简介：对本院2008-2014年的589份抗菌药物不良反应病例的患者年龄、性别、用药天数、剂量、过敏史、合并用药等因素进行回顾性分析,以加强用药监测.

简介：检索2009至2013年PubMed、Nature数据库、ScienceDirect数据库和中国期刊全文数据库,收集基因多态性与药物不良反应（ADR）相关性研究的期刊文献进行资料提取和分析,就药物代谢酶、转运蛋白、免疫分子、受体的基因多态性与ADR发生的关系进行综述.药物代谢酶主要涉及细胞色素P4502C9、N-乙酰基转移酶2、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A6、亚甲基四氢叶酸还原酶、基质金属蛋白酶9和二氢嘧啶脱氢酶;转运蛋白主要涉及水溶性载体家族22成员2、电压依赖性钙通道γ亚基6、水溶性载体家族6成员12、ATP结合盒转运体B1;免疫分子主要涉及人类白细胞抗原（humanlymphocyteantigen,HLA）相关的基因复合体,包括HLA-B、HLA-A和HLA-C;受体主要涉及多巴胺2受体/含锚蛋白重复和激酶域1TaqIA基因、趋化因子受体3、孤儿核受体NR4A1、孕烷X受体和白细胞介素4受体α.了解基因多态性与ADR的关系有助于实施个体化用药,避免或减少ADR的发生.

简介：1例70男性患者因肺炎给予头孢唑肟钠3g加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注，2次/d。首次给药后约20min，患者突发腰痛、寒战、意识模糊。体格检查见皮肤巩膜中度黄染。实验室检查：外周血白细胞计数11×10^9/L，中性粒细胞0.8，红细胞计数3.2×10^12/L，血红蛋白91g/L，网织红细胞计数0.081，总胆红素98μmol/L，间接胆红素80μmol/L，直接抗人球蛋白试验阳性；尿呈浓茶色，胆红素（＋），潜血（＋＋＋），红细胞0～2个/HP。考虑头孢唑肟钠致急性药物性溶血性贫血。给予水化及碱化尿液治疗。停用头孢唑肟钠，改用磷霉素抗感染。第5天复查，患者黄染消失、尿色恢复正常，白细胞计数4×10^9/L，红细胞计数4.2×10^12/L，血红蛋白131g/L，网织红细胞计数0.015，总胆红素17μmol/L，间接胆红素10μmol/L；尿胆红素（-），潜血（-），红细胞0～1个/HP。

简介：

简介：1例58岁男性患者因突发胸痛行急诊冠状动脉（冠脉）造影术于前降支置入支架1枚，术后给予阿司匹林100mg（1次/d）和氯吡格雷75mg（1次/d）双联抗血小板药物治疗。2周后患者再次出现胸痛入院，冠脉造影示支架内血栓形成。行血栓抽吸术，同时血栓弹力图检测示氯吡格雷低反应性。增加氯吡格雷剂量至150mg、1次/d。1个月后复查血栓弹力图，示二磷酸腺苷的抑制率在正常范围内，同时复查冠脉造影示支架内血流通畅。门诊随访3个月，患者未再出现胸闷胸痛等症状。

简介：目的比较分析多频稳态诱发电位（ASSR）与听性脑干反应（ABR）对成人感音神经性耳聋听阈的影响。方法100例成人感音神经性耳聋患者作为研究对象,对其ASSR的反应阈、ABR的反应阈进行测听。结果ABR反应阈、ASSR反应阈以及行为听阈存在着很高的相关性。在高频时,ABR反应阈、ASSR反应阈与行为听阈接近;在低频,ASSR反应阈与行为听阈的相关性较ABR反应阈与行为听阈的相关性要高。结论ASSR以及ABR均可以作为感音神经性耳聋客观听阈的有效评估方法,但是ASSR优势更加明显。

简介：目的：了解安康市中心医院（以下简称＂我院＂）药品不良反应（adversedrugreaction,ADR）的发生情况,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,对2012—2015年我院收集的190例ADR报告中患者性别、年龄及使用药品种类、给药途径等方面进行统计分析。结果：190例ADR中,男性116例,女性74例,男女之比为1.6∶1.0;〉60岁患者46例（占24.21%）;静脉给药引发ADR127例（占66.84%）,口服给药引发ADR40例（占26.32%）;抗感染药引发ADR62例次（占合计195例次的31.79%）,居首位;ADR的临床表现主要为皮肤及其附件损害（85例次,占合计255例次的33.33%）。结论：应加强医院ADR监测工作,合理、规范用药,避免或减少ADR发生,保证用药安全。

简介：器官移植的术后排斥反应是影响移植器官生存率的主要问题。microRNA-155（miR-155）被认为是免疫稳态的一种关键性调节因子，在炎症反应、抗原呈递、淋巴细胞分化和细胞因子产生等控制排斥免疫过程中发挥重要作用，因此可能成为控制排斥反应的新治疗靶点，以及作为排斥反应的生物标记物。

简介：目的：探讨碘普罗胺注射液致药品不良反应的临床特点及发生规律，为降低临床用药风险提供参考。方法对1994年1月-2013年12月中国期刊全文数据库文献进行检索，对其中涉及碘普罗胺注射液致不良反应病例报告进行统计与分析。结果碘普罗胺所致不良反应男性和女性比例相当，年龄分布以40-59岁组最多，发生在1h内占87.72%，临床表现多样、过敏性休克最多、最为严重，死亡3例。结论为确保用药安全，用药前后应注意观察，对严重的不良反应应做到早识别、早干预，应严格遵循SFDA建议。

简介：目的：分析前列地尔不良反应的临床特点和相关因素，为临床预防及治疗提供参考。方法检索我院2010至2014年收到的前列地尔不良反应报告（ADR），分析患者的性别、年龄、原患疾病、前列地尔规格及用药剂量、给药方式、临床表现、关联性评价、处置方法和预后。结果共收集到前列地尔不良反应100例。100例患者中男性56例，平均年龄（53.8±16.5）岁，女性44例，平均年龄（56.9±14.5）岁。原患疾病主要为骨折20例、肾病19例、静脉曲张13例。前列地尔用药剂量10μg·d-1（2例）和20μg·d-1（27例）。96例患者采用静脉滴注，4例采用静脉注射。用药时间中位数为2d（2.9±2.8）d。不良反应临床表现主要为心外血管系统损害，占62.4%。100例ADR，“肯定”2例；“很可能”47例；“可能”51例。不良反应治疗方法包括停药、外敷、吸氧、静注糖皮质激素等。100份报告预后结果，其中17例治愈，83例好转。结论前列地尔不良反应时有发生，临床应该注意前列地尔的正确保存和使用，并应加强前列地尔不良反应的监测。

简介：药品上市后不良反应的监测是关系到患者用药安全有效极为重要的关键环节。分析我院药品不良反应（ADR）发生的特点促进临床用药的合理性,在临床医师合理使用药物的同时紧密关注患者用药后的各方面变化,及时发现和诊断所发生的不良反应,避免同样的不良反应在不同患者身上再次发生。

简介：目的：从制剂稳定性角度对替罗非班致血小板减少不良反应的机制提出新的假说。方法：对接受替罗非班治疗的血小板减少症患者监测大血小板比率，结合中国专利数据库中关于替罗非班注射剂制剂稳定性数据进行分析，探讨两者的相关性。结果：替罗非班所致血小板减少与其存储过程中不溶性微粒的增加可能存在相关性。结论：替罗非班用药过程中应严格按说明书要求，在规定的时间点监测血小板计数、血红蛋白和血细胞比容。医院药剂科应针对其保质期短的特点，在流通和使用环节加强药品质量管理。

简介：目的分析碘造影剂相关不良反应的危险因素.方法应用自行设计的“碘造影剂使用情况调查表”,对2013年4月20日至7月20日在北京医院行冠状动脉造影术（CAG）和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的所有住院患者进行调查.调查内容包括患者基本信息、主要出院诊断、手术相关信息、合并用药、应用造影剂前后实验室检查结果和不良反应/事件相关信息.由调查人员询问患者术后1d和出院时主观感受,并结合病历记录填写调查表.以患者性别、年龄、体重指数（BMI）、行CAG或PCI、既往和本次住院造影剂使用情况、过敏史、饮酒史、合并疾病及合并用药情况等为自变量,将其分别与碘造影剂相关全部不良反应和单系统不良反应发生情况进行单因素分析,选取有统计学意义变量进行Logistic回归分析,结果以比值比（OR）和95％置信区间（CI）表示.结果共纳入581例患者,男364例（62.7％）,女217例（38.3％）;年龄29～90岁,平均（65±12）岁;BMI15.8～41.0kg/m2,平均（25.5±3.4）kg/m2;行CAG者338例（58.2％）,PCI者243例（41.8％）;应用碘海醇注射液（双北）者173例（29.8％）,碘海醇注射液（欧乃派克）者160例（27.5％）,碘克沙醇注射液（威视派克）164例（28.2％）,碘普罗胺注射液（优维显）者84例（14.5％）;碘造影剂使用剂量为23～500ml,平均（136±77）ml.581例患者中69例出现碘造影剂相关不良反应,发生率为11.9％.双北、欧乃派克、威视派克、优维显不良反应发生率分别为12.7％（22/173）、7.5％（12/160）、18.3％（30/164）、6.0％（5/84）,不同品种间差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.69例患者共出现88例次不良反应（轻度60例次,中度28例次）,其中皮肤及其附件损害23例次（26.1％）,中枢及外周神经系统损害17例次（19.4％）,胃肠系统损害14例次（15.9％）,交感副交感神经系统损害12�

简介：目的：探讨孟鲁司特致不良反应发生情况及相关规律、特点，寻找风险因素，为临床合理用药提供参照。方法以“孟鲁司特”、“不良反应”、“致”为检索词，检索中国期刊网全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP），按纳入与排除标准共纳入32篇文献，对文献资料进行统计与分析。结果儿童及老年患者发生率高，累及器官损害主要为神经及精神系统、皮肤及其附件、泌尿系统、胃肠系统、血液系统、肝脏及骨骼系统等。结论重视孟鲁司特引起的不良反应，关注临床超适应证使用，加强老年和儿童用药监测，防范不良反应发生，确保临床用药安全。

简介：目的：分析千里光发生临床不良反应的原因，为进一步安全性评价提供文献依据和研究思路。方法通过近十多年来国内外相关文献对千里光临床不良反应的报道，进行整理、分析与归纳。结果千里光主要临床不良反应为肝脏损伤，其发生与长期使用、使用剂量、品种混用、配伍使用、制备工艺和个体差异等原因有关，尤其是长期服用是千里光致肝损伤、甚至产生死亡的主要原因；千里光所含的吡咯里西啶类生物碱（pyrrolizidinealkaloids,PAs）是导致肝毒性的主要物质基础。结论针对千里光临床不良反应，应亟待加强千里光药材及其中成药中肝损伤毒性规律和物质基础研究，进而通过明晰肝毒物质基础的体内过程和“TD-TK”关联评价，制订体内安全限度，完善并提高质量标准，保证临床用药安全。

简介：目的探讨分析中药注射剂输液反应原因并提出相应的应对措施。方法对31例中药注射剂发生输液反应患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者药物过敏史、输液反应发生的时间、用药情况、临床表现等。结果31例发生输液反应患者中,18例有药物过敏史,5例药物过敏史不详,8例否认有药物过敏史。26例输液反应发生在输液后30min内;输液反应中药注射剂有11种,主要为活血化瘀类注射剂;临床表现主要为出现皮肤瘙痒、高热、寒颤、胸闷、恶心呕吐等;停药并接受对症治疗后患者均好转恢复,无后遗症及死亡发生。结论中药注射剂在临床应用中存在一定程度输液反应,在进行科学组方、优化工艺、提高质量的同时,也应该严格掌握中药注射剂的适应证,加强药物输液反应检测和宣传工作,以减少输液反应的发生。

简介：目的探讨多西他赛不良反应（ADR）发生的特点及规律。方法收集2008—2013年该院多西他赛致不良反应报告71例,对患者性别、年龄、联合用药、ADR发生时间、累及系统或器官及临床表现、ADR报告类型等信息进行统计分析。结果ADR患者中女性多于男性,60岁以上中老年人发生21例（29.58%）,联合用药36例（50.70%）;ADR临床表现以过敏反应症状最常见,发生时间集中在用药后10min内;新的和严重ADR共发生31例（43.66%）。结论临床应加强多西他赛致ADR监测工作,避免或减少严重ADR的发生。

简介：目的探讨阿洛西林钠不良反应的一般规律特点，为临床合理用药提供参考。方法检索中国期刊全文数据库，对2014年之前国内公开发表有关注射用阿洛西林钠264例病例文献报道进行回顾性分析。结果儿童患者发生率高，累及系统一器官主要为皮肤及其附件损害（48．43％）、全身性损害（20．24％）、胃肠系统损害（13．01％），严重全身性系统损害以过敏性休克、过敏样反应为主。结论阿洛西林钠安全使用亟待加强，临床应重视阿洛西林钠的不良反应，加强用药监测，确保安全使用。

简介：目的了解精神卫生专科医院药品不良反应（ADR）发生的特点及规律。方法对北京回龙观医院2010～2014年收集上报的不良反应报告365例，按患者性别、年龄、药品种类、因果关系评定及程度、合并用药情况、累及系统一器官及临床表现等资料进行统计分析。结果365份不良反应报告中，21～30岁患者最多，有111例（占30．41％）；抗精神病药引起的ADR居首位，有345例（占74．35％），涉及14个品种，以利培酮、奥氮平、氟哌啶醇、喹硫平、阿立哌唑排名前5个品种频率最多（占68．12％）；不良反应累及系统一器官主要为神经系统和消化系统的损害，分别占30．25％和18．86％。结论应重视ADR的监测与上报工作，特别是严重不良反应的监测和报告，以合理用药为目的，加强不良反应分析、评价，及时干预和疏导，尽可能实施个体化用药，减少不良反应发生，确保患者用药安全。

简介：目的：了解福建医科大学附属南平第一医院（以下简称＂我院＂）药品不良反应发生的情况,为临床合理用药提供信息。方法：采用Excel电子表格分类,对我院2013年1—12月收集并上报的185例药品不良反应报告进行统计分析。结果：我院发生不良反应患者年龄以41-50岁、51-60岁、61-70岁年龄组人群为多,女性多于男性;引起不良反应发生的药物以抗肿瘤药最多,其次为抗微生物药;注射给药途径发生药品不良反应的比例远高于其他给药途径。结论：应重视加强药品不良反应监测工作,以减少不良反应的重复发生,保障患者用药安全、合理。