简介：目的：评价改良式金属烤瓷桥临床应用效果。方法：通过80例前磨牙缺失病人，有选择的采用改良式金属烤瓷桥修复设计，同时与传统修复法相比较，并经5—7年以上追踪观察。结果：80例中4例异常，2例因进食不慎脱落（分别在使用27至29个月咬硬物和韧性食物时）；5年后有2例在后桥基牙处有敏感出现；76例正常使用，占95％，修复设计与结果理想。结论：采用此设计修复，切削牙体组织少，固位好，不影响美观，经济节时，操作简便易行，是前磨牙缺失修复理想设计，方法可行。

简介：近年来,折裂牙保留治疗的文献报道日趋增多[1,2,3],治疗修复的方法也各具特点.本文作者近10年来治疗修复磨牙纵折100余例,对随访3年以上资料完整者42例48颗患牙作临床疗效评价,有效率为89.58%,报告如下.材料和方法1.一般资料42例患者共48颗患牙,其中男29例.女13例.年龄22-65岁,平均年龄40岁.均选择磨牙近远中向纵折,折裂后就诊时间为数小时至1月余.松动小于Ⅱ度,X线牙片示根尖周及根分叉病变有可能治愈者.牙髓状况及牙位分布见表1.

简介：1972年出现直丝弓矫治器开始,直丝弓矫治器便进入了蓬勃发展时期。而不同的托槽设计者的设计理念,对正畸治疗的理解,以及治疗目标各不相同,因此赋予了直丝弓矫正器不同的数据,逐渐形成了各具特色的矫治体系。本文将介绍国内外几大主流直丝弓矫治器:Andrews、Roth、MBT、Alexander以及国产Z2直丝弓矫治器设计的理论基础、托槽数据的变化及其正畸疗效,有助于读者更加全面、深入地了解直丝弓矫治器的发展与变化。

简介：目的评价牙根尖截除与保留两种不同的根尖手术方法治疗牙根尖周病的临床效果。方法选择2012年1月至2013年6月在佛山市禅城区向阳医院口腔科就诊的上、下前牙根尖周病患者30例（38颗患牙），随机分为根尖截除组与根尖保留组，每组15例。根尖截除组行根尖手术并截除牙根尖2—3mm，根尖保留组行根尖手术但保留牙根尖。术后3、6个月跟踪随访，通过检查牙松动度、瘘管出现以及测量牙槽骨骨密度和新生骨高度进行综合分析，比较两组术后临床效果。结果两组在代表复发指标的牙松动度和瘘管出现方面的差异均无统计学意义（均P〉0．05）；而在代表成骨指标的牙槽骨骨密度和新生骨高度上的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论术者若能彻底去净病变组织，保留牙根尖的根尖外科治疗有较好的临床应用价值。

简介：目的评价SmartClip自锁托槽与传统直丝弓托槽对正畸疗程及疗效的影响。方法选择经过自锁托槽（SmartClip）和传统直丝弓托槽矫治结束的女性患者各28名，均为恒牙早期（12-14岁）并拔除四颗双尖牙，比较两组疗程及疗效。结果治疗后两组PAR分值差异无显著性。自锁托槽组疗程比传统直丝弓托槽组平均长1．75个月，但无统计学差异。结论两种托槽均能取得良好的疗效，而正畸疗程略有不同。

简介：目的比较Hyrax快速与慢速扩弓矫治替牙晚期上颌狭窄的疗效。方法选取2011年1月至2012年12月来大连市口腔医院正畸科就诊的替牙晚期上颌基骨狭窄患者60例,随机分成2组,分别采用Hyrax快速扩弓与Hyrax慢速扩弓进行矫治,扩弓前后拍摄锥形束CT（conebeamcomputerizedtomography,CBCT）,通过Invivo5牙科软件三维重建,分别测量扩弓前后上颌第一磨牙、第一前磨牙冠状位硬腭水平基骨宽度、颊侧牙弓宽度、双侧牙槽骨倾斜角度的交角、双侧牙齿倾斜角度的交角,轴位颊、舌侧骨质厚度。扩弓前后数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。结果冠状位：Hyrax快速扩弓与Hyrax慢速扩弓在骨性开展和牙弓总宽度变化上无差别,扩弓后牙弓总宽度增加,第一前磨牙平面的骨开展量大于第一磨牙平面,牙齿和牙槽嵴颊向倾斜,牙槽嵴倾斜的角度慢速扩弓组大于快速扩弓组,牙齿倾斜的角度快速扩弓组大于慢速扩弓组;轴位：颊侧骨质厚度减少,舌侧骨质厚度增加,但Hyrax慢速扩弓组颊侧的减少量小于Hyrax快速扩弓组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于替牙晚期患者,与Hyrax快速扩弓相比,Hyrax慢速扩弓慢速轻力的特点更符合生理特性,并且对颊侧的骨质厚度影响小,是一种有效的扩弓方式。

简介：目的观察黄芪多糖载人Ⅰ型胶原促血管新牛作崩，探讨黄芪多糖与Ⅰ型胶原的协同作用。方法通过人脐静脉血管内皮细胞（humanumbilicalveinendothelialcells，HUVEC）增殖实验测定不同浓度黄芪多糖和胶原对细胞的增殖作用，并测量细胞迁移率；WesternBlot方法验证血管生成素-1（angiogenin-1，Ang-1）、整合素α1β3、血管内皮生长因子（vascularcndothelialgrowthfactorVEGF）的表达。结果黄芪多糖浓度20μg／ml时促进HUVEC生长作用最明显，此后随着浓度的升高，促生长的作用逐渐降低，但均显著高于对照组（P〈0．05）；而黄芪和胶原合用，对细胞的促生长有协同作用，显著高于20μg／ml胶原组（P〈0．05）.20μg／ml黄芪多糖＋20μg／ml胶原时HUVEC迁移能力最强；WesternBlot结果提示Ang-1和整合素α1β3的表达随着黄芪和胶原浓度的增加而升高；20μg／ml黄芪多糖＋胶原组达到最高。结论黄芪多糖能促进HUVEC的增殖和迁移，并上调Ang-1和整合素α1β3的表达，具有促进血管新生的作用，且黄芪多糖和胶原具有协同作用。

简介：目的比较空管药物疗法和根管充填术治疗乳牙牙髓炎的临床疗效。方法选择2008年3月至2009年12月在惠州市第三人民医院口腔科门诊就诊的乳牙牙髓炎患儿160例（160颗患牙）,随机分为空管药物组（空管药物疗法）和根管充填组（根管充填术）,各80颗患牙。比较2种治疗方法的临床疗效。结果空管药物组治疗成功率为97.5%,略高于根管充填组（93.8%）,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论空管药物疗法成功率较高,操作简单,可减少患儿群体复诊次数,是适合儿童的一种较好的治疗方法。

简介：目的比较牙冠延长术与牙龈切除术用于残根残冠桩冠修复中的疗效。方法选择2006—2008年大连大学附属中山医院口腔科收治的因外伤或龋坏致患牙断面达龈下的患者50例(58颗患牙),按照入院先后顺序随机分为两组,分别采用牙龈切除术(30颗牙)与牙冠延长术(28颗牙)完全暴露断面,6周后行常规桩冠修复,评价两组在术后2周的疗效及桩冠修复后6个月的牙周健康状况。结果术后2周,牙冠延长术组总有效率为96.67%(29/30),牙龈切除术组总有效率为71.43%(20/28),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);桩冠修复后6个月,牙冠延长术组总有效率为93.33%,牙龈切除术组总有效率为64.29%,两组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论牙冠延长术能有效恢复患牙生物学宽度,有利于修复后牙周健康的维持。

简介：目的比较微螺钉种植体支抗与口外弓增强磨牙支抗的效果。方法选择上颌前突的患者30名，随机分为两组，分别采用种植体支抗和口外弓支抗，对两组治疗前后的X线头颅侧位片测量并通过Pancherz分析法进行对比分析，同时记录并比较两组的正畸疗程。结果种植支抗组较口外弓组在覆盖、磨牙关系以及上中切牙位置方面改善明显，其差异有显著性（P〈0．05）；种植支抗组较口外弓组上磨牙位置更为稳定（P〈0．05），正畸疗程更短（P〈0．05）。结论种植支抗比传统口外弓支抗增强上颌支抗的效果更为理想。

简介：目的比较手术—正畸联合治疗唇侧和腭侧上颌埋伏阻生尖牙的临床疗效。方法对广东省深圳市宝安区人民医院口腔正畸门诊2004—2009年收治的60例埋伏阻生尖牙患者(均为单颗埋伏阻生尖牙患者,共60颗牙),根据全口曲面断层片和X线定位片分为唇侧组和腭侧组各30颗牙,通过手术开窗去除阻力骨、暴露部分牙冠、黏结正畸附件,在固定矫正技术的牵引下将埋伏阻生的尖牙纳入正常牙弓内。对比两组治疗的成功率和治疗所需的时间。结果治疗成功率唇侧组为80.0%,腭侧组为96.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后正畸牵引的时间腭侧组为(9.2±3.2)个月,而唇侧组为(15.1±4.1)个月,明显长于腭侧组,两组比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论经手术开窗正畸牵引,上颌埋伏阻生尖牙的成功率腭侧组大于唇侧组,牵引到位的时间腭侧组也较唇侧组短。

简介：目的评价家庭夜间美白法与冷光美白技术用于着色牙漂白的临床效果。方法收集广州市东升医院口腔科2007--2010年的96例着色牙病例，分别用家庭夜间美白法（50例）与冷光美白技术（46例）进行牙齿漂白，以VITA比色板分析脱色效果，用数字化疼痛评判法（VAS）记录受试者术中牙齿敏感程度。术后及2年后复查评价疗效。结果术后家庭夜间美白组总有效率为98．0％，冷光美白组为100．0％，两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。四环素牙治疗显效率、总有效率方面：家庭夜间美白组为72．2％、94．4％，冷光美白纽为90．0％、100．0％，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。术中VAS评判：家庭夜间美白组敏感率为84．0％，冷光美白组为80．4％，两组敏感率差异无统计学意义（P〉0．05）。所有敏感者停止用药后6～24h均能缓解。2年后复查：两组牙齿颜色均出现反色。家庭夜间美白组总有效率为32．0％，冷光美白组为28-3％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）；与治疗结束时的总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。2年后检查两组牙髓活力均正常。结论家庭夜间美白法与冷光美白技术治疗着色牙效果显著，在四环素牙上冷光美白技术优于家庭夜间美白法。2年后两组牙颜色均出现反色。两种漂白方法均具有临床安全性。

简介：目的评价810nm半导体激光与他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓（orallichenplanus，OLP）的疗效。方法选择2016年1—12月中国医科大学口腔医学院急诊·黏膜病科收治患者中符合糜烂型OLP诊断标准的患者60例，随机分为试验纽与对照组，每组30例。试验组应用波长为810nm的半导体激光进行局部照射治疗，对照组应用他克莫司软膏进行局部涂擦治疗，两组患者分别治疗2个月，并在第3及第6个月进行随访。根据中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会的“OLP（萎缩型、糜烂型）疗效评价标准（试行）”进行疗效评价。结果治疗结束后两组患者病损面积、症状和体征得分均减小，总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）；第3和第6个月随访时，激光治疗组的复发率低于他克莫司组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；他克莫司组9例患者出现不良反应，激光治疗组未发现有不良反应患者。结论半导体激光与他克莫司治疗糜烂型OLP即刻疗效无差异；与他克莫司相比，半导体激光治疗能更长时间地控制OLP，抑制复发，具有较好的疗效，且无不良反应，值得临床推广使用。

简介：目的观察玻璃纤维桩加树脂核和铸造镍铬金属桩核修复上颌前磨牙的临床效果。方法对2005年3月至2007年7月在北京市通州区新华医院口腔科行上颌前磨牙桩核冠修复的143例患者的176颗患牙,随机分为A、B两组,各88颗。分别使用玻璃纤维桩加树脂核和铸造镍铬金属桩制作桩核,然后用烤瓷全冠进行修复,随访2年,观察比较临床效果。结果A组成功86颗,失败2颗,成功率97.7%;B组成功85颗,失败3颗成功率96.6%。两组修复成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论玻璃纤维桩加树脂核和铸造金属桩核修复上颌前磨牙,临床效果基本相同。但玻璃纤维桩在失败后的再次修复方面具有铸造桩核不能比拟的优势,因此在上颌前磨牙的桩核修复方面首选玻璃纤维桩。

简介：目的研究颌骨囊性病变采用开窗减压术和刮治截骨术的治疗效果及义齿式囊肿塞的应用。方法81例颌骨囊性病变患者,分别采用开窗减压术（36例）和刮治截骨术（45例）,比较两组术中相关情况和术后并发症及复发情况。采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,资料以x±s表示,对两种治疗方法手术用时、出血量、受累牙拔除、下唇麻木情况及术后治疗效果与复发率采用χ2检验进行比较分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果开窗减压术患者手术时间为（31.2±4.1）min,术中出血量为（20.3±7.2）ml、受累牙拔除为（0.7±0.04）个,术后疼痛、下唇麻木、感染及术后3年咀嚼功能下降等指标均明显低于刮治截骨术患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,而术后3年刮治截骨术组有6例面形发生轻度不对称,2例复发（4.44%）,开窗术组无面形改变和复发,复发率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论开窗减压术手术创伤小、并发症少,保留了颌骨的完整性及病变区的患牙,相对应刮治截骨术是一种简单实用有效的方法。

简介：报道前牙阻生移植６例，经４～６年临床观察，获得良好效果。作者就正畸、手术方法、疗效等进行了论述。

简介：目的：探讨老年人牙隐裂治疗的临床疗效及其影响因素。方法：对44颗隐裂患牙根据其临床表现不同，分别采用活髓全冠修复（5颗）、根管治疗前即刻暂时冠修复＋根管治疗后全冠修复（6颗）、大量调褂根管治疗后全冠修复（25颗）、桩核冠修复（6颗）及冠延长术＋桩核冠修复（2颗）等不同的治疗方法，治疗后追踪半年-5年。结果：修复后的成功率84．1％，临床疗效受多种因素的影响，其中隐裂纹的深度、隐裂纹涉及的边缘嵴数、牙周袋的深度均影响治疗的成功率。结论：针对不同程度的牙隐裂，采取不同的临床治疗方法是治疗成功的关键。

简介：目的：观察上颌前牙区即刻种植的临床效果。方法：对32例上颌前牙区因外伤、残根、或牙周炎致过松动牙拔除后行即刻种植,骨缺损部位行植骨手术,共植入种植体62枚,植入3-6个月后行二期手术,最终完成修复体制作。结果：本组共62枚种植体,61枚术后无明显并发症,1枚于术后4周失败拔除。修复完成后观察1-6年,种植体行使功能良好,取得较好的美学效果。结论：在上颌前牙区行即刻种植术有利于软硬组织保存,获得较好的美学效果。

简介：目的：比较根管治疗后年轻恒磨牙采用树脂充填、金属预成冠以及易美全瓷（e-maxpress）高嵌体修复的耗时与远期效果。方法：选取7-10岁患儿下颌第一磨牙60颗,随机平均分为3组（n=20）,经根管治疗后分别采用树脂充填、金属预成冠以及易美全瓷e-maxpress高嵌体三种方法进行修复,统计比较治疗所用时间,并对比2年内的随访结果。结果：采用树脂充填、金属预成冠和全瓷高嵌体修复的平均治疗耗时分别为48.1±5.4分、21.6±2.5分和50.3±3.8分。修复后2年内,三组病例的牙龈状况无显著差异（P〉0.05）,金属预成冠和高嵌体组的固位、邻接关系均优于于树脂直接充填（P〈0.05）,修复体脱落率显著低于树脂充填组（P〈0.05）。结论：2年内金属预成冠与全瓷高嵌体修复效果均优于树脂直接充填,但金属预成冠修复操作简单耗时较短,更适合儿童年轻恒磨牙残冠根管治疗后的过渡性修复。

简介：目的评价利用Florida探针对不同程度牙周炎的基础治疗疗效。方法随机选择2005年6月至2007年6月期间,中国医科大学口腔医学院牙周科轻度、中度和重度牙周炎患者各50例为研究对象,全部行牙周基础治疗。患者在治疗前和治疗结束后3个月时采用Florida探针检测患者的探诊深度(PD)和临床附着丧失(CAL),检测位点为患者全口天然牙(不包括第三磨牙)的近中颊、颊侧正中、远中颊和舌侧正中4个位点。轻度牙周炎共检测1370颗牙5480个位点,中度牙周炎1180颗牙4720个位点,重度牙周炎940颗牙3760个位点,比较治疗前后PD、CAL的变化。结果中、重度牙周炎的PD和CAL均有明显改善(P<0.05)。轻度牙周炎PD治疗前后的改变差异无统计学意义(P>0.05),附着丧失略微加重。结论牙周基础治疗对中、重度牙周炎具有良好的治疗效果。轻度牙周炎在治疗时应注意避免器械的过度使用,以免引起医源性损伤。Florida探针能够较准确、客观地评价牙周状况。