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21 个结果
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  • 简介:在本刊第六期《结果是考核的最终依据》中,笔者旗帜鲜叫阐述了“彻底以结果为导向考核”的观点。今天我们要讲的是为了结果的过程控制。过程控制的方法有很多,诸如制度、流程、检查、指导和考核等。但是.笔者认为最为重要是对过程的考核。没有对过程控制的考核,不可能有一个好的结果。

  • 标签: 过程控制 商品考核 药店 促销费用率
  • 简介:肝脏一一人体的化工厂肝脏作为人体内最大的外分泌器官,在合成蛋白质、产生抗体和凝血物质、保证人体解毒和代谢功能的正常运行中,具有重要的作用,所以它也是最易被污染的“部门”。多种因素都可以引起肝脏的损伤,如病毒性肝炎(乙肝、丙肝等)、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤等。

  • 标签: 定期复查 肝病患者 无症状 药物性肝损伤 B超 合成蛋白质
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  • 简介:【摘要】目的:探讨肺癌复查中运用低剂量胸部CT技术的临床效果。方法:选择2018年2月-2019年4月期间我院收治的肺癌患者84例为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中对照组行常规CT扫描,而观察组则运用低剂量胸部CT技术,比较两组复查效果。结果:两组均顺利完成检查,观察组的DLP和CTD1vol值低于对照组(P0.05);同时,两组的图像质量评分和临床需求评分对比无统计意义(P>0.05)。结论:通过给予肺癌复查患者低剂量胸部CT技术,不仅能够降低辐射剂量,还能满足患者复查需求。

  • 标签: 胸部CT 低剂量 复查 肺癌
  • 简介:医保根据医疗机构的星级级别来决定报销标准,决定星级高低的标准主要是治疗效果和治疗成本,服药依从眭是改善治疗效果和成本的最有效途径,而药店在这方面最有能力。

  • 标签: 报销 医保 药店 美国 治疗成本 治疗效果
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  • 简介:目的研究64排CT定时复查在创伤性颅脑损伤诊断中的临床价值。方法选取2017年1月-2018年5月本院接受治疗的437例轻型颅脑损伤患者作为此次研究纳入对象,将其分为计划组和非计划组,计划性组220例,非计划组217例,两组均给予64排定时复查,计划组在首次检查后24h、3d、5d和7d进行复查。而非计划组则在出院前1d进行复查。比较两组首次检查结果及住院天数、出院GCS评分、神经外科干预情况。结果计划组和非计划组首次检查结果、住院天数,出院GCS评分及神经外科干预情况均无明显差异(p>0.05)。结论对创伤性颅脑损伤患者首次检查后,密切观察患者神经系统症状可无需行64排CT复查。关键词64排CT;定时复查;颅脑损伤创伤性颅脑损伤在临床上较为常见,据数据表明,轻型颅脑损伤在颅脑损伤中占比较高,且会随病情加重逐渐成为颅脑损伤,具有病死率高、致残率高等特点,对患者生活造成严重影响。导致颅脑损伤最为重要的因素是脑挫裂伤,对患者行CT复查可有助于进展性损伤的发现,并采取早期诊治,促进预后1。本次对创伤性颅脑损伤患者给予64排CT定时复查的临床价值予以研究,情况如下1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月-2018年5月本院接受治疗的437例轻型颅脑损伤患者作为此次研究纳入对象,将其分为计划组和非计划组,计划性组220例,非计划组217例。计划组男性120例,女性100例,年龄区间为20~65岁,平均年龄则为(46.42±5.78)岁;非计划组男性110例,女性107例,年龄区间为21~64岁,平均年龄则为(46.58±5.69)岁。对比两组年龄、性别无显著差异(p>0.05)。1.2方法采用荷兰飞利浦公司生产的64排螺旋CT机(型号Brilliance)对全部患者进行复查,计划组复查时间为首次检查后24h、3d、5d和7d,非计划组复查时间为出院前1d,若检测中出现阳性,以CT影响特点为主进行计分。而刚入院时为阴性,应在1天内再次检查,若检查后再次为阴性,需在2~3天内检查。针对于颅内压损伤比较严重且极速升高者行降压药物治疗,而对于感染且外伤者,行抗生素药物治疗。1.3观察指标对两组年龄、GCS评分、性别、首次检查时间及结果予以收集,并对其住院天数、神经外科干预例数、出院GCS评分及首次检查次数进行统计。神经外科干预主要包括脑室外引流、去颅骨骨瓣减压、开颅血肿清除。而在治疗中,若患者神经系统症状出现恶化,需由神经外科主治医师及以上予以病情评估,同时应由两名及以上职称医生判断是否需要神经外科干预治疗。1.4统计学方法数据采用SPSS21.0分析,计量行t检验,计数行卡方检验,检验标准p<0.05,有统计学意义。2结果2.1两组首次检查结果经检查后,计划组220例患者中56例(25.45%)硬膜下血肿,74例(33.64%)蛛网膜下腔出血,48例(21.82%)硬膜外血肿及53例(24.09%)颅骨骨折合并颅内出血;非计划组217例患者中48例(22.12%)硬膜下血肿,69例(31.80%)蛛网膜下腔出血,42例(19.35%)硬膜外血肿及50例(23.04%)颅骨骨折合并颅内出血,两组比较结果依次为(x2=0.306,P=0.580)、(x2=0.077,P=0.782)、(x2=0.187,P=0.666)、(x2=0.031,P=0.861)。2.2两组治疗期间情况对比计划组220例患者,住院天数为(9.31±1.18)d,神经外科干预患者31例(14.09%),出院GCS评分为(13.5±1.5)分;非计划组217例患者,住院天数为(9.46±1.15)d,神经外科干预患者27例(12.44%),出院GCS评分为(13.4±1.6)分,两组比较结果依次为(t=1.346,P=0.179)、(x2=0.118,P=0.731)、(t=0.674,P=0.501)。3讨论颅脑损伤是一种外伤,据颅脑解剖部位可分为脑损伤、颅骨损伤和头皮损伤,而头皮损伤则包括头皮撕裂脱伤、头皮血肿;颅骨损伤包括凹陷性骨折和颅底骨折,脑损伤则包括脑干损伤、脑挫裂伤等。在临床上常表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状,患者若不及时治疗,易对身体健康造成严重影响。随着CT技术的应用与发展,CT已广泛应用于颅脑损伤患者复查,并取得一定效果。尤其是针对于轻型、中型颅脑损伤患者,进行计划性64排CT复查可提前发现颅脑损伤,有利于提高抢救率。对脑损伤患者行计划和非计划复查,其主要目的是针对神经功能障碍、症状恶化等情况可有效发现颅脑损伤,以提前行相应神经外科干预治疗,从而降低病死率和致残率,以有效提高抢救率。据数据表明,多次64排CT检查因需长期搬运患者会对其带来不安全因素,同时不必要的复查,既影响工作效率,又浪费卫生资源,而且长期CT复查易导致放射性损伤2。本次结果显示,给予颅脑损伤患者计划性和非计划性64排CT复查,首次检查结果、住院天数,出院GCS评分及神经外科干预情况均无显著差异。综上所述,对创伤性颅脑损伤患者首次检查后,若密切观察患者神经系统症状可无需行64排CT复查。参考文献1胡强.64排螺旋CT在创伤性颅脑损伤患者诊断中的临床价值J.医疗装备,2016,29(13)14-15.2金鹏,侯小山,蒋文庆,等.颅脑损伤术后复查CT对改善预后价值探讨J.检验医学与临床,2016,13(22)3193-3195.

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  • 简介:【摘要】目的:探讨定时以64排CT对创伤性颅脑损伤患者实施复查的价值。方法:试验对象选取2020.07-2021.07期间,在本院就医的创伤性颅脑损伤患者52例,均提供64排CT检查,统计检查结果。结果:轻型颅脑损伤患者死亡率及致残率低于中型及重型患者,P<0.05。结论:通过以64排CT复查,可良好评估患者预后情况,为后续治疗提供可靠依据,适宜临床深入研究及推广应用。

  • 标签: 创伤性颅脑损伤 64排 CT检查 诊断价值
  • 简介:2015年9月14日,枣阳市委、市政府在枣阳市委党校学术报告厅召开全市迎接省级卫生城市复查暨创建全省健康促进县市动员大会召开,动员全市上下统一思想,明确创建工作目标,加强协调配合,集中时间、集中精力,抓好省级卫生城市复查迎检和健康促进县区启动工作,确保省级卫生城市复查顺利过关。

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  • 简介:2006年5月1日,华盛顿《纽约时报》发布信息,美国百时美施贵宝公司已证实了准备停止生产和销售加替沙星(Gadnoxacin)的消息。公司发言人称,这一决定是在公司对该产品进行了商业评估后作出的。

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  • 简介:【摘要】行政复议决定是行政复议制度的核心问题之一,对于复议决定作出之后的后续处理,目前学术界、法律界及一线执法人员理解各不相同,本文借助具体案例,分析复议决定作出后,后续行政行为应如何处置,借以明确复议撤销、复议变更及复议撤销+责令重新作出三者概念区别,为一线行政执法人员提供借鉴思考。

  • 标签: 行政复议  复议撤销  后续处理
  • 简介:【摘要】行政复议决定是行政复议制度的核心问题之一,对于复议决定作出之后的后续处理,目前学术界、法律界及一线执法人员理解各不相同,本文借助具体案例,分析复议决定作出后,后续行政行为应如何处置,借以明确复议撤销、复议变更及复议撤销+责令重新作出三者概念区别,为一线行政执法人员提供借鉴思考。

  • 标签: 行政复议  复议撤销  后续处理