简介：炎琥宁是爵床科药用植物穿心莲的提取物——穿心莲内酯,是穿心莲有效成分之一,经酯化、脱水、成盐精制而成,化学成分是穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐,炎琥宁以其对病毒性上呼吸道感染及病毒性肺炎疗效确切,受到临床医师的青睐。但是,炎琥宁有其比较严重的不良反应,现分析6例出现不良反应的患儿,

简介：目的：对我院住院患者抗菌药物的使用进行分析，了解抗菌药物整治效果，并为下一步的管理提出建议。方法：采用回顾性分析方法，对2011、2012年我院住院患者抗菌药物临床应用数据进行统计、分析。结果：2012年抗菌药物在销售金额、用药频度（DDDs）、抗菌药物使用强度（AUD）、使用率、分级使用、基本药物应用等方面比2011年均有明显下降。结论：2012年我院抗菌药物的应用都有明显好转，整治效果显著，但AUD还未达标。医院仍应加强系统化管理，注重对经验治疗用药的分析，对价格昂贵且用药频次高的品种重点跟踪监测，规范抗菌药物的临床应用。

简介：目的：分析北京医院抗糖尿病药的应用情况，为临床合理用药提供参考。方法：对卫生部北京医院2006—2010年抗糖尿病药物的种类、用量、销售金额、用药频度、日均费用等进行分析。结果：我院口服抗糖尿病药的销售金额占抗糖尿病药总金额的70％，其中，以α-葡萄糖苷酶抑制剂所占比例最高，胰岛素类约占30％；阿卡波糖、二甲双胍、诺和灵30R的DDDs较高，临床较为常用；二甲双胍、格列美脲、格列喹酮的DDC较低；噻唑烷二酮类药物的销售金额和DDDs逐年下降，其他药品的销售金额和DDDs均呈上升趋势，DDC逐年下降。瑞格列奈、那格列奈、甘精胰岛素的排序比值较低。结论：我院2006—2010年抗糖尿病药物的使用品种相对稳定，基本满足临床安全、经济、有效用药的需求。

简介：目的：了解剖宫产术围术期预防性应用抗菌药物现状，为提高，临床抗菌药物使用的合理性提供参考。方法：回顾性分析2012年6～12月我院465例行剖宫产术的病例，对患者的一般情况、手术情况，抗菌药物给药时间、剂量、品种、用药疗程以及用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）等进行汇总分析。结果：465例剖宫产术患者中，预防性应用抗菌药物者464例（占99．8％），其中单一用药者391例（占84．3％），联合用药者73例（占15．8％）。383例患者（占82．7％）在断脐后给药；用药疗程≥72h者314例（占67．7％）、≤48h者10例（占2．3％）、≤24h者140例（占30％）。用药频度（DDDs）排序居前3位的抗菌药物分别为头孢呋辛钠、头孢替安钠和奥硝唑。结论：我院剖宫产术预防性应用抗菌药物在给药时间、品种选择、联合用药等方面比较合理，但存在抗菌药物用药疗程过长、药物利用指数偏高的问题。

简介：目的对该院2010-2011年住院患者麻醉药品的应用情况进行回顾性分析,为临床合理、规范使用麻醉药品提供依据。方法利用药品信息管理系统检索麻醉药品的出库数量、金额,应用限定日剂量法分析麻醉药品的使用情况。结果芬太尼注射液用药频度始终居首位,其次是芬太尼透皮贴剂、羟考酮缓释片,麻醉药品使用基本合理。结论医院应积极采用癌症三阶梯镇痛指导原则,提倡使用口服镇痛药,减少不良反应。

简介：目的：了解我院甲状腺切除术围手术期抗菌药物应用情况，为加强抗菌药物的合理使用和规范化管理提供参考。方法：对2011年1-12月179例甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用情况进行回顾性调查，并对相关数据进行汇总分析。结果：179份病例中，153例在围手术期预防性使用抗菌药物，使用率为85．47％，共涉及10类20种抗菌药物，使用频率最高的是第三代头孢菌素109例（34．71％），其次是氨基糖苷类58例（18．47％）；抗菌药物的平均用药时间为（4．2±1．8）d，用药时间≤24h者10例（6．54％），用药时间4～7d者99例（64．71％）；首次给药时间合理者116例（75．82％），不合理者37例（24．18％）；单用一种抗菌药物101例（66．01％），二联用药50例（32．68％），三联用药2例（1.31％）；有96例更换了抗菌药物。结论：我院甲状腺切除术围手术期预防性使用抗菌药物还存在不合理之处，应加强围手术期抗菌药物使用的培训和监管，促进临床合理用药。

简介：构建以应用性为导向的中药分析学教学模式。采取行动导向教学、随机进入、案例教学、5E法教学、抛锚式教学、支架式教学、课题式教学、实验课程模块化等建构式教学方法，分别应用于不同章节。学生学习热情高涨，学习成效好，实践能力提高，教学结束后可以独立应用课程理论完成中药分析工作。基于建构主义理论的以应用性为导向的教学模式适合于中药分析学的课程教学。

简介：生物燃料（biofuels）是指通过生物资源生产的燃料——乙醇和生物柴油，是可再生能源开发利用的重要方向。综述利用微生物将农业废弃物发酵生产乙醇、丁醇过程中的技术难题，包括生物质的预处理、发酵方式、生物燃料的分离以及微生物利用藻类生产甘油三酯和脂肪酸，如藻类的收集、胞内脂质的提取等方面的问题，并对遇到的技术难题作了分析。

简介：目的探讨胃肠功能性疾病的患者在做胶囊内镜检查前服用促胃肠动力药对胶囊内镜检查的诊断率、胃肠转动时间及检查完成率的影响,以及促胃肠动力药在胶囊内镜检查中的应用价值。方法选取2009年3月至2013年8月来我院接受治疗的疑似小肠疾病的患者77例做为研究对象,随机均分为对照组39例和实验组38例。在做胶囊内镜检查前,对照组患者不服用药物;而实验组患者在做胶囊内镜检查前服用促胃肠动力药枸橼酸莫沙必利分散片（新络纳）,药量为10mg。观察并记录两组患者在胶囊内镜检查中的胃肠转动的时间,分析并比较两组患者全小肠检查的诊断阳性率以及完成率。结果实验组患者平均胃排空时间较比对照组短,检查完成率和诊断率较高,两组比较差异显著有统计学意义（P〈0.05）。结论胶囊内镜检查前服用促胃肠动力药能有效的提高全小肠检查的完成率和诊断率,缩短胃排空时间,在胶囊内镜检查技术中具有极高的应用和推广价值。

简介：目的对我院参麦注射液应用情况及不良反应进行分析，为临床应用和药品监管部门决策提供参考。方法采用医院集中监测的方法，对2011年1月～10月期间我院应用参麦注射液的住院患者病历，进行回顾性调查，并进行统计。结果共收集到468份应用参麦注射液的住院患者病历，85．5％为50岁以上老年患者；适应证、用法用量和疗程均比较规范，基本符合药品说明书规定；不良反应发生率为1．7％，属常见范畴；主要表现为头晕、乏力、胸闷、不适等，临床表现多样，无明显特异性，且多为一过性，停药即可，不需特别处理。结论医院集中监测法是对自发性呈报系统良好的补充，其得出的不良反应发生率具有可参考性，但需要进行多中心的研究，使数据更具代表性。

简介：目的分析护理质量持续改进工作中PDCA循环管理法的实际应用效果。方法根据PDCA循环管理法的基本知识,运用在医院的护理工作中,确保护理人员的护理水平得到明显提高,护理质量、护理工作中运用实践经验以及管理措施,全面贯彻在护理工作中,确保护理质量得到持续改进。结果本院通过在护理工作中运用PDCA循环管理法,显著提高了医护人员的护理意识,达到以及健全护理工作中的相关指标,通过对比PDCA循环管理法实施前后患者的满意度得知,满意度得到显著的提升,满足护理质量持续改进的相关要求。结论护理质量持续改进工作中有效的实施PDCA循环管理法,能够促进医院护理质量得到有效提高,有极大的应用价值。

简介：目的：评价我院围手术期预防应用抗菌药物情况,促进临床合理用药。方法：对我院2012年7-9月份所抽查的145例患者抗菌药物专项点评资料进行回顾性分析,从抗菌药物的品种选择、用药时机、用药疗程、联合用药等指标进行分类统计。结果：所抽查145病例中抗菌药物使用率为79.3%,Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为72.5%,术前0.5h-2h用药病例为57例,术前2h用药病例为7例,术后用药病例为51例;预防用药疗程≤1d的有2例;≤2d的21例;3-7d的64例;〉7d的8例。Ⅰ类切口和Ⅱ类切口的平均用药天数分别为4.2d和5.6d。结论：我院围手术期抗菌药物的使用仍存在不合理之处,应加强管理,规范用药。

简介：目的：了解我院口服抗高血压药的使用概况、发展趋势及合理用药水平,为临床用药提供参考。方法：采用回顾性方法,对2010—2012年我院抗高血压药的使用品种、销售金额、用药频度（DDDs）等进行统计、分析。结果：3年来我院口服抗高血压药的销售金额和DDDs均呈上升趋势;血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）和钙通道阻滞剂（CCB）销售金额排序均居前2位,在抗高血压药中占据主要地位;销售金额排序居前3位的药品2010年为缬沙坦、氨氯地平、美托洛尔,2011和2012年均为氨氯地平、缬沙坦、厄贝沙坦;缬沙坦、氨氯地平始终居DDDs排序前3位。结论：我院口服抗高血压药使用基本合理,其中ARB和CCB是口服抗高血压药的主流。

简介：目的：了解我院口腔门诊氟康唑片应用情况，为口腔门诊氟康唑片不合理处方的干预提供参考。方法：对我院2012年7—12月全部口腔门诊氟康唑片处方进行评价，并统计不合理处方情况。结果：氟康唑片用药患者以中老年女性为主。处方平均用药品种数为2．64种，注射剂使用率为0，国家基本药物使用率为51．03％，药品通用名使用率为100％，平均处方金额为178．01元。不合理处方有19张（占12．93％），不合理现象主要表现为临床诊断书写不规范（占90％）、用法与用量不适宜（占10％）。结论：氟康唑片处方用药基本合理，应加强对临床诊断书写不规范、用法与用量不适宜的干预。

简介：目的：对我院第二类精神药品的合理使用情况与可负担性情况进行分析。方法：选取我院2012年1~6月第二类精神药品处方,按用药总量、年龄、性别、疾病诊断情况等进行统计,分别按照WHO推荐的药物用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）、WHO/HAI的标准方法分析药品合理使用情况和药品可负担性。结果与结论：我院使用的所有二类精神药品的DUI值均〈1.0,药物使用情况合理;大部分药品可负担性良好,劳拉西泮片可负担程度相对较低,我院应继续加强基本药物的使用。

简介：目的对该院注射用抗菌药物的应用情况进行调查分析,为抗菌药物的临床合理使用及科学管理提供参考。方法对2009-2011年该院抗菌药物的使用数量及销售金额,采用金额排序法和用药频度（DDDs）进行统计和分析。结果2009-2011年该院应用较多的抗菌药物种类主要是喹诺酮类、头孢菌素类、其他β-内酰胺类、青霉素类;DDDs排序列前4位的多为费用相对较低、使用较广泛的药物;金额排序列前几位的多为价格较高、用量多的药物。结论该院注射用抗菌药物使用中存在的问题不容忽视。

简介：目的：探讨64层螺旋CT血管融合成像在胸腹壁复发恶性肿瘤供血动脉判断中的临床应用价值。方法：对经手术或穿刺病理证实的恶性肿瘤术后胸腹壁复发肿瘤8例应用64层螺旋CT机采用对比剂智能跟踪软件进行动脉期触发扫描方式,应用容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）及多平面重建（MPR）技术进行腹壁肿瘤主要供血血管及肿物的显示融合,分析胸腹壁复发肿瘤血供特点。结果：8例患者均获得了满意的CT血管成像（CTA）图像,能直观、清晰地显示肿瘤主要供血动脉起源及分布情况。结论：胸腹壁复发肿瘤供血动脉具有很大不确定性,64层螺旋CT血管融合成像可作为胸腹壁复发肿瘤常规检查方法,为临床制订治疗方案提供可靠依据。

简介：目的：了解2011年某院胸外科肺癌患者化疗药应用现状及合理性,为临床合理用药提供参考。方法：对2011年某院接受全身化疗的肺癌患者应用化疗药的情况及合理性进行回顾性统计、分析。结果：纳入研究的肺癌患者共计73例,化疗方案共使用154例次,多西他赛、紫杉醇脂质体、吉西他滨联合铂类的联合治疗方案是最常用的化疗方案。部分药物的使用存在不合理现象,主要表现为预处理不当、溶剂选用不当及给药浓度不当。结论：该院胸外科肺癌患者应用化疗药基本合理,但部分药物的使用仍存在不合理之处,有待在今后的临床应用进行改进。

简介：目的：调查实施药学服务和行政干预后围术期预防性应用抗菌药物的合理性情况,推动医院合理用药工作的开展。方法：选取骨科Ⅰ类切口手术2011年3—7月出院病历为干预前组、2012年3—7月出院病历为干预后组,对比分析干预前后围术期预防性应用抗菌药物的合理性。结果：抗菌药物预防性使用率由干预前的93%下降为干预后的67.1%（P〈0.01）,术前抗菌药物预防性应用时间不当由干预前的63.01%下降为干预后的27%（P〈0.01）。实施药学服务和行政干预后,各项不合理用药情况有不同程度的改善。结论：实施围术期预防性应用抗菌药物干预措施是有效的,应进一步优化各项措施,以促进临床合理用药。

简介：目的探讨运用判别分析预测2型糖尿病患者发生脑梗死风险的可行性。方法选择无锡市某三级甲等医院2008—2009年收治的2型糖尿病89例,按照头颅MRI检查结果分为腔隙性脑梗死组47例和无腔隙性脑梗死组42例。对两组的相关指标进行比较,将差异有统计学意义的指标用来建立判别函数模型,对两组发生脑梗死的风险进行预测。结果两组年龄、糖尿病病程、高血压病史、颈动脉粥样硬化斑块和颈动脉内膜中层厚度（CIMT）比较差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。进入最终判别模型的指标有3个：年龄、颈动脉粥样硬化斑块、CIMT。所建立的判别模型预测两组脑梗死发生风险的敏感性为82.98%,特异度为88.10%,诊断符合率为85.39%。结论所建立的判别模型预测2型糖尿病患者发生脑梗死的风险准确度较高,可用于预测糖尿病发生脑梗死风险。