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  • 简介:肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)患者血液处于高凝状态,易发生血栓栓塞并发症,肺栓塞(pulmonarythromboembolism,PTE)和脑梗死是其严重并发症。国内对于肾病综合征并发脑梗死的报道较少,笔者对我院8例肾病综合征并发脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨其临床和病理表现。

  • 标签: 肾病综合征 脑梗死 病理分析
  • 简介:有研究发现,原发性肾病综合征(primarynephriticsyndrome,PNS)患者存在甲状腺功能低下。原发性肾病综合征患者甲状腺功能低下,不仅加重肾脏本身病变,而且影响PNS的治疗效果和预后。肾病综合征伴发甲状腺激素水平异常的现象早已引起关注,

  • 标签: 肾病综合征 甲状腺 预防治疗
  • 简介:原发性肾病综合征(idiopathicnephroticsyndrome,INS)是一组临床常见的肾脏疾病。糖皮质激素(glucoeorticoid,GC)是INS的首选和基础用药。激素抵抗型肾病综合征(steroid—resistantnephroticsyndrome,SRNS)是指患者使用常规剂量的GC治疗8—12周(局灶节段性肾小球硬化症为16周)无效,

  • 标签: 肾病综合征 糖皮质激素 激素抵抗
  • 简介:目的探讨强的松、环磷酰胺、川芎嗉和黄芪注射液联用治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法94例原发性肾病综合征患者随机分成两组,治疗组52例以强的松、环磷酰胺、川芎嗉和黄芪注射液联合治疗,对照组42例以强的松、环磷酰胺治疗,6个月后观察两组的疗效及24h尿蛋白、血脂及血液粘度等相关指标的变化情况,随访三年,观察其并发症毒副作用及复发率。结果治疗组总有效率88.65%,对照组有效率66.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且治疗组在改善症状、消除蛋白尿、升高血浆白蛋白、改善血脂及血液高凝状态等方面均明显优于对照组(P<0.01)。结论强的松、环磷酰胺、川芎嗉和黄芪注射液联用明显提高原发性肾病综合征的疗效。

  • 标签: 中西药联用 药物治疗 原发性肾病综合征 强的松 环磷酰胺 川芎嗉注射液
  • 简介:老年患者中,睡眠呼吸暂停低通气综合(SAHS)并不少见。老年睡眠呼吸暂停低通气综合的患病率往往较高,其发病机制、临床表现均有老年人独特的特点,诊断标准也与中青年患者不同,其并发症往往更加严重,治疗方法的选择上考虑老年人自身特点主要采用持续正压通气。本文将从老年SAHS与中青年SAHS的患病率、发病机制、临床表现、诊断标准、并发症及结局、治疗方案各个不同方面进行综述。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 老年人 诊断 治疗
  • 简介:POEMS综合是一种较少见的多系统损害症候群,常见于中青年因其常见临床表现为:多发性神经病变(polyneuropathy)、器官肿大(organomegaly)、内分泌病(endocrinopathy)、M蛋白和皮肤改变(skinchanges)而命名,亦称CrowFukase综合。POEMS综合累及多系统,症状多样化,临床少见。解放军第254医院收治1例,现报道如下。

  • 标签: POEMS综合征 老年人 解放军第254医院 多发性神经病变 多系统损害 临床表现
  • 简介:最为广泛应用的干燥综合欧洲诊断标准现已修正,唇腺活检和/或Ro/La血清学阳性必不可少。西维美林(cevimeline)是一种新型毒蕈碱受体(M3)刺激剂,与毛果芸香碱比较,能更有效地改善干燥症状,副作用更少。近期研究明确了干燥综合病人发展为淋巴瘤的一些危险因素

  • 标签: 干燥综合征 诊断 口干燥症 流行病学 自身免疫性风湿病
  • 简介:1992年西班牙学者Brugada兄弟首次报道了一类家族遗传性特发性心室颤动(室颤),这些患者有十分特殊的心电图表现,平时静息时表现为胸前区V1~V3导联ST段抬高,Q-T间期正常,伴或不伴有右束支传导阻滞,在发生心脏性猝死或晕厥时则表现为多形性室性心动过速/室颤,体格检查及器械检查排除了器质性心脏病可能,后来将这一类疾病定义为特发性室颤的一种特殊类型。Brugada综合。Brugada综合可能占特发性室颤病例的40%-60%。本文就Brugada综合进行综述。

  • 标签: BRUGADA综合征 家族遗传性特发性心室颤动 心电图 流行病学 发病机制
  • 简介:急性冠脉综合(acutecoronarysyndrome,ACS)是急性心肌缺血的临床表现.依据冠状动脉内斑块病变性质、堵塞程度、范围及发病后果的不同,可分为不稳定型心绞痛;非ST段升高的急性心肌梗死,也可称之为非Q波性急性心肌梗死;ST段升高的急性心肌梗死,也可称之为Q波性急性心肌梗死.

  • 标签: 老年 肾衰 急性冠脉综合征 预防 治疗
  • 简介:最为广泛应用的干燥综合欧洲诊断标准现已修正,唇腺活检和/或Ro/La血清学阳性必不可少·西维美林(cevimeline)是一种新型毒蕈碱受体(M3)刺激剂,与毛果芸香碱比较,能更有效地改善干燥症状,副作用更少。近期研究明确了干燥综合病人发展为淋巴瘤的一些危险因素

  • 标签: 抗磷脂综合征 APS 诊断 静脉血栓 治疗
  • 简介:早在1910年,Olsder报道1例男性青年患者反复发作心绞痛,死后尸体解剖却发现其冠状动脉正常,当时并未引起人们的足够重视直到1967年,Likoff等首先报道一组有典型劳累型心绞痛。心电图运动试验阳性而冠状动脉造影正常的女性患者,才引起临床重视。1973年,Kemp等首先将此征候群命名为X综合。1991年,Cannon等经过多年的研究和观察提出“X综合”的主要特点是冠状微小动脉异常。因此建议称为“微血管性心绞痛”。诊断标准为:有典型劳累心绞痛、运动实验阳性(ST段缺血型压低〉0.1mv)、左室功能及冠状动脉造影正常、麦新碱激发试验阴性,或临床上捧除冠状动脉痉挛。

  • 标签: 心脏X综合征 冠状动脉造影正常 劳累型心绞痛 冠状动脉正常 运动试验阳性 微血管性心绞痛
  • 简介:心肾综合特指在心力衰竭的治疗过程中,由于患者的肾功能出现明显下降,而导致心力衰竭治疗效果欠佳.目前,其诊断尚无统一标准,有学者将诊断标准确定为,在急性心力衰竭时血清肌酐升高3.0~5.0mg/dl或者肾小球滤过率下降15ml/min以上.心肾综合确切发病率仍不清楚,但有研究显示,其在心力衰竭患者中的发病率可达30%左右.心肾综合的病理生理机制比较复杂,中心静脉淤血、神经内分泌激活、贫血、氧化应激和肾交感神经过度激活可能是导致心肾综合的重要原因.心肾综合的治疗仍是一个很大的难题.原则上首先应纠正心肾综合的可逆性诱因;其次,需要确定患者肾灌注状态,保证收缩压在80mmHg以上,平均压在60mmHg以上,对于低心排血量患者,可尝试使用硝酸酯类药物,降低心脏前后负荷;此外,还需及时停用影响肾功能的药物.具体讲,利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血液滤过、重组人B型利钠肽和加压素拮抗剂均可考虑应用.本文就心肾综合的上述相关问题做一综述.

  • 标签: 心肾综合征 心力衰竭 肾功能不全
  • 简介:目的分析老年多器官功能障碍综合(MODS)的患病特点。方法采用前瞻性的研究方法,收集2002年3月至2005年1月北京、天津、山东、河北、河南等地七所三级甲等医院545例MODS患者(老年373例,非老年172例)的临床资料,比较分析老年和非老年MODS患者的患病特点。结果老年组MODS患者的病死率、既往有慢性基础病的比例均显著高于非老年组(65.1%vs47.1%,81.5%vs41.9%,均P〈0.001)。老年组住ICU时间显著高于非老年组。老年组5个以上器官/系统功能障碍的发生率显著高于非老年组(78.6%vs70.3%,P=0.037)。老年组脑功能障碍的发生率明显高于非老年组(75.1%vs62.8%,P=0.003)。老年组发生肺、胃肠、脑、心、肝、肾、凝血系统功能障碍的病死率均显著高于非老年组。结论老年MODS患者病程迁延,病情重,病死率高,多合并慢性基础病,脑功能障碍的发生率高。

  • 标签: 多器官功能衰竭 脓毒症 老年人 死亡率
  • 简介:虽然内分泌性高血压(表1)确切的患病率尚不清楚,但几乎可以肯定其患病率低于高血压病例总数的5%。对本病保持高度警觉并进行适当的调查研究对做出诊断是十分必要的。内分泌性高血压患者容易死于脑血管疾病,但这种情况通常是可以逆转的,认识到这一点很重要。

  • 标签: 多囊卵巢综合症 垂体腺 男性激素 临床研究 代谢失调 排卵感应
  • 简介:肠易激综合(IBS)是一组有胃肠道症状,特别是低位肠道症状,但缺乏某种已知的器质性疾病的证据构成的综合。在西欧和美国,就诊于消化科的患者中几乎有50%其症状无法用器质性疾病解释,其中很多即被冠以IBS的诊断。由于没有可以检测的生理学或结构上的异常,对这些各种各样的、主观的症状很难进行诊断和鉴别。应注意的是不要将包括了一组症状的综合误认为是一个单独的疾病。

  • 标签: 肠易激综合征 IBS 胃肠道 诊断 生理学
  • 简介:一直到最近,临床上最广泛接受的多囊卵巢综合(PCOS)的定义仍是妇女高雄激素合并慢性无排卵,并且没有肾上腺或垂体疾病。这一综合早期描述的基础是卵巢的形态学,但是卵巢形态学并不被认为是诊断的必要条件。然而,最近开始使用的现代高分辨率诊断超声检查又一次使平衡更加向以形态学为基础的方向倾斜。现在认识到PCOS的表现谱既包括多毛合并正常月经的妇女,又包括无排卵但没有多毛的妇女。在这些发现的基础上,2003年由欧洲人类生殖和胚胎学协会和美国生殖医学协会共同发起在荷兰鹿特丹举行的共识会议上,PCOS的诊断标准被更新了(表1)。现在的诊断要求至少有以下特征中的2条:

  • 标签: 多囊卵巢综合征 慢性无排卵 PCOS 形态学 高雄激素 垂体疾病