简介：糖尿病肾脏病（diabetickidneydisease，DKD）是糖尿病重要的并发症之一，一旦发生，不但影响患者的生活质量，同时也造成经济上的负担。DKD的综合治疗不仅可改善以白蛋白尿为主要表现的糖尿病微血管病患者的预后，同时还可以减少与之紧密相关的心血管并发症。如果我们能够在糖尿病发生的早期开始综合治疗，就能够有效预防或延缓糖尿病并发症。即便在DKD早期，如果给予积极的综合治疗，使血糖、血压和血脂都达到目标，可使早、中期的DKD逆转。

简介：本指南译自国际糖尿病联盟（InternationalDiabetesFederation，IDF）2005年发布的2型糖尿病全球指南的肾脏损害部分

简介：类固醇糖尿病是指由于体内糖皮质激素（简称：激素）过多（内源性肾上腺皮质过度分泌或外源性药物）所导致的一种糖代谢障碍，在糖尿病分型中属于继发性糖尿病范畴。高血糖是激素治疗的主要副作用之一，特别是使用大剂量激素的患者。

简介：

简介：目的观察肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾脏病肾衰竭的临床疗效。方法将40例糖尿病肾脏病肾衰竭代偿期、失代偿期患者随机分为治疗组和对照组各20例，治疗组口服肾衰宁胶囊，对照组口服药用包醛氧淀粉酶，观察慢性肾衰竭患者临床症状改善情况，并检测治疗前后血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）的变化。治疗45d后，治疗组与治疗前及对照组比较，SCr、BUN水平均降低，同时患者临床症状改善。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾脏病肾衰竭代偿期和失代偿期，能明显延缓肾功能不全的进展。

简介：虽然糖尿病肾病(DN)关键在于早诊断、早治疗,但对已进入到持续蛋白尿和肾衰竭的病人仍需积极治疗,以减轻病人的痛苦和延长生命.ACEI、AngⅡ受体-1拮抗剂(AT1RA)[1,2]、中医中药[1,3]已在临床应用中取得可喜成绩,本研究拟联合应用AT1RA(氯沙坦)和中成药黄芪注射液治疗DN,观察其临床疗效.

简介：糖尿病肾病（diabeticnephropathy，DN）是糖尿病的主要微血管并发症之一，也是导致慢性肾衰竭的常见原因。其发生首先以微血管的血流动力学变化为起点，继而发生以毛细血管基底膜增厚和系膜基质扩展为特征的肾小球硬化。据欧、美、日本的统计资料表明，目前DN已跃升为终末期肾病（ESRD）的首位原因，占35％左右。近年来，我院应用肾元胶囊对早期糖尿病肾病治疗取得了一定的疗效，现总结报告如下。

简介：患者，女，56岁，2006年7月四肢小关节肿痛，在外院诊为类风湿性关节炎，予泼尼松片，甲氨蝶呤等治疗半年缓解停药。2007年9月关节痛复发伴大腿内侧皮肤疱疹入院。空腹血糖14．3mmol／L，餐后2h血糖20．8mmol／L，糖化血红蛋白9．8％，诊断为2型糖尿病伴皮肤损害，予二甲双胍和抗生素对症治疗2周后血糖控制正常出院。2011年6月上述症状加重伴腰痛乏力，双下肢水肿，尿中泡沫增多，再次住院。

简介：2000年以来，我院共有10例老年糖尿病肾病尿毒症患者进行了腹膜透析（PD），现总结如下。

简介：近年来随着我国人口人均寿命的延长,生活饮食习惯和结构的改变,糖尿病的患病率呈直线上升趋势,据最新统计,我国目前约有成年糖尿病患者9240万人。其中约有61.7%的男性患者和59.8%的女性患者未能得到早期诊断,发现时多已伴有糖尿病高危因素,其中以肾脏损害者居多。

简介：葡萄糖是腹膜透析液中最常见的渗透成分，同时也是腹膜透析患者每日所需能量来源之一，大约占每日所需总能量的五分之一。在腹膜透析过程中，葡萄糖顺着浓度梯度吸收入血，进而对机体血糖稳态产生影响。吸收量取决于腹透液的浓度、透析时间、腹膜溶质转运率、每日所需腹透液总量。

简介：近年来,糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）已成为导致终末期肾病的主要原因之一。我国2010年进行的流行病学调查显示：20岁以上人群DM患病率已达9.7%,DM前期患病率高达15.5%。DN临床标本的稀缺性突出了DN动物模型的重要。良好的动物模型对DN发病机制的研究和治疗药物的研发至关重要。

简介：糖尿病肾病(DN)是糖尿病重要的慢性并发症，是终末期肾衰竭的主要原因之一。以往对DN的研究大多集中在肾小球病变，而对糖尿病状态下占据整个肾脏体积几乎达90%的肾脏小管间质病变的发生发展及其机制的研究却极为有限。

简介：目的：观察益气养阴消癥通络法治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：选取符合条件的糖尿病肾病患者82例,随机分为两组,均采用常规糖尿病基础治疗,观察组和对照组,分别于治疗前、治疗6个月后,观察两组中医临床表现、体征和有关实验室指标的变化。结果：中医单项症状、体征改善总有效率优于对照组（P〈0.05）,观察组可以降低早期DN患者血糖、血脂,改善肾功能,减轻尿蛋白,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：益气养阴消癥通络法对糖尿病肾病有较好的治疗效果。

简介：目的：观察采用氟沙坦与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：42例早期糖尿病患者血糖控制稳定后随机分为两组（各21例），对照组采用氯沙坦（50mg／d）治疗，治疗组采用氯沙坦（50mg／d）与胰激肽原酶（120u／d）联合治疗，疗程共12周。观察治疗12周后各纽患者的平均动脉压（MAP）、尿白蛋白（Alb）、尿球蛋白（β2-MG）、尿糖蛋白（Tm）、血清肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）、血糖、血脂及血清胰岛素变化。结果：两组患者治疗前后血糖、血总胆固醇、血甘油三酯、血清胰岛素未见明显变化，两组患者治疗后MAP、血清Scr和BUN、尿白蛋白、尿球蛋白、尿糖蛋白显著下降（P〈0．05），治疗组尿Alb、β2-MG、THP下降更为明显，治疗过程中未出现明显不良反应。结论：氯沙坦与胰激肽原酶联合治疗可显著改善早期糖尿病患者尿蛋白的排出，是治疗早期糖尿病肾病的有效方法。

简介：2008年11月4～9日在美国费城举行了美国肾脏病学会（ASN）第41届学术年会，本文拟将会上有关糖尿病肾脏病（diabetickidneydisease，DKD）诊断与防治中的几个问题作一简要介绍。

简介：目的：研究糖尿病肾病大鼠足细胞自噬标志物LC3、P62蛋白表达的改变,探讨糖尿病肾病可能的发病机制。方法：将清洁级雄性SD大鼠20只随机分为正常对照组（n=10只）、造模组（n=10只）。采用高糖高脂饲料结合一次性腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病动物模型。造模成功后于第12周结束时留取大鼠尿标本,检测大鼠尿微量白蛋白、尿肌酐,摘取肾脏称量重量,分别计算尿蛋白肌酐比和肾重体重比;HE染色、PAS染色观察肾脏组织病理变化;Western-blot检测肾小球LC3、P62蛋白表达。结果：与正常对照组相比,尿蛋白肌酐比、肾重体重比在造模组均显著增加（P〈0.05）;P62蛋白表达亦较正常组表达显著增加（P〈0.05）;造模组大鼠肾脏病理在光镜下可见明显的系膜增生、基质增多。结论：糖尿病肾病大鼠肾脏足细胞自噬较正常组减低,可能是糖尿病肾病发病的机制之一。

简介：目的探讨血清内脏脂肪素（visfatin）与糖尿病肾脏病患者高敏C反应蛋白（hsCRP）及尿白蛋白排泄率（UAER）的关系。方法将90例2型糖尿病（T2DM）患者分为单纯T2DM组（A组）46例，糖尿病肾脏病（DKD）组（B组）44例；另设50例健康体检者为正常对照组（C组）。测定身高、体重、腰围（WC）、血压（BP），计算体重指数（BMI）。检测3组血清visfatin、hsCRP及血糖、血脂、肾功能等各项生化指标。血清visfatin与hsCRP、UAER行相关性分析。结果A、B组血清visfatin水平和hsCRP均明显高于C组（P〈0．01）。B组中血清visfatin水平和hsCRP均明显高于A组（P〈0．05，P〈0．01）。相关性分析中，B组血清visfatin水平与UAER呈正相关（r=0．479，P〈0．01），与hsCRP亦呈正相关（r=0.376，P〈0．05）。结论血清visfatin与DKD的炎症状态以及尿白蛋白排泄有关，可能在其发病机制中发挥一定作用。

简介：糖尿病肾脏病（diabetickidneydisease，DKD）是糖尿病晚期主要的并发症之一，主要病理表现为肾小球基底膜增厚，肾小球细胞外基质增生，最终发展为肾衰竭。近几年，随着对5型磷酸二酯酶（PDE-5）抑制剂西地那非的研究不断的深入，越来越多研究认为，西地那非可通过直接或间接作用发挥对肾脏的保护作用。本文根据有关西地那非与DKD的研究近况做一介绍。

简介：目的：探讨替米沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：76例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组各38例，治疗组在糖尿病治疗的基础上加用替米沙坦、黄芪注射液，对照组在基础治疗上加用替米沙坦，疗程2周，观察治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）变化。结果：替米沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病能有效降低尿蛋白，与对照组治疗后比较，尿白蛋白排泄率（UAER）较治疗前有明显改善，且治疗组改善情况优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者血肌酐和尿素氮治疗后有所降低，且治疗组较对照组稍低，但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：替米沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病可有效降低尿蛋白，具有较好的安全性和耐受性。