简介:摘要目的探讨鼻内窥镜联合改良柯-陆手术,寻找鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(nasalinvertedpapilloma,NIP)根基部彻底切除,根治NIP的手术疗效和应用价值。方法回顾性分析2003年1月-2008年1月诊治有完整随访资料的42例经鼻內镜联合改良柯-陆手术治疗的NIP患者临床资料。结果42例均找到根基部一次完成手术,无严重并发症,术后随访24-84个月,平均42.1个月,其中5例复发,复发率为12.0%,均为筛窦复发。结论鼻内镜联合改良柯-陆手术容易寻找鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤根基部,术野清晰手术范围准确,切除彻底,术后复发率低,疗效满意值得推广。
简介:摘要目的探讨临床护理路径在胃癌根治术患者中的临床应用效果以及对患者生理、心理康复的影响。方法2009年8月~2010年8月60例行胃癌根治术患者,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径。观察两组患者住院天数、医疗费用、对疾病的认知程度、护理质量的满意度以及生理康复、心理康复评分情况。结果观察组患者平均住院日、医疗费用明显降低,P<0.05;患者对疾病知识测试的优良率及对护理服务的满意率显著增加,P<0.05;观察组自测生理健康和心理健康评分显著高于对照组,P<0.05。结论临床护理路径能显著缩短胃癌根治术患者的平均住院天数,降低医疗费用,提高护理质量,改善康复。
简介:摘要目的探讨临床护理路径对胃癌根治术后患者生活质量的影响。方法2009年9月~2010年9月50例行胃癌根治术患者,随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径。采用欧洲癌症疾病研究与治疗组织生活质量测定量表(EORTCQLQ-C30)对患者护理前后进行生活质量情况的调查以及记录患者生理康复、心理康复评分情况。结果与对照组比较,观察组的5个功能领域评分明显增加,P<0.05;3个症状领域得分明显降低,P<0.05;1个总体生活质量的得分明显增加,P<0.05。观察组自测生理健康和心理健康评分显著高于对照组,P<0.05。结论临床护理路径能显著胃癌根治术后患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨乳腺癌改良根治术保留胸前神经的方法及临床意义。方法选择我院I、Ⅱ期乳腺癌行乳腺癌改良根治术患者,实验组78例,均采用经胸大肌入路清扫腋窝淋巴结,保留胸小肌、胸前神经及肋间神经。对照组为我院2008年6月份以前56例乳腺癌患者,术中清扫淋巴结未注意保护胸前神经,观察对比两组清扫淋巴结数目、术后患侧胸大肌萎缩情况,患肢内收及内旋运动时胸肌肌力,评定胸肌功能。结果实验组78例中,术后患侧胸大肌5例(6.4%)无一例重度萎缩,对照组56例中,术后患侧胸大肌重度萎缩18例(32.1%),轻度萎缩16例(28.6%)两组比较,差异有显著性(P<0.001)。结论保留胸前神经,在保证手术效果的前提下,可有效地防止胸大肌萎缩、患侧胸部变形、疼痛及上肢感觉障碍、功能减退的并发症,明显改善患者术后生活质量。
简介:摘要目的该研究应用加速康复外科新理念,观察对远端胃癌根治术后炎症反应和免疫功能的影响。方法将46例远端胃癌手术病人随机分为两组,研究组(FTS组)病人应用加速康复外科治疗,对照组病人应用传统围手术期处理方法。观察两组病人术后首次肠道通气时间、术后住院时间和并发症,并于术前1天、术后第1天和第3天检测病人外周血清中IL-6、CRP、CD3、CD4、CD8和CD4/CD8比值。结果FTS组与对照组比,术后住院时间显著缩短(P<0.05);术后首次排气时间显著提前(P<0.05);而术后并发症两者无显著差异。FTS组与对照组比,术后第1、3天外周血中CRP和IL-6浓度均有显著下降(P<0.05);CD4/CD8比值均有显著增加(P<0.05)。结论应用加速康复外科能缓解远端胃癌手术病人的术后炎症反应,保护术后细胞免疫功能,促进病人快速康复。
简介:摘要目的探讨加速康复外科(FTS)对腹腔镜下结直肠癌根治术患者体液免疫和临床指标的影响及其合理应用。方法将48例腹腔镜下结直肠癌根治术患者随机分为FTS组和传统处理组,每组各24例。观察患者术后体液免疫和临床指标变化情况。结果两组患者术后体液免疫均有下降,FTS组患者术后第1天C3、C4水平显著高于对照组(P<0.05),术后第3天IgA、IgG、IgM显著高于对照组(P<0.05)。FTS组患者的抗生素使用时间、肛门排气时间、住院时间等指标均好于传统处理组(P<0.01,P<005)。结论FTS对腹腔镜结直肠癌根治术患者体液免疫影响较小,有利于患者的术后康复。
简介:摘要目的探讨目前肠镜检查前三种肠道清洁方法的效果分析;方法纳入360例接受肠镜检查的患者,随机分三组,每组120例,分A组番泻叶组;B组甘露醇组;C组复方聚乙二醇电解质散组;进行对照比较肠道清洁程度及不良反应事件的发生;结果A组在肠道清洁效果明显差于B、C组;B、C组不良反应、方便程度明显优于A组;C组安全性、方便性明显优于A、B组;结论C组为用于结肠镜肠道清洁准备的安全有效的药物,具有安全、方面等特点,值的广泛使用。