迁移早于残留白血病细胞的时差为理论依据,进行致死剂量交替半身照射,既清除了体内残留的白血病细胞,又由于造血干细胞从屏蔽骨髓中交替种植而重新造血,从而达到治疗白血病的目的。以大鼠急性粒细胞白血病为模型研究发现,骨髓内残留白血病细胞迁移的时间为11天以上。大鼠白血病大剂量化疗后周围血粒细胞集落刺激

  • 标签: 交替放射治疗 半身交替 放射治疗血液
  • 简介:激素治疗在乳腺癌(表1)和前列腺癌的治疗中起着重要的作用。激素治疗的依据是某些肿瘤表达性激素(雌二醇或睾酮)受体、且肿瘤的生长在一定程度上依赖于激素的刺激。激素治疗的目的是通过减少激素的产生或阻断受体与配体的结合而降低激素对肿瘤生长的刺激。

  • 标签: 恶性肿瘤 激素治疗 乳腺癌 前列腺癌 孕激素 他莫昔芬
  • 简介:各种绝经症状和远期后遗症都是由雌激素缺乏引起的。因此雌激素替代是顺理成章的治疗方法,激素替代治疗治疗作用已经取得了认可。在过去的几年里,应用激素替代治疗的临床证据发生了显著的变化。虽然激素替代治疗仍被用于治疗绝经症状,但它已不再被推荐用于其他慢性病的预防。激素替代治疗的依从性很差,只有50%~60%的妇女可以坚持采用此疗法1年以上。许多妇女害怕应用这种疗法会增加患乳腺癌的风险(见MEDICINE,2006,34:6),厌恶月经的恢复及其他副作用。是否开始或继续应用激素替代治疗必须由妇女和其健康顾问在充分衡量利弊后共同决定。

  • 标签: 激素替代治疗 MEDICINE 绝经症状 雌激素缺乏 远期后遗症 雌激素替代
  • 简介:抗凝治疗能预防病理性血凝块形成(如在心大约每200人中就有瓣膜或心房),阻止静脉中已经形成的血栓的延伸和栓塞。抗凝治疗的类型、强度和疗程取决于治疗的指征。在英国,1人需抗凝治疗。肝素和华法令是两种主要的抗凝剂。

  • 标签: 抗凝治疗 临床应用 病理性血凝块 静脉 血栓 抗凝剂