简介：目的：研究比阿培南不同给药方案对不同最低抑菌浓度（MIC）微生物的目标获取概率（PTA）。方法：采用蒙特卡洛模拟方法,使用中国人群药动学参数,引入给药剂量、给药间隔和输注时间进行模拟。结果：对于MIC≥0.5mg/L的致病菌,任何方案的比阿培南都难以达到治疗效果。MIC为0.25mg/L时,仅300mg,q6h,输注2h或3h可以达到较高的目标获取概率（PTA〉90%）。MIC≤0.13mg/L时,不同给药方案的PTA与日剂量、给药间隔及输注时间相关。结论：比阿培南常规给药方案可能仅在治疗MIC较低的致病菌时有效。

简介：目的：探讨重症监护病房（ICU）病人泛耐药菌感染的药物治疗方案。方法：选择5例典型的ICU泛耐药菌感染案例,通过临床药师优化抗感染药物治疗方案,观察疗效。结果：5位ICU重症病人临床药师优化后的抗感染药物治疗方案疗效好。结论：在ICU泛耐药菌感染病人治疗中,临床药师提出合理的个体化的用药方案,可提高病人的治愈率并降低药品不良反应。

简介：目的探求华法林常规剂量方案下抗凝效果及相关因素。方法纳入华法林3mgqdpo用药且超过5天未调整用药患者，分析华法林抗凝效果，收集患者临床资料，收集患者血液样本并检测患者VKORCl和CYP2C9基因型，统计分析遗传因素和非遗传因素对华法林抗凝的作用与影响。结果52人（54．74％）凝血酶原时间国际标准化比值（INR值）低于1．8，22人（23．16％）3mg方案下INR值大于2．5，仅有21人INR值落在1．8～2．5之间，达标率22．11％。分析遗传因素和非遗传因素对华法林稳定剂量的作用与影响，仅发现年龄因素与INR值相关。结论多数患者华法林常规剂量应用INR值未达标。未发现遗传因素在常规剂量患者中的影响，发现年龄与这类患者相关。

简介：目的：分析嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率及有效的治疗方案。方法：采用WHONET软件对医院2013年2014年间微生室分离的嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药率作了统计，并对其感染病例治疗的有效率作了回顾性分析。结果：2013年-2014年间分离的嗜麦芽窄食单胞菌104株，其中定植菌为26株，致病菌为78株；嗜麦芽窄食单胞菌感染患者78例，其年龄／〉60岁占80．76％；并且57．69％患者伴有慢性呼吸道疾病；嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、复方磺胺甲嘿唑和米诺环素的敏感率分别为82．22％、94．74％和100．00％，其对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率为36．84％；采用的4种治疗方案分别为β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、第3代或第4代头孢菌素、第3代头孢菌素与左氧氟沙星联用、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂与阿米卡星联用；治疗的总有效率分别为56，60％、60．00‘％、58．82％和100．00％。结论：哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦单独或哌拉西林．他唑巴坦与阿米卡星联用，可有效治疗嗜麦芽窄食单胞菌导致的感染。

简介：目的：比较3种抗病毒药物治疗方案对治疗艾滋病（AIDS）患者的临床疗效。方法：选取确诊的AIDS患者45例,将其分为3组（各15例）,即方案-1组（D4T＋3TC＋NVP）、方案-2组（3TC＋AZT＋NVP）和方案-3组（DDI＋AZT＋NVP）;比较3组AIDS患者的临床疗效、耐药情况、HIV-RNA转阴情况及不良反应的发生情况。结果：方案-1组患者的耐药率显著低于方案-2组和方案-3组（P〈0.05）;3组患者间HIV-RNA转阴率经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,其治疗期间的不良反应主要症状为皮疹及肝毒性。结论：3种AIDS抗病毒药物治疗方案对AIDS患者的临床疗效相近,但方案-1组（D4T＋3TC＋NVP）的耐药性更低,是用于治疗AIDS患者的最佳选择。

简介：目的评价吉非替尼、＂吉西他滨＋顺铂＂方案联合对非小细胞肺癌治疗效果。方法70例非小细胞肺癌患者,按随机数字表法分成研究组和对照组,各35例。对照组采用＂吉西他滨和顺铂＂方案进行治疗,研究组在对照组基础上给予吉非替尼治疗。对比两组的治疗效果和毒性反应。结果研究组治疗的总有效率高于对照组（P〈0.05）;两组毒性反应物比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论吉非替尼、＂吉西他滨＋顺铂＂方案联合治疗非小细胞肺癌可有效提高临床疗效,且不增加毒性反应,值得临床推广应用。

简介：万古霉素为糖肽类抗菌药,是临床上用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的一线用药。大量研究表明,万古霉素的PK/PD参数AUC0-24h/MIC≥400与其临床疗效密切相关。但是,万古霉素在不同人群中的药物代谢动力学行为差异较大,因此,通过群体药物代谢动力学模型来实施万古霉素的优化给药尤为重要。本文对近年来万古霉素在不同群体中药物代谢动力学模型研究进展和基于PPK给药方案的优化研究进展综述如下,以期为临床万古霉素的合理使用提供依据。

简介：目的：探讨拉米夫定／阿德福韦／恩替卡韦经治的乙型肝炎E抗原（HBeAg）阳性慢性乙型病毒性肝炎育龄女性患者治疗方案的持续疗效性、病毒学耐药率／突破率、胎儿安全性等优劣性，为临床医师为该群体选择抗病毒治疗方案提供充实的理论数据。方法：研究对象为2011年1月—2012年12月接受拉米夫定／阿德福韦酯／恩替卡韦治疗且有意愿生育的年轻女性患者，以随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各50例患者。治疗组患者在原来的抗病毒药基础上加用聚乙二醇干扰素α-2a，对照组患者停用原来的抗病毒药，改用替比夫定，分别于治疗12、24、48周后对各组随诊1次，每次复查并记录血常规、肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）定量、乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、HBeAg、乙型肝炎E抗体定量、乙肝病毒YMDD变异等。若患者日后妊娠，则统计产后并发症的发生情况、新生儿出生时的一般情况以及HBsAg等情况。结果：2组患者治疗第12周时HBVDNA定量低于检出限、HBeAg转阴、HBeAg血清转换的病例数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组患者在治疗第24周和第48周的HBVDNA低于检出限、HBeAg转阴、HBeAg血清转换的病例数均明显多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2组患者肝功能指标的差异无统计学意义（P＞0.05）；经过48周的治疗，治疗组患者的丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、直接胆红素、总胆红素水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者妊娠并发症发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）；2组出生的新生儿在胎龄、胎儿体质量及Apger评分等方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：通过干扰素强化治疗达到停药标准后进行妊娠，可以减轻患者长期服药的费用支出以及克服服药妊娠的心理负担，�

简介：白及及其提取物用于肝癌栓塞的治疗,化疗的呕吐治疗,食管肿瘤的支架植入、食管、贲门癌术后吻合口瘘的治疗,子宫肌瘤的栓塞治疗,均取得了显著疗效。白及用于多种肿瘤的治疗前景广阔,值得深入研究、发掘与推广,具有可观的社会与经济价值。

简介：由血栓所致的心、脑血管疾病已成为全球和我国的首要死因，严重威胁着人群的健康和生命的延续。按其所形成的部位分为动脉、静脉、心腔内血栓，其成因、风险、组分及组分比例、性状和防治原则也不尽相同。其形成是一个复杂、缓慢、多因素的由量变到质变循序渐进的过程，并非“一日之功”。在大量临床研究中，抗凝药和抗血小板药在对抗血栓中显示出良好效果，临床获益与结果已被多项循证医学的系统研究所证实，但其用药风险和不良反应较大，使得药学监护和合理、安全应用尤显重要。本期重点锁定于抗凝治疗与用药监护，4篇文章均来自于临床一线专家，就血栓性疾病的药物治疗原则、华法林的基因组学、抗凝血药应用风险及监护要点各抒己见，以飨读者。

简介：随着我国城市居民生活水平的提高，人们的健康意识也不断增强。人们已不再满足于“有病才求医”的传统医疗服务模式，同时随着社会经济的高速发展和城市人口老龄化的进程加快，导致各类疾病以及老年性疾病患病率上升,从而对健康维护及改善的医疗需求日益增长。

简介：制备色谱作为天然产物分离纯化的有效手段,具有操作简便、产品纯度高、分离速度快等优点。本文综述了近年来液相制备色谱（高效液相制备色谱、高速逆流色谱、模拟移动床色谱、超临界流体色谱）和气相制备色谱的最新研究进展,以及不同制备色谱在药物研究中的应用现状和前景。

简介：摘要目的探讨抗高血压联合应用的临床研究。方法选取2014年2月～2015年2月我院收治的178例高血压患者为研究对象，其中二联用药146例纳入对照组，三联用药32例纳入三联用药组，比较不同用药方案患者的临床治疗效果。结果本组178例患者，二联用药组临床总有效率为90.41%（132/146），三联用药组为90.65%（29/32），两组治疗效果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；二联用药方案中Ca2+拮抗剂+ACEI与β受体阻断剂+钙拮抗剂的有效率明显高于ACEI+β受体阻断剂，差异有统计学意义（P＜0.05）；三联用药方案中的Ca2+拮抗剂+利尿剂+ACEI的有效率高于ACEI+Ca2+拮抗剂+β受体阻断剂，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论我院抗高血压药联合应用，疗效确切，安全可靠，用药结构基本合理。

简介：1健康管理的概念L．Chapman在《群体健康管理和个体健康管理的角色》中指出，健康管理是个人／群体通过有意识的干预，改善特殊人群的疾病、伤害状态，提高健康水平和卫生保健的利用。通过对欧洲10年间的健康管理研究进行综述，D．J．Hunter和J．Brown在《健康管理研究综述》中指出，健康管理是由当地政府制定政策并实施，旨在改善健康，中心任务是为组织提供健康服务，改变组织中人群的健康水平。

简介：合理用药就是在用药的任何环节都要做到正确的患者、正确的药品、正确的剂量、正确的给药途径和正确的给药时间，卒中患者应用抗凝药也要遵循这个原则。1卒中患者应用抗凝药要注意适应证

简介：

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简介：根据药房发药差错事故统计分析,50%以上差错是由于员工未严格执行处方调配操作规程引起的[1]。对发药差错事故进行处理时往往发现科室有规章制度,但药房工作人员了解不够,认识不足,因此执行不力。规章制度的要求与现场执行存在一定的差距。

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简介：目的观察黛力新应用于脑卒中后抑郁症（PSD）的临床效果。方法选择我院2013年2月至2014年2月收治的90例PSD患者,随机分为试验组与对照组各45例。两组均实施常规疗法,实验组在常规治疗的基础上加用黛力新治疗,对照组加用阿米替林治疗。治疗后4周、8周采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、改良爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表（SSS）分别评价两组疗效,同时观察不良反应情况。结果两组的HAMD、SSS评分、不良反应率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用黛力新治疗PSD,在改善抑郁症状及神经功能缺损方面,具有显著的作用,且不良反应较少,适用于PSD的治疗。