简介：目的探讨气管肿瘤经纤支镜支架置入治疗技术的应用价值。方法12例中晚期气管肿瘤引起气道恶性狭窄，通过纤支镜及胸部CT扫描发现气管肿瘤，均有不同程度吸气性呼吸困难。12例均采取在X线透视下经纤支镜置入支架。结果12例均成功置入支架，狭窄气道明显撑开，呼吸困难立即改善。患者1至6个月随访，10例支架无移位、塌陷或阻塞，2例肿瘤向支架内生长，引起支架内再阻塞。12例术后均进行放、化疗。结论对失去外科手术治疗机会的中晚期气管肿瘤所引起的气道恶性狭窄，经纤支镜置放支架治疗能迅速解除气道狭窄，为进一步治疗提供机会。

简介：目的探讨血清肿瘤标志物与肺癌的关系；方法取确诊肺癌患者治疗前后血清测定CEA、CAl25、NSE、CYFRA21—1、AFP、CA19-9、CAl5-3、CA724、SCC；与非肺癌患者对照，采用多组均数的非参数检验（krus—wallis检验）、T检验；结果在腺癌患者CEA、CA15-3水平最高；NSE、CA19-9在小细胞癌患者水平最高；CYFRA21—1在鳞癌最高；CA724在大细胞癌中最高（P〈0．01）；与非肺癌患者具有显著差异的是CEA、NSE、CYFRA21—1、CA19-9、CA15-3、CA724（P〈0．01）。血清肿瘤标志物治疗前后差异没有显著性；结论血清肿瘤标志物CEA、CA15-3、NSE、CA19-9、CYFRA21—1、CA724对一些肺癌的诊断有意义。

简介：主支气管肿瘤比较少见,极易误诊及漏诊,主要临床症状是气管阻塞。本文将27例资料较完整经手术、纤支镜病理证实的主支气管肿瘤进行分析报道。1材料与方法本组27例中,男23例,女4例,最大年龄为76岁,最小为30岁,平均为57岁。病程最短为10天,最长为2年。主要临床症状为反复咳嗽咳痰22例,痰中

简介：目的探讨在一系列的原发性神经内分泌肿瘤（NTLs）病例的关键影像学表现,特别是CT表现。方法分析评估22例病理诊断确诊的（NTLs）患者（12例男性,平均年龄60岁）影像学表现,描述侧重于计算机体层摄影在观察到的变化。结果5个典型类癌、3个非典型类癌、3个大细胞神经内分泌癌（LCNCs）和11个小细胞肺癌（SCLCs）。只有一个典型类癌特征表现为中央支气管结节合并远端肺不张,而其他表现为的肺结节或肿块;非典型类癌对应了外围混杂密度肿块;3个LCNCs有一个是周围的均质肿块,其他则是边界不清和混杂密度;11个SCLCs对应了中央的、浸润的和非均质肿块及继发的肺及胸膜改变,钙化未在LGNCs和SCLCs表现。LCNCs和SCLCs的所有病例均在较早及后续随访观察发现转移。结论虽然一些成像特点可能类似,但影像学表现与临床信息可能在分别NTLs的组织学类型的发挥相关作用。

简介：分别测定43例胸腔积液患者的血清与胸水肿瘤标志物(CEA、NSE、CA。。CYFRA21-1含量，其中癌性积液28例，非癌性积液15例。发现胸水中肿瘤标志物含量均明显高于血清水平；CEA、NSE、CA242三者联台应用在胸水中敏感性高达92．8％，特异性96．2％，而血清中相应为75％，87.5％;CYFRA21-1在非癌性组中阳性率较高，但数值明显低于癌性积液组(P值<0.01)。提示测定胸水肿瘤标志物对恶性积液的诊断具有临床应用价值。

简介：目的探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌的诊断价值。方法用该检测系统测定130例肺癌患者，78例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物（CD199，NSE，CEA，CA242，CA125，CA153，AFP，fertitin，free—PSA，PSA，β—HCG及HCG）的水平。结果肺癌组的阳性率显著高于良性肺病组（66．15％VS32．05％，x^2=22．78，P〈0．01）；肺癌组中CEA的阳性率最高为47．7％。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺良、恶性病变的鉴别诊断中有较高的应用价值。

简介：肿瘤坏死因子是近年来应用较广泛的细胞因子之一,它不仅是一种有效的肿瘤杀伤因子,而且是机体炎症与免疫应答反应的重要调节因子.本研究以一般正常成人为对照应用双单克隆抗体夹心法ELISA检测对26例确诊肺结核患者进行了血清TNF-α浓度的测定.现将结果报告如下;

简介：本文选用CEA等四种肿瘤标志物应用放射免疫测定法对68例恶性胸水作检测，30例结核性胸水作对照。资料表明，无论阳性率或与细胞学检查符合率均以CEA为最高。在联合检测中，我们建议首选CEA+CYFRA2H。

简介：漏斗胸是胸廓全体发生变形的先天性畸形,患病率0.1%-0.3%,3岁以上漏斗变形仍存在者为真漏斗胸。外科手术矫形是唯一有效的治疗方法,Nuss手术为胸腔镜辅助下微创漏斗胸矫正术，由美国Nuss等于1997年向美国小儿外科学会介绍，它使漏斗胸的矫治进入了微创时代，并引起国际同行的兴趣。我院从2008年3月。2009年5月共收治漏斗胸患者10例，在原Nuss手术基础上稍做改动，在无胸腔镜下行双侧胸壁及剑突下三切口手术，效果良好，现将护理体会报道如下。

简介：目的总结2例肺泡蛋白沉积症患者在全麻下行肺泡灌洗术的护理经验，提出术前做好心理护理及呼吸功能训练，术中密切监测生命体征和血氧饱和度变化，严格控制灌洗液的温度及灌洗速度，精确统计出入量，减少灌洗残留量，术后严密观察和护理，防止并发症发生，做好健康宣教，这些都是提高疗效的关键。

简介：目的探讨胸腔镜下行肺癌根治术在治疗肺癌中的效果。方法分析入住我院的80例肺癌患者的临床资料,本组患者均经电视胸腔镜（VATS）辅助下的小切口行肿瘤切除并系统纵膈淋巴结清扫术,并对病理类型、病理分级、淋巴结转移频度以及随访6年之内的生存时间、手术前后患者的生存质量等方面进行观察、分析。结果本组80例肺癌患者,一共清理淋巴结688个区1054枚淋巴结,每位患者平均为（12.31±2.67）枚;胸腔镜下肺癌根治术与传统治疗方法的术后患者生存率不存在统计学差异（P〉0.05）;胸腔镜下肺癌患者在手术前后的生存质量存在显著的统计学差异（P〈0.01）。结论胸腔镜下行肺癌根治术是一种安全、有效地治疗肺癌的方法。

简介：目的评价食管癌患者行胸腹段食管切除食管胃颈部吻合术疗效.方法回顾59例应用此法手术的食管癌病例,总结手术体会、并发症的处理及病人术后生活质量.结果本组无手术死亡,围手术期吻合口瘘2例伴颈部切口感染,无肺部感染及严重心律失常病例.术后随访6个月,5例有返流症状.结论食管癌患者行胸腹段食管切除食管胃颈部吻合术疗效满意,并发症少,术后生活质量高,值得提倡.

简介：目的探讨声脉冲辐射力弹性成像技术（acousticradiationforceimpulse,ARFI）用于评价周围型肺部肿瘤的可行性。方法使用ARFI技术,测量肺部肿块剪切波速度值（SWV）,统计分析不同病理类型肿瘤之间SWV的差异,同时采用roc曲线评价SWV对周围型肺癌良恶性的鉴别诊断价值。结果良恶性病灶SWV比较,差异具有统计学意义,恶性组中肺腺癌和肺鳞癌SWV比较,差异没有统计学意义。以SWV=1.2m/s作为鉴别良恶性病变截断点。结论声脉冲辐射力弹性成像技术对于评估周围型肺部肿块的良恶性具有可行性,展现了良好的应用前景。

简介：目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的观察与护理。方法分析367例CT引导下经皮肺穿刺临床资料。结果367例行穿刺术患者中,发生气胸88例（单纯性气胸83例;张力性气胸1例;交通性气胸4例）,占23%;肺内出血102例,占28%,无大咯血的发生,无纵隔气肿的发生。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种准确度高,安全有效的获得组织学的好方法,严密观察病情变化和采取必要的护理措施是防治并发症的重要手段之一。

简介：分析我院胸外科1994年6月～2006年10月因肺良性疾病而接受全肺切除术32例患者的临床资料，以探讨其临床应用价值。临床资料一、一般资料本组男性15例，女性17例。年龄18～63岁，平均年龄48岁，其中40岁以上28例。术前长期反复或急性大咯血16例，其中2例需急诊手术，

简介：目的：观察研究胸腔镜肺癌根治术对患者疼痛应激及代谢反应的影响。方法选取2011年11月~2013年12月本院收治的78例肺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组（开胸根治术组）39例和观察组（胸腔镜根治术组）39例,然后将两组患者手术前和手术后1d、3d与5d的血清疼痛应激、蛋白代谢及其他代谢指标水平进行比较。结果观察组手术后1d、3d与5d的血清蛋白代谢指标均高于对照组,而疼痛应激及其他代谢指标水平则均低于对照组,P均〈0．05。结论胸腔镜肺癌根治术患者的疼痛应激程度相对较小,其手术对患者代谢反应的不良影响也相对更小。

简介：目的探讨支气管结核气道狭窄行球囊扩张术治疗的心理护理,提高患者治疗依从性和耐受性。方法通过对63例支气管结核气道狭窄行球囊扩张术治疗,住院过程心理护理的经验总结。结论对支气管结核气道狭窄行球囊扩张术治疗的患者,进行住院全过程的、个体化的心理护理,对提高患者治疗依从性和耐受性具有重要意义。

简介：目的常规呼吸训练增加麻醉科的可视化血氧饱和度（SpO2）指导肺切除术患者呼吸锻炼的效果及依从性。方法2010年1月至2015年12月符合入选标准的126例肺叶切除术患者,分成传统常规锻炼（N）组、可视化锻炼（V）组,各63例进行呼吸锻炼缩唇呼吸及腹式呼吸,其中V组按SpO2按标准指导。记录2组掌握深呼吸程度、入室时深呼吸锻炼达标率、术后7天深呼吸锻炼达标率、主动订立运动计划率。结果2组比较宣教知情评分、入室时自学深呼吸达标率无差异（P〉0.05）。术后7天深呼吸达标率V组高于N组（P〈0.05）。全组术后总感染率5.3%,组间无差异。结论麻醉医生利用时间和技术的优势,延续外科术前呼吸训练,首次锻炼时以可视SpO2即时新锻炼指标,能提高锻炼效果,且能提高患者锻炼信心,对提高患者呼吸锻炼依从性,参与长期运动锻炼计划,有积极意义。

简介：病例资料患者，刘XX，女，72岁，因双膝关节疼痛伴活动受限20余年于2015年6月11日入院，既往重度骨质疏松，双下肢表浅静脉曲张。入院查体示：患者跛行步态，双膝间隙压痛明显，胸片未见明显肺部异常，肺纹理未见明显增粗或异常增高致密影。初步诊断为双侧膝关节骨性关节炎，于6月15日在腰硬联合麻醉下行双侧人工膝关节表面置换术（TKA），术中出血50mL，输血400mL。