简介：在血管神经病学临床教学中,设计了以病例为引导的教学法——病案导学式教学法（casebasedstudy,CBS）。CBS包括展示病案、提出问题、自学思考、讨论置疑、评价精讲等步骤。通过病例的引导和深入,学生巩固了理论课知识,培养了临床思维,活跃了课堂气氛,提高了教学效率。CBS是血管神经病学临床教学中一种有效的教学法,值得进一步推广和完善。

简介：高压氧在神经科疾病中应用越来越广泛，如卒中[1]、脑炎等，高压氧神经病学是神经内科研究生的必修课。但学生在高压氧科学习时间短，多为一两个月。如何在短期的学习中让学生掌握高压氧科常见神经科疾病，并给予合理的高压氧治疗，这是我们在临床见习带教中的难题。近年来，我院高压氧科积极探索采用病案导学式教学法（case-basedlearning，CBL）给神经内科研究生授课，获得了良好的效果。

简介：目的探讨同伴互助学习模式在重症脑血管病专业组临床见习教学中的作用及意义。方法共40位在我科实习的本科生,在传统教学的基础上,分组接受同伴互助学习教学,出科时进行理论与实践考试,完成问卷进行自我测评及评价课程。结果同伴互助学习教学模式出科考试理论成绩及实践操作能力成绩均高于传统教学模式,比较差异有显著性（P〈0.05）。参与同伴互助学习模式者对掌握重症脑血管病专业基础理论知识和基本临床实践技能的自我评价较满意。结论同伴互助学习模式运用于教学中,能够激发学生学习的兴趣,提高学生自主学习的主动性,帮助在重症脑血管病专业见习轮转学生更好地掌握临床基本实践技能。

简介：随着高等学校教育改革的不断深入，传统教学方式已无法满足培养现代医学生的要求。北京天坛医院在血管神经病学临床教学中引入了多元化教学模式，在实施教学的过程中，充分利用现有的教学方法和手段，深入结合课程的内容与特点进行教学方法的调整与转换，以便最大限度地提升教学质量，提高教学效果。本文就多元化教学模式在血管神经病临床教学中的应用谈几点体会。

简介：【项目简介】本项目是加拿大枫叶呼吸集团（MapleRespiratoryGroup，MRG）根据美国睡眠医学会（AASM）及美国多导睡眠撞娅委虽会（BRPT）教育大纲和教学要求开发的睡眠技术教育课程，由中国老年学和老年医学学会睡眠科学分会（CAGSS）指导并组织实施，是国内目前唯一拥有BRPT认证的系统课程，是中国注册多导睡眠技师（ChineseRegisteredPolysomnographicTechnologist，CRPT）教育的一部分。

简介：目的探索基于团队的学习模式在血管神经病学实习医师教学查房中的效果。方法以首都医科大学附属北京天坛医院神经内科20例实习医师作为教学对象,随机分入基于团队的学习模式和传统教学组。在血管神经病学中最常见的急性脑梗死的诊断和治疗方案的教学过程中分别对两组采用基于团队的学习模式和传统教学法,以问卷调查方法对两组的教学效果进行评价。结果基于团队的学习模式与传统教学相比,实习医师在学习主动能力、分析问题能力、解决问题能力、表达交流能力、知识拓展能力、临床分析能力及团队合作能力等方面均显著提升。结论基于团队的学习模式可以提高实习医师在血管神经病学科中掌握知识的能力。

简介：目的：分析导乐陪伴对分娩过程的影响。方法；回顾性分析自2003年11月至2005年10月在我院接受导乐陪伴分娩服务的1176例产妇的临床资料（观察组），以2001年11月至2003年10月非导乐陪伴分娩的882例产妇为对照组，对2组的自然分娩率、剖宫产率，产程时间，产后出血量及新生儿窒息率进行比较：结果，观察组的自然分娩率明显提高，剖宫产率下降（χ^2=181.35，P〈0．01）,产程时间缩短（t=14．07,P〈0.01）;产后出血减少。（t=5.54,P〈0．01）;新生儿窒息率降低（χ^2=38．52，P〈0．01）。结论，导乐陪伴分娩可提高自然分娩率。降低剖宫产率及新生儿窒息率，减少产后出血量，有利于提高产科服务质量。

简介：由王保国教授和王拥军教授主编、多位临床经验丰富的疼痛专家集体参与编写的《头面部疼痛治疗学》已于2004年5月由人民军医出版社出版。

简介：目的：使用多导睡眠图来研究癫痫患者的睡眠结构特征;探索癫痫活动与睡眠之间的关系。方法：回顾性分析54例的成人（年龄≥16岁）癫痫患者和58例正常对照的含16导脑电图的视频多导睡眠监测图,分别以性别、发作类型对癫痫组进行分组,进一步分析比较癫痫组和对照组、男女性癫痫组、不同发作类型癫痫组的各项睡眠结构参数。结果：1）与对照组比较,癫痫患者的WASO（16.90±14.32VS53.95±60.08,P〈0.05）%、睡眠周期次数减少（3.65±1.40VS4.19±1.25,P〈0.05）。2）与女性癫痫患者比较,男性癫痫患者的BMI（24.04±2.86VS20.08±3.01,P〈0.05）、总觉醒时间（121.63±74.73VS77.26±59.47,P〈0.05）、WASO（19.43±15.12VS12.24±11.71,P〈0.05）%、AHI增加（15.25±20.09VS7.93±16.35,P〈0.05）,睡眠效率下降（76.43±15.58VS84.98±11.84,P〈0.05）,N3睡眠期比例减少（11.57±8.79VS16.04±6.76,P〈0.05）。3）与全面性起源癫痫患者比较,局灶性起源癫痫患者的年龄较大（49.93±21.94VS33.25±14.42,P〈0.05）,夜间癫痫活动较多（76.2%VS33.3%,P〈0.05）。4）癫痫患者的夜间癫痫发作均发生N1、N2睡眠期;IEDs在N1、N2、N3、REM睡眠期的分布分别为37.0%、40.7%、14.8%、7.4%。结论：1）男性癫痫患者更易出现睡眠结构紊乱。2）癫痫活动在NREM睡眠期较为活跃,而在REM睡眠期受到抑制。

简介：随着人们寿命的延长,老年人群痴呆的患病率迅速上升,在60岁以上的人群中年龄每增加4～5岁痴呆患病率增加1倍,80岁以上年龄组逾1/3者患有痴呆.阿尔茨海默病(A1zheimerdisease,AD)是所有年龄组痴呆性疾病中的最常见类型.

简介：由美国StevenD．Waldman教授主编、王保国教授主译的《图解疼痛治疗学》（PainReview）已于2010年12月由人民卫生出版社出版。

简介：脑微出血（cerebralmicrobleeds,CMBs）属于脑小血管病（cerebralsmallvesseldisease,CSVD）的范畴,不同类型CSVD的发病机制、危险因素及其临床意义是不同的,诸多研究显示,CMBs已成为影响卒中后出血转化、预后和复发、造成认知障碍以及年龄相关能力丧失的重要危险因素。CMBs与脑出血联系紧密,可作为某些脑血管病的辅助诊断和出血预测指标,对其进行深入细致的研究,有助于揭示CSVD的发生机制,对制定溶栓、抗凝、抗血小板等治疗方案具有重要的指导意义。因此,探讨CMBs发病机制（包括基因遗传学、组织病理学）、早期预警及干预的手段是解决上述医学难题的关键。本文重点对CMBs的定义及存在的争议、发病机制、流行病学、影像学表现及其临床意义进行综述分析并提出研究展望,以期为CMBs的相关研究提供启示。

简介：　　脑血管储备(cerebrovascularreserve,CVR,又称脑血流储备、脑血液动力学储备、脑灌注储备、脑自身调节储备)是指在生理或病理刺激作用下,脑血管通过小动脉和毛细血管平滑肌的代偿性扩张或收缩(Bayliss效应)维持脑血流正常稳定的能力.脑血管储备功能的检测对脑血管疾病的早期诊断、临床治疗方案的确定以及预后和疗效的评估具有重要意义.……

简介：老年人脑CT和MRI经常显示脑室周围和皮质下白质区域的信号强度改变，这被称为脑白质疏松。尽管轻度受累的患者没有任何症状，但严重的脑白质疏松会引起认知障碍和步态异常。在组织病理学上，脑白质疏松区域总是表现为小动脉和微动脉硬化，管腔狭窄以及迁曲，同时伴有因缺血引起的不同程度的神经胶质增生，脱髓鞘和轴变缺失。遗传变异在脑白质疏松的体积及其相关临床表现的个体差异中起相当大的作用。阐明与脑白质疏松个体差异有关的遗传因素特征有助于增强我们对缺血性脑损伤分子机制的理解，并为这种常见类型血管性痴呆的诊断、评估、治疗和预防开辟新途径。

简介：基因系指携带遗传信息的脱氧核糖核酸（DNA）序列，是控制生物遗传性状的基本单位。人类基因分布于22对常染色体和1对性染色体（X、Y染色体）上，每条染色体由1条双螺旋DNA分子构成。DNA分子含有腺嘌呤（A）、胸腺嘧啶（T）、胞嘧啶（C）、鸟嘌呤（G）四种核苷酸，并按照碱基配对原则（A与T配对，G与C配对）结合形成碱基对。人类共有约30亿个碱基对，这些碱基对排列形成的基因数目为10万左右。

简介：神经经济学是神经科学、经济学、心理学的交叉学科，系指应用神经科学的方法来分析和解释与人类相关的经济行为，并进一步研究决策的神经学基础。

简介：眩晕患者的诊断过程始于对病史以及随后的全身体格检查和神经系统检查的准确评价。这步骤通常能够识别确切的病因，或者至少可鉴别周围性眩晕和中枢性眩晕。神经放射学检查必须作为选择性诊断手段加以考虑，包括CT、MRI、MR血管造影（MRA）以及血管造影术。对于周围性眩晕、良性阵发性位置性眩晕、迷路炎、Meniere病、外淋巴瘘、局部外伤、中毒性迷路炎、急性中耳炎和慢性中耳渗液等疾病的诊断而言，影像学技术的作用是有争议的。CT和MR可用来排除其他病理学原因和证实诊断。分辨率和增加和能够增强迷路内液的特殊MRI序列的应用，使我们能够对迷路的结构和病理学变化进行更详细地分析。T1和T2对比序列检查都是必需的。当怀疑中耳类以及在外伤后眩晕随访时，需要进行高分辨率CT检查。中枢性眩晕的病因很多，包括椎基底循环血管病变、多发性硬化、偏头痛相关性眩晕、小脑和脑干肿瘤以及中枢神经系统感染，其中脑缺血和多发性硬化最为常见。在这些情况下，影像学检查应该是强制性的。CT能够诊断大多数小脑出血以及小脑和脑干的急性缺血，增强的MRI已经证实是检测后颅窝病病变最为敏感的工具。弥散加权MRI能够比常规MRI更早地显示急性缺血性改变。MRA能提供类似血管造影片的颅内血管图像。有证据表明，有时可避免进行侵入性的血管造影术。MRA的分辨率不如传统的血管造影术，还可能受到活动和其他伪影的影响。选择性的后循环血管造影通常对治疗决策有提示作用。

简介：最近10年，随着计算机硬件与软件技术的发展，神经影像学取得了极大的发展，主要表现在以下方面。一、成像技术1998年，多层螺旋CT（MSCT）问世。X线管球每旋转一周，多层探测器同时接收穿过人体组织的x射线可获得4层以上的影像数据；至2005年初，探测器数量已经达到64层，同时x线管球旋转一周的速度从秒级缩短为毫秒级，目前，

简介：1起草背景1．1任务来源2002年11月19日《健康报》头版报道了某临床护士被用于艾滋病病人的输液针刺破，进而提出艾滋病病毒职业接触的防护问题。针对此报道，卫生部有关司局领导批示：“医疗卫生机构等有职业危害的事业单位是职业病防治法的监管对象，医护人员的职业暴露与职业病防治已引起方方面面的关注。请加快这方面配套规章的调研”。2003年12月至2004年12月，中国CDC职业卫生所开展艾滋病职业暴露补偿立法研究（中英艾滋病项目办资助），2003年5月，职业卫生标准委员会提出建议，

简介：病毒性脑炎是一种严重的中枢神经系统(CNS)急性感染性疾病,早期诊断和治疗对降低疾病的病死率和致残率有非常重要的意义.本文拟就病毒性脑炎的生物学诊断方法及临床意义作一简要综述.