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  • 简介:目的探讨超声引导下子宫内膜消融术在良性疾病导致的异常子宫出血中的治疗效果。方法应用自凝刀对114例患者在超声监护下行子宫内膜射频消融术,术后定期随访,观察疗效。结果自凝刀子宫内膜消融术治疗子宫出血平均(12.32±4.51)min,96例治愈,18例有效,总有效率100%,无严重并发症。结论超声引导下子宫内膜消融术治疗子宫异常出血是一种安全、疗效好、简单、快速的治疗方法。

  • 标签: 子宫内膜 射频消融术 超声 异常子宫出血
  • 简介:目的寻找超声BI-RADS4A级乳腺病变恶性鉴别的证据,从而探讨部分BI-RADS4A级乳腺病变患者选择随访的可行性。方法回顾性分析2015年1月至2016年4月在新疆医科大学第五附属医院经乳腺超声诊断为BI-RADS4A级病变且完成手术治疗的63例患者的超声图像特征及其相关临床资料。其中,经病理证实的良性病有48例(良性病组),恶性有15例(恶性组)。分析患者的年龄、初潮年龄、流产史、病变部位、是否为多发病灶,超声图中病变的直径、边界、形态和内部血流,以及X线检查结果与病变恶性的关系。先采用χ2检验和Fisher确切概率法分析患者乳腺病变性质与临床病理特征的关系(单因素分析),然后,采用逐步Logistic回归方法进行多因素分析。结果单因素分析显示,在恶性组中,病变位于外上、外下、内上及内下象限者分别占11/15、4/15、0/15和0/15,而在良性病组中,病变位于外上、外下、内上及内下象限者分别占22.9%(11/48)、39.6%(19/48)、27.1%(13/48)和10.4%(5/48),两组比较,差异有统计学意义(χ2=13.111,P=0.003),其中外上象限病变恶性的可能性大于内上象限病变(P〈0.008)。并且,在恶性组中,超声显示病变直径≥2.0cm、边界不清、内部存在血流,以及X线检查提示可疑恶性者分别占9/15、14/15、10/15和6/15,明显高于良性病组的14.6%(7/48)、14.6%(7/48)、16.7%(8/48)和12.5%(6/48)(χ2=10.160、31.894、11.657、3.964,P均〈0.050)。逐步Logistic回归分析显示,相对于直径〈2.0cm、边界清晰、内部无血流的BI-RADS4A级病变而言,超声显示病变直径≥2.0cm、边界不清、内部存在血流是超声BI-RADS4A级乳腺恶性的证据(OR=22.162,95%CI:2.083~235.756,P=0.010;OR=121.694,95%CI:8.670~1708.145,P〈0.001;OR=17.400,95%CI:1.779~170.218,P=0.014)。结论对于乳腺超声提示病变直�

  • 标签: 乳腺疾病 超声检查 诊断 鉴别
  • 简介:目的评价纤维乳管镜(FDS)对伴有乳头溢液的乳腺导管内占位性病的诊治的应用价值。方法2005年9月至2009年12月本院采用FDS检查乳头溢液患者523例,发现乳腺导管内占位性病209例(39.96%)。209例乳腺导管内占位性病患者中,193例良性病,均行手术治疗;16例恶性(乳头状瘤恶变6例,导管原位癌3例,浸润性导管癌6例,乳腺导管内乳头状瘤伴钙化、乳腺腺病重度非典型增生、局部癌变1例)分别行保留乳房手术5例,单纯乳腺切除术3例,乳腺癌改良根治术4例,乳腺癌改良根治术加假体即时置入术4例;所有手术采用FDS结合扩张探针定位法。所有病例均经病理证实。随访时间5~56个月(中位随访时间25月)。结果193例良性病患者全部治愈,除2例患者失访外,其余无复发。16例恶性患者经治疗后,未发现复发、转移及死亡。结论应用FDS诊断乳腺导管内占位性病有临床参考价值,辅助手术定位准确,有助于获得满意的手术治疗效果。

  • 标签: 内窥镜检查 乳头溢液 乳腺导管内占位性病变
  • 简介:胸腔积液(pleuraleffusion,PE)又称胸水,指胸腔内体液的过量积聚,是一种常见的临床症状,可由多种病因引起。在我国最常见的恶性胸腔积液分别是由是结核、肿瘤引起的胸腔积液。本文从影像学、生化指标、细胞学、肿瘤标志物、细胞因子及胸腔镜6个方面综述恶性胸腔积液的诊断及鉴别诊断。

  • 标签: 良/恶性胸腔积液 诊断 鉴别 肿瘤 结核
  • 简介:患者,女,35岁。因"不规则阴道出血2月余"于2014年6月3日入院。患者既往月经规律。2月前于咳嗽、大便等腹压增加时出现不规则阴道出血,量少许,色鲜红,未诊治。后上述症状加重,外院妇科检查发现阴道左前壁一不规则包块。阴道镜下活检病理回报:阴道壁纤维肉芽组织内见散在异型细胞,组织学特点提示恶性肿瘤可能,建议进一步确诊,遂入本院。

  • 标签: 不规则阴道出血 阴道镜下活检 鳞状上皮内病变 异型细胞 既往月经规律 恶性黑色素瘤
  • 简介:目的探讨超声引导下空芯针穿刺活组织检查(CNB)病理学诊断非恶性乳腺病变的处理方法。方法回顾性分析2009—2013年北京市顺义区妇幼保健院1105例CNB诊断非恶性乳腺病变患者的临床和随访资料。分类变量组间率的比较采用Pearsonχ2检验或Fisher精确概率法。结果全部1105例研究对象CNB诊断均为非恶性,其中477例接受了手术切除,9例术后病理诊断为乳腺癌,其余628例定期乳腺超声或/和X线摄影随访,在9~65个月(中位随访36个月)的随访期间无乳腺癌发生。在行手术切除的患者中,CNB诊断高危(59例)和良性病组(418例)分别有7例(11.9%)和2例(0.5%)术后病理确诊为乳腺癌,高危病变组患乳腺癌的风险是良性病组的28.0倍(OR=28.0,95%CI:5.7~134.0,P=0.000)。CNB诊断为良性且行手术切除的418例中,临床初诊与CNB诊断不符的患者术后确诊为乳腺癌的比例为3.6%(2/56),高于临床初诊与CNB诊断相符者的0(0/362),差异有统计学意义(P=0.018)。结论乳腺病变CNB诊断非恶性例中,除少数高危病变及临床初诊与病理不符者需手术切除外,大多数良性病采用定期临床体检和影像学检查进行随访可能也是一种相对安全的处理方式。

  • 标签: 乳腺肿瘤 活组织检查 病理学 超声
  • 简介:不少人使用避孕套之后,又感染了性病,他们埋怨说:“不是叫保险套吗?为什么我用了不保险呢?”

  • 标签: 保险套 性病 避孕套 感染
  • 简介:女性的白带形态如何,因人而异。正常的白带无色,外观颇似蛋清,略带粘性。一般在月经前后、妊娠期间可增多。淋病、衣原体感染所引起的宫颈炎,常表现为白带增多,粘液呈脓性。患阴道炎时,白带也会改变,或呈乳白色凝乳状,或呈黄绿色泡沫状,或呈牛奶状,并伴有鱼腥味。这些白带异常,多由真菌、滴虫、细菌感染引起,属于妇科常见病。

  • 标签: 白带异常 阴部 性病 滴虫 白带增多 妇科常见病
  • 简介:很多女性,包括一些男性,都喜欢把自己的头发染成其他的颜色,认为这样新鲜又时髦,但是美国的一项研究可能会给习惯染发的人浇上一瓢凉水。

  • 标签: 恶性肿瘤 染发 男性 头发 女性 凉水
  • 简介:口腔癌是世界上最常见的10种癌症之一,主要发生于40岁以上的人。口腔癌如能早期发现,治愈率很高。但不幸的是,大多数口腔癌发现时,已是中晚期,预后不良。早期发现口腔癌的关键是自我识别“癌前病变”,特别是其“高危相”以及“早期癌”的特点。

  • 标签: 口腔黏膜癌前病变 口腔癌 早期癌 预后不良 治愈率 中晚期
  • 简介:随着乳腺钼靶摄片、超声检查技术的改进和MRI应用于高危乳腺癌人群的普查,越来越多的影像检查能发现、临床却不可触及的早期乳腺病被检出。乳腺病变活检也由切开活检占主导地位,经历细针穿刺细胞学(fineneedleaspirationcytology,FNAC)诊断,再过渡到目前的影像引导微创活检技术占主导地位。微创活检技术包括常规空芯针活检(coreneedlebiopsy,CNB)和更先进的真空辅助活检(vacuum—assistedbiopsy,VAB)。

  • 标签: 微创活检 乳腺病变 needle BIOPSY 细针穿刺细胞学 乳腺钼靶摄片
  • 简介:目的探讨左旋甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(Subclinicalhypothyroidism,SCH)的疗效。方法选取2010年2月至2012年1月江苏盛泽医院产科诊断为妊娠期SCH患者54例为SCH组,妊娠期甲状腺功能正常孕妇54例为正常组,同期经我院体检中心检测的育龄期甲状腺功能正常的女性54例为对照组。SCH组患者予以左旋甲状腺素,其他各组不做处理。观察SCH组治疗前与治疗后2个月、3组的叶酸水平及甲状腺功能,并加以对比;比较SCH组和正常组的妊娠结局情况、新生儿情况以及子女随访至3岁时的智力发育情况。结果治疗后SCH组患者的叶酸水平高于治疗前,血清促甲状腺激素(thyroidstimulatinghormone,TSH)降低(P均〈0.05),血清游离三碘甲状腺原氨酸(freetriiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(freethyroxine,FT4)水平较治疗前无变化(P〉0.05);SCH组剖宫产率高于正常组(P〈0.05),而分娩周数和产后出血量两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组新生儿中神经管畸形差异有统计学意义(P〈0.05),其他新生儿情况比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);SCH组子女3岁时的智力发育与正常组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论左旋甲状腺激素治疗SCH,可有效增加叶酸水平,降低TSH含量,对妊娠结局产生积极影响,并可改善后代子女的生长发育情况。

  • 标签: 亚临床甲状腺功能减退症 妊娠期 左旋甲状腺素
  • 简介:目的探讨恶性卵巢肿瘤对生殖健康的影响。方法选取1999年1月~2002年12月在广西医科大学第一附属医院妇科治疗的15例年轻未育的恶性卵巢肿瘤患者为研究对象,对其病理类型、肿瘤大小、治疗情况、生育能力状况等进行回顾性分析和治疗后随访,探讨各因素对生育能力的影响。结果9例患者永久性丧失生育能力,其中4例属临床早期,4例是恶性生殖细胞肿瘤。不规范化疗是早期病例复发的影响因素(P〈0.05);肿瘤大小影响恶性肿瘤分期,早期、无症状者肿瘤较小(P〈0.05),病理类型、临床症状对临床分期无显著影响(P〉0.05);年龄、临床分期、病理类型对永久性生育能力丧失的影响无显著性意义(P〉0.05)。结论恶性卵巢肿瘤严重影响青年女性的生殖健康,早期诊断,规范化治疗是提高疗效,维护年轻患者生殖健康的重要措施;经济文化水平影响恶性肿瘤治疗决策的选择。

  • 标签: 卵巢恶性肿瘤 生殖健康