简介：摘要目的探讨康复治疗对脑血管病神经功能缺失的疗效。方法收集2014年6月～2015年8月建工医院收治的脑血管病神经功能缺失患者124例，随机分为观察组与对照组，各62例。对照组行常规神经内科治疗，观察组在对照组的基础上实施三级康复治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗后两组卒中量表（NIHSS）评分均显著降低，且观察组显著低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组运动功能评定量表（FMA）及巴氏指数（Barthel指数）评分均较治疗前显著提高，且观察组显著高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑血管病神经功能缺失患者实施三级康复治疗可显著改善患者的神经功能缺失症状，提高其运动功能以及日常生活活动能力，改善生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨缺血性脑血管病的颈动脉超声检查效果。方法选取2014年6月至2016年1月我院收治的65例缺血性脑血管病患者作为研究对象，通过颈动脉进行彩色多普勒超声检查，观察检查的效果。结果经过超声检查，确认所有患者均为缺血性脑血管病，其中有60例患者的颈动脉发生粥样硬化性病变，阳性率为92.31%，其中已经形成斑块的患者有55例，占病人85.62%。结论颈动脉粥样硬化性病变和缺血性脑血管病具有十分密切的关系，是诊断缺血性脑血管病的一个重要标准。通过彩色多普勒超声检查可以清晰的掌握患者颈动脉病变的情况，提高诊断的准确率，为临床诊治提供重要的依据。

简介：摘要目的探讨策略优化管理模式在老年脑血管病患者感染和疼痛护理中的应用。方法将我院收治于2014年8月~2015年8月收治的老年脑血管病患者60例随机分为观察组与对照组，观察组给予策略优化护理管理模式，对照组采用护理管理。比较两组患者的感染发生率和死亡率及疼痛护理满意度。结果观察组患者较对照组患者病原微生物及病毒感染发生率明显降低，观察组常见幽门螺杆菌、肺炎衣原体、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒发生率分别为16．7%、10%、6．7%、11．3%，总体感染发生率为46．7%，对照组幽门螺杆菌、肺炎衣原体、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒发生率分别为26．7%、16．7%、10%、10%，总体感染发生率为66．7%，差异显著，具有统计学意义，即P＜0．05，死亡率明显下降，观察组死亡3例，对照组死亡8例，死亡率分别为10%、26%，差异显著，具有统计学意义，即P＜0．05，疼痛护理满意度上升，分别为93．3%、83．3%，差异显著，具有统计学意义，即P＜0．05。结论在老年脑血管病患者采用策略优化管理，能有效预防老年脑血管病患者的病原微生物及病毒感染，改善疼痛护理质量，具有临床应用价值，值得推广。

简介：目的观察乌司他汀治疗急性脑血管病伴神经源性肺水肿患者的临床效果。方法将80例急性脑血管病伴神经源性肺水肿患者随机分为治疗组与对照组各40例。2组患者均按照医学高等教育本科教材第8版对急性脑血管病给予规范治疗,对照组患者给予有创支气管插管术、呼吸机辅助通气,给予呋塞米减轻心脏负荷、少量糖皮质激素,给予抗生素预防控制感染,纠正水电解质酸碱失衡等综合治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予加用乌司他汀治疗。治疗后比较2组患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、钠尿肽(BNP)水平差异。对比观察2组患者气管插管置管时间、3d内气管插管拔除率、ICU滞留时间、抗生素使用时间、病死率差异。结果治疗后治疗组IL-6、TNF-α、BNP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者气管插管置管时间、ICU滞留时间和抗生素使用时间均短于对照组,3d内气管插管拔除率和病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他汀治疗急性脑血管病伴神经源性肺水肿可以明显降低肺功能损害,减轻心脏负荷,提高临床疗效。分析其机制可能与乌司他汀降低患者血清中炎性反应水平有关。

简介：摘要目的探讨脑血管介入术对治疗脑动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取我院2014年1月-2015年1月80例脑动脉粥样硬化患者，随机分组依据随机数字表法，分为两组，介入组和药物组，每组患者40例。药物组实施药物治疗，介入组实施脑血管介入术对治疗。比较两组患者治疗前后tPA、PAI-1、vWF、基底动脉Vs、椎动脉Vs、颈总动脉Vs、颈内动脉Vs的差异。比较两组1年复发率、病死率。结果两组治疗前TPA、PAI-1、vWF、基底动脉Vs、椎动脉Vs、颈总动脉Vs、颈内动脉Vs，经统计学t检验显示上述7项指标差异不显著（P＞0.05）。治疗后介入组TPA、PAI-1、基底动脉Vs、椎动脉Vs、颈总动脉Vs、颈内动脉Vs均优于药物组，但vWF明显升高，经统计学t检验显示上述7项指标差异显著（P＜0.05）。介入组1年复发率、病死率明显低于药物组，复发率和病死率数据差异经X2检验有统计学意义（P＜0.05）。结论脑血管介入术对治疗脑动脉粥样硬化的临床效果确切，虽可一定程度上损伤血管内皮，但可改善血管收缩期峰流速和纤溶活性，可预防复发，减少死亡率，对患者预后有益。

简介：目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）检测在糖尿病微血管病变临床评估中的应用价值。方法84例糖尿病患者,根据有无微血管病变分为有微血管病变组（41例）和无微血管病变组（43例）,40例健康成年人作为对照组,对比三组研究对象HbA1c浓度以及空腹血浆葡萄糖浓度。结果有微血管病变组患者HbA1c浓度以及空腹血浆葡萄糖浓度均高于无微血管病变组和对照组,无微血管病变组患者高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病微血管病变患者HbA1c检测结果与健康成年人存在明显差异,HbA1c检测对糖尿病患者微血管病变的评估有重要价值。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病下肢血管病变与血清Visfatin的相关性。方法选取2型糖尿病患者120例，设为观察组。非合并下肢动脉斑块、狭窄的患者作为A组，伴下肢动脉病变的患者作为B组。另匹配性选取健康志愿者30例，设为对照组。检测所有受试者的血脂、空腹血糖及血清Visfatin，下肢动脉超声检查患者是否合并下肢血管病变。采用Logistic回归分析评价血清Visfatin与其他指标间的关系。结果观察组与对照组比较，B组与A组比较，前者BMI及血清TC、TG、LDL-C、FBG及Visfatin均高于后者(t=4.19~5.30，P＜0.05)，而前者血清HDL-C低于后者(t=3.95~6.12，P＜0.05或P＜0.01)。降脂治疗是2型糖尿病下肢血管病变的保护因素，血清Visfatin、吸烟、年龄是2型糖尿病下肢血管病变的危险因素。结论Visfatin与2型糖尿病下肢血管病变密切相关，血清Visfatin水平升高，是2型糖尿病下肢血管病变的风险因素。

简介：摘要目的探讨阿托伐他汀对自发性蛛网膜下腔出血(sSAH)后脑血管痉挛(CVS)肿瘤坏死因子(TNF-a)的影响。方法选择SAH患者50例，随机分为2组，两组进行常规治疗，治疗组加用阿托伐他汀。观察两组治疗前后外周血中TNF-a水平的变化。结果与对照组比较，治疗组血清中TNF-a含量显著降低(P<0.05)；大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)及大脑后动脉(PCA)血流速度下降(P<0.05)；出院时Glasgow评分升高(P<0.05)。结论阿托伐他汀是防治sSAH后CVS的有效药物。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及心血管病变发生的关系。方法本文利用回顾性分析的方法选取就诊于我院2010年2月~2015年5月的200例2型糖尿病患者，按照不同的病情分成观察组与对照组各100例，观察组为合并非酒精性脂肪肝，对照组为不合并酒精性脂肪肝，比较两组患者的一般资料、胰岛功能及血脂水平等资料。结果观察组的HOMA-IR、AUCC、HOMA-β和AUC1等胰岛功能指标明显高于对照组，观察组的TG、TC等血脂水平明显高于对照组，观察组的HDL-C、LDL-C等血脂水平明显低于对照组，经比较差异显著，具有统计学的意义（P＜0.05）；经Logistic回归分析后确定BMI、TG、ALT、AUC1、常数项、腰臀比及合并代谢综合征等因素是发生非酒精性脂肪肝的独立危险因素。结论2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者会伴有肥胖、脂代谢紊乱及高血压等的代谢综合征表现，且和胰岛素抵抗有密切关系，2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者心血管疾病的发生风险明显增加。

简介：吸烟危害健康，这是国际公认的事实。然而，大多数人只知道吸烟会导致肺癌、慢阻肺等呼吸系统疾病，却并不清楚吸烟对心血管系统也会造成重创。事实上，吸烟是冠心病、高血压、脑血管病及周围血管病等心脑血管疾病发病的重要、独立的危险因素之一。

简介：摘要目的分析20例烟雾病的CT血管造影（CTA）特征，旨在提高对烟雾病诊断水平。方法收集行CTA检查确诊为烟雾病患者20例，在ADW4.5工作站上做容积再现(VR)、最大密度投影（MIP）和多平面容积重建(MPVR)。结果本组病例CTA均可清晰显示发生狭窄、闭塞的颈内动脉、Willis环血管近侧端以及明显增多、扩张的脑底部侧支血管影。结论CTA可显示烟雾病患者脑血管的病理特点,可作为烟雾病的首选影像检查。

简介：腱鞘炎最常见于手指和手腕,会有手指或手腕部的疼痛,在活动时疼痛会加重,局部活动会受到限制。一些需要频繁快速用手的活动,例如,打字、用鼠标、织毛衣等,时间长了,都很容易形成腱鞘炎。腱鞘炎的治疗1、休息和制动累了就要休息,手指和腕部局部制动是'强制休假',保证休息时间,达到病情缓解的目的。2、药物治疗腱鞘炎是一种无菌性炎症,会引起局部的疼痛,如果疼痛很厉害,影响到日常生活和休息,建议局部

简介：目的研究在心血管内科介入治疗的同时开展护理干预的效果。方法从2013年1月至2015年5月来我院心血管内科开展介入治疗的患者中选出96例。在进行治疗的同时对其中一组患者采用常规护理干预,作为对比组;对另外一组患者则采用优质化护理干预,作为研究组。分别评测两组患者治疗前后焦虑和抑郁评分,同时记录两组患者对护理工作的满意度和并发症率。结果研究组患者对护理工作总满意度为95.83%（46/48）,明显高于对比组72.92%（35/48）;研究组患者并发症率为6.25%（3/48）,明显低于对比组20.83%（10/48）。两组数据存在较大差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用优质化护理干预能够有效提升心血管内科介入治疗患者的满意度,降低并发症的发生,并且改善其焦虑和抑郁心理,提升患者整体健康程度。

简介：目的研究整体护理在心脏大血管创伤急诊中的应用。方法选择我院40例心脏大血管创伤急诊患者,将40例患者进行临床资料无差异性分组,分为观察组和对照组各20例,两组患者均进行急诊手术治疗,对照组给予围手术期的常规护理,观察组则在对照组常规护理的基础之上,给予针对性的围手术期护理,比较两组患者手术成功率及术后并发症发生情况。结果观察组并发症心律失常和心功能不全的比例均显著低于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论心脏大血管创伤的急诊治疗是一种安全、有效的治疗方法,有着重要的临床意义。

简介：

简介：目的研究分析血管性帕金森综合征的临床特点和治疗效果。方法对21例血管性帕金森综合征患者的临床资料进行回顾分析。结果服药1周后,6例患者的症状得到了改善,服药2周后,10例患者的症状得到了改善,服药3周后,5例患者的症状得到了改善。20例患者基本能够保持正常步态,生活无需他人照顾,已卧床3年的患者1例可自行翻身,稍加扶持可起坐。结论血管性帕金森综合征的诊断要和患者的病史、体质、临床表现相结合,对患者的个体情况进行分析,提供针对性的治疗,帮助患者尽快脱离病痛,提升生活质量。

简介：目的了解碳酸锂致心血管系统不良反应的发生规律及临床特点。方法以＂碳酸锂＂＂不良反应＂＂心＂为检索词,检索1985年1月至2014年12月国内医药期刊关于碳酸锂致心血管系统不良反应的文献,并进行统计和分析。结果共检索到文献8篇,病例8例,其中男3例,女5例。结论临床使用碳酸锂应注意心血管系统不良反应,监测血锂浓度和心电图等,及时停药及对症治疗,确保患者用药安全。

简介：病例：患者，女，76岁。因“胸闷、憋气7天”于2015年11月12日入我院治疗。患者于10年前因“急性心肌梗塞”入院治疗，好转出院后逐渐出现胸闷、憋气等不适，活动后症状加重，近7天症状明显加重，夜间不能平卧。既往有高血压3级，冠心病病史10余年，平时规律服用苯磺酸氨氯地平片，间断服用阿司匹林、呋塞米、螺内酯，否认食物、药物过敏史。入院体检：体温（T）36.8℃，脉搏（P）80次/min，呼吸（R）20次/min，血压（BP）175/95mmHg，神志清，精神可，口唇轻度紫绀，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音，余未见明显异常。入院后完善各项检查诊断为左心衰，心功能按美国纽约心脏病协会分级为Ⅲ级。给予赖诺普利片（起始剂量5mg，qn）、阿司匹林肠溶片（0.1g，qd）、氢氯噻嗪片（50mg，qd）治疗。2015年11月12日晚患者第1次服用赖诺普利片30min后，出现眼睑、下唇肿胀，继而发展至喉部水肿，表现为喉咙紧缩感、呼吸不畅、憋闷。立即给予肾上腺素0.5mg皮下注射，并给予地塞米松5mg、10﹪葡萄糖酸钙20mL静脉注射，10min后患者呼吸顺畅。患者入院前长期服用降压、利尿等药物，未出现不良反应。入院后饮食无异常改变，病房内无特殊过敏原，第1次服用赖诺普利出现血管神经性水肿症状。因此，首先考虑为药物赖诺普利所致血管神经性水肿，立即停用该药，余治疗无变化，于次日上午患者肿胀明显缓解，2天后症状完全消失。

简介：摘要目的探讨手部深度烧伤的早期处理和瘢痕的防治措施。方法选择2014年1月至2016年1月在我院接受治疗的手部深度烧伤患者108例共152只手为研究对象，所有患者在烧伤早期均使用皮肤再生技术治疗，并同时实施瘢痕防治和创面修复综合措施。结果108例患者共152只手全部治愈，III度11只手平均愈合时间为（35.1±2.9）天，深II度深型113只手的平均愈合时间为（25.8±2.4）天，深II度浅型28只手的平均愈合时间为（15.8±2.3）天。瘢痕情况所有深II度浅型和深II度深型患者治疗后均没有发生瘢痕情况，III度在增生期经瘢痕的防治均达到了无瘢痕挛缩，无1例有伤残功能障碍。结论对于手部深度烧伤患者进行皮肤再生技术治疗效果显著，配合综合措施可以有效预防瘢痕的形成，值得参考。

简介：在进行妇产科手术的过程中,经常会在术后出现的一类问题就是切口感染,造成这一问题的原因是多方面的,例如病患具有较厚的皮下脂肪,身体的抵抗力较差,术后的恢复状态不佳等都将引起切口感染的情况。本文重点分析了妇产科患者在进行腹部手术后切口感染的原因,并且寻求有效的途径对这一问题进行预防。希望能够为相关的医疗工作者提供参考。