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  • 简介:摘要目的旨在探讨创呼吸治疗COPD并呼吸衰竭的临床疗效及血气分析情况,以进一步指导临床治疗。方法选择我科2006年2月~2009年2月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼衰患者共32例。两组均采用抗感染、化痰、平喘、维持水电解质平衡、补足液量、支持治疗等常规治疗。治疗组采用美国伟康公司生产的BIPAPST/-D30呼吸治疗。观察两组治疗前、治疗后24h、72h的动脉血气分析(PaO2、PaCO2、pH)变化情况和生命体征包括呼吸(R)、心率(HR)及住ICU时间、总住院时间及死亡率。结果治疗组组应用创通气(BiPAP)治疗后各项指标明显改善,差异显著(P<0.05);对照组经常规治疗后各项指标有不同程度改善,但差异显著性(P>0.05)。治疗组住ICU时间明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05),但总住院时间及死亡率两组比较,差异统计学意义(P>0.05)。结论使用创呼吸治疗COPD合并呼衰,可减少呼吸功及氧耗,减轻呼吸肌疲劳,纠正缺O2及CO2潴留,可明显缩短治疗时间,减少医疗费用,且使用方便,操作灵活,患者痛苦小,更容易为患者、家属所接受,值得临床推广应用。

  • 标签: COPD 呼吸衰竭 血气分析(PaO2 PaCO2 pH) 住院时间
  • 简介:摘要目的观察创性负荷试验心电图特点。方法对1500例平板运动试验进行回顾性分析。结果大多数患者能够顺利完成试验,因各种心律失常需终止运动的较少见。结论心电图平板运动试验是一种实用、创、安全的检查,对缺血性心脏病的检查有重要价值。

  • 标签: 平板运动负荷试验 心肌缺血 心律失常
  • 简介:摘要血透的临床应用,使慢性肾功能衰竭患者延长了生命,生活质量明显提高。但是,随着透析患者的增多,合并出血性疾病的病例时有发生,而血液透析常规需要使用肝素,以防止体外循环发生凝血阻塞透析器,而高危出血或禁忌使用抗凝剂的患者进行血液透析时,使用肝素会加重出血。近年来,我们对合并出血的透析患者,进行肝素透析、治疗56例,获得满意效果,现将护理体会报告如下。

  • 标签: 无肝素透析 凝血 护理
  • 简介:摘要目的研究脑室系统铸型出血的治疗方法,评价其治疗效果。方法对48例脑室铸型出血患者采用双侧侧脑室外引流(其中一侧为ommaya)并用尿激酶冲洗治疗联合腰大池置管引流血性脑脊液。结果38例存活,8例死亡,2例放弃治疗。6个月后随访结果20例恢复良好,8例轻瘫,4例重瘫,6例植物生存状态。结论这种综合疗法加快了血肿清除,提高了疏通脑脊液循环通路的效率,尤其适合于脑室铸形出血的患者。

  • 标签: 全脑室出血 外引流 ommaya囊 尿激酶 脑脊液
  • 简介:摘要目的研究腹腔镜子宫切术与开腹子宫切术对机体细胞免疫功能的影响。方法分别于术前24h,术后24h及术后72h对我院20例行腹腔镜子宫切术患者与20例行开腹子宫切术患者采血,用流式细胞法测定其血液中淋巴细胞比例,用统计学方法进行分析。结果行腹腔镜子宫切术患者术后24hCD3、CD4较术前下降(P<0.05),72h后基本恢复(P>0.05);行开腹子宫切术患者术后24hCD3、CD4、CD4/CD8,CD56均下降(P<0.05),72hCD3与CD4仍处于较低水平(P<0.05),其余恢复正常(P>0.05)。结论腹腔镜子宫切术细胞免疫抑制作用小,而开腹子宫切术则会引起较为严重的细胞免疫抑制作用。

  • 标签: 腹腔镜子宫全切术 开腹子宫全切术 细胞免疫
  • 简介:摘要目的探讨创正压通气高龄患者的心理状态。方法采用症状评量表,(scl-90)对在本院干部病房已确诊且已治疗的高龄患者30例创正压通气的高龄患者进行问卷调查。结果无创正压通气的高龄患者躯体化,抑郁,焦虑,恐惧,精神病性,强迫症状因子分均高于常模,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。超高龄患者抑郁,焦虑,精神病性因子等得分高于高龄患者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论创正压通气的高龄患者存在严重的认知,感知,心理卫生障碍。

  • 标签: 无创正压通气 高龄患者 心理因素 scl-90
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  • 简介:摘要目的探讨便携式呼吸在急诊中的应用。方法前瞻性非随机性观察性研究。自2006年5月至2007年6月所有院外和院内转运呼吸停止的病人均接受healrhpro呼吸支持,并动态随访血气,一般情况,和副作用的发生。结果31例病人接受了呼吸支持。21例血气完全改善,7例得到改善,3例好转。气胸和皮下气肿发生,呼吸直接导致的血压下降。结论healrhpro呼吸机能够改善通气,适用于急诊抢救和院内转运。

  • 标签: 车载呼吸机
  • 简介:摘要中医学里面没有脂肪肝这一病名,在西医通常分酒精性和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)两大类[1],是一组以实质性肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合症。脂肪肝已经成为临床常见病之一,随着病情的进展,临床表现,以及组织学的改变,大致可以分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性纤维化、肝硬化。绝大多数脂肪肝患者无症状,常在体检中发现,当组织学脂肪沉积于肝脏越过30%时,B超可以检查出脂肪肝,肝脏脂肪含量达到50%以上时,B超检查确诊率可以达到90%[2]。B超检查简便、价廉、无创伤,已作为诊断脂肪肝和监测其发展过程的首选。部分病人自觉右上腹不适,隐痛或上腹胀痛等非特异症状,严重脂肪肝可出现瘙痒、食欲减退、恶心、呕吐等症状。进至肝硬化患者可出现腹水、食管-胃底静脉破裂出血、水肿以及肝性脑病等,少数患者有肝掌、蜘蛛痣等体征。

  • 标签: 脂肪肝 病机 治疗
  • 简介:摘要目的观察复方夏天片治疗颈型颈椎病的疗效。方法30例门诊确诊为颈型颈椎病患者,口服复方夏天片2片/次,3次/天。分别于治疗前、治疗后第3天、第7天和第14天进行随访,并记录两组患者VAS评分。并根据患者的症状与体征判定临床疗效。结果随着治疗的进行,患者症状逐步缓解,其VAS评分逐渐下降,其中第7天和第14天与治疗前相比显著下降(P<001)。根据疗效判定标准,其中临床治愈12例,显效10,有效5例,无效3例。结论采用复方夏天片治疗颈型颈椎病,疗效明确,值得临床推广使用。

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  • 简介:摘要目的探讨美容新术式-辅助经脐腹腔镜阑尾切除术。方法我院我院于2009年11月~2010年5月对28例阑尾炎患者,采用辅助经脐腹腔镜阑尾切除术,术中在腹腔镜下切断阑尾系膜,阑尾根部圈套线结扎,切除阑尾。结果28例患者手术顺利,手术时间10~60min,术后6~12h排气,术后5天出院。切口一期愈合,并发症,手术瘢痕或瘢痕不明显,美容效果好。结论辅助气腹下经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有安全、微创的特点,美容效果好、术后恢复效果好的优点,在临床上值推广。

  • 标签: 腹腔镜 阑尾炎 阑尾切除术
  • 简介:摘要目的探讨瘤技术在恶性肿瘤手术中的应用。方法在恶性肿瘤手术中配合应用瘤技术操作原则。结果在恶性肿瘤过程中,手术室护士是手术的直接参与者,又是督促及管理者,瘤技术的应用直接影响手术的成败。

  • 标签: 无瘤操作技术 恶性肿瘤 护理
  • 简介:摘要目的探讨经阴道张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的手术配合。方法术前心里护理、仪器物品准备,术中密切配合手术进程,观察患者的生命体征。结果术后出血、感染、排斥反应等并发症。术后1天内即可下床活动。结论齐全的物品准备、细致的护理配合是减少术后风险,促进手术成功的重要保证。

  • 标签: 经阴道 无张力尿道中段悬吊术 手术配合 护理
  • 简介:摘要目的探讨整体护理对子宫切除术患者中的心理影响。方法80例ASAI~II级择期行子宫切除术患者随机分为整体护理组和传统护理组,每组30例。记录护理后症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分。结果整体护理组的SCL-90各因子评分显著低于传统护理组,P<0.05,整体护理组的SDS评分、SAS评分明显低于传统护理组,P<0.05。结论整体护理能够显著改善子宫切除术患者的心理状态。

  • 标签: 整体护理 全子宫切除术 心理影响
  • 简介:摘要对87例脑血管造影术患者的相关影响因素采取有效的护理对策。结果87例患者均积极配合检查,手术成功率100%。提示积极有效的护理对策可提高脑血管造影术患者的成功率,避免或减少并发症的发生。

  • 标签: 脑血管造影 影响因素 护理对策
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  • 简介:摘要目的探讨结肠透析在肠镜检查、治疗前的肠道准备效果。方法对60例用结肠透析行肠道准备(实验组)与50例服用甘露醇(对照组)结肠镜检查、治疗前行肠道准备的患者随机、对照临床研究,以肠道准备质量、患者舒适度为主要疗效评价指标,并记录严重不良事件。结果研究组与对照组在肠道清洁程度、患者清肠过程中的舒适度方面差异统计学意义,但对照组共有6例结肠癌并肠腔狭窄患者,其中3例出现肠梗阻,而实验组共有7例结肠癌患者均未发生肠梗阻。结论用结肠透析行肠道准备是一种快捷、高效、安全、患者耐受性好的清肠方法。

  • 标签: 结肠镜检查 肠道准备 结肠透析机
  • 简介:摘要目的探讨鼻(面)罩创双水平气道正压通气(BiPAP)慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭的治疗作用。方法入选病例23例,采用BiPAP创呼吸治疗,同时使用常规治疗,对治疗前后病人心率、呼吸频率、血气分析比较。结果治疗后患者心率、呼吸频率、血气分析的明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD合并慢性呼衰具有肯定的疗效。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 无创呼吸机
  • 简介:摘要目的分析脑血管造影(DSA)术常见并发症的原因及护理方法。方法选择2007年1月~2010年5月出现并发症患者7例,分析其成因及处理经验。结果7例患者未留下后遗症。结论正确认识并及时处理并发症是术后护理的重要内容。

  • 标签: 脑血管造影术 并发症护理
  • 简介:摘要目的加强对喉癌喉切除术后患者出院的健康教育,使患者完成角色的转换,增强生活的信心,特别是造瘘口的护理,可以减少肺部感染的几率及其他的并发症的发生,提高患者的生活质量。方法运用健康教育卡片、文字、口头讲述加现场操作等方法,从心理护理、日常生活、造瘘口的护理、对异常情况及时发现并就诊等几个重要方面进行系统的健康教育。结果通过对喉癌喉切除术后患者出院时系统的健康教育,可减少并发症的发生。结论加强对喉癌喉切除术后患者出院的健康教育,使患者增强了生活的信心,适应角色的转换,可减少并发症的发生,提高生活质量。

  • 标签: 喉癌 全喉切除术 出院 健康教育