简介：海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心将于2015年举办下列国家级继续医学教育项目：1）2015年05月24-29日,10月25-30日在北京分别举办第十九期和第二十期《颞骨应用解剖与耳显微外科技术》学习班,项目编号【2015-07-01-209（国）】,学分10分。

简介：双耳刺激为听障儿童口语康复提供先决条件，通过刺激获得双耳聆听技能更有助于听障儿童语言学习。本文介绍了双耳刺激的类型与形式，并针对听障儿童接受双耳刺激后听觉训练方案及随班就读后的康复指导要点进行了介绍。

简介：摘要儿科医学专业是一门很特殊的临床学科，具有动态持续的特点，因此小儿绝不是缩小的成人。它必须经过专门培训后才能胜任儿科医师的职位，并且需要终身学习，不断更新知识储备。我国目前儿科医学教育模式已不能适应快速发展的社会需要，传统的儿科医学教育体系亟待改革和完善。本论文通过文献研究法，总结分析国内外的继续医学教育模式，并结合实际情况，从培养目标、培养重点、培养手段、管理方式、运行机制等方面初步探讨建立具有儿科特色、符合儿科医学人才培养需求、切实可行的儿科继续医学教育模式。目的是为了进一步完善继续医学教育体系，培养符合时代要求的新型儿科医学人才，满足人民群众对儿科医生的需求。

简介：摘要和谐的医疗环境是医院文化的重要内容。目前循证医学的局限性导致了医患矛盾的频发，而叙事医学是解决医患矛盾的良好的方法。本研究分别通过循证医学方法问诊和叙事医学方法问诊，问卷调查患者的满意度，结果显示叙事医学方法问诊的患者满意度明显高于循证医学方法问诊的满意度。叙事医学方法对于提高患者的满意度，对建设和谐医院文化有促进作用。

简介：摘要目的探讨集束化呼吸功能训练在胸外科的应用效果。方法选取2014年1月~2015年3月在我院胸外科手术的360例患者为研究资料，按不同的护理方式将其分为对照组和观察组，每组180例。对照组患者给予术后常规护理，观察组患者给予集束化呼吸功能训练，对两组患者的病情改善情况进行对比分析。结果观察组患者的肺功能改善情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的术后并发症发生率为7.22%，低于对照组的21.11%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胸外科手术患者实施集束化呼吸功能训练，可改善患者的肺功能指标，降低术后并发症发生率，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨重症医学科呼吸机相关性肺炎的致病高危因素以及合理的临床护理干预措施。方法选取2013年6月至2015年3月本院重症医学科中确诊的呼吸机相关性肺炎患者31例，观察致病原因并总结其高危因素，然后根据具体因素给予适合的护理干预措施，并分析其护理实施效果。结果本组患者的致病因素主要包括环境、管路、病患、药物以及交叉感染等因素，经临床护理干预后，28例（90.3％）均得到显著缓解获得成功脱机，另3例（9.7％）患者由于器官衰竭而导致死亡。结论重症医学科中呼吸机相关性肺炎的致病因素较多，护理人员通过综合患者实际因素给予适当的干预措施可有效保证护理实施效果。

简介：摘要静脉药物配置中心在我国尚处于初级阶段，许多制度有待建立健全，补充和完善。十年的工作实践，我们从困难和挫折中，不断总结出许多容易引发差错事故的环节和诱发因素，从而改进优化工作流程，健全规章制度及防控措施，积累了一些经验和体会。(1)首先加强药配人员思想教育;(2)加强业务理论知识的学习和培训;(3)诚信做人，慎独做事;(4)严格落实各项规章制度;(5)认真做好差错隐患登记。确保病人静脉用药安全准确、高效。为医院医药护全面发展作出贡献。

简介：摘要目的探讨术前放松训练在口腔颌面部肿瘤患者的应用效果。方法将口腔颌面部肿瘤患者48例随机分两组，每组24例，参考组接受术前常规护理，试验组接受术前放松训练。结果护理后，两组面对得分升高，屈服和逃避得分降低，（p<0.05）。试验组面对得分高于参考组，屈服和逃避得分低于参考组，（p<0.05）。结论术前放松训练能让口腔颌面部肿瘤患者积极、乐观地面对治疗。

简介：摘要;消毒供应中心的工作是对已经使用过的医疗器械进行回收工作，其作用是保证这些医疗器械经过消毒处理后可以重复使用。所以，对这些已经使用过的医疗器械要进行严格的杀菌处理，并且进行储存已备使用。消毒供应室人员由于每天都与这些带菌的医疗器械接触，并且要使用各种化学消毒液以及灭菌器等等，对以健康具有一定程度的影响。本文针对消毒供应中心人员职业暴露危险因素进行分析，并提出可行性对策。

简介：5月23日由中国医疗保健国际交流促进会主办的华夏医学科技奖颁奖大会在北京隆重召开。国家科技部、国家科学技术奖励工作办公室、国家卫生和计划生育委员会等单位领导莅临大会并为获奖代表颁奖。

简介：摘要目的探讨晨会提问和微信相结合在重症医学科护士培训中的应用效果。方法将晨会提问和微信结合应用于护理管理中，以提高护理人员的知识水平和护理服务能力。科室建立微信群，要求全科护士加入这个微信群，在微信群上发布科室每月工作计划、每周晨会提问的问题、医院近期工作重点、会议精神等，护士长利用微信和晨会提问的方式对护士进行培训，提问的内容包括重症传染病患者的护理知识、消毒隔离、职业防护、制度职责、应急预案等。结果通过微信和晨会提问结合的方法，加强了护士间的交流与学习，促进了护士综合素质的提高,增强了护士团队的凝聚力，促进了和谐的护患关系,提升了科室护理质量。

简介：目的探究可训练助听器增益训练功能开启的时间对可听度及噪声下言语理解度的影响。方法采用双盲试验将36名助听器初戴者随机分为两组，实验组的增益训练功能在助听器验配当天开启，而对照组的增益训练功能在验配1个月之后开启。经过三个阶段为期10周的增益调节和听觉适应后，采用言语清晰度指数（speechintelligibilityindex，SII）、噪声下言语测试（HearingInNoiseTest，HINT）、助听响度问卷调查表（ProfileofAidedLoudness，PAL）和助听器效果国际性调查问卷（InternationalOutcomeInventoryforHearingAids，IOI—HA）对助听器效果进行评估。结果两组在验配后第8周的轻声可听度有明显差异，但主观言语测试结果无显著差异；61％的受试者更倾向于使用增益训练后得到的优化增益，并且希望继续使用增益训练功能。结论提前开启增益训练功能虽然对最终获得的优选增益有影响，但对助听后言语理解度没有影响。

简介：摘要目的采用简易性的种植导板对患者实施修复种植牙操作之后评价其实际临床治疗效果。方法选取200例患者临床治疗资料作为研究对象。在修复手术之前利用2mm蜡线在模型上进行植体方向和植体位置的实际确定，然后采用植入道模板进行术前铺设，在实际手术中通过模板来良好的给与术中指导。在手术之后对患者采取X线片修复检查。修复检查目的主要是检验已经被种植的植体其实际三维位置是否正确合适。结果经修复治疗之后280枚植体其植入方向和植入位置均达到了术前种植设计要求。197例患者对于种植牙修复实际效果表示非常满意，还有3例患者在进行了二次修复治疗对治疗效果表示满意。结论对于需要接受种植牙修复手术的患者来讲利用简易种植导板来实现引导手术的治疗方法表现出较好的治疗效果，不仅能够对植体方向位置给与准确定位同时也为后续二次修复奠定了基础。患者在以修复为中心的治疗之后普遍表示牙齿咀嚼舒适，咬劲有力。因而这种以修复为中心的种植治疗技术可以在现今以及后续的临床实践中进行广泛性的利用和有效推广实践！

简介：摘要目的研究医院消毒供应中心的规范化管理与举证倒置的关系。方法以《医院消毒供应中心管理规范》为蓝本，于2014年对我院消毒供应中心进行规范化管理，提高工作人员对举证责任导致的认识程度，并与2013年进行比较，观察规范化管理前后消毒灭菌包合格率、消毒不严导致的院感率及由此引发的医疗纠纷情况。结果实施规范化管理后，器械灭菌包合格率明显高于规范化管理前（98.41%vs83.64%），医院感染及由此引起的医疗纠纷发生率明显于规范化管理前(0.20%vs2.30%,0.08%vs1.87%)（P<0.01）。结论加强医院消毒供应中心的规范化管理，重视举证倒置，能提高灭菌效果，保证医疗安全，降低医疗纠纷发生率。

简介：摘要目的系统评价鼠神经生长因子联合康复训练改善脑卒中患者预后的疗效观察。方法检索公开发表的鼠神经生长因子联合康复训练改善脑卒中患者预后疗效的相关文献，提取有关临床效果指标进行Meta分析。结果共计260例脑卒中患者预后运动功能改善的合并检验分析Z=5.53（P＜0.00001），OR值=9.12,95%可信区间为5.89~12.35，日常生活能力改善的合并检验分析Z=7.02（P＜0.00001），OR值=9.83,95%可信区间为7.09~12.58。结论鼠神经生长因子联合康复训练对脑卒中患者预后的运动功能及日常生活能力有明显改善。

简介：摘要目的探究外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤护理中的应用效果。方法选取到我院接受治疗的126名肿瘤患者作为实验对象，征得患者和家属的同意，遵从患者意愿将其随机分为实验组和对照组，每组63名患者，对照组患者采取传统的常规护理方法，实验组患者采用外周静脉置入中心静脉导管的方法进行护理，三个月后，对两组患者的病情进行观察，比较两组患者的护理效果和病情恢复情况。结果实验组肿瘤患者经过外周静脉置入中心静脉导管的护理，并发症的发病率明显低于对照组患者，并且实验组患者家属对外周静脉置入中心静脉导管护理服务的满意度很高，两组患者的数据统计有显著性差异（P<0.05）。结论外周静脉置入中心静脉导管护理方法对肿瘤患者的护理效果较好，可以更加细致、周到的照顾患者，降低常见肿瘤疾病并发症的发病率，适合在肿瘤患者的临床护理中进行应用。

简介：摘要目的分析并评价护理训练中应用综合情景模拟教学法的临床效果；方法本文选取2013年10月-2015年1月于本院本科护理专业学生共90例，采用综合情景模拟教学法，评价其应用效果；结果经过调查结果可知学生热衷该项教学法率为100％；无菌操作的强化率为93.6％；综合能力的提升为93.5％；培养主动参与能力率97.2％；培养交流与协作能力为96.1％，因此，大部分护理专业学生认可综合情景模拟教学法的实际效果；结论在进行手术室护理强化训练中善于应用综合情景模拟教学法，能大幅度提升护理专业学生基础技能及综合素质。

简介：摘要目的；探讨球囊扩张术结合运动训练对环咽肌失弛缓吞咽障碍的患者的作用机制。方法30例脑卒中后吞咽障碍患者，经吞咽造影诊断为环咽肌失弛缓症，分为治疗组与对照组。治疗组给予球囊扩张术结合运动训练,对照组仪给予常规吞咽康复训练，治疗终点为恢复经口进食或治疗已满4周。分别在治疗前、治疗终点采用视频吞咽造影检查、进食功能评价进行测评。结果治疗组患者经球囊扩张术治疗lO一25次后，15例患者中有13例进食功能改善，对照组5例进食功能有改善，2组差异有统计学意义(P<0．05)。治疗前、后视频吞咽造影检查分析发现，治疗组13例环咽肌开放情况改善，而对照组中仅5例有所改善；视频吞咽造影检查中咽通过时间比较，治疗组中治疗前平均0．24s，治疗后为0．15s，差异有统计学意义(P<0．05)。结论球囊扩张术环咽肌失弛缓症所致吞咽障碍疗效显著，可明显改善咽期及食管期症状。

简介：摘要目的观察电刺激联合生物反馈与kegel训练促产后盆底肌力恢复的临床疗效。方法将2011年2月至2014年8月我科门诊行产后检查的患者随机分为甲（80例）、乙（80例）2组，甲组阴道电刺激联合生物反馈治疗，乙组盆底kegel训练；对治疗效果进行比较和分析。结果阴道电刺激联合生物治疗的患者盆底肌力达到正常率显著高于kegel训练的患者(P<0.01)。结论阴道电刺激联合生物反馈促产后盆底肌力恢复是一种安全、合理、高效的治疗方案。

简介：2015《中国医学文摘耳鼻咽喉科学》编委会暨新技术新进展学术研讨会将于4月17～19日在北京泰山饭店召开。杂志社诚遨编委参会，也欢迎关心期刊和学科发展的非编委参会。本次会议授予国家级I类继续教育学分10分I项目编号：2015-07-01．180（国）l。