简介：

简介：目的探讨老年自身免疫性肝病的临床特征及治疗方法。方法将70例患有自身免疫性肝病的老年患者作为观察组，将其空腹静脉血的抗体、生化等指标与同时期前来进行健康检查人群进行对比，并进行熊去氧胆酸与泼尼松联合治疗。结果在患有自身免疫性肝病的老年患者中，女性患者比例多于男性；PBC的诊断准确率最高。经治疗后，患者的各种症状有明显改善，P0.05。1.2方法1.2.1检测方法选取清晨空腹时，抽取肘部静脉血。待抽取后立即进行抗凝处理，再利用离心机将血液进行分离。在分离结束后，将血样放置于-20℃的冰箱进行保存，便于之后的检测。严格按照免疫荧光法说明书的操作步骤对血液中的抗核抗体、抗线粒体抗体以及抗中性粒细胞抗体等指标进行检测2。此外，在多普勒超声成像技术的参与下，对患者的肝组织进行穿刺取样，将取出的组织样本放置于浓度为10%的中性甲醛中进行固定，再将固定好的肝组织用石蜡包埋并染色，将其转至病理室进行病理分析与检测。根据血样与肝组织的检测结果对患者的病症进行诊断。1.2.2治疗方法老年自身免疫性肝病患者每日服用医院统一煎制化浊解毒的中药，早晚两次，每次150ml。在起始时，泼尼松的用量为30mg/d，之后根据患者的具体情况递减并逐渐稳定于每天10mg。此外，口服熊去氧胆酸的用量标准为每kg10mg/d，一日两次。1.3观察指标在治疗前后检测患者的转氨酶等酶的指标，并根据检测结果对患者的身体状况进行判断。1.4统计学方法选用统计学软件SPSS19.0对本研究数据进行分析，以百分数对计数数据表示，卡方测定，计量数据以t测定，均值±标准差表示，P

简介：目的：优化中国药典氯氮平片有关物质检测方法。方法：在国内外标准方法比较研究基础上建立了高效液相色谱法测定氯氮平有关物质。采用KromsilC18（250mm×4.6mm，5μm）色谱柱，梯度洗脱，流速：1.0mL·min-1，检测波长：257nm，柱温：35℃；进样量：20μL。结果：优化后的方法能有效检出《中国药典》方法无法检出的氯氮平杂质B。结论：《中国药典》2015年版收载的氯氮平片有关物质检测方法无法检出氯氮平杂质B，优化后的方法能实现有效检出。

简介：目的探讨外侧小切口髋关节前入路行全髋关节置换术的手术方法。方法选取我院在2017年1月~2018年6月收治的单侧人工全髋关节置换术患者70例，随机分为对照组与观察组，各35例。对照组采用后外侧髋关节前入路行全髋关节置换术治疗，观察组采用外侧小切口髋关节前入路行全髋关节置换术治疗，对比分析2组的临床疗效。结果观察组的手术时间、切口长度、术中出血量以及术后引流量均明显优于对照组，具有统计学意义（P0.05）。1.2方法观察组采用外侧小切口髋关节前入路行全髋关节置换术治疗术前对患者进行常规检查，了解患者全身状况和髋关节局部情况，指导患者保持仰卧位，在患者健侧肢体后下方放置无菌袋，避免产生小腿感染。选取患者髋前外侧为小切口，将患者的皮下组织分离，切开阔筋膜，同时拉开阔筋膜与臀大肌，使股骨大转子和臀中肌暴露。选择以股骨大转子顶点为基础点作皮肤切口，上下分别延长4~5cm，切口长度保持在8~10cm范围内，将皮肤切开后，沿着阔筋膜张肌与臀中肌之间的空隙进入，分别向上下牵拉开阔筋膜张肌与臀中肌，然后在臀中肌前1/3处纵向切开约5cm的切口，同时注意保留中肌与股外侧肌腱膜的连续性以便后续修复。在股骨小转子上分1.5cm处截掉股骨头，取出骨头后，安放髋臼假体时要注意假体向外展45°，前倾15°，最后处理患者的股骨，复位假体并调试髋关节灵活度。术后放置引流管并对患者的前侧关节囊、臀中肌、臀小肌以及进行修复，关闭切口。对照组患者采用后外侧髋关节前入路行全髋关节置换术治疗，手术方法类似观察组。1.3观察指标对比分析2组患者的手术时间、切口长度、术中出血量以及术后引流量。1.4统计学方法本次研究将通过SPSS.20.0统计软件来比较分析所有数据，计量资料以（）表示，以t来进行组间检验，采用P

简介：目的探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效与护理方法。方法200例PCOS患者,以随机数字表法分为对照组[应用炔雌醇环丙孕酮片（达英35）治疗与常规护理]与研究组（在对照组基础上应用二甲双胍与综合护理）,每组100例。观察比较两组患者的临床治疗效果及护理满意情况。结果研究组患者的总有效率95.00%高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。研究组中98例患者对护理服务满意,对照组中90例患者对护理服务满意,研究组护理满意率98.00%高于对照组的90.00%,差异具有统计学意义（χ^2=5.674,P〈0.05）。结论二甲双胍联合综合护理在PCOS治疗中具有显著的应用效果,适于临床推广。

简介：目的探究部队军事训练伤较为常见的原因，根据原因制定相应的防止对策。方法本次实验主要是分析2015年6月份至2016年6月份部队出现军事训练伤的46例患者作为本次实验的研究对象，使用鱼骨图系统来进行本次实验。结果实验结束之后，部队所发生的军事训练伤中，受伤最多的部位就在手臂和腿上，四肢的损伤发生率最高能够达到73.4%，在四肢的损伤中，损伤部位最多的就是双腿，双腿的损伤率甚至达到四肢损伤率的71.3%。本次损伤的类型主要以关节损伤为主，损伤率达56.4%。本次实验中部队发生军事训练上的主要原因有很多，不仅有个人因素，也受到环境、教育以及组织的影响，所以说军事训练伤发生的主要原因并不是单一的，因此，防治措施也需要有针对性的开展。结论根据实验的结果可以明显的看出，由于军事训练伤发生的原因有很多，必须要有针对性的制定相关的防治措施，要科学的安排训练计划，做好军事训练器械的维护，提高个人的素质，这样才能有效的减少军事训练伤的发生。

简介：摘要由于各种因素的限制，在实际应用中，部分药片所需的特殊剂量没有相应提供。药片分药器作为一种辅助医疗的产品，能够将药片大致切分至所需剂量，便于有特殊剂量需求的患者服药。但据调查，目前市场上所销售的分药器，大多采用刀片切分或者手动研磨的方式进行药片的分量，不能够达到精确分量的要求，并且每种分药器所分剂量存在一定的限制性，不能满足不同特殊剂量的需求。本设计在充分进行市场调研的前提下，针对这些问题对传统分药器进行改良，采用将研磨装置和分量装置相结合的方式对药片进行分量，同时通过考虑材料的选择来避免药物残留导致的分量误差。本产品旨在解决主要功能问题的基础上，对外观设计、色彩搭配、人机关系等方面进行分析，最终得到一个设计方案，力求满足这些特殊剂量需求人群的需要。

简介：目的:改进炎立消片中原儿茶酸的含量测定方法。方法:用依利特HypersilODS2(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;以甲醇-水-冰醋酸(5:95:1)为流动相;流量1.0mL·min^-1;检测波长258nm;柱温30℃;进样量20μL。结果:原儿茶酸进样量在0.026~0.39μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.99998),平均回收率为92.08%,其RSD为3.66%(n=6)。用本方法和现行标准方法测定3批样品,原儿茶酸含量分别为0.078mg·片^-1(RSD=1.2%)、0.070mg·片^-1(RSD=1.1%)、0.066mg·片^-1(RSD=0.9%和0.071mg·片^-1(RSD=1.9%)、0.063mg·片^-1(RSD=2.3%)、0.053mg·片^-1(RSD=2.1%)。结论:本方法能更准确的测定炎立消片中原儿茶酸含量、大大提高色谱柱使用寿命。

简介：目的通过两种静脉输液排气方法的比较，找出最佳排气方法。方法2017年4月-2018年5月在我院监护后病房住院输液患者中随机抽取230名①组患者组成为对照组，230名②组患者组成实验组，①组采用由姜安丽老师主编的新编护理学基础一书中介绍的排气法，②组采用通过临床实践改进的排气方法。通过对输液排气成功率，完成静脉输液时间、损失药液量的比较，找出最有效的排气方法。结果①组的排气成功率为87.0%低于②组的96.0%，差异有统计学意义P<0.05。结论通过两种排气方法的比较，发现通过对教科书排气方法的改革，其排气方法最能减少静脉输液器内气泡的产生，值得临床推广。

简介：

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简介：目的建立清热神芎丸中黄连的质量控制方法。方法用高效液相色谱（HPLC）法测定清热神芎丸中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀的含量。采用ThermoGoldC18柱（250mm×4.6mm,5μm）,以乙腈-0.05mol/L磷酸二氢钾溶液（每1000mL中加入十二烷基硫酸钠4g,以磷酸调节pH至4.0;45∶55）作为流动相,检测波长为345nm。结果盐酸小檗碱、盐酸巴马汀进样量分别在0.1250~0.7497g和0.0155~0.0932μg范围内与色谱峰面积线性关系良好,r分别为0.999979和0.999984（n=6）,平均加样回收率分别为98.14%和98.72%,RSD分别为1.41%和1.02%（n=6）。结论该方法简便、准确,分离度及重复性好,可作为清热神芎丸中黄连质量控制方法。

简介：随着临床医学水平及仪器疗法的进步，中小型药物企业为迎合市场需求逐步增多，药物研发不同于一般传统药品，其对于采购方面存在一定专属要求，如何在激烈市场竞争中，有效确保采购质量，有效控制采购成本，成为中小型药物研发企业在市场竞争去取得优势的关键之一，故本研究以中小型药物研发企业作为研究对象，从控制成本角度切入，切实提出通过完善采购管理层思维理念、优化更新采购相关信息、对供应商全面细化分层、提高采购人员相关能力等几个角度对企业采购成本控制策略加以完善，促进中小型药物研发企业长足发展。关键词中小型企业；采购成本控制；策略研究；药物研发医药行业作为一个将多学科先进技术高度集合的产业群体，有其独特性，整个行业与民生紧密相连，制药企业的生存与人民的生活息息相关，药品的质量直接关乎国民健康、而药品价格、医疗水平等则关系到社会稳定和谐与经济持续发展1。改革开放以来，我国医药行业发生了重大改革与变化，伴随医疗卫生理念改变，医疗卫生体系随之不断更新进步，医药行业均取得了巨大发展，得到提升。但同时市场经济的激烈竞争，在为企业提供发展商机和空间的同时，也中小型企业生存带来了巨大的压力。国家药品法规的健全、医疗制度的改革，药品市场竞争三者共同制衡着药品质量和价格之间的平衡点2。故制药企业的若想长久发展。控制成本为其得以在市场竞争中得以立足甚至租的发展优势的关键。若想有效合理的实现对成本的控制并非易事，首先在理论方面对于本企业药物研发成本现状具有清晰认识，对本企业在成本控制方面存在的问题进行深度挖掘与剖析，进一步通过借鉴国内外优秀中小型企业的发展成本控制的经验，进而寻求自身企业解决方案，制定相应成本控制策略3。也并为今后中小型药物研发企业的成本控制方面的提供科学的理论鉴于与合理参考。现对目前市场现状中企业在控制成本方面所存在的常见问题加以总结分析，并提出相关改善策略以供参考。１采购控制成本工作中的常见问题与存在误区4企业往往在控制成本方面模糊“内部控制”和“外部监督”的根本概念。采购部门在制定采购决策时往往忽略了本部门管理层及相关药物研发专业人员的理念与决策建议，导致单位管理层、研发部门员工在相关产品采购方面主体责任淡化，为实现其应用的成本控制作用，从而侧面对采购成本控制把控的科学性产生不利影响。部分企业把药物研发采购成本控制的单纯理解为单向地降低成本，即将采购成本控制的终极目的确定为于尽一切可能最大限度的为部门降低采购成本、节省一切相关费用，更不用说其他员工会有此种误解。这种行为不但对于企业采购成本控制无益，严重甚或危及企业产生质量，影响企业生存根本，药物研发作为一项与民众健康息息相关的研究领域，其药物质量把控必须严格准确，不得有些许松懈，若在此方面产生疏漏、其带来的炎症影响及不良后果不可想象。部分企业把对采购进度控制理解为单纯的提高速度。而实际上合理的采购进度控制并非单纯依靠提高合同执行的速度而实现的，盲目提高速度会降低产品研发质量，进而对产品生产和企业形象产生负面影响。目前市场现状中企业在控制成本方面所存在的问题还有许多，在此不一一赘述，可见中小型企业在市场经济谋求发展过程中问题众多，如何行之有效的制定合理把控成本策略十分有必要。2.采购控制成本工作中常见问题解决措施5对于部分企业采购工作效率低的问题，分析其原因主要是由于采购部们对于所选供应商的所提供成本价位相关信息为形成清晰认知，故而难以对其所提出的报价进行合理分析，仅单纯依靠查看供应商提供资料和简单询问等方式进行，从而为了确保采购质量，不得反复对供应商信息进行评估和筛选，进而严重降低采购工作效率，致使成本升高。企业应切实做到一是结合自身企业特性及药物研发专供领域制定对应有针对性的采购成本控制体系，从整体战略角度实现提高企业采购管理的整体效率的目的；二是要充分本企业在药物研发专属领域中的特色优势，采取灵活多样的采购方案，发挥专长有效把控成本；三是要在采购前，结合企业需求做好明确预算，确保采购中各项开支清晰明了，落实采购中相符负责人所应尽职责，，从而通过明确采购成本相关核算和员工所应承担职责，实现企业采购成本把控清晰化、责任化；四是要建立与采购成本控制相关的赏罚分明的制度，从而激励并合理把控各员工在此流程中的积极性。如何切实有效通过节约采购物开支来帮助实现采购成本控制，其关键在于认真做采购前资料分析与供货对比，选取最优供货资源、并且综合考量货源供应运输成本，从而达到降低成本的目的。二是要通过优化采购组人力资源配置、减少无效劳动、提高采购工作相关人员工作效率等办法来努力降低采中所需的人工成本；三是要优化采购药物研发所用器材与设备，尽可能延长仪器相关使用寿命、避免引进不合理仪器、减少资源浪费进而降低成本。通过以上在实践层面对中小型药物研发企业在药品的研发、采购、生产等相关环节层面切实有效的指导与参考，从而帮助企业实现科学合理的成本控制，提高经济效益与市场竞争力。参考文献1何悦.A公司采购成本控制研究D.西北农林科技大学,2015.2张耀武.浅谈如何有效进行采购成本控制［J］.中国集体经济,2017（6）.3亢占军.浅谈如何有效进行采购成本控制［J］.现代营销（下旬刊）,2017（7）.4］赵鹤影.如何有效进行采购成本控制［J］.企业导报,2015（11）.5杨海霞.浅谈制造企业采购成本的管理方式J.市场周刊(理论研究)，2014(6).

简介：目的：改进地喹氯铵含片质量控制方法，统一有糖型和无糖型的质量标准。方法：采用UltimateAQC18（250mm×4.6mm，5μm）色谱柱，流动相：0.005mol·L-1庚烷磺酸钠溶液-甲醇（50：50），柱温：30℃，检测波长：240nm，流速：1.0mL·min-1，以10片样品分别测定后取平均值计算含量；按崩解时限检查法考察溶化性。结果：地喹氯铵在7.40～13.74μg·mL-1（r＝0.9997）范围内线性关系良好，无糖型回收率为99.5%（n＝9），有糖型回收率为99.1%（n＝9），样品含量在95.5～103.2％之间；样品溶化时间在7～48min之间。结论：经方法学验证，所建立方法可同时用于有糖型和无糖型地喹氯铵含片的质量控制，为同类制剂提供参考。

简介：目的观察颈髓损伤患者的康复护理方法和效果。方法从我院在2016年1月至12月期间收治的79例颈髓损伤患者为例，按照护理方法的不同将患者分为观察组与对照组，观察组（40例）采用康复护理方法，对照组（39例）采用常规护理方法，比较两组患者护理之后的效果。结果分别对两组患者的治疗总有效率展开比较，研究结果显示两组患者总有效率差异显著，观察组更具优势，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对颈髓损伤患者采用康复护理方法能够使患者的各项身体机能得到更好的改善，使患者的致残率降低。

简介：摘要药包材是影响药品质量的诸多因素中十分关键的一部分。直接接触药品的包装材料在与药品接触时，可能会发生脱落、迁移、渗透、吸附等诸多情况，进而影响药物质量。药包材相容性试验正是为了考察药品包装材料与药物之间是否会发生相互作用从而影响药品质量，其目的在于保证药物的安全性、有效性和均一性。本文将结合相关指导原则简单介绍药包材相容性试验中的研究项目和检测方法。

简介：目的：修订《中国药典》2015年版中六味地黄丸中泽泻的薄层鉴别方法，并建立地黄丸类中成药（杞菊地黄丸、知柏地黄丸、桂附地黄丸、明目地黄丸、麦味地黄丸和归芍地黄丸）中泽泻的薄层色谱鉴别方法。方法：以泽泻对照药材和23-乙酰泽泻醇B对照品为对照，采用硅胶G薄层板，以环己烷-乙酸乙酯（1：1）为展开剂，5％香草醛硫酸溶液显色，105℃加热至斑点显色清晰，可见光检视。结果：新修订的泽泻药材薄层鉴别方法斑点显色清晰，分离度好，具有专属性。结论：新修订泽泻薄层鉴别方法，可用于《中国药典》六味地黄丸及其它地黄丸类中成药中泽泻的鉴别，达到同一药味在相关品种中的鉴别方法一致的目的。

简介：目的研究药学干预在抗生素临床合理应用中的作用。方法从我院2016年3月至2017年9月之间收治的患者中，随机选取142例，并将其按照随机性原则，平均分为观察组与对照组，每组患者各71例。其中，对照组患者给予常规抗生素管理，观察组患者通过药学干预促进抗生素的科学合理应用。对两组患者的治疗效果，抗生素使用情况进行比较研究。结果观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组，且观察组的抗生素不合理使用率以及患者使用抗生素费用均远远低于对照组，两组数据差异具有统计学意义,P<0.05。结论对患者的抗生素临床使用中进行药学干预，能够有效地较低抗生素的不合理使用率，在减轻患者治疗费用负担的同时，提高了患者的治疗效果，在临床上值得广泛推广。

简介：目的:建立有效区分地氯雷他定片质量并具有国际通用性的溶出度HPLC测定方法。方法:采用桨法,以0.1mol.L^-1盐酸溶液为溶出介质,转速50r.min-1,采用高效液相色谱法测定溶出度,以辛烷基硅烷键合硅胶为填充剂,流动相为甲醇-0.5%三氟醋酸溶液(用三乙胺调pH值至6.3)(55:45),流速:1.0ml.min^-1,柱温:30℃,检测波长247nm。结果:地氯雷他定在1.02~204.20μg.mL^-1的浓度范围内,线性关系良好(r=1),平均回收率为100.5%,RSD为0.3%(n=9),国内片剂在30min时的溶出度均在95%以上。结论:本方法准确、简单方便且高效,测定结果均一性良好,可有效地用于地氯雷他定片溶出度的测定。

简介：目的：探讨处方点评对提高北京大学口腔医院（以下简称＂我院＂）合理用药的影响。方法：2014—2017年每月随机抽取我院某日的全部门急诊处方,对处方评价指标和不合理处方情况进行统计分析。结果：2014—2017年,我院处方平均用药品种数分别为1.49、1.37、1.36和1.42种;处方平均金额分别为35.09、37.40、31.19和33.49元;抗菌药物使用率分别为6.57%、6.68%、6.48%和6.18%;注射剂使用率分别为1.89%、1.38%、0.98%和1.25%;激素类药物使用率分别为1.59%、1.19%、1.63%和2.06%;药品通用名使用率均为100%;处方不合理率分别为0.66%、0.52%、0.43%和0.34%。结论：我院各项处方评价指标均较为合理,各年度处方合理率均较高,可见持续开展的处方点评促进了处方合理性的提高。