简介：研究背景及临床问题对于慢性淋巴细胞性白血病（chroniclymphocyticleukemia,CLL）患者而言,口服靶向治疗药物有着明显的优势,但是,其高额的费用已经对患者的经济承受能力及社会经济产生了一定的影响。Chen等人的研究旨在预测美国口服靶向治疗CLL药物的未来流行趋势与患者的经济负担。

简介：在中医治法中，常有异病同治的概念，只要两种疾病的病机相同，均可采用同一方法治疗，这也是中医特有的认识疾病、对付疾病的手段——“辨证论治”。妇科门诊中，萆解分清丸作为一剂祛湿良药，治疗下焦湿热证，疗效颇佳。

简介：晚期肾癌靶向药物的作用机制及临床应用已成为治疗晚期肾癌的主要方法,但其带来包括皮肤黏膜毒性反应、高血压、疲劳、消化道反应、甲状腺功能障碍、血液学毒性和血糖、血脂代谢异常等不良反应。从治疗晚期肾癌靶向药物的药品不良反应的发现和处理及药物相互作用为切入点进行药学监护,通过严密的检测和预估来管控不良反应,作个体化给药,使患者的用药依从性增加,对提高靶向治疗效果和改善患者的生存质量尤为重要。

简介：慢性肾脏病（chronickidneydisease,CKD）是一种严重威胁人民健康水平的慢性疾病[1],其发病率呈现上升趋势,CKD（1~3期）称为CKD早期,常无任何症状,CKD3期以后,症状趋于明显,进入肾衰竭后症状则进一步加重。目前尚无特异性治疗方法。因此,慢性肾脏病的早期诊断就显得尤为重要。

简介：目的探讨中晚期食管癌患者三维适形放疗（3D-CRT）同步化疗的临床效果。方法60例中晚期食管癌患者,按照不同的治疗方式将其分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者给予3DCRT,观察组给予3D-CRT同步联合TP方案化疗。对比两组患者的临床效果、随访后的生存率以及毒副反应发生情况。结果经治疗,观察组临床有效率为86.7%（26/30）,高于对照组的63.3%（19/30）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者1、2、3年的生存率分别为83.3%（25/30）、66.7%（20/30）、56.7%（17/30）;对照组患者1、2、3年的生存率分别为60.0%（18/30）、40.0%（12/30）、30.0%（9/30）;观察组1、2、3年的生存率均高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均出现毒副反应,但经过积极对症治疗后均可完成治疗,耐受性良好。结论3D-CRT同步联合TP方案化疗治疗中晚期食管癌患者近期疗效显著,且可提高患者的远期生存率,毒副反应患者可以承受,具有良好的临床应用效果,是性价比较高的治疗方案。

简介：目的探讨沙利度胺联合紫杉醇加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法选择2013年1月-2014年12月84例老年晚期NSCLC患者为研究对象,根据入院时间分为观察组和对照组各42例,对照组给予紫杉醇加顺铂（TP）方案化疗,观察组给予沙利度胺联合TP方案治疗。观察两组临床疗效、肿瘤标志物、不良反应等指标。结果观察组疾病控制率85.71%明显高于对照组64.29%（χ^2=5.143,P〈0.05）;观察组无进展生存时间、总生存时间均明显长于对照组（t=6.689,2.754,P〈0.05）;血清癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）水平（t=16.646,15.125,16.428,P〈0.05）;恶心呕吐40.48%明显低于对照组76.19%,便秘、乏力或嗜睡发生率明显高于对照组（χ^2=11.020,6.158,4.414,P〈0.05）,两组白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、周围神经毒性等比较无统计学意义（P〉0.05）。结论沙利度胺联合紫杉醇加顺铂方案治疗有助于降低晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物表达水平,提高临床疗效,但应预防便秘、乏力或嗜睡等不良反应。

简介：11月14日是世界糖尿病日。近年来，糖尿病发病率逐年升高。2008年，我国18岁以上人群糖尿病发病率已高达9.7％，现在这一比例已达12％，尤其值得注意的是，糖尿病前期人群比例已高达50.1%，这就意味着每10个人中，有1个是糖尿病患者，有5个是糖尿病潜在患者。分析认为，饮食不健康和运动太少，是越来越多的人患上糖尿病的主因。

简介：目的研究家庭护理管理用于慢性心力衰竭(心衰)患者出院后的价值。方法200例慢性心衰患者,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组采用常规护理干预,观察组采用家庭护理管理,比较两组患者的再入院率、护理满意度。结果出院6个月内,观察组患者的再入院率为7.0%,低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中非常满意48例,一般满意50例,不满意2例,护理满意度为98%；对照组患者中非常满意38例,一般满意45例,不满意17例,护理满意度为83%；观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的自我护理能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；护理6个月后,观察组患者的自我护理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭护理管理在慢性心衰患者中的应用效果确切,有助于提高患者的生活质量,构建和谐护患关系,值得推广应用。

简介：目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床问卷（CCQ）对稳定期COPD患者生活质量的评价作用。方法选择2014年12月～2015年12月收治的105例稳定期COPD患者，均接受肺功能、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）、COPD评估测试（CAT）、英国医学研究委员会调查问卷（MMRC）与CCQ调查，分析不同评价指标间的相关性。结果SGRQ问卷完成时间、协助比例均长于或高于CAT、MMRC、CCQ问卷，不同GOLD分级SGRQ、CAT、MMRC、CCQ、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气未容积（FEV1）、FEV1／FVC比较差异有统计学意义（P〈0．05）。SGRQ、CAT、MMRC、CCQ问卷评分间呈正相关，且各问卷与肺功能指标呈负相关（P〈0．05）；CAT、MMRC对高风险患者评估结果一致，而对低风险和患者评估结果差异显著，CCQ、CAT对低风险和高风险患者评估结果均一致（P〈0．001，P〈0．05）。结论SGRQ、CAT、MMRC、CCQ问卷均与COPD肺功能相关，可作为生活质量评价重要方法，但SGRQ比较复杂，需协助完成，耗时较长；CCQ或CAT评分对COPD患者症状评估效果更好。

简介：目的：探讨晚期非小细胞肺癌患者服用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epithelialgrowthfactorreceptor-tyrosinekinaseinhibitors,EGFR-TKIs）后的耐药机制,疗效指标以及与其他药物间的相互作用。方法：本文分析了1例服用吉非替尼耐药后行EGFRT790M基因检测呈阳性的肺腺癌晚期患者的病情及用药情况,通过相关基因检测及查阅文献,探讨其耐药机制,腹泻处理和质子泵抑制剂之间的相互作用及解决方案。结果：根据患者的基因型、腹泻原因选择了最佳给药方案,最终使患者癌细胞及腹泻情况得以控制。结论：临床药师从多角度全面分析了EGFRTKIs的影响因素,为临床合理用药提供参考,确保临床治疗的安全性及有效性。

简介：提到糖尿病，很多人会认为它与日常生活中的“糖”有着直接的关系。但实际上，此糖非彼糖。糖尿病是一组以慢性血糖水平升高为特征的慢性代谢性疾病群。而血糖，顾名思义，是指血液中的糖。“别吃太多糖，小心得糖尿病。”人们常把这样的话挂在嘴边，其实，这种说法是缺乏科学依据的。吃糖多少和糖尿病没有直接关系，患糖尿病的根本原因是分泌胰岛素的胰岛或胰岛素发挥作用的组织器官出了问题，没有足够的胰岛素去“消化”糖分。

简介：48岁的董利万（化名）18岁时和一伙穷老乡离乡背井，进城打工，走南闯北，吃尽苦头，后来发了，成了人们眼中的“土豪”。古人云，“由俭入奢易”。富了后他常想：又苦又累打拼这么多年，如今车子、房子、票子、妻子都有了，该享享福了。

简介：目的：评价百令胶囊治疗慢性肾衰的有效性。方法：检索的中文数据库包括中国知网、中国期刊全文数据库、中国学位论文全文数据库和万方数据库；维普数据库；检索的外文数据库为Cochrane图书馆、Medline（EBSCO）和PubMed。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量，对同质研究采用RevMan5．2进行Meta分析。结果：检索到符合要求的文献共78篇，纳入系统评价文献17篇，患者1570名。利用JADAD评分量表和Cochrane偏倚风险评估量表对纳入的研究进行质量评分。根据纳入RCT百令胶囊及其联合用药的情况，进行亚组分析，Meta分析结果显示，百令胶囊治疗慢性肾衰竭有效率（RR=1．22，95％CI：1．10～1．35，P〈0．01），改善尿素氮（RR=-3．18，95％CI：-4．38～1．91，P〈0．01）发表偏倚方面，纳入的RCT研究均为低偏倚风险，结论：基于当前证据，使用百令胶囊治疗慢性肾衰确有疗效；但文献质量有待提高。

简介：

简介：慢性牙周炎作为口腔最常见的一种牙周病,是造成牙齿缺失的主要原因之一,主要的临床表现为牙齿松动,牙槽骨吸收,牙周袋形成以及附着丧失,发病人群多为40岁以上,以中老年人为主。随着社会老龄化的发展,越来越多的人被该种疾病所困扰。冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronaryarterydisease,CAD）,指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞.

简介：

简介：颈部不适要防微杜渐快节奏的生活常常让人顾此失彼,忽略过度劳累引起的一时不适,经年累月,待到病情加重,难以忍受时才会意识到必须去找医生聊聊了。殊不知,在最初感觉不适之时就该引起重视,防微杜渐,向医生咨询并寻求帮助,将可能出现的大病遏止在萌芽阶段。正常情况下,人的颈椎骨呈弓形排列,有其正常的生理弯曲;而慢性劳损、年龄增加或外伤导致颈椎变直甚至形成反弓状态后,

简介：

简介：目的探讨对糖尿病视网膜病变合并糖尿病肾病患者选择黄芪颗粒＋羟苯磺酸钙加以治疗后获得临床疗效。方法160例糖尿病视网膜病变合并糖尿病肾病患者,随机分为对照组和研究组,各80例。对照组给予羟苯磺酸钙治疗;观察组给予羟苯磺酸钙＋黄芪颗粒治疗。比较两组患者空腹血糖（FBP）水平、尿白蛋白肌酐比值（UACR）、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖尿病肾病治疗效果及眼底荧光造影结果。结果观察组糖尿病肾病治疗总有效率为98.75%优于对照组的77.50%,眼底治疗总有效率为98.75%优于对照组的73.75%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的FBP水平为（6.23±1.69）mmol/L,HbA1c水平为（6.15±0.63）%,UACR水平为（336.62±180.15）mg/g,分别优于对照组的（8.71±2.15）mmol/L、（7.52±0.93）%、（476.49±271.19）mg/g,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于糖尿病视网膜病变合并糖尿病肾病患者,疾病治疗药物选择羟苯磺酸钙＋黄芪颗粒,可以使患者HbAlc水平及眼底荧光造影结果等获得确切改善,最终有效优化糖尿病视网膜病变合并糖尿病疾病的治疗效果。

简介：目的探讨对老年人慢性支气管炎的护理情况。方法选取我院2014年1月至2015年6月收治的惠有慢性支气管炎的78例老年患者作为观察组，给其进行优质护理干预，同期接受治疗的78例慢性支气管炎老年患者作为对照组，给其进行常规护理干预，比较两组患者的护理效果。结果经过护理后，观察组患者的总有效率为97．44％，对照组患者的总有效率为80．77％，存在显著差异（P〈0．05），有统计学意义。结论慢性支气管炎老年患者使用优质护理干预后临床症状明显改善，说明在老年患者慢性支气管炎的治疗过程中需要全面的精心护理．提高患者的护理满意度．