简介：2003—08／2004-01我们共收治肺结核110例，其中26例误诊，误诊率为23．64％。现将110例病人临床情况进行分析并对26例的误诊原因及防范对策报告如下。

简介：目的：探讨有效抗HBV治疗对肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗过程中肝损伤的防治效果。方法2012年1月至2014年12月我院收治的210例肺结核合并慢性乙型肝炎患者被随机分为两组。在抗结核治疗过程中，109例接受恩替卡韦或拉米夫定抗病毒治疗，另101例未行抗病毒治疗，比较两组肝损伤和终止抗结核治疗发生率以及抗结核治疗前后肝功能和血清HBVDNA的变化情况。结果抗病毒组肝损伤和终止抗结核发生率分别为2.8%和2.8%，均显著低于未抗病毒组的57.4%和36.6%（P＜0.01）；抗病毒组患者治疗前血清ALT和AST分别为（33.1±6.5）U/L和（27.2±5.2）U/L，血清HBVDNA为（7.0±0.9）lgcopies/ml，治疗后血清ALT和AST无明显变化，血清HBVDNA阴转为（2.6±1.0）lgcopies/ml，而未抗病毒组患者血清ALT和AST略有上升，血清HBVDNA无变化。结论在HBVDNA阳性的肺结核患者中，通过有效的抗病毒治疗，能降低血清病毒载量，减少抗痨过程中肝损伤的发生率，使抗结核治疗方案能顺利完成。

简介：结核病在我国已有数千年的历史，严重危害着人们的身体健康。近30年来，随着经济的发展，结核病控制措施的推行，新药的开发与问世，短化的成功，使疫情呈明显下降趋势。但近年来随着HIV感染者的增多，耐药结核病人的增加，结核病疫情出现回升，目前全球约有19亿人感染结核菌，WHO在1993年宣布“全球结核紧急状态”。为防止结核病人的传播，对结核病的高危人群进行预防性化疗是预防结核病的有效方法。

简介：

简介：[概述]老龄问题是当今世界上普遍被关注的重大社会问题.我国老龄化发展速度很快,大大超过世界各国水平,据人口普查,上世纪末80年代以来60岁以上的老年人已从八千多万上升到1999年的一亿贰仟陆百万,占全国人口的10%.本文仅就老年保健问题谈点个人学习体会.党的十一届三中全会以来,党和政府对老龄问题非常重视.

简介：结核性腹膜炎起病隐匿，临床表现复杂多变，大多数病人确诊前均有误诊、误治的经历，少数病人虽经多方检查、观察治疗后仍难以确诊，给病人带来沉重的经济和心理负担。现将近年来我们收治的34例误诊的结核性腹膜炎误诊原因分析如下。

简介：

简介：脊源性疾病多以背痛为首发症状，且伴有神经系统改变。但当一些患者以腹痛、腹胀等消化系统症状来消化科就诊时，早期多被误诊为消化系统疾病或功能性疾病，延误了诊治时机，并浪费医疗资源。本文就以下典型病例进行分析，以供临床医师参考。

简介：人的生理机能随年龄的增长而逐渐衰退，全身各器官组织发生变化，老年人个体差异性大，病情复杂，应特别注意掌握用药原则及用药注意事项，以取得好的疗效。服用药物是为了预防和治疗疾病，恢复机体正常功能，用药合理可以治疗疾病，用药不当可造成疾病，老年病人对药物敏感性和耐受性也相应发生改变。临床医生给老年病人用药时，应权衡利弊，

简介：本组153例中男71例，女82例，年龄50～92岁，平均年龄68．2岁，患者从发病到超声检查时间为0．5h～10天，多数在3天以内，仪器使用德国西门子Prima超声诊断仪和美国惠普HPImagePoint超声诊断仪，探头频率3．5MHZ。多数患者不需特殊准备，随到随查。部分需要空腹或膀胱充盈的患者嘱其下午或次展做好准备再查。检查时根据腹痛情况对其腹部相应脏器进行多方位扫查，尤以疼痛部位为重点扫查区域。

简介：在临床工作多年，常遇到老年肺心病，这些病人由于病情反复发作，加上年老体弱行动不便，每次住院后多数病人表现情绪低落且心情烦躁不安，对治疗没有信心，极不利于疾病的康复。为此，临床护士除了做好必要的病情观察和常规护理外，要注重病人的心理护理，帮助病人树立战胜疾病的信心，积极配合医生的治疗，争取早日康复。

简介：目的探讨老年胃癌病人临床表现特点及适当的外科治疗方法。方法回顾分析我院1985～2000年收治的年龄70岁以上238例胃癌病人的临床及手术资料。结果老年胃癌发病较隐匿，主要表现为上腹隐痛不适、消瘦、食欲下降、贫血等。多数病人合并有重要器官的慢性病变。手术证实大多数为中晚期胃癌，手术切除166例，切除率为69．7％，其中根治性切除107例，64．5％；姑息性切除59例，35.5％。切除者手术后5年生存率为32．6％，根治性切除达53．7％。姑息性切除平均生存期10．8个月。手术后并发症发生率20．8％。结论老年胃癌由于发病隐匿多为晚期，应提高早期诊断率。要做充分的术前准备及积极的术后处理，大多能耐受手术。

简介：目的探讨合并乙型肝炎病毒感染者抗结核华疗对肝损害的影响及其对策。方法回顾分析1272例结核患者及其中120例药物性肝损害的相关资料。结果129例合并乙型肝炎病毒感染的结核患者在接受抗结核化疗后有63例（48．8%）出现肝损害，无HBV感染的1143例患者中出现肝损害者57例（5％，P〈O．01）。结论在抗结核化疗中合并乙型肝炎病毒感染者更易出现肝损害，监测肝功能的变化很有必要。

简介：背景：由于克罗恩病（CD）发病率呈逐年上升趋势以及人口老龄化的出现，将可能有更多的老年CD患者。目前对老年CD的临床特点缺乏足够的了解和认识。目的：通过分析老年CD患者的临床和实验室检查特点，探讨老年CD与中青年CD的异同，减少误诊率。方法：采用χ^2检验分别对15例老年CD和118例中青年CD进行回顾性分析。结果：老年CD占所有CD患者的11.3％，男女比例为2.0：1；临床表现以腹痛、消瘦、发热、腹泻和乏力较为多见，除腹泻发生率显著低于中青年组外（33.3％对54.2％，P〈0.05），其他临床表现两组均无显著差异；老年组CD大、小肠同时受累者最为多见，实验室指标中白蛋白下降和血沉增快最为多见，但与中青年组比较无显著差异；老年组CD并发症的发生率为53.3％，以肠梗阻最为多见，未见肛周疾病；肠外表现发生率为26.7％；老年组CD误诊为结肠癌、缺血性肠病较多。老年CD中33.3％的患者因并发症行手术治疗，26.7％的患者为明确诊断而手术。内科治疗包括应用水杨酸类药物和激素。结论：老年组CD的临床表现、实验室检查、受累部位和并发症与中青年组比较无显著差异，但误诊为结肠癌、缺血性肠病居多，治疗中应用激素相对较少，且国人老年CD的临床特点与西方国家有所不同。

简介：大量研究表明，胃粘膜幽门螺杆菌(Helicobacterpylori，Hp)，是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的重要致病因素，我们通过调查，分析老年胃病病人幽门螺杆菌感染情况，现总结报告如下。

简介：测量体温是临床护理工作的重要内容之一。医学生理学已对正常人的体温有了较为一致的认识。通常描述的测温是口腔、直肠、腋窝等处。近年来，为使测量体温的方法更加便捷，准确，对腹股沟温、肘温等的测量及观察均有报道，对老年人是否能采用腹股沟温度监测生命体征，目前尚未见报道。我们2003-05/2003-08及2004-03／2004-05，分别对40例随机抽取的已康复老年人进行了口温、腋温、腹股沟温的自身对照测量，现总结报告如下。

简介：老年人腹部外科疾病引起的并发症明显高于青壮年人。这是由于老年人抗病能力降低、重要器官机能代偿能力减弱外，还并存心、脑、肾及内分泌等疾病。因此做好老年腹部外科疾病围手术期护理十分重要。

简介：目的了解血糖、血脂及胆碱酯酶活性在老年脂肪肝诊断中的作用及意义。方法对老年脂肪肝病人进行调查分析。结果老年脂肪肝组(A组)血清胆碱脂酶活性、血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白水平较非脂肪肝组(B组)显著增高。老年脂肪肝组中高脂血症、高血压、糖尿病、糖耐量异常及肥胖症等显著多见于非脂肪肝组。结论老年脂肪肝病人与一些疾病密切相关，血清胆碱酯酶活性增高是其特征。

简介：胰腺癌的发病率近年来有逐年升高的趋势,已成为消化道最常见的肿瘤之一,尤其是在老年人的恶性肿瘤中占据了重要的位置.由于胰腺癌早期无明显及特异的症状及体征,临床诊断时大都已属于肿瘤晚期,可根治的病例极少.为提高对老年人胰腺癌的认识,以期对早期诊断有所帮助,本文对1990～2000年间我院60岁以上老年人之62例胰腺癌病例进行了分析.

简介：目的探讨老年人急性肠梗阻临床特点和合并症、并发症的处理原则。方法回顾性分析我院98例老年急性肠梗阻临床资料。结果手术治疗60例，保守治疗38例．术后并发症31例．死亡6例。结论应提高对老年急性肠梗阻的认识，重视合并症、并发症的处理。