简介：

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简介：2003年我科收治心肌梗死患者21例，由于医护人员采取了及时有效的抢救措施，无一例死亡。现将护理体会介绍如下。

简介：由心脏疾病引起的急性上消化系统症状易误诊为急腹症。我院自1991—07／2002—12收治以急腹症为首发症状的21例严重心脏病人被误诊为急腹症，现报告如下。

简介：目的：探讨十二指肠球部黏膜异位的临床及内镜特征。方法回顾性分析2013年2月至2014年6月在昌平区中西医结合医院经病理证实的21例十二指肠球部胃黏膜异位的患者临床、内镜资料。结果十二指肠球胃黏膜异位前壁和小弯较多见，内镜下大致可见四种表现，弥漫小结节样增生1例，散在颗粒样增生2例，局部隆起型1例，息肉样增生17例。病理提示固有层可见胃体腺，部分可见胃底腺幽门腺。结论内镜下分型以息肉样增生最多见，单纯内镜诊断符合率低，组织病理学检查是确诊本病的主要手段。

简介：目的观察中西医综合疗法治疗淤胆型肝炎的疗效.方法选择淤胆型肝炎患者38例,治疗组21例,对照组17例.两组应用肌苷、肝泰乐、门冬氨酸钾镁、甘利欣等治疗;治疗组在西药保肝治疗的基础上,加用利湿退黄、活血化淤、解毒化痰的中药煎剂.结果治疗组黄疸消退平均时间为39.4天,对照组为54.3天,两组退黄平均天数有较明显差异(P＜0.01),肝功能其它指标的变化无明显差异.结论中西医综合疗法治疗淤胆型肝炎疗效较单用西药治疗有明显提高.

简介：目的观察腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的近期疗效及不良反应。方法21例腹水病人均经腹水细胞学检查，查见癌细胞，卡氏评分40～70分。全部病人常规腹腔穿刺，缓慢放出腹水1500～2500ml后，注入热生理盐水1000～1500ml，采用的化疗药物为顺铂、丝裂霉素和氟脲嘧啶。每周1次，直到腹水消失或量少不能抽出或病情恶化为止。结果21例共行62次治疗，其中治疗1次2例、2次5例、3次8例、4次4例、5次2例。9例达完全缓解，7例部分缓解，有效率为76．2％。不良反应为Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制和消化道反应。结论腹腔热灌注治疗恶性腹水是一种有效的治疗手段，安全有效，不良反应少，可以耐受。

简介：胰腺癌起病隐匿,具有高度侵袭性,恶性程度高,预后极差,因此亟需寻找胰腺癌的早期诊断标记物,研发能有效治疗胰腺癌的靶向药物。微RNA（miRNA）是一类长度约为18~25nt的非编码小分子单链RNA,在胰腺癌中高表达,参与胰腺癌细胞的增殖、分化、凋亡、侵袭和转移,并与胰腺癌的不良预后和化疗抵抗有关。miRNA-21作为诊断和治疗胰腺癌的新靶点,已成为目前临床研究的热点。本文就miRNA-21在胰腺癌发病和诊治中作用的研究进展作一综述。

简介：目的观察立体定向适形放疗对原发性肝癌的近期疗效。方法21例原发性肝癌在螺旋CT定位扫描后．采用Fisher3DTPS设计治疗计划，Varian600C直线加速器实施计划，90%等剂量线包绕计划治疗体积（PTV）．DT：38～48Gy/5～F／10～14D．结果：放疗后5天AFP下降，有统计学非常显著差异(P<0.001）。治疗后肝功好转，较治疗前有统计学非常显著差异(P<0.001)，血象无显著变化(P>0．05)。结论立体定向适形放疗结原发性肝癌的近期疗效肯定．并用是一种安全的，无创的治疗方法。

简介：瞄准：与ulcerative(UC)在病人的结肠的粘膜检验metalloproteinase-1(MMP-1)和metalloproteinase-1(TIMP-1)的织物禁止者的表示。方法：颠倒抄写聚合酶链反应(RT-PCR)，免疫组织化学被用来与UC和控制在病人在mRNA和蛋白质层次学习MMP-1和TIMP-1的表达式。在MMP-1mRNA，TIMP-1mRNA，MMP-1mRNA/TIMP-1mRNA比率和有UC的病人的临床的症状的严厉之间的关系也被分析。结果：MMP-1mRNA和TIMP-1mRNA在的表示溃烂并且煽动了结肠的粘膜在非煽动的结肠的粘膜比那显著地高(P<0.001)，但是有不，统计上，在UC病人和正常的非煽动的结肠的粘膜的有效差量控制(P>0.05)。在UC病人的溃烂的结肠的粘膜的MMP-1和TIMP-1的mRNA表达式被80褶层和2.2褶层增加，分别地什么时候与正常控制相比。在煽动的结肠的粘膜，增加分别地是30褶层和1.6褶层。Immunohistochemical分析显示出那在之中溃烂，发炎，并且UC病人的非煽动的结肠的mucosae和正常控制，MMP-1表示的积极的率分别地是87%，87%，40%和35%，并且TIMP-1表示的积极的率分别地是89%，89%，80%和75%。而且，MMP-1mRNA，TIMP-1mRNA和MMP-1mRNA/TIMP-1mRNA比率的表示与临床的症状(P<0.05)的严厉被相关。结论：在结肠的粘膜在UC病人引起细胞外的矩阵(ECM)和溃疡的过多的水解作用的diseased的MMP-1的过多的表示。MMP-1mRNA，TIMP-1mRNA和MMP-1mRNA/TIMP-1mRNA比率能被用作简历标记与UC在病人判定临床的症状的严厉。外长的TIMP-1或MMP-1禁止者治疗是为有UC的病人的新奇治疗。

简介：AIMToinvestigatetherolesandinteractionsofmutThomolog（MTH）-1andhypoxia-induciblefactor（HIF）-1αinhumancolorectalcancer（CRC）.METHODS：TheexpressionanddistributionofHIF-1αandMTH-1proteinsweredetectedinhumanCRCtissuesbyimmunohistochemistryandquantitativerealtimepolymerasechainreaction（qRT-PCR）.SW480andHT-29cellswereexposedtonormoxiaorhypoxia.ProteinandmRNAlevelsofHIF-1αandMTH-1wereanalyzedbywesternblottingandqRT-PCR,respectively.InordertodeterminetheeffectofHIF-1αontheexpressionofMTH-1andtheamountof8-oxodeoxyguanosinetriphosphate（dGTP）inSW480andHT-29cells,HIF-1αwassilencedwithsmallinterferingRNA（siRNA）.GrowthstudieswereconductedoncellswithHIF-1αinhibitionusingaxenografttumormodel.Finally,MTH-1proteinwasdetectedbywesternblottinginvivo.RESULTS：HighMTH-1mRNAexpressionwasdetectedin64.2%ofcases（54/84）,andthiswassignificantlycorrelatedwithtumorstage（P=0.023）andsize（P=0.043）.HIF-1αproteinexpressionwascorrelatedsignificantlywithMTH-1expression（R=0.640;P〈0.01）inhumanCRCtissues.HypoxicstressinducedmRNAandproteinexpressionofMTH-1inSW480andHT-29cells.InhibitionofHIF-1αbysiRNAdecreasedtheexpressionofMTH-1andledtotheaccumulationof8-oxo-dGTPinSW480andHT-29cells.Intheinvivoxenografttumormodel,expressionofMTH-1wasdecreasedintheHIF-1αsiRNAgroup,andthetumorvolumewasmuchsmallerthanthatinthemocksiRNAgroup.CONCLUSION：MTH-1expressioninCRCcellswasupregulatedviaHIF-1αinresponsetohypoxicstress,emphasizingthecrucialroleofHIF-1α-inducedMTH-1intumorgrowth.

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简介：病例：患者女，62岁，主诉“上腹痛2年，牙龈出血2个月”于2010年4月19日收治入院。患者2午前于本院行肖镜检查并取活检，病理结果：（胃体）低分化腺癌（见图1），免疫组化检查：Ki-67（＋）、CK（＋）、CEA（＋）。诊断“胃癌”明确，遂行胃癌根治术，术后未行后续治疗。患营诉间断上腹隐痛，服用药物不洋。2个月前自觉口腔右下颌磨牙区出现一包块，约黄豆大小，咀嚼时稍感小适，无疼痛。肿物生长较快，就诊时已有鹌鹑蛋大小，并时有出血，可自行停止。入院检查：全身一般情况好，左锁骨上方町扪及数个黄移大小的淋巴结，质硬，黏连，小可推动。心肺佥体未发现异常。

简介：目的建立快速、敏感、特异性强、重复性好的抗单纯疱疹1型病毒(HSV1)IgG检测方法。方法制备纯化抗原和抗体，对间接ELISA法检测人单纯疱疹1型病毒(HSV1)IaG抗体方法进行优化改良，并对随机选择的331份临床孕妇血清标本进行检测，用德国DIMAHSV1-IgGELISA试剂与本试剂同时比较。结果自制试剂盒的敏感性、特异性和诊断指数分别为92．9％，92、2％和185．1％，与德国试剂的符合率为92．3％。结论本试剂的质量与国外商品试剂相似，具有较好的特异性和敏感性，可广泛应用于临床优生优育检测。

简介：瞄准：在胃的很好区分的内分泌的肿瘤(GWDET)(ECL房间良性肿瘤)调查cyclin依赖的激酶禁止者p21和p27的表示。方法：p21和p27的表情从匹配GWDET的诊断标准的16个病人在内视镜的活体检视标本immunhistochemically被检验。弱或强壮的积极原子染色任何一个的百分比被注意。有年龄，性，肿瘤本地化，multifocality和伴随的长期的萎缩性胃炎，神经内分泌房间增生(NEH)，神经内分泌发育异常(NED)，肠的组织变形(IM)，Ki-67增长索引和临床的结果的免疫表情的协会也被评估。结果：所有情况与43.6%的一个吝啬的表示分数表示了p27，当31.3%案例显示出任何p21表示时。p21和p27免疫表情显著地与对方一起被相关(P<0.01)，并且表示p21组有更高的p27表示分数(68%对22%)。p21和p27表情在女人是更低的，在在某处除没有粘膜下层扩展的宫底以外，其肿瘤被定位的非衰退的粘膜和盒子。在上矛盾，p21和p27表情与粘膜下层扩展和萎缩性胃炎在男性和病人是更高的。介绍更低的p27分数的盒子有独居的肿瘤显示出既不NEH-NED也不IM。尽管有，有更低的p21表示的盒子介绍了NEH-NED伴随的多焦点的肿瘤。然而，p21的关联和p27表情都没与年龄和Ki-67表示被发现。结论：p27广泛地在GWDET被表示，当p21表示在三分之二个盒子中稀少、观察时。p21和p27表情的损失可以与不同良性肿瘤肿瘤子类型被相关；然而，更多的研究被需要在胃肠的内分泌的肿瘤估计这些未来的标记的角色。

简介：病例：患者女，60岁，因“反复上腹痛5年，黑便10余天”于2009年5月22日入院。患者5年前无明显诱因下出现反复阵发性上腹部钝痛，无放射性，与进食排便无关，无恶心呕吐，于中国医科大学附属盛京医院行胃镜检查诊断为非萎缩性胃炎，未予系统性诊治。

简介：患者男，40岁。因乏力、纳差1年加重伴腹胀1周于2006年6月27日入院。缘于2005年5月起出现乏力、纳差、肝功能异常，在当地医院诊断为慢性乙型肝炎，经保肝降酶等治疗症状缓解，继续工作。近1周因疲劳后再次出现乏力、纳差伴腹胀。体检：体温36．5℃，脉搏80次／分，呼吸17次／分，血压110／70mmHg。神志清楚，慢性肝病面容，皮肤、巩膜轻度黄染，有蜘蛛痣，心肺听诊无异常。腹平软，无明显腹壁静脉曲张，腹部无压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm，质地中等，移动性浊音（±）。

简介：AIM:Toinvestigatetheeffectsofc-mybantisenseRNAoncellproliferationandtheexpressionofc-myb,TGF-β1andα1-Ⅰcollageninculturedhepaticstellatecells(HSC)fromrats.METHODS:Recombinantretroviralvectorofc-mybantisensegene(pDOR-myb)wasconstructed,andthentransfectedintoretroviralpackagecelllinePA317bymeansofDOTAP.ThepseudovirusesproducedfromtheresistantPA317cellswereselectedwithG418toinfectHSCsisolatedfromratlivers.Thecellproliferationwasmeasuredby3-[4,5-Dimethylthiazolzyl]-2,5-diphenyltetrazo-diumbromide(MTT)method.Theexpressionofc-myb,α1-ⅠcollagenandTGF-β1rnRNA,andc-mybproteininHSCswasdetectedwithsemi-quantitivereversetranseription-polymerasechainreaction(RT-PCR)andWestern-blotrespectively.RESULTS:HSCsfromratswereisolatedsuccessfullywiththeviability>98%.InthepDOR-mybinfectedHSCs,thecmybproteinexpression,cellproliferation,andα1-ⅠcollagenandTGF-β1mRNAexpressionwererepressedsignificantlycomparedwiththeircorrespondingcontrolgroups(P<0.01).CONCLUSION:c-mybplaysakeyroleinactivationandproliferationofHSC.c-mybantisenseRNAcaninhibitcellproliferation,α1-ⅠcollagenandTGF-β1mRNAexpression,suggestingthatinhibitionofc-mybgeneexpressionmightbeapotentialwayforthetreatmentofliverfibrosis.

简介：胃癌是我国高发病率、高死亡率的恶性肿瘤之一。晚期胃癌治疗采用以系统性化疗为主的综合治疗,5年生存率仍不足5%。近年肿瘤的免疫治疗取得了振奋人心的进展,其中针对程序性死亡受体-1(PD-1)及其配体PD-L1的单克隆抗体已用治疗于包括胃癌在内的多种肿瘤。本文就PD-1/PD-L1免疫治疗在胃癌中的研究进展作一综述。

简介：输尿管占位的超声诊断，特别是早期输尿管恶性肿瘤，在B超临床诊断中一般不多见。我院去年在老同志健康查体时，通过B超检查发现输尿管占位1例，经尿检和CT检查，病情得以早期确诊，及时手术治疗，现病人恢复健康。