简介：目的探讨甲状腺良恶性病变的CT表现与病理结果的相关性,评价CT在甲状腺良恶性病变诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析78例经手术病理证实的甲状腺良性肿瘤59例（腺瘤53例、囊肿4例、结节性甲状腺肿2例）和恶性肿瘤19例（乳头状癌16例、滤泡癌2例、髓样癌1例）患者的术前CT表现,并与手术病理对照,对所获数据进行检验。结果59例良性病变,单侧发病42例、双侧发病17例,共83个病灶;19例恶性病变,18例单侧发病、1例双侧发病,共20个病灶。边界：良性病变边界不清13个（13/83,15.7%）、恶性病变11个（11/20,55.0%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。钙化：良恶性病变出现钙化率分别是12/83（14.5%）和9/20（45.0%）,恶性病变钙化发生率高于良性病变,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。囊性变：良恶性病变的发生率分别为35/83（42.2%）和3/20（15.0%）,良性病变囊变的发生率高于恶性病变,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。甲状腺包膜的不完整性：良恶性病变分别为5/83（6.0%）和15/20（75.0%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。强化程度：明显强化者良恶性病变分别为27/83（32.5%）和14/20（70.0%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。＂镶嵌征＂：良恶性病变出现率分别为0和8/20（40.0%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。淋巴结转移和（或）远处转移：良恶性病变发生率为0和5/19（26.3%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。结论当甲状腺病变内出现钙化、包膜不完整、增强后见＂镶嵌征＂,伴颈部淋巴结肿大时,要高度考虑甲状腺癌的诊断,建议临床穿刺活检或手术切除。

简介：摘要随着目前甲状腺结节的发病率日渐增高，医学上对于甲状腺的疾病诊治方式也在不断更新，超声引导下的射频消融技术已成为甲状腺结节治疗中一种安全性高、并发症少、容易耐受的治疗方式。本文结合世界上各个区域的甲状腺指南、研究和文献报道，对目前射频消融技术对于甲状腺结节治疗的适应症和禁忌症，基本原理及技术革新，疗效及安全性方面进行了总结和梳理。

简介：摘要：甲状腺结节是内分泌系统常见疾病，属甲状腺内独立病灶，一般用手可触及，也可用超声发现甲状腺结节与正常周围甲状腺组织有着明确界限。一般甲状腺结节触诊检出率约3%～7%，高分辨率超声检出率约20%～76%。彩色多普勒超声是当前医学常用影像学技术，具有可重复操作、成本低、操作简单等优点，在早期即可发现甲状腺结节，具有一定应用价值。但随着甲状腺结节发病率的提高，有学者尝试建立一个规范、科学的超声诊断标准，也取得超声诊断共识，给临床诊断带来一定优势。本研究探讨超声诊断在早期发现甲状腺良恶性病变中的应用价值，旨为临床超声诊断提供一定参考依据，报告如下。

简介：

简介：摘要目的分析并探讨甲状腺良恶性病变诊断鉴别中各种CT征象的价值。方法将2012年5月～2014年12月经病理证实为甲状腺病变的50例患者作为此次研究的对象，其中良性病变组20例，恶性病变组30例，对所有患者的CT征象进行分析。结果恶性病变组病灶单发、病灶边缘模糊、病灶早期强化、病灶存在局部钙化、颈部淋巴结肿大的患者均显著多于良性组（P＜0.05）。结论甲状腺癌的CT征象为病灶单发、病灶边缘模糊、病灶早期强化、病灶存在局部钙化、颈部淋巴结肿大等，CT检查在诊断甲状腺病变中具有重要的临床价值。

简介：摘要目的研究甲状腺良、恶性病变应用多层螺旋CT的诊断价值。方法选择本院2016年1月-2017年10月接诊的甲状腺良、恶性病变患者30例，包括10例甲状腺癌和20例良性甲状腺肿。对所有入选者都实行多层螺旋CT检查，仔细观察患者病灶的数量、位置、密度以及形态等，并对其作出比较。结果良性甲状腺组的病灶CT形态不规则比例为5.0%、钙化比例为10.0%、边界不清晰比例为5.0%、晕环比例为10.0%、单发病灶比例为35.0%，均明显比甲状腺癌组的80.0%、50.0%、70.0%、30.0%、60.0%低，组间差异显著（P＜0.05）。结节性甲状腺肿和甲状腺癌两组的强化和平扫CT值比较均无显著差异，P＞0.05。结论在诊断甲状腺良、恶性病变当中，多层螺旋CT检查法具有非常高的临床应用价值。

简介：[摘要]目的：分析超声对甲状腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断价值。方法：选择 2020年1月—2022年12月于我院治疗的586例TN病变患者。所有患者均采用超声检查。统计手术病理结果，以手术病理结果作为“金标准”，计算超声诊断TN性质的敏感度、特异度、准确率及阳性预测值、阴性预测值及与病理结果的一致性。结果:586例TN病变患者经手术病理结果证实恶性结节88例(甲状腺乳头状癌88例)，良性结节498例(甲状腺腺瘤85例、甲状腺胶质囊肿143例、甲状腺囊腺瘤73例、结节性甲状腺肿197例);超声诊断TN恶性107例，良性479例，其中漏诊6例，误诊25例;超声诊断TN性质的敏感度为93．18%(82/88)、特异度为94．98%(473/498)、准确率为94．71%(555/586)及阳性预测值为76．64%(82/107)、阴性预测值为98．75%(473/479);超声诊断TN性质结果与病理结果一致性极好(Kappa=0．810，P=0．000)。结论:超声检查诊断TN性质敏感度、特异度、准确率及阴性预测值均较高，通过分析TN超声影像特征能够对TN良恶性进行判断，为临床诊治TN提供参考。

简介：摘要目的观察CT在甲状腺良恶性病变鉴别中钙化的应用价值。方法将我院经病理确诊的甲状腺病变患者50例为研究对象，均给予CT扫描，统计CT对恶性病变诊断敏感性、特异性、准确性。结果经病理证实，本组患者中良性27例（54.0%），恶性23例（46.0%），CT诊断恶性病变敏感度为86.96%（20/23）、特异度为91.30%（21/23）、准确率为86.96%（20/23），CT检查中良、恶性密度均匀占比率无统计学意义（P＜0.05），单发病灶、边缘清晰、沙砾样钙化、囊性病变、颈淋巴结肿大等占比率存在差异性表现（P＜0.05）。结论CT应用于甲状腺病变中可取的较好诊断效果，在鉴别病变良恶性中准确性较高，实用价值显著。

简介：【摘要】目的：对甲状腺良恶性占位性病变进行鉴别检查，分析超声检查所发挥的检查价值。方法：分析开展时间范围是2020年3月-2021年5月，检查对象是80例需要进行甲状腺良恶性占位性病变鉴别检查的患者，其临床资料完整。对患者进行术前超声检查，并将检查结果与病理确诊结果进行对比，比较超声检查准确率，观察良性与恶性占位性病变的超声特点。结果：超声检查良性占位性病变准确率是92.42%，恶性是71.42%，形成组间对比，P

简介：【摘要】目的 分析浅表超声在甲状腺恶性病变中的诊断价值。方法 选取2023.01-2023.12 我院收治的甲状腺病变患者总共90例为研究对象，均进行浅表超声诊断，以病理结果为金标准，分析浅表超声诊断在甲状腺恶性病变中的应用价值。结果 超声诊断恶性病变为49例，良性病变为41例，其中结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎及甲状腺囊肿，分别为：18例、15例、16例，超声诊断中声像图为甲状腺局限增大，瘤体主要呈现圆形、扁圆，边缘及包膜清晰完整，且同时有低回声和强回声，主要以混合回声为主，囊体直径在1.4-3.1cm；甲状腺乳头状癌、甲状腺癌伴腺瘤、甲状腺癌伴结节囊肿，分别为12例、16例、13例，超声诊断声像图显示甲状腺内回声不均匀，大多数患者有细沙粒样回声，同时肿体与甲状腺之间的晕环不明显。超声检查恶性准确率为98.00%、良性准确率为97.56%。结论 超声诊断结果对甲状腺病变具备较高诊断价值，检查方式简单、无创，值得在临床推广。

简介：【摘要】目的 分析浅表超声在甲状腺恶性病变中的诊断价值。方法 选取2023.01-2023.12 我院收治的甲状腺病变患者总共90例为研究对象，均进行浅表超声诊断，以病理结果为金标准，分析浅表超声诊断在甲状腺恶性病变中的应用价值。结果 超声诊断恶性病变为49例，良性病变为41例，其中结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎及甲状腺囊肿，分别为：18例、15例、16例，超声诊断中声像图为甲状腺局限增大，瘤体主要呈现圆形、扁圆，边缘及包膜清晰完整，且同时有低回声和强回声，主要以混合回声为主，囊体直径在1.4-3.1cm；甲状腺乳头状癌、甲状腺癌伴腺瘤、甲状腺癌伴结节囊肿，分别为12例、16例、13例，超声诊断声像图显示甲状腺内回声不均匀，大多数患者有细沙粒样回声，同时肿体与甲状腺之间的晕环不明显。超声检查恶性准确率为98.00%、良性准确率为97.56%。结论 超声诊断结果对甲状腺病变具备较高诊断价值，检查方式简单、无创，值得在临床推广。

简介：【摘要】目的 分析浅表超声在甲状腺恶性病变中的诊断价值。方法 选取2023.01-2023.12 我院收治的甲状腺病变患者总共90例为研究对象，均进行浅表超声诊断，以病理结果为金标准，分析浅表超声诊断在甲状腺恶性病变中的应用价值。结果 超声诊断恶性病变为49例，良性病变为41例，其中结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎及甲状腺囊肿，分别为：18例、15例、16例，超声诊断中声像图为甲状腺局限增大，瘤体主要呈现圆形、扁圆，边缘及包膜清晰完整，且同时有低回声和强回声，主要以混合回声为主，囊体直径在1.4-3.1cm；甲状腺乳头状癌、甲状腺癌伴腺瘤、甲状腺癌伴结节囊肿，分别为12例、16例、13例，超声诊断声像图显示甲状腺内回声不均匀，大多数患者有细沙粒样回声，同时肿体与甲状腺之间的晕环不明显。超声检查恶性准确率为98.00%、良性准确率为97.56%。结论 超声诊断结果对甲状腺病变具备较高诊断价值，检查方式简单、无创，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取我院自2017年1月—2018年1月接收诊治的甲状腺良性结节和甲状腺恶性肿瘤患者各40例作为临床研究对象，前者纳入良性组，后者纳入恶性组，对两组均行超声检查，根据甲状腺钙化超声分型判断患者的甲状腺结节良恶性病变，观察其诊断准确率。结果良性组甲状腺结节钙化检出率为62.5%，恶性组为90.0%，差异显著（P＜0.05）；良性组微钙化检出率为47.5%，恶性组为75.0%，差异显著（P＜0.05）。结论通过甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变进行鉴别诊断，具有操作简便、重复性好、特异性强等优势，值得临床推广。

简介：目的：评估灰阶超声造影在诊断乳腺良恶性病变中的价值。方法：应用超声造影观察61例患者的62个乳腺病灶，评估其病灶内部的灌注特征。结果：62个病灶经病理检查证实为恶性病灶共32个，良性病灶30个。与良性病灶相比，恶性病灶较容易出现灌注缺损和灌注不均（P值分别为0．002、0．010）。病灶内部出现灌注缺损诊断乳腺恶性病变的灵敏度为71．9％（25／32），特异度为66．7％（20／30），准确率为69．4％（43／62）；灌注不均诊断恶性病变的灵敏度、特异度和准确率分别为78．1％（25／32）、53.3％（16／30）和66．1％（41／62）。结论：超声造影是诊断和鉴别乳腺良、恶性病变的有效手段。

简介：摘要目的观察并探究超声造影在肝脏良恶性肿瘤中具有的诊断价值。方法选取我院收治的42例肝脏肿瘤患者为研究对象，对其进行实时谐波超声造影检查，并对患者不同病变的肝脏超声造影的增强特点进行观察与比较。结果经超声造影检查，肝脏恶性病变患者的增强开始时间、峰值时间、持续时间及减退时间均显著早于肝脏良性病变的患者，数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。同时，良恶性病变患者的动脉期、门脉期以及延迟期病变增强方式也存在一定的不同之处。结论采用超声造影的检查方法，可将患者组织血流动力学的改变情况充分反映出来，在诊断肝脏良恶性病变肿瘤方面具有非常重要的应用价值。

简介：摘要目的MR对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法在2018年3月到2018年7月开始本次研究，在研究期间选择在我院接受治疗的乳腺癌患者60例作为研究案例。所有患者均接受MR检查。以病理诊断结果作为金标准，观察患者的乳腺的良性、恶性病变情况，并分析图像特征，探讨良性病变与恶性病变患者的对比剂注射之后90s的强化率。结果病理结果显示60例患者当中良性病变44例，恶性病变16例。采用MR成像检出良性病灶40例，恶性病灶16例，正常4例，通过检验Kappa值为0.674，u值21.027，两种方式的检查结果高度相似，统计学结果无意义（P＞0.05）。良性病变患者和恶性病变患者在注射对比剂后90s的强化率有明显差异。结论MR成像诊断乳腺良恶性病变的价值较高，不仅可以做到及时诊断的目的，同时还可以准确显示患者的病变类型，对于临床治疗有着较为突出的指导性作用，值得推广。

简介：摘要目的通过处方点评工作了解我院门急诊医生处方不合理情况，规范处方管理，提高处方质量，促进临床合理用药。方法抽取2018年7-10月门急诊西药处方4968份，根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》对其进行合理性点评、分析，对不合理处方进行归类总结。结果西药不合理处方率为8．37％(416／4968)，其中用法用量不适宜处方占总不合理处方张数的31.25％(130／416)，诊断与用药不服处方占33.17％(138／416)，给药途径错误处方占9.86％(41／416)，诊断书写不全处方占13.22％(55／416)，抗生素使用不规范处方占7.94％(33／416)，门诊处方超过7日量/慢性病处方超过15日量处方占2.4％(10／416)，其他不合理处方占2.16%（9/416）。结论通过持续处方点评，我院门、急诊处方质量明显提高，但仍存在一定问题，门、急诊医生需要加强《处方管理办法》的学习，药师需进一步改善和干预处方。

简介：摘要目的探讨甲状腺良恶性病变均选择甲状腺全切除术作为手术方式的临床价值和安全性。方法回顾性分析139例接受甲状腺全切除术患者的病历资料，根据甲状腺病变性质不同分为两组良性组(n=58)和恶性组(n=81)。观察并比较两组患者术后永久性和暂时性低钙血症、甲状旁腺功能减退症和喉返神经损伤的发生率，以及再次手术率。结果良性组、恶性组术后暂时性低钙血症发生率分别为3.45%(2/58)、6.17%(5/81)，暂时性甲状旁腺功能减退症发生率分别为5.17%(3/58)、8.64%(7/81)，暂时性喉返神经损伤发生率分别为1.72%(1/58)、3.70%(3/81)，差异均无统计学意义(p>0.05)。两组患者甲状腺全切除术后均未发生永久性低钙血症、甲状旁腺功能减退症和喉返神经损伤，且无因出血等并发症而再次手术。结论甲状腺良恶性病变均选择甲状腺全切除术术后并发症发生率无统计学差异。对于有经验的甲状腺外科大夫，可以考虑将甲状腺全切除术作为恶性甲状腺疾病和需要手术治疗的良性甲状腺疾病的手术方式。

简介：摘要目的研究探讨超声成像结合超声造影鉴别甲状腺良恶性病变的临床应用有关问题。方法回顾性分析院内2015年3月至2017年1月120例甲状腺结节并手术患者临床资料，随机均分为对照组和观察组，各计60例。其中，60例对照组甲状腺结节并手术患者采取超声成像鉴别甲状腺结节病症，60例观察组甲状腺结节并手术患者在对照组的基础之上结合超声造影鉴别甲状腺结节病症，着重观察两组后期临床诊断符合率、灵敏度及特异度指标情况。结论与对照组相比较，观察组在临床诊断符合率、灵敏度及特异度指标上均要优于对照组，P<0.05，差异具有显著性的统计学意义。结论超声成像结合超声造影在鉴别甲状腺良恶性病变上具有较好的临床效果，可适度推广在临床实践的运用程度。

简介：