简介:1例36岁女性急性混合细胞白血病患者行大剂量甲氨蝶呤(MTX)/长春地辛化疗,方案为MTX8g静脉滴注,持续24h(第1、15天);长春地辛4mg静脉滴注(第1天);培门冬酶3750U肌内注射(第5天)。首次滴注MTX后20h其血药浓度为0.94μmol/L。第2次MTX治疗过程中患者出现上腹疼痛,给予奥美拉唑40mg静脉滴注,1次/d。次日,患者出现间断腹痛,伴黏液便5~6次/d。MTX血药浓度为17.64μmol/L,考虑MTX中毒。立即给予亚叶酸钙1g静脉滴注,1次/6h;亚叶酸钙30mg+0.9%氯化钠注射液500ml含漱。第3天,患者出现口腔溃疡,给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子及利多卡因涂患处。第4天,MTX血药浓度为1.53μmol/L,腹痛及口腔溃疡好转。改为亚叶酸钙36mg肌内注射,1次/6h。第6天,MTX血药浓度降至0.67μmol/L。
简介:摘要目的观察和评价复方冰甲乳膏治疗足癣的疗效和安全性。方法采用随机、单盲、阳性药物对照研究,将入选患者层随机分成2组,包括复方冰硫乳膏试验组(外用复方冰硫乳膏,每日2次,共2周)、益康倍松乳膏对照组(外用益康倍松乳膏,每日2次,共2周)。开始用药后第7天、14天评价临床和真菌学疗效。结果145例真菌镜检阳性的患者随机分成2组,试验组72例,对照组73例,136例患者进入疗效分析。用药1周时,试验组、对照组临床总有效率分别为48.5%、52.9%(P>0.05),真菌清除率分别为26.5%、27.9%(P>0.05);用药2周时,试验组、对照组临床总有效率分别为76.5%、72.1%(P>0.05),真菌学清除率分别为48.5%、45.6%(P>0.05)。试验组局部不良反应发生率为22.1%,对照组为0。结论复方冰硫乳膏治疗足癣安全简单有效,与益康倍松乳膏疗效相当。
简介:本文在先前的虚拟筛选发现的命中化合物B51(IC50=37.4μM)的结构基础上,设计并合成了一系列新型甲基异噁唑/异噻唑衍生物类BACE1抑制剂。分子对接结果显示,将B51结构中的氰基嘧啶酮片段转化为甲基异恶唑/异噻唑,同时缩短连接氰基嘧啶酮环和酰胺键另一侧咪唑环之间的连接链长度,可以使分子与BACE1的S1'和S2'口袋的契合程度更好,从而提高活性。因此本文设计合成了20个甲基异噁唑/异噻唑类衍生物并对其抑制BACE1酶活性进行了初步构效关系研究。在这些化合物中,5t显示出比B51提高了近10倍的效力。SPR实验结果显示,其与BACE1结合动力学呈现"快结合,慢解离"的特征。所获得的活性甲基异噻唑类化合物分子量小,对正常细胞安全无毒,经PAMPA实验测试具有透过BBB的可能,可作为BACE1抑制剂类抗AD药物设计的新结构骨架。
简介:[摘要] 目的:探寻更便捷无创的跖疣治疗方法。方法:搜集2021年7月至2023年2月于成都市双流区第一人民医院皮肤科门诊部诊疗的28例确诊的趾甲甲真菌病合并多发性跖疣病例。由于上述病例个体存在特殊情况,拟先控制趾甲甲真菌病后,再治疗跖疣。予以伊曲康唑胶囊间歇冲击疗法治疗甲真菌病,维持治疗3个疗程。结果:3个疗程结束后,20例趾甲甲真菌病基本痊愈,25例跖疣有不同程度好转,疼痛、瘙痒症状均缓解。给予CO2激光去除残余疣,随访半年跖疣未复发。讨论:跖疣常出现于慢性病程的足部真菌感染之后,该现象可能的原因是真菌感染破坏了皮肤的角质层屏障,导致局部皮肤PH值升高,使HPV更容易进入到基底细胞层,形成疣体的生发中心,从而使疣体迅速增长。近年不断有研究发现伊曲康唑具有多种非抗真菌作用,包括抗血管生成、抑制Hedgehog(Hh) 信号通路、诱导细胞自噬等作用。相对于其他三唑类抗真菌药物,伊曲康唑被发现对血管内皮细胞具有很强抑制作用。美国食品及药物管理局( FDA) 已批准伊曲康唑用于皮肤基底细胞癌等细胞增生性疾病的治疗。本临床观察发现伊曲康唑对多发性跖疣治疗有效,为足部真菌感染合并多发性跖疣的临床治疗提供了新的选择。伊曲康唑是经过何种机制对HPV感染具有抑制作用,尚需进一步观察研究。
简介:目的为控制复方盐酸二甲双弧片中有关物质,建立了离子对高效液相色谱测定法。方法色谱柱为天津特纳科学仪器有限公司KromasilC18柱(250mm×4.6mm,5μm,流动相,以乙腈-离子对缓冲液(取十二烷基磺酸钠1.6g和乙二胺四乙酸二钠0.8g加水800ml溶解。加三乙胺1ml、异丙醇2ml,用磷酸调节PH值为4.0±0.1(1:1)。流速1.0ml/min-1。检测波长300nm.结果主成分峰与其它两个杂质峰在13分钟内完全分离。结论本文所提供的离子对高效液相色谱法为测定复方盐酸二甲双弧片中有关物质检查提供了可靠检验依据。