简介：儿童退热药的两个选择最近,有呼吸科专家向媒体呼吁：孩子发热时,不要用复方阿司匹林。因为它含有具兴奋作用的药物成分咖啡因。孩子在感冒发热时,本来就容易发生惊厥（俗称抽风）,如果服用的感冒退热药中含有咖啡因，会加大抽风的概率：加上咖啡因可令心率加快，加速排汗，易引起大量出汗以致虚脱。

简介：唇部皮肤非常纤薄，厚度只有其他部位皮肤的三分之一，而且没有皮脂腺及对皮肤起保护作用的黑色素，所以冬季唇部极易受损。预防嘴唇干裂需要注意以下几个细节——（1）不要用舌头舔唇。舌头舔嘴唇会使水分蒸发，使嘴唇更加干燥，还可能造成唇角发炎。

简介：早上刚营业，人家正忙搞卫生的时候，一对夫妇抱着自己孩于进来，年轻爸爸急迫地说：“大夫，麻烦你给我们拿瓶氟哌酸吧，小孩拉肚子了……”

简介：结直肠癌（colorectalcancer,CRC）是人类最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率分别位居所有癌症的第三位和第四位。据统计，2008年全世界CRC发病123．4万例，死亡60．8万例；其中男性发病66．3万例，占全部恶性肿瘤的10％，位居第三；女性发病57．1万例，占全部恶性肿瘤的9．4％，位居第二。男性发病比例显著高于女性，男女发病比例为1．4：1。

简介：随着改革开放和现代化建设步伐的加快,我国从农村迁移到城市的流动民工规模急剧膨胀,由于环境和现行制度等多方面因素限制,留守儿童正成为一个日趋庞大的群体。国家统计局2000年第5次人口普查的数据显示,我国6～16岁的农村留守儿童人数已达2000万人,高度集中地分布在农村地区[1]。由于留守儿童正处于生理、心理成长的关键期,长期亲子分离、特殊教养方式,留守儿童心理健康方面已呈现出一些倾向性问题[2]。有研究显示,约30%的中学留守儿童存在各种明显的心理健康问题[3]。留守儿童的心理健康问题引起了广泛关注和大量研究。现报道如下。

简介：结核病是我国重点控制的重大疾病之一，我国每年新发肺结核145万例，全国至少5．5亿人感染过结核杆菌。患者经过适当治疗在2～4周无传染性；如果不予治疗，每名活动性肺结核患者每年平均可传染10～15人。未经治疗的肺结核患者和直接镜检痰涂片阳性患者是主要的传染源。原发感染一般在暴露后2～10周，可以自愈或导致疾病。

简介：早在20世纪70年代，就已知通过输血传播的肝炎病原体是一种新型病原体，并命名为非甲非乙型肝炎病毒（NANB），通过对急性NANB肝炎患者前瞻性和回顾性研究，结果显示输注感染者的血液或血液制品、静脉吸毒、与感染者进行性生活者均会感染。研究证实NANB肝炎不仅是输血相关性疾病，也是社区获得性疾病。

简介：目的调查普外科围手术期抗菌药物预防性应用情况，促进合理用药。方法随机抽取医院普外科I类、Ⅱ类切口手术患者156例，对其抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果／56例患者在围手术期均应用了抗菌药物，最常用的为头孢菌素类，使用达152例次，占73．79％；围手术期抗菌药物不合理应用以术后应用时间过长最突出，其中术后用药超过3d者占44．23％。结论该院普外科围手术期抗菌药物应用有不合理之处，必须加强对抗菌药物预防用药管理，提高医师合理用药意识，促进临床抗菌药物的合理应用。

简介：目的：了解普外科清洁手术（Ⅰ类切口）患者围手术期抗菌药物预防应用情况,评价其合理性,为后期的围手术期抗菌药物干预研究提供参考。方法：对2010年6月–2011年5月324例符合条件患者病历资料进行回顾性调查分析。结果：324例患者全部使用了抗菌药物,预防用药率100%;在手术前0.5～2h用药者50例（15.4%）,手术前2～24h用药者64例（19.8%）,手术后用药者185例（64.8%）;持续用药时间≤1d的16例（4.9%）,≤3d的80例（24.7%）,4～7d的198例（61.1%）,〉7d的46例（14.2%）;手术后预防用药时间为1～16d,平均5.3d。预防用药品种最多为克林霉素磷酸酯169例,其他以青霉素和二、三代头孢菌素为主。结论：该院I类切口手术预防性应用抗菌药物存在明显不合理现象,应加强干预管理。

简介：

简介：骨质疏松是多种原因引起的以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。

简介：目的分析经阴道分娩产后出血的高危因素，讨论预防和减少产后出血措施。方法分析66例经阴道分娩产后出血患者的，临床资料，分析出血的高危因素。结果经阴道分娩产后出血与高龄、流产2次以上、产次超过3次、妊娠期高血压综合征、新生儿体质量超过3．5kg以及第二、三产程时间长等因素有关。结论积极做好孕期宣教、定期高危筛查、科学选择分娩方式和分娩方案是预防和建设出血的主要措施。

简介：美国食品和药品管理局（FDA）于2012年8月15日发布公告：因阻塞性睡眠呼吸暂停综合征接受扁桃体和（或）腺体切除术的儿童应用可待因止痛，可引起严重的小良事件或死亡[1]。可待因是用于治疗轻、中度疼痛的阿片类药物，也町与对乙酰氨基酚或阿司匹林联合组成复方制剂用于咳嗽或上呼吸道感染。可待因口服后在肝脏被细胞色素P450亚酶2D6（CYP2D6）转化为吗啡，某些人群可因DNA变异而使该酶活性增加，促进可待因更快更彻底地转化为吗啡，而高浓度的吗啡可引起呼吸困难，甚至死亡。

简介：目的探讨和评价C02激光手术联合抗病毒药物西多福韦（cidofovir）治疗儿童复发性喉乳头状瘤的可行性和疗效。方法回顾性分析28例复发性喉乳头状瘤患儿的临床资料，采用单纯CO2激光治疗10例，激光切除后同时用西多福韦于病灶基底注射18例，对2种治疗方法的疗效进行分析评价。结果单纯CO2激光切除喉乳头状瘤10例，术后4周电子喉镜检查发现喉乳头状瘤复发8例，2例缓解；18例经上述手术切除联合西多福韦肿瘤基底部注射．4次1疗程。治愈14例，治愈率77．8％；其他4例均为缓解。结论CO2激光手术切除联合西多福韦肿瘤基底部注射治疗儿童复发性喉乳头状瘤，进一步提高了该病的治愈率，减少了肿瘤的复发。

简介：目的通过临床观察,研究穴位注射足三里新斯的明联合腹部神灯照射治疗妇科术后尿潴留的临床疗效.方法选取妇科手术后尿潴留患者60例,年龄22～60岁,按患者发生尿潴留先后顺序分为奇数组和偶数组各30例,奇数组为对照组,偶数组为实验组.奇数组（对照组）采取常规护理措施包括心理护理、提供隐蔽的环境、调整体位和姿势、诱导排尿（听流水声、温水冲洗会阴）等.偶数组（实验组）采用双足足三里穴位注射新斯的明联合腹部神灯照射,通过小便自解的时间的长短,来观察其干预效果.实验组显效18例,有效11例,总有效率97%,对照组显效6例,有效10例,总有效率53%.结果实验组显效18例,有效11例,总有效率97%,对照组显效6例,有效10例,总有效率53%.两组有效率比较有统计学意义,χ2=17.34,P〈0.01.结论穴位注射足三里新斯的明联合腹部神灯照射治疗术后尿潴留的疗效显著.

简介：目的：比较两种水化疗法对造影剂肾病（contrast-inducednephropathy,CIN）的预防效果。方法：将120例患者随机分为氯化钠水化组（60例）和碳酸氢钠水化组（60例）,检测患者造影前3天内及造影后第3天、7天的血肌酐、尿素氮和尿β2微球蛋白。分析两组患者CIN的发病率。结果：造影后第3天碳酸氢钠水化组CIN的发病率显著低于氯化钠水化组（P〈0.05）,7天两水化组间CIN的发病率无明显差异（P〉0.05）。提示两种水化疗法对CIN的预防效果相仿。结论：对于造影剂引发的急性肾损伤,在造影前采用碳酸氢钠进行水化预防比采用氯化钠水化预防更有效。

简介：目的：了解我院围术期预防性应用抗菌药物的情况并对其合理性进行分析,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对我院2011年1月—2011年12月出院的956例手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行调查分析。结果：956例手术患者预防性应用抗菌药物的有931例,抗菌药物预防性应用率为97.38%。预防性应用抗菌药物共涉及10类32个品种,使用最多的为头孢菌素类。不合理用药主要表现为无指征用药、选药不正确、用药疗程持续过长、联合用药不合理、未按药动学特征分次给药等。结论：我院围术期抗菌药物预防性应用存在不合理现象,应引起重视,加强管理,规范抗菌药物合理使用。

简介：目的：了解2008—2010年我院铜绿假单胞菌（PAE）的分离情况及耐药性变化趋势,指导临床合理使用抗菌药物。方法：收集2008—2010年我院临床分离的PAE611株,对其药敏结果进行统计分析。结果：611株铜绿假单胞菌对庆大霉素、头孢噻肟、氨曲南、哌拉西林耐药率较高、其耐药率分别为50.73%、33.37%、29.1%、26.63%。敏感率较高的抗菌药物为亚胺培南（99.43%）、哌拉西林/他唑巴坦（99.03%）、美罗培南（98.47%）、头孢哌酮/舒巴坦（98.1%）、环丙沙星（97.63%）、头孢他定（92.53%）等。PAE对头孢噻肟、头孢哌酮的耐药率有逐年下降趋势,PAE对其他抗菌药物耐药率基本稳定。结论：PAE耐药性基本稳定,临床医师在治疗时应根据药敏试验结果有针对性地合理选用抗菌药物,以提高疗效并减少耐药菌株产生。

简介：目的探讨他克莫司软膏联合氯雷他定治疗儿童特应性皮炎的临床疗效。方法选取2009年9月至2011年5月我院诊治的特应性皮炎患儿共160例，随机分为实验组和对照组，其中治疗组采用他克莫司软膏司联合氟雷他定治疗，对照组单纯口服氯雷他定。治疗后观察患者的皮肤状况，每周复诊1次，观察患儿的皮损及瘙痒情况。结果实验组与对照组的临床疗效总有效率差异具有统计学意义（97．50％VS78．75％，P〈0．05），实验组患儿的疗效总有效率明显较高；治疗结束2周后实验组患儿的，临床体征与症状评分明显较低（P〈0．05）。结论他克莫司软膏联合氯雷他定治疗儿童特应性皮炎，能够有效提高临床效果及改善，临床体征与症状，值得在临床上推广应用。

简介：目的：系统评价氨磷汀预防铂类神经毒性的临床疗效和安全性。方法：计算机检索Co-chrane图书馆、Pubmed、Embase、Cancerlit、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）和中文科技期刊全文数据库维普（VIP）、临床对照试验库,按照纳入与排出标准选择相关的随机对照试验,检索时间为1978年1月至2012年4月。在提取资料和评价质量后,用RevMan5.1.4软件进行Meta分析。结果：共纳入11个研究,合计949例患者,其中英文6篇,中文5篇。Meta分析结果显示：氨磷汀组能有效地减少神经毒性的发生[RR=0.57,95%CI（0.39,0.82）,P=0.002],严重神经毒性的发生[RR=0.49,95%CI（0.29,0.84）,P=0.009],加重呕吐的发生率[RR=1.36,95%CI（1.02,1.81）,P=0.04],易发生低血压[RR=2.33,95%CI（1.29,4.23）,P=0.005]。在恶心发生率[RR=1.20,95%CI（0.97,1.50）,P=0.10]、头晕的发生率[RR=1.44,95%CI（0.50,4.12）,P=0.50]上无统计学差异。结论：氨磷汀与铂类药物化疗时联合应用能有效地预防铂类神经毒性的发生,但会加重呕吐的发生,并容易产生低血压等不良反应。