简介：摘要目的探讨经纵裂入路手术治疗脑室型丘脑出血的方法及术后护理要点。方法回顾分析11例继发性全脑室型丘脑出血患者经纵裂入路手术清除脑室和丘脑血肿。结果患者住院期间死亡2例，2例行脑室外引流手术，4例术后2周清醒，其中2例高热，4例呼吸道感染，1例消化道出血，1例尿崩症。结论经纵裂入路手术迅速清除丘脑血肿和脑室特别是三脑室、导水管内血肿是打通脑脊液循环通路，降低病死率关键，术后严密观察护理保证了疾病预后。

简介：

简介：摘要目的总结内镜辅助眶上锁孔入路显微手术切除颅咽管瘤方法及术后护理对策。方法采用眶上锁孔入路，内镜辅助显微技术切除颅咽管瘤11例。其中鞍内-鞍上型2例，鞍上-视交叉周围-脑室外型8例，脑室内-外型1例。结果术后复查MRI，肿瘤全切除8例，次全切除3例，残余瘤体给予放疗，无手术死亡。随访3个月-2.3年，肿瘤复发1例。颅咽管瘤术前原有症状均有明显不同程度的好转。结论内镜辅助眶上锁孔入路能清楚显露颅咽管瘤与周围结构的关系，提高了显微手术的精细度与安全性，及时有效的术后护理，提高了疾病的治愈率，防止并发症的发生。

简介：摘要目的探讨乳腺良性肿瘤通过腋窝入路手术切除的可行性及手术体会。方法2009～2010年收治21例乳腺良性肿瘤患者，单侧单发肿瘤9例，单侧多发6例，双乳单发2例，双乳多发4例；最大10cm×9cm×7cm，最小2cm×2cm×3cm，临床诊断均提示为乳腺纤维腺瘤。结果本组21例患者，无切口不良愈合，无局部血肿，尤其对于乳腺多发肿瘤患者美容效果显著。结论该术式切口隐蔽性好，使手术更加美容、美观、人性化,提高了患者的生活质量，尤其适用于现代年轻女性。

简介：作者简介戴国达(1984.2-),男,硕士在读，研究方向创伤治疗。蔡建平,男,硕士研究生导师,骨科主任医师。摘要目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路并应用肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的方法和疗效。方法2006年7月～2010年1月采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折41例41肘，全部获得随访，时间3～20个月，平均随访12.5个月后，用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定。结果术后疗效优16例，良14例，可6例，差5例，优良率73.2％。结论经尺骨鹰嘴截骨入路显露骨折充分，肱骨内、外髁解剖钢板固定肱骨髁间骨折牢固可靠，能有效的防止骨折不愈，并可满足患者早期进行关节功能锻炼。

简介：摘要目的探讨鼻外伤后伴鼻中隔骨折的手术技巧和要点。方法取2007年－2009年入住我科，有明确外伤史，经CT扫描检查明确诊断为鼻骨骨折伴鼻中隔骨折，并排除颅底骨折患者26例。其中男性24例，女性2例。年龄20岁-55岁，中位年龄38岁。其中2例女性病人为打架受伤，20例为车祸受伤，4例为运动受伤。所有患者均行鼻中隔黏膜下矫正术加鼻骨骨折闭合复位术。手术分离过程中均讲求技巧。结果所有患者均手术成功。讨论鼻部外伤致鼻中隔损伤后，鼻中隔软骨、骨质发生变形破裂，要求术者在操作过程中仔细耐心，做好鼻中隔解剖，以防止发生黏膜撕裂等严重并发症。

简介：摘要目的探讨经鼻蝶入路切除垂体瘤术后并发症及加强术后护理对手术疗效的影响。方法入院垂体瘤术后有并发症的的患者50例，观察术后并发症及其原因，并观察采取有针对性的护理对术后并发症的影响。结果术后共50例患者发生并发症，其中尿崩症30例、脑脊液鼻漏2例、低钠血症15例、急性垂体功能不全3例，术后经过严密观察，精心护理，术后患者均恢复满意。结论对垂体瘤术后并发症加强护理有利于术后并发症的恢复。

简介：摘要目的探讨肠结核手术时机及方式。方法回顾性分析2000～2008年5月手术治疗肠结核16例病人的临床资料。结果16例分别采用右半结肠或回盲部切除术、右半结肠及部分横结肠切除术、肠粘连松解术、肝部分切除术等手术治疗,治愈15例,死亡1例。结论密切观察病情变化,选择合适手术时机及术中正确判断手术方式,是手术治疗的关键。

简介：摘要胫骨平台骨折又称胫骨近端关节内骨折,是膝关节创伤中最常见的骨折之一。在临床中较常见,约占全身各种骨折的4%。胫骨平台骨折大多是由于高能量损伤导致的,骨折类型复杂,并伴有严重软组织、侧副韧带、膝关节韧带、交叉韧带半月板等损伤,治疗难度大。我科2007年10月至2010年3月，共手术治疗胫骨平台骨折21例，取得较为满意的效果。

简介：摘要目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果，提高胫骨平台骨折的治愈率，降低伤残率。方法回顾分析本院2002年1月～2009年1月收治的153例胫骨平台骨折手术后患者资料，骨折类型按Schatzker分型［1］，其中I型1例，Ⅱ型48例，Ⅲ型47例，Ⅳ型32例，V型16例，Ⅵ型9例。手术采用开放复位、钢板螺钉内固定、塌陷缺损处自体或同种异体骨植骨。探讨临床分型、治疗措施与预后的关系。结果本组153例，平均随访17个月(6～28个月)。按Merchant评分标准，优104例，良29例，可16例，差4例，优良率86.9％。结论外科手术对移位的胫骨平台骨折治疗是十分有效的方法，术中骨折尽可能的解剖复位、可靠的内固定、术中尽可能保护和修复软组织结构、术后正确的关节功能锻炼是影响患者术后疗效的主要因素。

简介：摘要目的经过临床观察与实践，寻找一种能够最大限度地减少手术所带来的创伤与并发症的微创方法治疗胫骨骨折。方法我科2003年7月～2009年9月间对57人63例胫骨骨折患者采取微创手术治疗，其中51人为单侧胫骨骨折，6人为双侧胫骨骨折。本组病例随访3个月～3年7个月，平均2年2个月。结果所有骨折均获得满意复位，内固定牢固，切口均一期愈合。本组病例中13例术后患肢肿胀，出现张力性水疱，无骨筋膜室综合征发生。最早术后半年断端骨性愈合良好，取出内固定胫骨髓内针。未见骨折不愈合病例。患肢膝、踝关节活动自如，功能良好。结论我们所采取的微创手术方法治疗胫骨骨折，使整个手术仅采取1.0cm切口，骨折端闭合复位不切开，使手术创伤降到最低。骨折端不切开，减少了手术切口，不影响美观。

简介：摘要目的探讨眼睑黄色瘤合并眼睑皮肤松驰手术的治疗效果。方法对本组20例（40眼）眼睑黄色瘤合并睑皮松驰者采用联合手术，将黄色瘤切除同时行上睑松驰矫治术。结果20例（40眼）眼睑黄色瘤均切除，眼睑无张力，双重脸形成，随访（38眼），时间6月～2年，眼脸外观形态良好，无明显瘢痕，均无复发。结论眼睑黄色瘤切除联合上睑松驰矫治术，合理设计，可获得理想的治疗、美容双重效果。

简介：摘要为了提高社区老年人的生活质量，本人对社区老年人感冒后咳嗽的治疗进行深入研究，包括药物治疗和健康教育干预，观察了牛黄蛇胆川贝胶囊的临床效果。2010年1月以来，将210例社区老年人感冒后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组，治疗组口服牛黄蛇胆川贝胶囊，一次1.0g，每日3次；对照组口服复方甘草片，一次3片，每日3次；两组在上述治疗的同时，另外给予健康教育干预，观察7天。结果治疗组的效果明显优于对照组，治疗组有效率为98.1%，治愈率96.2%，对照组有效率为49.5%，治愈率45.7%，两组比较具有显著性差异P＜0.01，治疗组治愈时间、起效时间均比对照组缩短P＜0.01。结果表明牛黄蛇胆川贝胶囊对社区老年人感冒后咳嗽具有显著的效果，对提高社区老年人的生活质量具有重要的价值，并且没有任何不良反应，可以推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨强脉冲光治疗烧伤创面后色素沉着的临床效果。方法回顾性分析我院2005年1月～2009年月12月强脉冲光技术治疗烧伤后色素沉着50例患者的临床资料。结果本组50例患者，均经1疗程(4次)治疗，随访6个月，患者疗效治愈12例、显效18例、有效11例、无效9例，总有效率82.0%；无任何并发症发生。浅Ⅱ度烧伤30例总有效率90.0%高于深Ⅱ度烧伤20例的70.0%（P＜0.05）；41例总有效患者平均年龄（46.34±13.23）岁小于9例无效的（57.78±12.34）岁（P＜0.05）。结论强脉冲光治疗烧伤创面后色素沉着的临床效果满意，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨骨折后脂肪栓塞综合征的诊断与治疗。方法将2001年6月～2010年3月收治的股骨干骨折病人208例，对并发FES的12例病人的临床表现、治疗方法与结果进行描述。结果12例患者中，11例经过5～7天治疗后，临床各项检查指标均恢复正常，生命体征恢复正常。1例因重度休克导致多器官功能衰竭，抢救无效死亡。结论骨折的早期开放复位固定可降低FES的发生率，而骨折髓内针固定有增加FES发生的危险；呼吸支持和循环维持是治疗FES的关键，早期大剂量激素应用有肯定的治疗效果。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死患者行冠脉介入治疗后早期康复护理的安全及对舒适的影响。方法实验组在术后5h术侧肢体制动,5h后被动翻身,按摩腰背部肌肉,24h后开始康复运动,第四天下床;对照组绝对卧床72h,1周下床。比较两组并发症发生率、腰背痛疼痛指数。结果两组出血情况、心脏并发症发生率没有明显差异，但术后24h、48h腰背痛有明显差别。结论术后24h行康复运动是安全的，且能有效提高患者的舒适度。

简介：摘要目的探讨经口咽入路齿状突磨除联合经后路枕颈融合术治疗寰枢椎脱位的手术配合。方法总结2009年10月~2010年10月间我院脊柱外科收治的12例寰枢椎脱位伴齿状突型颅底陷入患者。所有病例均在显微镜直视下经口腔咽部入路切除齿状突加枕颈融合。结果经过细致的手术配合，所有手术均顺利完成。结论经口咽入路齿状突磨除联合经后路枕颈融合术是一种安全、有效地治疗寰枢椎脱位的手术选择。配合手术医生实施个性化手术方案，医护默契配合，严格操作规范是确保手术顺利的保障。

简介：摘要目的探讨微创（锁孔技术）治疗高血压脑出血的手术指征（如GCS评分、出血量）问题。方法对106例（幕上）+27例（幕下）高血压脑出血患者实施微创手术，后按GCS评分、出血量分组，进行同期疗效对比。结果不同组别患者术后GOS、ADL结果差异显著。结论高血压脑出血手术指征可以适当放宽，能有效地提高生存质量，降低死亡率。

简介：摘要目的探讨先天性尿道下裂术后阴茎部尿道瘘的发生原因和防治方法。方法采用瘘口周围皮瓣行Y-V成形法修补尿道瘘。结果本组40例，手术一次成功31例，二次手术成功7例，超过3次手术2例，均为复杂性尿瘘。结论尿道瘘口周围皮瓣Y-V成形法修补尿道瘘，成功率高，操作简便，值得临床推广。