简介：摘要目的了解医院感染现患率，分析医院感染发生因素，改进预防控制措施。方法采取床旁调查和查阅运行病例和终末病历的方法，对2013、2014年相同日期住院患者进行医院感染现患率调查。结果二年共调查住院患者620例，实查率例数608例，实查率分别为97.86%和98.23%，医院感染现患率分别为5.11%和3.59%，略高于当月医院感染发病率（3.92%、2.97%），医院感染部位以下呼吸道（49.65%）为主，其次是泌尿道（21.33%）等。结论医院现患率调查有利于了解医院感染现状,及时发现医院感染日常监测工作存在的问题，采取有效措施降低医院感染率。

简介：摘要目的探讨鼾症PSG监测及有效开展术后监护对治疗鼾症患者的临床意义。方法对106例门诊及病房因打鼾就诊的患者进行PSG监测，对其中86例重度患者进行综合分析后得到确诊实施手术治疗，提出鼾症术后监护应保持呼吸道通畅，严密观察病情变化，持续脉氧饱和度监测，防止术后大出血和窒息等并发症的发生。结果通过各项综合护理，86例手术后恢复良好，无1例发生护理并发症。结论开展多导睡眠监测并对符合鼾症患者实施手术治疗，同时采取积极有效护理干预，有利于尽早诊治疾病,提高生活质量。

简介：摘要目的探讨因空气不慎进入滤器动脉端导致滤器凝血级别上升，有效使用面积下降，影响治疗效果的方法。方法分离前置换接口，20ml注射器抽10ml盐水连接滤器动脉端置换接口将空气轻拍至滤器中间，注射器内10ml盐水先推人后回抽空气，关闭夹子连接前置换接口。结果滤器使用时间，滤器凝血级别比较，跨膜压比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论此方法可有效减少空气进入滤器防止滤器凝血堵塞，防止滤器有效使用面积下降，延长滤器使用时间，增加溶质清除，节约费用。

简介：摘要目的分析医务工作者锐器伤发生的原因及特点，制定有针对性的防护措施。方法根据本院上报的锐器伤异常事件处理报告单资料统计，自2012年1月1日至2014年12月31日共发生锐器伤110例，结果资料显示发生锐器伤人员分布中护士（包括实习护士）所占比率最高，达80.91%；工作年限0～5年发生率最高，达65.45%；发生的地点主要是病房59.09%，其次是手术室10.91%及输液中心8.18%；引起损伤的锐器种类主要是针头，达70.91%；锐器的最初目的用于静脉输液及采血所占比例60.91%；锐器伤发生环节主要是处理锐器物时40%及配药时14.54%；发生锐器伤时未戴手套占60%；锐器伤不明感染源的占71.82%；已知病人源情况HBV（+）5例，HCV（+）2例，TP+1例。结论发生锐器伤的高危人群是护士及低年资医务人员，操作不规范，防护意识不强是锐器伤的主要原因，加强职业安全教育，实施标准预防，规范操作，正确处理锐器物，是减少锐器伤的发生，预防医务人员院内感染的有效措施。

简介：1简史早在1898年,Krause在为1例耳鸣患者施行蜗神经切断时发现,用单极感应电刺激面神经干可引起面肌收缩。14年后,Frazier（1912）也注意到这一现象,认为这种方法有可能用于观察面神经的功能状态。

简介：喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症,导致患者生活质量下降甚至危及生命。如何规避喉返神经损伤是外科医师一直探索的课题。甲状腺手术中常规识别喉返神经是喉返神经保护的＂金标准＂。但即使外科操作标准化，

简介：摘要目的探讨连续性血液滤过对妊高症合并急性肾损伤患者的治疗效果。方法回顾性分析11例妊高症合并急性肾损伤患者进行连续血液滤过治疗的肾功能情况，对其治疗前后的主要指标及预后进行分析。结果与治疗前相比，治疗后血尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶、总胆红素、C-反应蛋白下降，差异有统计学意义（p<0.05），急性肾损伤2-3期患者在入科10.2±6.5h内开始血液净化治疗，肾功能在4.7±2.8d恢复。结论早期连续血液滤过治疗对妊高症合并2-3期急性肾损伤患者有利。

简介：

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简介：目的通过局部麻醉下行鼻中隔矫正术后对鼻腔填塞或行鼻中隔连续褥式缝合术的对比，证明鼻中隔矫正术后行鼻中隔连续褥式缝合术更能减轻患者痛苦。方法将2012年5月～2013年4月我科住院行鼻中隔矫正术的成年患者分为甲乙对照组，甲组行鼻中隔矫正术后立即行鼻中隔缝合术不伴鼻腔填塞，乙组行鼻中隔矫正术后行双侧鼻腔膨胀海绵填塞。术后第1、2、3d对患者行视觉模拟评分（visualanalogscale，VAS），并随访3个月观察有无并发症。所得数据应用SPSSl8．0统计软件进行重复测量的方差分析进行统计学分析。结果：甲乙2组患者在术后第1、2、3d的VAS评分比较，有显著性差异（P=0．000〈0．05），两组术后＼，AS在术后不同处理方法下随时间有交互作用。即鼻中隔术后鼻中隔缝合术的患者症状随时间减轻的更明显；术后3个月随访，甲乙两组均未发现鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔、塌鼻等并发症。结论：通过鼻中隔术后对鼻腔填塞或行鼻中隔缝合术的对比，鼻中隔连续褥式缝合术更能减轻鼻中隔术后的症状。

简介：摘要目的为了探讨基层医院院内感染监测中与微生物检验实验室的相互配合问题。方法在院内各临床科室中都配备1名专业感染控制人员，每月定期进行采样监测，同时在微生物检验实验室中展开细菌监测工作，找到菌落超标原因，为院内感染监控提供可靠数据。根据各科室实际情况对医护人员手、空气、物品、消毒液、医疗器械等细菌量进行监测，并及时与院感科沟通反馈，同时做好检验科自身感控工作。结果微生物检验室将院内感染病原微生物的鉴定、培养、药敏实验等检测结果定期向科室和院感科报告，当院内感染爆发时，承担相应检测工作。结论微生物检验实验室在院内感染检测中占据十分重要地位，应配合院感建立良好组织机构和宣传机制，探索更有效的控制医院感染预防措施。

简介：摘要目的总结老年Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创性正压通气的监测及护理要点。方法选取56例老年Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各28例。研究组给予预见性护理，对照组给予一般护理；比较两组患者治疗前后血气参数值变化；结果观察组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）明显低于对照组，动脉血氧饱和度(SaO2)明显高于对照组（P<0.05）。结论预见性护理有助于老年Ⅱ型呼吸衰竭患者NIPPV治疗顺利开展，改善动脉血气指标。

简介：摘要目的探讨层流手术室开关门次数、手术人数与空气洁净度之间的关系.方法随机选取2013年1月-4月的21例不同手术，均在万级层流手术间，记录手术期间的手术人数与开关门次数，采用平板暴露法对内蒙古医科大学第一附属医院洁净手术室万级手术间手术过程中进行空气监测，细菌采样，监测手术人数及开关门次数对手术间空气质量的影响。结果手术间人数，大于10人组与小于10人组比较空气细菌菌落总数无明显差异（P＞0.05）;手术间总开门次数，大于50次组与小于50次组比较空气细菌菌落总数有明显差异（P＜0.05）。结论万级手术间手术人数对空气细菌菌落总数没有影响；手术室总开门次数大于50次，空气细菌菌落总数明显上升。

简介：摘要目的评价喉罩气道联合纤支镜术中监测喉返神经功能的安全性、有效性。方法①19例患者甲状腺良性肿瘤12例，恶性肿瘤7例，共解剖显露喉返神经21例次。②术中监测系统一次性双管喉罩、纤维支气管镜、神经刺激仪、腹腔镜高清成像系统等。③具体方法首先利用喉罩气道行全麻，然后术中显露喉返神经，最后将探针用电流刺激喉返神经，将纤维镜通过喉罩气道在高清显示器上观察声带活动。结果所有患者均顺利完成手术，18例次成功刺激声带活动，3例失败，成功率85.7%，术后1例患者出现声音嘶哑。结论在甲状腺手术中，喉罩气道联合纤支镜术中观察声带活动来监测喉返神经功能安全、经济、有效。

简介：摘要目的了解手术室消毒灭菌效果，以便改进和加强手术室感染管理，预防与控制医院感染的发生。方法对2009～2012年手术室环境卫生学及消毒灭菌效果进行监测，并对结果进行分析。结果2009～2012年连续四年空气的合格率为92.33%～97.33%、医务人员手的合格率为96.45%～100%、无菌物品的合格率为99.18%～100%，物体表面和灭菌器生物学的合格率均为100%。结论应加强手术室消毒灭菌工作的管理，保障外科手术安全。

简介：对于任何喉科专家来说正确评估喉的功能和结构是必要的。为了达到这个目的，不仅需要有白色光源系统，而且还需要一套完整的频闪喉镜检查系统。普通白色光源可以很好的检查一般的喉部疾病，但是频闪喉镜检查系统可以更进一步地评价声带的振动性能，是一个动态的观察系统。一个现代化的诊疗中心如果要进行高质量的嗓音外科工作，频闪喉镜检查系统必不可少的，它可以帮助、判断患者的病理改变并有助于手术效果的判定。例如，一些瘢痕等病变在白色光源系统下并不能被清楚的看到，而在频闪喉镜检查下就明显的表现为黏膜波的消失。

简介：助听器可为听力损失患者提供听觉帮助，尤其是全数字高端助听器．集合了方向性麦克风、降噪和助听器反馈消除等先进技术．使助听器获得了更多的功能和更大的增益．从而使配戴者听到的声音更加清晰、舒适。但是，在噪声、混响等一些特殊的收听环境中，助听器的功效便大打折扣，言语清晰度下降很多，需要借助一些辅听设备来改善。目前，市场上广泛使用且行之有效的就是无线调频辅听系统。

简介：处于言语发育期的儿童，听力损伤将直接影响其语言能力的发展。感音神经性听力损伤是不可治愈的，助听器和人工耳蜗可以进行有效的听力补偿或听力重建，为听障儿童带来了福音。但助听器和人工耳蜗与人耳的功能仍有差距，听障儿童配戴助听器或植入人工耳蜗后还需要接受专业的听觉言语康复训练。在康复训练过程中，不可以忽略FM无线调频系统，它可以帮助听障儿童听得更清楚，听障儿童只有在“听清楚”的基础上，才能“说明白”。中国聋儿康复研究中心于2008年开始为在训聋儿提供FM无线调频系统服务，笔者通过临床使用及文献学习．对该系统有了进一步了解，现介绍如下。

简介：对聋儿实施有效的听觉言语康复是一个艰辛而复杂的教学过程。教学目的性不强．教学针对性差以及辅助性教学管理手段与系统支持不足，是影响康复教师教学效能不高的重要原因。本研究从实际需要出发，以有效教学方案为蓝本，遵从听力语言康复教学的规范化流程，利用日益成熟的教育信息技术和计算机编程技术，研制适用于网络环境的0～6岁聋儿听力语言康复教学教师备课系统，使之成为听力语言康复教师教务管理、目标制订、教案编辑，计划编排。教育评价．经验分享和自我反思的有力工具，初步实现康复教学准备手段的数字化、网络化和智能化，以期通过研究成果的推广应用，进一步提升聋儿康复教学质量和水平，提高聋儿听力语言康复效果。

简介：目的调查我国特殊教育系统在岗言语治疗师（speech—languagetherapist，ST）现状。方法采用中国国际言语语言听力协会自编的调查表对言语治疗师个人情况和专业工作情况进行调查。结果我国特教系统言语治疗师人数较少，且存在地区发展不均衡状况，同时缺乏高学历、高职称、高年资治疗师，在继续教育培训方面相对不足。结论我国言语治疗师在数量与质量上存在很大程度的欠缺，亟需加强言语冶疗师培养力度并建立完善的在职培训体系。