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  • 简介:1病例报告患者范XX,女,66岁。有系统红斑狼疮(SLE)病史1年,因四肢关节肿痛及四肢末端血管炎并感染先后2次在我院住院治疗。因头昏、乏力、低热2个月,于2002年8月7日在当地医院发现重度贫血。当时血常规检查:RBC1.48×10^12/L,Hb48g/L,经输新鲜全血800ml等治疗,病情加重。于8月15日第3次来我院住院治疗。体格检查:

  • 标签: 老年 系统性红斑狼疮 继发性溶血危象 自身免疫性溶血性贫血 并发症
  • 简介:药物相关血栓血小板减少紫癜/溶血尿毒症综合征(TTP/HUS)的发病机制主要为免疫介导或药物的直接毒性作用,不同药物引起TTP/HUS的临床表现和预后有所不同.目前有必要制订药物相关TTP/HUS的诊断标准和治疗方案,以便及时、准确地做出诊断,并尽早给予合理治疗.

  • 标签: 药物 血栓性血小板减少性紫癜 溶血尿毒症综合征
  • 简介:患儿女,5岁,因发热、皮肤黄染1d入院。患儿入院前2d因低热、鼻塞给予黄芪注射液10m1+10%葡萄糖注射液30ml静滴治疗,次日皮肤出现黄染,尿呈浓茶色。入院查体:T37.8℃,P11次·min-1,R20次·min-1,BP90/52.6mmHg。轻度贫血面容,巩膜轻度黄染,神志清楚,心、肺正常。腹平软,肝右肋下锁骨中线2cm可触及。辅助

  • 标签: 黄芪注射液 溶血性贫血 药物不良反应
  • 简介:目的探讨维持血液透析患者C-反应蛋白(CRP)的改变及其临床意义。方法用凝集试验和比色法分别对22例维持血液透析患者进行CRP、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)动态检测。结果维持血液透析患者CRP、Hb、ALB、SCr表达水平分别为(11.08±1.62)mg/L、(87.17±11.84)g/L、(35.40±3.27)g/L、(711.22±213.37)μmol/L,与正常对照相比,差异有显着(P〈0.05~P〈0.01)。其中13例CRP异常患者治疗前后CRP、Hb、ALB、SCr表达水平分别为(13.78±2.38)mg/L、(16.16±4.19)mg/L和(83.54±12.31)g/L、(82.68±12.36)g/L和(33.45±3.45)g/L、(32.94±3.19)g/L和(724.15±222.32)μmol/L、(367.43±152.76)μmol/L,与CRP正常组相比,CRP水平增高,ALB水平下降,差异有显着(P〈0.05~P〈0.01)。结论血液透析治疗可显着降低患者外周血中SCr水平,但可诱导CRP增高;CRP增高与Hb、ALB呈负相关。

  • 标签: C-反应蛋白 血液透析 慢性肾功能衰竭
  • 简介:肝豆状核变性(HLD),是以铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传性疾病,由于铜在体内蓄积,可引起多系统损害。该病早期症状多种多样,有一部分以溶血性贫血(HA)为首发症状,临床易误诊,而HLD早期诊断与治疗对预后非常重要。为提高对本病的认识,现将以溶血性贫血为首发症状HLD7例报告如下:

  • 标签: 溶血性贫血 首发症状 HLD 肝豆状核变性 治疗 多系统损害
  • 简介:患者女,77岁。既往体健,于我院眼科住院行白内障手术,术后应用国产头孢曲松钠(皮试阴性)2g溶于0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注抗炎,在输液过程中(约进药量1g50ml)突然出现胸闷、心悸、寒战、高热(体温最高达39.2℃),考虑为该药不良反应,立即停止输液,予地塞米松5mg静脉滴注及降温等治疗,约10min寒战缓解,2h后体温下降至36.8℃,3h后出现轻度腰痛并排酱油色尿,化验尿红细胞(+++),蛋白质(+++),尿胆原16μmol/L,比重1.015,

  • 标签: 头孢曲松钠 0.9%氯化钠注射液 肾衰竭 溶血性 急性 静脉滴注
  • 简介:患者,女,36岁,因咽部不适到本院门诊就诊。体温36.8℃,咽部红肿,WBC:8.9×109/L,分类:N0.78,L0.22,血红蛋白:15g/L,诊断为急性咽炎。细菌培养及分离:将咽拭子标本接种于血平板上,放入5%CO2孵箱,37℃,经24小时培养后观察。血平板上呈灰色露珠状小菌落,菌落周围有β溶血环,挑取菌落涂片,革兰氏染色,镜检,细菌似呈革兰氏阳性的杆菌,菌体两级浓染,拉丝试验阳性。经三次传代后细菌转变为典型的短棒状革兰氏阴性

  • 标签: 巴斯德 咽拭子标本 青霉素 四川省人民医院 拉丝实验 革兰氏染色
  • 简介:目的探讨维持血液透析患者C-反应蛋白与营养不良、贫血的关系.方法选择我院血液透析中心治疗的患者28例,所有患者均透析3个月以上,并抽取其血液透析前和血液透析后C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、肌酐(SCr)、血清白蛋白(ALB)及18例健康者作为对照组.结果维持血液透析患者透析前CRP正常与异常组之间ALB、Hb有显著差异性(P<0.05),透析后CRP水平升高,血液透析前与血液透析后比较有显著差异性(P<0.05),且血液透析患者CRP与其ALB、Hb呈显著负相关(P<0.05).结论CRP升高发生炎症反应在维持血液透析患者营养不良及贫血中起重要作用.且CRP升高与血液透析本身的因素及营养不良、贫血等相关.

  • 标签: 血液透析 C-反应蛋白 营养不良
  • 简介:1病案摘要例1.患者女,12岁,因发热、头痛、恶心、呕吐、阵发性惊厥,在某医院诊断为病毒性脑炎予入院诊治。经吸氧、降低颅内压、静脉滴注青霉素、地塞米松等药(用量不详),住院20天,症状和阳性体征消失,脑脊液检测结果正常而出院。出院后自行停药。1周后患者出现阵发性烦躁、哭泣、心慌,持续数分钟可自行缓解,每日发作4~5次,伴低热,食欲不振,肌肉关节酸痛、乏力,

  • 标签: 地塞米松 副反应
  • 简介:卡托普利(captopril,CPT)是一种血管紧张素转化酶抑制剂.主要用来治疗高血压、充血性心力衰竭、肺动脉高血压等,并取得肯定的疗效,其不良反应,也随着该药的广泛应用逐渐引起人们的重视,现综述如下:

  • 标签: 卡托普利不良反应
  • 简介:患者男,66岁,因胆囊癌并胰头及腹膜后淋巴结转移于2001年2月27日入院.因病情已失去手术时机,故入院后予清开灵及中药疏肝利胆活血祛瘀治疗.后因患者腹痛较重,予吗啡止痛,第1次吗啡10mg,im后约20min,患者觉周身皮肤瘙痒,并且下肢出现散在红色粟粒样丘疹、约5h后丘疹及瘙痒逐渐消失.因吗啡肌注后疼痛逐渐减轻,故继续给予吗啡镇痛.第2次肌注吗啡后同样出现丘疹和瘙痒,程度较第1次略重,丘疹主要分布在下肢及胸腹部,怀疑是药物过敏,予扑尔敏8mg口服后逐渐缓解.为验证确属吗啡过敏,除外其他因素,翌日予美施康定(硫酸吗啡控释片)30mg口服,结果同样出现丘疹和瘙痒.

  • 标签: 吗啡 镇痛药 过敏反应 癌性疼痛
  • 简介:目的:解决中药注射剂质量标准中溶血与凝聚项下结论判断存在的意见分歧.结论:建议是否删去该标准项下中模糊概念,以对比观察的方法对结果进行较客观的判断,避免药检部门与生产单位对结果判断的差异.

  • 标签: 香丹注射液 溶血 凝聚 结果判定 质量标准
  • 简介:目的观察静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的疗效。方法在常规治疗的同时,治疗组一次给予大剂量IVIG(1g·kg^-1)静脉滴注,并根据使用时间分为两个治疗组,比较治疗组①、治疗组②、对照组三组间接胆红素胆(IBIL)的变化及光疗时间。结果治疗组①治疗24h和48h后血IB水平差异均有显著(P〈0.001);治疗组②治疗48h后血IB水平差异有显著(P〈0.001),治疗组较对照组明显降低.且所需光疗时间明显缩短(P〈0.001)。两治疗组在治疗24h和48h后血IB水平差异均有显著(P〈0.001)治疗组①较治疗组②明显降低,前者所需光疗时间明显缩短(P〈0.001)。结论IVIG治疗ABO溶血病有显著疗效,但宜早期使用才能发挥最佳作用.

  • 标签: 新生儿溶血病 ABO血型不合 免疫球蛋白