简介：摘要目的探讨阴道分娩时造成会阴Ⅲ度裂伤原因及防治措施。方法通过对1９84年１月-２０10年1月我院发生的19例会阴Ⅲ度裂伤进行回顾性分析总结，其中4例合并直肠粘膜损伤；产钳助产1例,胎吸助产1例,臀位助产1例,肩难产1例,7例合并外阴、阴道炎；3例会阴发育差、组织脆硬；3例为急产；巨大儿1例；所有病例均及时修补。结果17例会阴伤口甲级愈合，1例伤口愈合不良、1例合并直肠阴道瘘，均行二期缝合后痊愈，肛门括约肌功能恢复，远期随访无异常，2例出现医疗纠纷。结论正确处理产程,加强预防措施可避免会阴三度裂伤，一旦发生裂伤应及时修补缝合，并重视及与病人及家属的沟通,可有效减少医疗纠纷。

简介：摘要目的血管内皮细胞生长因子在血管再生和骨组织再生过程中起着重要的调节作用。观察hVEGF-165基因转染的兔骨髓间充质干细胞分泌VEGF的功能及转染后细胞的成骨活性。方法(1)体外分离、培养兔骨髓间充质干细胞，纯化并鉴定兔骨髓间充质干细胞;免疫荧光法检测细胞表面标志;传代培养后以1μgPcDNA3.1-hVEGF165∶3μL阳离子脂质体Lipofectamine的比例转染，通过ELISA和Western-blot检测转染后细胞中外源性VEGF的表达。(2)测定在正常条件培养和成骨条件培养下，转染后细胞上清中碱性磷酸酶、骨钙素的水平。结果(1)hVEGF165基因转染的骨髓间充质干细胞能成功分泌VEGF蛋白。(2)成骨条件培养下，基因转染组细胞碱性磷酸酶和骨钙素的分泌量明显高于未转染组（P<005）；而在正常条件培养下，基因转染组细胞碱性磷酸酶和骨钙素的表达分泌量较低。结论(1)采用基因转染技术可将hVEGF165基因转染到骨髓间充质干细胞中并可有效表达具有生物活性的VEGF。(2)在成骨条件培养下，转染hVEGF165基因后骨髓间充质干细胞的成骨能力增强。

简介：摘要目的探讨老年冠心病患者血清中的脂蛋白a(Lp(a))、尿酸(UA)和纤维蛋白原(Fg)与冠心病的关系，为冠心病的诊治提供可靠的依据。方法比较冠心病与对照组间及不同类型冠心病组间UA、Lp(a)和Fg水平的差异。结果冠心病与对照组间UA、Lp(a)和Fg水平存在统计学的差异，且急性心肌梗死(AMI)组与不稳定型心绞痛(UAP)组、稳定型心绞痛(SAP)组间上述指标亦存在统计学的差异。结论血清UA、Lp(a)和Fg为冠心病的危险因素，与冠状动脉病变程度有关。

简介：摘要目的探讨通过检测立体定向放射治疗前后胰腺癌患者血清CA19-9的变化评价胰腺癌患者的放射治疗疗效及判断预后。方法采外周血用电化学发光法测定40例胰腺癌患者放射治疗前后血清中CA19-9的含量和30例健康人血清中CA19-9的含量。结果立体定向放射治疗前胰腺癌患者血清CA19-9含量为(128.06±82.46)U/ml，较健康人血清中CA19-9含量（36.32±19.36）U/ml明显升高，差异有统计学意义(P<001)；立体定向放射治疗后胰腺癌患者血清CA19-9含量为(52.72±55.62)U/ml，较治疗前明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后完全及部分缓解的患者其CA19-9水平为(35.43±18.22)U/ml，明显低于治疗后稳定甚至进展的患者(71.55±63.28)U/ml，差异有统计学意义(P<005)。结论立体定向放射治疗能明显下调胰腺癌患者血清CA19-9水平，成为中晚期胰腺癌治疗的主要手段；CA19-9可作为胰腺癌诊断、疗效观察和判断预后的重要客观指标。

简介：摘要目的研究体外培养的骨髓间充质干细胞(MSCs)在特定的条件下诱导分化为成骨细胞。方法从骨髓血中提取MSCs，在含10%胎牛血清，地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C的条件培养基培养的DMEM培养基中培养，放免法检测骨钙蛋白。比色法检测碱性磷酸酶、vonKossa法钙结节染色。结果MSCs诱导培养后碱性磷酸酶、钙结节、骨钙蛋白表达明显增强。结论MSCs在一定条件下能诱导分化为成骨细胞，能作为骨组织工程的种子细胞应用于临床治疗。

简介：摘要恶性肿瘤一直是引起医学界极其关注，严重危害人类的主要疾病。近年来基因靶向治疗成为一种崭新的生物治疗手段，优化并发展了传统的治疗方法，给肿瘤患者予以新的希望。目前，人们研究肿瘤的热点已经从癌基因转到抑癌基因,在众多抑癌基因中BLCAP是一个新近发现的与膀胱癌、骨肉瘤、宫颈癌等相关的抑癌基因。兹就此BLCAP基因做一综述。

简介：摘要目的探讨辛伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清基质蛋白酶9(MMP-9)及C反应蛋白(CRP)含量的影响。方法53例ACS患者被随机分为观察组27例和对照组26例，测定治疗前、治疗4周后CRP和MMP-9水平。结果2组治疗前CRP和MMP-9水平差异无统计学意义（p>0.05）;治疗后2组CRP和MMP-9水平均明显低于治疗前，差异有统计学意义（p<0.05.p<0.01);治疗后观察组CRP和MMP-9水平明显低于对照组,差异有统计学意义（p<0.05）。结论辛伐他汀可降低ACS患者CRP和MMP-9水平。

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简介：摘要目的对不同血细胞分析仪进行结果比对。方法每日随机选取高.中.低至患者血液标本12分，共分析5天；以贝克曼库尔特HL-750型血细胞分析仪评价本室Sysmex公司的XH-2100型血细胞分析仪结果。结果HL-750和XH-2100分析结果的偏差，均在可接受范围内，分析结果的相关性很好,r＞0.975。结论HL-750和XH-2100两台血细胞分析仪在临床上可以互换交替使用。

简介：摘要目的探讨C反应蛋白检测在诊断支原体肺炎中的作用。方法对32例支原体肺炎，76例细菌性肺炎患儿和50例健康儿童的血清CRP进行对比。结果支原体肺炎组CRP阳性9例，阳性率为28.1％；76细菌性肺炎患儿中，CRP阳性72例，阳性率为94.7％；50例健康对照儿童中，CRP阳性1例，阳性率为2.0％。三组比较差异有显著性意义（P＜0.01）。结论对于一般肺炎支原体肺炎患儿CRP稍高，但无细菌性肺炎增高明显，CRP可作为鉴别支原体肺炎或细菌性肺炎的重要辅助指标。

简介：摘要目的探讨悬浮红细胞生化指标随时间的变化情况，旨在推测红细胞悬液的质量，为临床安全用血提供更可靠的依据。方法本研究所用36份血液标本均来自我市中心血站、南宁市中心血站和桂林市中心血站的无偿献血者，分别在保存0天、7天、14天、21天时对红细胞悬液的钠(Na+)、钾(K+)、氯(CL-)、酸碱度(pH)等生化指标的变化。结果随着保存时间的延长Na与PH值均呈现出不断下降的趋势，且各组间的差异具有统计学意义(p<0.05)。而K出现逐步增高的趋势，各组间的差异也具有显著性(p<0.05)。而Cl在各组间的差异则无统计学意义。结论悬红中K+及乳酸含量随保存时间延长而显著升高，且明显高于正常生理值。

简介：摘要目的观察嗜铬细胞瘤的围手术期护理效果。方法对30例嗜铬细胞瘤患者作好术前护理的心理护理、血压护理、心律失常护理、高血糖护理、扩容、饮食及皮肤护理和术后的血压、神志观察、导管及伤口的护理。结果30例患者均顺利渡过围手术期，术后血压恢复正常，无并发症发生，取得良好的治疗效果。结论良好的嗜铬细胞瘤围手术期护理可以有效提高手术治疗的成功率，降低手术风险，提高治愈率。

简介：摘要人的心、肝、脑、肾、肌肉、骨骼、皮肤等所有器官组织从何而来？医学界专家经过深入研究之后发现，它们全部来自人胚胎时期的干细胞。所以说，干细胞是具有自我复制和多项分化潜能（形成不同器官组织细胞的能力）的原始细胞，是形成人体各种组织器官的祖宗细胞。

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简介：摘要目的探讨纤维蛋白原(Fib)对脑梗死预后的影响,从而为脑梗死判定预后以及抗纤治疗提供临床指导。方法76例脑梗死患者入院时应用长谷川痴呆量表（HDS）进行评分。入院时检查Fib>4g/l为增高组（a组），Fib<4g/l为正常组(b组)，经过治疗2个月、4个月再进行评分,分析两组之间与评分的相关性。结果发病2个月及4个月后,a组的评分改善不及b组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Fib水平高低是评价病情及估计预后的指标之一。

简介：摘要目的研究超敏C反应蛋白（hs-CRP）的检测在冠心病患者中的意义。方法随机选择我院心血管内科住院病房确诊冠心病（CAD）的患者100例，将其划分为急性心肌梗死组（AMI），不稳定型心绞痛组(UAP)，稳定型心绞痛组(SAP)。随机选择门诊100例健康人群作为对照。分别测定其hs-CRP水平。结果冠心病患者的hs-CRP水平明显高于健康人群，AMI组的hs-CRP水平高于UAP组，UAP组的hs-CRP水平高于SAP组，且差异具有统计学意义。结论hs-CRP的检测对于冠心病患者的病情分级及预后有重要意义。

简介：摘要目的探讨经腹腹腔镜手术治疗肾上腺节细胞神经瘤的适应症和可行性。方法肾上腺节细胞神经瘤9例，男5例，女4例，平均年龄42（14~52）岁，左侧6例，右侧3例。行B超，CT，MRI检查提示肾上腺占位，其中肾上腺节细胞神经瘤6例。9例均行经腹腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。结果术中除1例出现血压波动（升高至178/118mmHg），降压处理后恢复正常。术中无大血管及邻近脏器损伤，9例手术均顺利完成。手术时间75（50~110）min，估计出血量20（10~25）ml。术后1~3d排气，2~3d拔引流管，平均7d出院，均无明显外科并发症。肿瘤大小2.5cm×2.5cm×2.0cm~6.0cm×6.5cm×6.5cm，病理诊断均为肾上腺节细胞神经瘤。术后随访0.5～5年，复查彩超和CT均未见肿瘤复发及恶性变。结论腹腔镜手术切除肾上腺节细胞神经瘤安全可靠，创伤小、恢复快，为治疗本病的理想方法。

简介：摘要目的观察大剂量免疫球蛋白联合糖皮质激素和免疫抑制剂冲击治疗重症天疱疮的护理方法。方法36例重症天疱疮患者，采用大剂量免疫球蛋白联合糖皮质激素和免疫抑制剂，并辅以精心的皮肤、黏膜和饮食调护理，保护性隔离，包括出院健康指导。观察患者的治疗结果。结果36例重症天疱疮均临床治愈，无护理并发症，住院日19～28天，平均住院日23天。结论大剂量免疫球蛋白联合冲击治疗重症天疱疮的护理关键是皮肤护理，实施有效的护理措施，可以预防继发感染，减少并发症，缩短住院日。