简介：目的：探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者不同时间行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的安全性和有效性。方法：138例STEMI患者被随机分为直接PCI组（69例，确诊后立即进行PCI治疗）和择期PCI组（69例，给予急性溶栓治疗后择期进行介入治疗）。比较两组患者左室射血分数（LVEF）、肌酸磷酸激酶（CPK）峰值、CPK高峰时间、肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值、CK-MB高峰时间、住院期间心脏破裂率、梗死复发率、30d和1年内死亡率。结果：治疗后与择期PCI组比较，直接PCI组LVEF[（49.3±6.8）％比（58.2±7.7）％]、CPK峰值[（74.9±49.3）IU／L比（113.0±59.3）]IU／L、CK-MB峰值[（1983.1±1251.2）IU／L比（2588.6±1592.3）IU／L]均显著升高，CPK高峰时间[（19.4±6.5）h比（13.9±4.5）h]、CK-MB高峰时间[（19.7±7.7）h比（12.7±7.2）h]显著缩短，P均＜0.01；直接PCI组住院期间心脏破裂率（5.8％比0）、梗死复发率（17.5％比6.3％）、30d（11.0％比2.2％）和1年内死亡率（22.2％比8.2％）均显著降低（P均＜0.05）。结论：在ST段抬高型心肌梗死患者直接介入治疗的临床效果更优且安全性更佳，有临床推广价值。

简介：目的:观察探讨普伐他汀(pravastatin)与脉通的临床疗效.方法:70例高脂血症患者,随机分为2组:普伐他汀组36例,男20例,女16例,采用普伐他汀5～10mg,1次/d,共6个月;脉通组34例,男18例,女16例,采用脉通1粒,1次/d,共6个月.结果:普伐他汀降低TC、TG水平,升高HDL水平的总有效率分别为90.9%,55%及91.7%;脉通降低TC、TG水平,升高HDL水平的总有效率分别为3.2%,5.2%及11.1%;两组比较有非常显著差异(P<0.01).普伐他汀组有4例出现一过性ALT水平升高.结论:普伐他汀为安全有效的降脂药.

简介：目的评价国产雷帕霉素长支架对弥漫性长病变的疗效与安全性。方法选择2006年6月至2008年2月长海医院347例冠心病患者，并根据置入支架数目分组为单个支架组（22-36mm）及重叠支架组（〉36mm）；根据置人支架长度分4组：22-36mm、37-59mm、60-80him和〉80mm组。观察支架置入后对分支血管的即刻影响、术后心电图变化和术后1周内心肌肌钙蛋白的变化，并且随访术后的临床症状和主要不良心血管事件（MACE）。结果①总的手术成功率达98．9％，总的急性并发症发生率为6．1％。住院期间MACE发生率达14．1％，30d内MACE发生率5．4％。②重叠支架组（〉36mm）术后肌钙蛋白I（TNI）显著高于单个支架组（22-36mm）：6．0％比1．1％（P〈O．05）；住院期间MACE发生率也明显高于单个支架组：11．6％比5．6％（P〈0．05）；30d内MACE发生率差异无统计学意义。③支架长度〉60mm组发生围手术期并发症及MACE事件明显高于22-36mm组（P〈0．05），其余组问差异无统计学意义。结论国产雷帕霉素药物支架治疗弥漫性长病变即刻及近期疗效可靠、安全。重叠支架组及置入支架长度〉60mm明显增加术后心肌损伤标志物释放，增加围手术期非Q波心肌梗死的发生率及住院期间MACE事件发生率。

简介：目的分析使用心肺复苏机与徒手心肺复苏抢救心脏呼吸骤停患者的临床疗效。方法选取来院心脏呼吸骤停的87例患者为研究对象，其中49例均采用CPRmodel心肺复苏，为实验组；其余38例采用徒手心肺复苏，为对照组。结果实验组平均动脉压、血氧分压、血氧饱和度、有效率均显著优于对照组（P〈0．05），并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05），而两组间复苏成功率无显著性差异（P〉0．05）。结论心肺复苏机比徒手心肺复苏能更好的改善心脏呼吸骤停患者的平均动脉压、血氧分压、血氧饱和度，但不能挽救更多的患者生命。

简介：目的：探讨脑钠肽（BNP）和N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）对急性呼吸窘迫综合征患者诊断中的意义以及对治疗的指导作用。方法：对124例有明确器质性心脏病或者突发呼吸窘迫患者（检测组）进行BNP和NT-proBNP检查，判断心衰与否。另选110例发生急性呼吸窘迫但未做BNP、NT-proBNP检查的患者作为未检测对照组，收集所有患者诊断时间、住院时间、住院费用、死亡率等相关资料。结果：与未检测对照组比较，检测组诊断时间[（24.2±6.4）min比（16.3±5.2）min]、住院时间显著缩短[（12.5±3.5）d比（8.5±4.5）d]，死亡率显著降低（8.18％比4.84％），P均＜0.05；两组平均住院费用无明显差异（P＞0.05）。结论：脑钠肽和N末端B型利钠肽前体的检测对于早期诊断急性呼吸窘迫综合征，提高疗效和改善预后有重要价值。

简介：临床中诊断冠心病方法很多，但每种方法均有其局限性，如费用高、有创伤性等。频谱心电图(FrequencySpectrumelectrocardiogram，FCG)自1987年作为心脏病检查的一项新技术应用于临床以来，在心脏疾病特别是冠心病的诊断中有肯定的价值。为进一步探讨其在冠心病早期诊断中的临床意义，我们对78例患者的FCG及心电图(ECG)结果进行了比较分析，报告如下。

简介：摘要目的使用高频超声诊断肘管综合征并进行分度，通过分度选择治疗方法，探讨在选择最佳治疗方法中的临床价值。方法临床症状符合肘管综合征的患者167例，经过高频超声检查，计算其肿胀率，并分度分组，对不同分度组别予不同治疗方法，统计学分析相同分度不同治疗方法的疗效是否有差别。结果I度患者中，保守治疗具有较好疗效，II度患者手术治疗具有较好疗效。结论高频超声通过对肘管综合征患者的诊断并分度，对指导临床选择合适的治疗方法具有较高的临床价值。

简介：摘要目的比较腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法回顾分析2012年1月至2015年12月施行腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻72例患者的临床资料，并与同期72例传统开腹手术对比分析。结果平均手术时间腹腔镜组为（55±21）min,开腹手术组为（115±25）min，平均术中出血量分别为（35±11）ml和（159±35）ml，止痛剂平均用量分别为（21±15）ml和（61±17）ml，平均术后住院时间分别为（6±1）d和（9.7±2）d。腹腔镜组无一例发生并发症，开腹组发生4例，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜治疗粘连性肠梗阻有患者创伤小、术后康复快、并发症少及住院时间短等优点。

简介：摘要目的探讨碘131与抗甲状腺药物治疗甲亢的近远期疗效。方法从2014年1月~2015年7月期间在我院接受治疗的甲状腺功能亢进症患者中选择出146例作为本次研究对象，将其依据不同的治疗方法随机分为碘131治疗组与抗甲状腺药物治疗组，各组患者皆为73例，对两组患者用药治疗的近期疗效与远期疗效进行观察、研究。结果碘131治疗组患者治疗总有效率94.5%要明显优于抗甲状腺药物治疗组治疗总有效率82.2%，数据差异经检验，有统计学意义，P＜0.05；碘131治疗组患者复发率1.4%显著低于抗甲状腺药物治疗组患者复发率28.8%（P＜0.05）；碘131治疗组患者不良反应发生率2.7%明显要比抗甲状腺药物治疗组患者不良反应发生率21.9%低（P＜0.05）；碘131治疗组患者远期并发症发生率为15.1%要高于抗甲状腺药物治疗组患者远期并发症发生率2.7%（P＜0.05）。结论碘131治疗甲亢的近期疗效要显著比应用抗甲状腺药物治疗的方法好，且复发率低，不良反应发生率少，但是碘131治疗的远期并发症发生率要比抗甲状腺药物治疗的高。

简介：目的：研究氯沙坦对原发性高血压病人的降压效果及其安全性。方法：将55例高血压病人随机分为氯沙坦（50mg,1次／日）组，培多普利（4mg,1次／日）组，结果：服药后2，4，6，8，12周，（1）二组病人的立，卧位收缩压和舒张压分别较基值明显降低，均有显著差异（P＜0．05）。（2）舒张压正常率：氯沙坦组92％，培多普利组87．5％，（3）不良反应；氯沙坦组仅1例轻度头晕，培多普利组9例咳嗽（30％），被迫中断治疗6例（20％），结论：氯沙坦和培多普利均能有效地降压作用。然而，氯沙坦的耐受性远优于培多普利，将成为原发性高血压病治疗的一线理想药物。

简介：按1978年WHO诊断标准，选择60岁以上老年原发性高血压(EH)患者120例按1；1随机分成两组，氨氯地平(AM)组60例，尼群地平(ND)组60例，剔除未按方案服药或未按时诊查者，列入分析的共100例，其中AM组50例，ND组50例；AM组男性28例，女性22例；ND组男性27例，女性23例；两组年龄60—86(平均68．39±3．78)岁，高血压病程平均10．7年；AM组与ND组合并脑血管

简介：对278例心电图诊断为左前分支传导阻滞(LAFB)进行回顾性分析,其与心向量图(VCG)的特点报告如下.

简介：目的：探究急性心肌梗死患者采用替格瑞洛治疗的效果及分析其安全性。方法：选择2019年4月到2021年3月我院收治的急性心肌梗死患者40例，按照随机数字表方法进行分组，对照组（n=20）氯吡格雷治疗，研究组（n=20）替格瑞洛治疗，比较两组治疗效果及不良反应。结果：研究组患者治疗总体有效率为95.00%，较对照组的高，P＜0.05。研究组患者不良反应率为10.00%，较对照组的低，P＜0.05。结论：急性心肌梗死患者采用替格瑞洛治疗的效果确切，且药物不良反应少，安全性高，值得推广。

简介：目的：探讨血管内治疗与单纯药物治疗症状性颅内动脉狭窄的疗效。方法回顾性分析颅内动脉狭窄145例患者的临床资料,根据患者或家属意愿分为血管内治疗组72例和药物治疗组73例,分别行血管内治疗手术（使用Gateway球囊、Wingspan支架、Apollo支架）或药物治疗（阿司匹林100mg/d、氯吡格雷75mg/d、阿托伐他汀2040mg/d）,随访观察1、3、6、9、12个月的卒中及短暂性脑缺血发作（TIA）发生率、再狭窄率（以狭窄率〉50%为标准）,并进行两组间比较。结果（1）血管内治疗组在药物治疗基础上成功置入支架70枚,支架置入成功率为98．6%（70/71）；血管内治疗组共发生并发症7例（9．9%）,其中合并出血2例,饮水呛咳、声音嘶哑、眩晕、头痛、兴奋各1例；1例脑出血病情恶化死亡,其他患者经积极内科治疗均痊愈出院,未遗留严重后遗症。（2）血管内治疗组治疗后12个月卒中复发率为8．4%（6例,均为TIA）,药物治疗组为26．0%[19例,其中16例（占84．2%）为小卒中],差异有统计学意义（χ2=7．752,P〈0．01）；治疗后12个月两组再狭窄发生率或狭窄加重发生率分别为5．6%（4例）和6．8%（5例）,差异无统计学意义（χ2=0．091,P〉0．05）。结论血管内治疗症状性颅内动脉狭窄与药物治疗比较,疗效更显著,改善患者临床预后优于药物治疗。

简介：目的探讨对妊娠高血压患者应用短效与长效硝苯地平治疗效果对比情况。方法研究对象选取为86例妊娠高血压患者,入院时间为2016年1月耀2017年1月期间,采用随机数字表法分为对照组(短效硝苯地平治疗)和观察组(长效硝苯地平治疗),每组患者43例。对比治疗后血压恢复情况。结果治疗后,两组患者的血压值显著低于治疗前;且观察组患者的血压调控效果显著优于对照组的;观察组患者妊娠不良结局发生率显著低于对照组的,统计学上均有意义(P<0.05)。结论对于妊娠高血压患者,采取长效硝苯地平对血压值调控更佳,有较高临床应用价值。

简介：目的观察评价介入治疗先天性心脏病临床疗效与预后,以期获得有益的经验。方法回顾性分析我院应用介入技术治疗先天心脏病患者216例临床资料与随访情况。结果VSD20例,ASD59例,PDA101例,PS29例,复合手术7例（ASD＋PDA3例,PS＋VSD1例,PS＋ASD3例）;不同类型心脏病患者住院总天数、术后住院天数、手术成功率、1周内并发率差异无统计学意义（P〉0.05）;ASD手术时间低于VSD、PDA、PS,复合畸形手术时间高于ASD、PDA,差异具有统计学意义（P〈0.05）;随访12个月～50个月,平均（23.7±11.3）个月,失访14例,未见死亡例。结论先天性心脏病介入治疗技术已基本成熟,器材、路径、技术可基本满足各类先心病治疗需要,封堵与手术成功率较高;手术难度与病种类型、病情有关,影响手术时间、住院时间;术后1周内监护非常必要,处理严重并发,出院后仍需定期随访,复查相关指标。

简介：半乳糖凝集素（galectin）-3是galectin家族的重要成员之一,称为Mac-2抗原.其是一个相对分子质量为26000、与β-半乳糖苷结合的蛋白,能通过糖识别域与细胞表面的糖蛋白或糖脂结合,参与多种生理和病理过程.galectin-3主要存在于细胞质中,也可存在正常细胞、肿瘤组织中,其调节机制,尚不十分清楚.近年研究发现,galectin-3作为炎性反应的重要介质,在心肌重构和心力衰竭的病理发展过程中有重要作用,心力衰竭患者血浆galectin-3水平表达越高,越易进展为心力衰竭恶化,住院率与病死率也越高.2010年,美国食品与药物管理局批准了galectin-3的临床应用.

简介：摘要目的探讨阿霉素与顺铂经肝动脉灌注介入治疗肝癌的临床疗效及安全性。方法选取本院2014年4月~2016年4月确诊为原发性肝癌患者120例为治疗对象，按患者住院单双号顺序，将所有患者随机分为对照组和观察组。对照组患者应用常规介入治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上应用阿霉素与顺铂经肝动脉灌注介入治疗。以总生存时间为主要终点，至疾病进展时间为次要终点。采用SPSS19.0统计软件进行统计分析。结果总生存时间治疗组在1、2年生存率分别为49.2%和32.5%，中位生存时间10.3月；对照组分别为32.6%、15.6%和8.0月，差异有统计学意义（P＜0.05）。疾病进展时间治疗组在1年与2年无疾病进展率分别为43.5%、15.7%，中位至疾病进展时间为8.9月；对照组分别为18.9%、17.3%和6.2月，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组肝肾功能变化、血常规及胃肠道反应均无显著差异。结论阿霉素与顺铂经肝动脉灌注介入治疗肝癌的疗效较为满意，优于常规的介入治疗，值得临床进一步应用。

简介：目的：比较氯沙坦与依那普利治疗轻中、度高血压病的疗效和安全性。方法：采用随机、开放、对照试验，87例轻、中度高血压患者被分为氯沙坦组(54例)，依那普利组(45例)，治疗8周。结果：两组药物均能明显降低血压(P＜0.01)，但有效率、降压幅度值无显著差异；氯沙坦组的降压谷峰比值较依那普利组的高；氯沙坦组无明显不良反应，依那普利组2例发生咳嗽，因而退出试验。结论：对于轻、中度高血压病，氯沙坦是一种有效、安全、易耐受的降压药，每日50～100mg能维持24小时的降压效应。

简介：目的评估硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效。方法将2013年2月~2014年2月我院收治的96例妊高症患者作为研究的对象,以所选治疗方法的不同分为两组。对照组48例单用硫酸镁治疗,观察组48例采取硫酸镁联合硝苯地平治疗,对两组临床治疗效果、不良反应发生情况进行对比评估。结果观察组治疗总有效率为95.83%,对照组治疗总有效率为77.08%;观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组数据差异显著（P〈0.05）,有统计学意义。经积极治疗,对照组出现气喘1例、心跳加速1例,减少药物剂量均自行缓解;观察组无不良反应发生;两组不良反应对比无明显差异（P〉0.05）,无统计学意义。结论对于妊高症患者,采取硫酸镁联合硝苯地平治疗效果显著优于单用硫酸镁;值得在临床中采纳应用。