简介：目的研究鹿药中黄酮类成分的化学结构及其含量。方法采用多种色谱法进行分离,理化性质和波谱数据进行结构鉴定,HPLC法对分离得到的黄酮进行含量测定。结果共分离得到3个黄酮类化合物,HPLC法测得其含量分别为：木犀草素0.186mg·g^-1,槲皮素0.158mg·g^-1,山柰酚0.297mg·g^-1。结论山柰酚为首次从鹿药属中分离鉴定,HPLC法测定3种黄酮类成分,方法简捷,专属性良好,重现性良好,可作为鹿药质量控制的一种方法。

简介：药物热是常见的药品不良反应（ADRs）之一,其中以抗菌药物所致的药物热较为常见[1],临床上与感染性疾病的发热较难鉴别,容易引起误诊误治[2]。本文探讨了一例社区获得性肺炎病人使用抗菌药物治疗期间出现高热的原因,以及临床药师在整个治疗过程中的体会和建议。1病例资料男性病人,汉族,年龄53岁,体质量78kg,身高170cm,因＂咳嗽、咳痰、

简介：《药学与临床研究》是由江苏省食品药品监督管理局主管、江苏省药学会主办的药学综合学术期刊、中国科技核心期刊,本刊双月25日出版,国内外公开发行,刊号ISSN1673-7806CN32-1773/R。《药学与临床研究》强调药学科技的普及与提高,着重报道具有综合性、基础性、实用性的科技成果和先进经验。

简介：胃癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率、死亡率仅次于肺癌。化疗联合靶向治疗给晚期胃癌患者带来了生存获益，目前胃癌靶向治疗的靶点包括：人类表皮生长因子受体（EGFR）、人类表皮生长因子受体2（HER-2）、血管内皮生长因子（VEGF）、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）、Claudin18．2（CLDN18．2）。正在进行中的临床研究将可能为胃癌患者带来生机。胃癌面临的主要问题是如何利用生物标志物选择适宜的人群以克服耐药，未来的努力方向是研究发现多靶点药物或发现新的合并用药方案。

简介：目的：优化我国临床药师工作模式和方法,使其不断满足现代药学服务的需求,促进我国医疗事业的优化发展。方法：结合我国临床药师实际工作模式和发展现状,借鉴国外临床药师的工作模式,探索优化我国临床药师工作模式的对策。结果：我国临床药师在实际工作中存在药师自身专业知识欠缺;医护人员等对药师认可度不佳;药师工作方法有待改进;目前国内缺乏药师相关的法律法规等问题。结论：为提升我国临床药师工作现状,提出几点建议：（1）完善我国临床药师教育培养体系;（2）健全药师工作相关的法律法规;（3）开展处方前置审核,加强药物事前干预;（4）实施医嘱整合制度,提升用药安全;（5）设置医生药师共同办公的工作模式;（6）升级医院信息系统,加强条形码识别技术的使用。

简介：目的探讨剖宫产术中出血的止血方案。方法76例剖宫产术中出血患者为研究对象,根据止血方法不同分为对照组(33例)和观察组(43例)。对照组患者接受双侧子宫动脉上行支结扎及宫腔纱布填塞,观察组患者接受子宫背带式缝合术,对两组患者止血有效率及出血量、子宫切除发生率进行观察。结果治疗后对照组止血有效率为84.8%(28/33),观察组止血有效率为97.7%(42/43),两组止血有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术中出血量为(896.23±185.47)ml,显著多于观察组患者的(549.82±132.51)ml(P<0.05)。观察组患者苏醒时间为(4.52±1.05)h,对照组患者苏醒时间为(9.23±1.56)h,观察组患者苏醒时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组无子宫切除患者,对照组有3例患者需要进行子宫全切,切除率为9.1%(3/33),两组患者子宫切除率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术中出血采用子宫背带式缝合能减少出血量,及时控制出血,对降低子宫切除率具有积极作用,值得推广。

简介：在医院做久一点，就会认识这对“死对头”。行政管理和临床医生几乎对觉得对方不可理喻，难以沟通，抛开其他，还算是个有趣的现象。这属于医院的内部矛盾，但是很少有人认识到它的影响力，或者说认识到了但认为不重要，因为大家都司空见惯了。“死对头”到底是如何形成的呢？

简介：《临床药物治疗杂志》是由北京市食品药品监督管理局主管、北京药学会主办、《临床药物治疗杂志》社出版的临床药物研究与应用领域的专业学术期刊,为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）、“万方数据——数字化期刊群”、“中国学术期刊综合评价数据库”来源期刊、“中国期刊网、中国学术期刊光盘版”全文收录期刊。、

简介：目的研究分析肝硬化腹水临床的治疗措施。方法31例肝硬化腹水患者作为研究对象,全部患者针对自身症状态及机体耐受情况给予基础治疗、用药指导及腹水引流等治疗,观察治疗效果。结果全部患者均通过专业、全面的治疗后,总胆红素水平为(62.57±29.58)μmol/L,血清蛋白水平为(28.15±5.34)g/L,血钾水平为(4.25±1.33)mmol/L,血钠水平为(124.25±1.47)mmol/L；其中显效19例(61.29%),有效11例(35.48%),无效1例(3.23%),治疗总有效率为96.77%。结论临床治疗肝硬化腹水症状时,可针对患者病情特征,合理选择恰当的治疗方案作专业、个体化处理,可有效促进患者恢复,值得推广应用。

简介：目的探讨即刻乳房重建联合乳腺切除术治疗乳腺癌的临床疗效及临床可行性分析。方法选取湖南省肿瘤医院2015年8月—2016年8月收治的乳腺癌患者40例,随机分为对照组与观察组,每组20例。对照组予以乳腺切除术治疗及延迟乳房重建,观察组患者行乳腺切除术时予以即刻乳房重建术治疗,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论即刻乳房重建联合乳腺切除术在乳腺癌患者中的应用效果确切,安全可行,可满足患者对形态美的要求,利于患者尽快恢复和良好预后。

简介：

简介：目的探究剖宫产术中出血的原因以及临床表现.方法选取50例分娩方式为剖宫产且在术中出血的产妇临床资料进行回顾性分析,详细分析了造成患者剖宫产术中出血的形成原因,同时分析解决出血问题的方法,并以此为本次临床研究依据,提出相应的预防措施.结果50例术中出血产妇中,有21例产妇是宫缩乏力造成的,占总产妇的42.0%,19例产妇是胎盘因素造成的,2例产妇是凝血障碍造成的,8例是切口撕裂造成的,所有剖宫产产妇通过术中采取针对性的解决措施生命体征均正常,无死亡情况.结论不同产妇个体差异性不同,造成产妇术中出血的原因也存在着差异,根据研究发现宫缩乏力、切口撕裂、胎盘因素等是造成剖宫产产妇术中出血的主要原因,在预防时,医院应该结合产妇身体实际情况,制定出科学、合理的方案.

简介：剖宫产瘢痕部妊娠（cesareanscarpregnancy,CSP）是一种特殊部位的异位妊娠,为剖宫产的远期并发症之一[1]。由于国内剖宫产率居高不下,发生率呈上升趋势[2]。CSP如不能早期诊断、处理不当、延误诊治,则可能导致大出血、子宫破裂、全子宫切除甚至危及生命,因此对此疾病要有足够认识和掌握。目前CSP确切发病原因不明,缺乏简便有效的治疗手段,在基层医院临床处理困难,

简介：目的探讨小肠间质瘤（SIST)临床病理特征，以期指导SIST的早期诊断及预后判断。方法回顾性分析经普外科及术后病理确诊的SIST病人的一般资料、影像学特征、术后病理等临床资料，依据胃肠间质瘤（GIST)恶性潜能分级标准（改良的NIH标准)进行危险度分级。采用x2检验(Flsher确切概率法）比较高度危险组与中低度危险组临床特征之间的差异。结果共28例SIST人选，男性占60.7%(17/28)，女性占39.3%(11/28)，平均年龄(50.8±14.9)岁，SIST临床症状缺乏特异性，首发症状有:体检发现腹部包块7例，消化道出血7例，慢性腹痛9例，急性腹痛5例，以空肠、十二指肠、回肠多见。16例高度危险性(57.1%),12例中低度危险性(42.9%)，高危组急性腹痛比例明显高于中低危组（P<0.05)，中低度危险组出现消化道出血比例明显高于高度危险组（P<〇.〇5)，两组年龄、性别、慢性腹痛、腹部包块的比较差异无统计学意义。B超检查对SIST的检出率不高，CT检出率高于B超。高危组CT检出率明显高于中低危组。结论SIST首发症状以腹部包块、消化道出血、慢性腹痛多见，高度危险性多见，不同恶性程度SIST临床特征及影像学表现存在差异。CT检出率及诊断符合率明显高于B超，SIST首选手术切除，疑诊SIST应及早手术探查。

简介：目的评价壳聚糖对临床手术创面修复的有效性及安全性.方法检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（CCTR）,Medline、Embase、PubMed数据库,中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库（VIP）和中文生物医学期刊文献库（CMCC）,收集壳聚糖修复手术创面的随机对照临床试验,使用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果共纳入16项研究,3414例患者.Meta分析结果显示：壳聚糖对手术创面修复的愈合时间明显短于对照组[WMD=-0.64,95％CI（-0.69～-0.59）,P＜0.00001],且能更好地促进切口愈合[RR=1.03,95％CI（1.01～1.04）,P=0.0002];明显减轻术后疼痛[WMD=-3.49,95％CI（-5.07～-1.91）,P＜0.0001];减少术后感染[RR=0.49,95％CI：0.33～0.71,P=0.0002].结论壳聚糖能缩短术后伤口愈合时间,更好地促进伤口愈合,减轻疼痛,减少感染;但纳入的研究质量均不高,仍亟需更多高质量的临床试验进一步验证壳聚糖对临床手术后创面修复的有效性和安全性.

简介：外伤后持续性低眼压是眼钝挫伤常见的并发症之一,而睫状体断离（cyclodialysis）是低眼压最常见的原因之一。因此,对眼钝挫伤患者及时诊断睫状体断离,并给予正确的治疗极为重要。

简介：目的探讨采用不同术式治疗肠癌肠梗阻患者的临床疗效。方法收集2011年6月至2013年6月间我院收治的肠癌并发肠梗阻患者的临床资料，共50例。回顾性分析采用不同手术方式治疗的患者的治愈率及1、3年生存率。结果四种术式治疗有效率见比较差异无统计学意义，术后生存率比较差异也无统计学意义（P〉0．05）。结论结肠癌肠梗阻的手术方式可以依据具体情况做出选择，各术式之间差异不显著，均可广泛运用到临床。

简介：目的：了解我院小牛血清去蛋白注射液的使用情况,对临床用药合理性进行分析与评价。方法：采用回顾性分析方法,抽取我院2016年使用小牛血清去蛋白注射液的病历381份,按照患者的性别、年龄、住院科室、适应证、单次用量、用药频次、给药途径、溶媒选择、用药疗程、联合用药、是否标注滴速及冲管、安全性等进行统计与分析。结果：小牛血清去蛋白注射液临床超剂量用药率为16.27%,溶媒不适宜率为24.67%,适应证不适宜率为16.80%,联合用药率为44.88%。结论：我院小牛血清去蛋白注射液临床应用存在一定不合理情况,建议医生应严格根据药品说明书合理用药,以减少药品不良反应的发生,确保患者用药安全有效。

简介：目的：阐述药源性肾损伤的病理机制和临床特征,探讨其发生影响因素,以及此类病例的处理措施和药学监护重点,为预防和避免药源性肾损伤的发生提供临床参考。方法：收集2016年4月至2017年4月北京大学第三医院肾脏内科的典型药源性肾损害病例。结果：共发生6例典型的由药物引起的肾损伤案例,包括阿德福韦酯致范可尼综合征1例,阿托伐他汀钙致横纹肌溶解伴急性肾损伤1例,穿心莲内酯致急性肾小管间质损伤2例,别嘌醇致药物超敏反应综合征1例,非甾体抗炎药致急性肾损伤1例。结论：药源性肾损伤问题日益突出,需引起临床重视,以便及早进行预防和治疗。

简介：心脉病症的治疗在中国有着悠久的历史,心脉不等同于西方医学概念中的心脏。中医学的发展受中国传统文化与传统哲学观的影响,提倡整体观念与辨证论治,因而心脉疾病既包含了现代医学的＂心＂,如＂胸痹心痛＂、＂心悸＂,又包含中医整体哲学观的内容,如＂身心＂、＂神明＂、＂五脏五志＂。