简介：目的探究综合保健措施与健康管理模式在围绝经期女性中的作用。方法选取本院妇产科2013年3月至2015年4月收治的98例围绝经患者,建立患者的健康档案,利用Kupperman评分、Greene评分、Zung评分予以基线调查,实施综合保健措施与健康管理模式。借助问卷调查的方式对实施前与实施后的效果予以分析。结果实施前患者的Kupperman评分为（21.90±6.96）分,高于实施后的（12.30±3.54）分（P〈0.05）;实施前患者的Greene评分为（29.54±7.52）分,高于实施后的（15.90±5.36）分（P〈0.05）;实施前患者的Zung评分为（46.13±5.52）分,高于实施后的（26.13±4.24）分（P〈0.05）;实施前患者胆固醇水平高于实施后（P〈0.05）;实施前患者高密度脂蛋白水平低于实施后（P〈0.05）。结论综合保健措施与健康管理模式在围绝经期女性中的作用显著,可使患者的激素补充治疗接受性明显提高,使患者的临床症状充分改善,使其心理状态与生活质量充分改善。

简介：目的了解社区糖尿病视网膜病变（DR）患者实施中医药综合管理干预的效果。方法选取社区糖尿病（DM）居民中为轻、中度DR且年龄≤70岁的患者,按照简单随机整群抽样的方法,分为干预组、对照组。干预组81例,采取中医药综合管理,对照组94例,采取DM常规管理,持续1年,观察2组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿微量蛋白、视力、眼底等情况、眼科随访依从性以及中医主观症状。结果干预组的血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,视力、眼底病变加重情况,2组差异无统计学意义（P〉0.05）。干预组前后对照分析,管理后血糖、总胆固醇明显优于管理前,差异有显著统计学意义（P〈0.01）,糖化血红蛋白、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白差异无统计学意义（P〉0.05）。中医强化干预前后比较,中医主观症状有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论采用中医药综合管理干预模式防治DR改善了患者的血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白和中医主观症状,提高了患者眼科随访的依从性,具有重要的社区管理应用价值。

简介：例13岁女性患儿因甲状腺功能亢进服用甲巯咪唑10mg、3次/d,10d后调整剂量为15mg、1次/d.用药第18天,患儿大腿及背部出现大片高出皮肤表面的红色皮疹伴瘙痒,给予对症治疗,4d后皮疹消退.用药第22天,患儿出现多处关节疼痛,呈游走性,阵发性加剧,伴全身多处风团样皮疹.第29天停用甲巯咪唑.停药后6d多关节痛加重,实验室检查示ESR69mm/1h,IL-626.2ng/L,CRP41.2mg/L,类风湿因子〈9.69U/ml,抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性,抗核抗体（ANA）1∶640阳性（均质颗粒）,考虑为甲巯咪唑所致皮疹和关节炎综合征.给予氯雷他定分散片10mg口服、1次/d,布洛芬混悬液20ml口服、3次/d.对症治疗13d,患儿关节疼痛明显减轻,ESR降至28mm/1h,CRP12.8mg/L,停用氯雷他定和布洛芬.停药后5d皮患儿皮疹完全消退;1周后关节疼痛完全缓解;40d复查,ESR5mm/1h,ANCA阴性.

简介：结合药用高分子材料学教学的发展现状,对药用高分子材料学综合实验项目的设计与实践进行探讨,为药用高分子材料学实验教学体系建设提供参考.

简介：结合药物化学实验的特点，采用学导式教学法、综合性实验和综合性考核方式等对药物化学实验教学进行改革，通过小组和个人独立等方式进行实际操作，在实践中锻炼学生分析和解决问题的能力，提高学生综合技能。

简介：目的：对1例药物超敏反应综合征病例的致敏药物进行探讨。方法：通过查询该患者的病程记录、执行医嘱、护理记录单,结合有关超敏反应综合征的文献资料,对可疑药物进行分析,并探讨引起药物超敏反应综合征的原因及临床进展。结果：患者的死亡原因高度怀疑与别嘌醇相关。结论：药物超敏反应发病严重且危及生命,临床工作中应做到对药物超敏反应的早识别、早治疗;对于高危药物的使用,临床工作中需密切监护,以确保药物治疗的安全。

简介：目的探究在急性黄疸性肝炎患者治疗中实施综合性护理的临床效果。方法选取本院于2015年1月至2015年12月收治的50例急性黄疸性肝炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各25例，给予对照组常规护理，在常规护理的基础上，给予观察组患者实施综合性护理，包括心理疏导、健康教育、饮食指导等，分析比较两组患者的治疗效果。结果采用综合性护理的观察组患者的临床治疗总有效率明显优于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在急性黄疸性肝炎患者的治疗过程中实施综合性护理，将能够有效的预防并发症的发生，减少病情恶化的可能性，有利于提高临床治疗效果，值得推广应用。

简介：摘要目的急性冠脉综合征急诊后行灌注治疗的临床效果。方法选取从2013年1月到2015年1月心内科收治120例的急性冠脉综合征患者,随机将患者分为两组，每组各60例，观察组给予急诊诊疗流程并给予再灌注治疗，对照组采取常规治疗。结果经过比较两组患者在入院后1h内治疗结果比较分析，观察组在入院治疗1h内的病情要明显好于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0．05)。观察组病情稳定率达到了86.7％(52／60)。两组患者经过治疗后，观察组在入院治疗后病情要明显好于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0．05)。两组患者的入院开始接受治疗时间比较分析经过比较显示，观察组有17例在病发1-3h内接受了治疗，而对照组为9例在病发1-3h内接受了治疗，观察组总的入院开始接受治疗时间要明显短于对照组患者，组间比较存在统计学意义(P<0．05)。结论在急性冠脉综合征患者的临床治疗过程中，及时采用正确、有效、有针对性的急救措施并给予再灌注治疗，能够很好地缓解和稳定患者的病情发展，提高患者抢救的成功率，降低其死亡率。

简介：目的探讨心肾综合征使用重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗的临床效果。方法选取2015年1月至2016年1月于医院就诊的心肾综合征患者60例,按照盲选法将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用rhBNP治疗。结果治疗前,两组患者各指标比较无差异(P>0.05);治疗后,观察组患者血氧饱和度(48.5±3.0)%,24h尿量(980.4±58.7)mL,均较对照组均显著升高(P<0.05);且观察组患者血压(127.0±9.0)mmHg、心率(95±8)次/分、N末端脑利钠肽[NT-proBNP,(1520.40±430.5)pg/mL],均较对照组显著下降(P<0.05)。结论rhBNP治疗心肾综合征疾病的疗效显著,患者心功能等指标显著改善,肾功能也得到显著改善,值得临床推广。

简介：目的探讨无创DNA产前检测对胎儿唐氏综合征的临床诊断价值。方法选取89例唐氏综合征高风险单胎孕妇，采取孕妇的血浆行无创DNA检测，并采集孕妇的羊水行染色体核型分析，以染色体核型分析结果作为“金标准”评价无创DNA检测的结果。结果经无创DNA产前筛查，78例孕妇为唐氏综合征低风险，ll例孕妇判定为唐氏综合征高风险；在经无创DNA产前检测判定为唐氏综合征高风险的ll例样本中，经羊水染色体核型分析，有10例确诊为唐氏综合征，l例分析为正常。结论新型无创DNA产前检测技术具有无创性及高通量优势，对唐氏综合征的特异度及灵敏度均较高。

简介：目的观察综合护理对米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的临床效果。方法选取医院收治的自然分娩产妇146例为研究对象,均采用缩宫素＋米索前列醇的方式预防产后出血,随机分为对照组和观察组,每组73例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理。观察比较2组产妇产后出血情况及护理满意度。结果观察组产后出血率为2.74%,低于对照组的13.70%（P〈0.05）;观察组产后2h、24h出血量均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组护理总满意度为98.63%,高于对照组的75.34%（P〈0.05）。结论通过对米索前列醇联合缩宫素进行出血预防的产妇施以综合护理,可有效减少出血率及出血量,具有临床推广价值。

简介：目的观察个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果。方法选取医院收治的2型糖尿病患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予个性化综合饮食护理干预。患者均于干预前、干预后3、6个月采用糖尿病患者自我管理行为量表（SDSCA）评估饮食依从性,检测空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平;于干预后6个月采用自制《2型糖尿饮食知识问卷》评估饮食知识掌握度。结果干预6个月后,观察组饮食知识总掌握率为92.00%,高于对照组的74.00%（P〈0.05）。干预后3、6个月,2组SDSCA得分均改善,且观察组高于对照组（P均〈0.01）;干预后,2组FBG、2hPBG、HbA1c水平均改善,且观察组干预后FBG、2hPBG、HbA1c水平低于对照组（P均〈0.01）。结论个性化综合饮食护理干预可有效提高2型糖尿病患者饮食知识掌握程度和依从性,有利于改善患者的血糖控制效果。

简介：目的探讨难治性肾病综合征合并急性肾功能衰竭患者实施全程护理的效果。方法80例难治性肾病综合征合并急性肾功能衰竭患者,依据护理方法不同分为全程护理组和常规护理组,各40例。常规护理组患者接受常规护理,全程护理组患者接受常规护理联合全程护理。比较两组患者的护理效果、肾功能恢复时间、平均透析次数、完全缓解及显著缓解时间。结果全程护理组患者护理总有效率为87.5%(35/40),显著高于常规护理组的60.0%(24/40),差异具有统计学意义(P<0.05)；全程护理组患者肾功能恢复时间、完全缓解及显著缓解时间均显著短于常规护理组,平均透析次数显著少于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论难治性肾病综合征合并急性肾功能衰竭患者实施全程护理的效果好,值得推广。

简介：目的探讨综合性护理干预对肝硬化合并上消化道出血治疗效果的影响。方法选择2015年5月至2017年5月本院收治的48例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,根据入院先后分为对照组22例和观察组26例,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用综合护理干预,比较两组患者经不同护理干预后的临床治疗效果、止血时间、住院时间,同时比较两组患者肝功能指标改善情况及并发症的发生情况。结果观察组患者临床总有效率（92.31%）明显高于对照组（68.18%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者止血时间（2.15±0.57）d及住院时间（13.20±3.89）d均明显短于对照组患者止血时间（3.65±1.09）d及住院时间（16.56±4.88）d,差异具有统计学意义（P〈0.05）。经不同护理干预后,两组肝功能指标均有明显好转,与治疗前有显著差异（P〈0.05）,且观察组患者肝功能指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间,观察组并发症发生率（11.54%）与对照组（36.36%）相比明显要低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肝硬化合并上消化道出血患者治疗期间实施心理、饮食、用药等多方面综合护理干预,临床治疗效果显著,患者止血时间、住院时间缩短,治疗前后肝功能得以恢复,治疗期间并发症少。

简介：目的观察达英-35联合来曲唑治疗难治性多囊卵巢综合征的临床效果。方法研究对象为医院收治的多囊卵巢综合征女性患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。患者均在使用达英-35进行激素水平调节治疗后,观察组加用来曲唑进行促排卵治疗,对患者服用达英-35前后的黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）水平进行测定;观察2组患者的妊娠、流产、卵巢过度刺激综合征和卵泡黄化素综合征的发生情况。结果在服用达英-35进行基础治疗3个疗程后,2组患者LH、T和LH/FSH值均明显低于治疗前（P〈0.01）。观察组患者妊娠率为84.4%（38/45）,流产率为2.2%（1/45）,均未出现未破裂卵泡黄化素综合征及卵巢过度刺激综合征;对照组妊娠率为62.2%（28/45）,流产率为13.3%（6/45）,有4例（8.9%）出现卵巢过度刺激综合征,4例（8.9%）出现卵泡黄化素综合征,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论达英-35联合来曲唑能有效减低患者体内的黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮素水平,调节患者的性激素水平达正常标准,并且能够促进卵泡发育成熟和排卵,提高妊娠率,降低流产、卵泡黄化素综合征和卵巢过度刺激综合征的发生率,从而治疗难治性多囊卵巢综合征。

简介：目的探讨经鼻间歇正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征初始治疗中的应用效果。方法选取2012—2013年大同市第一人民医院收治的行机械通气初始治疗的呼吸窘迫综合征患儿80例,随机将患者分为观察组与对照组,每组40例。观察组患儿给予经鼻间歇正压通气治疗,对照组患儿给予经鼻持续气道正压通气治疗,比较两组患儿治疗效果、治疗前后pH值及氧合指数（OI）、平均上机时间。结果观察组患儿治疗效果优于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患儿pH值、OI比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组患儿pH值、OI高于对照组（P〈0.05）。观察组患儿上机时间短于对照组（P〈0.05）。结论经鼻间歇正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征初始治疗中的应用效果确切,有利于患儿呼吸功能恢复,缩短上机时间。

简介：目的总结育龄期伴高雄激素多囊卵巢综合征（PCOS）的临床特征,探讨其代谢异常的影响因素。方法采用横断面研究方法,收集我院门诊诊断为PCOS的育龄期患者342例（所有患者均稀发排卵或无排卵）,年龄19~34岁,纳入一般临床资料、检测性激素、血脂、血糖、胰岛素释放等代谢指标,根据是否有高雄激素血症和（或）体征分为高雄激素组和非高雄激素组,采用t检验或χ2检验,比较2组一般资料及代谢指标的差异。以年龄、体质量指数（BMI）、腰围等为自变量,采用Logistic回归分析代谢异常的影响因素。结果342例PCOS患者高雄激素血症/体征检出率分别为46.8%（160/342）、26.3%（90/342）,高雄激素组与非高雄激素组胰岛素抵抗检出率分别为97.6%、99.2%,2组腰围、黄体生成素/卵泡刺激素（LH/FSH）比值、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、FSH比较差异有统计学意义（P〈0.05）。相关因素分提示腰围是血脂异常的危险因素,OR值为2.968;体质量指数、腰围是胰岛素抵抗的危险因素,OR值分别为29.424,0.068。结论PCOS患者胰岛素抵抗检出率几乎100%,伴高雄激素PCOS患者腹型肥胖风险增加,排卵障碍风险增加可能与LH/FSH比值增加有关,而代谢异常与雄激素水平关系不密切。伴高雄激素PCOS胰岛素抵抗与腹型肥胖、肥胖有关。

简介：目的探讨给予枕横位及枕后位产妇综合护理措施对分娩方式及新生儿预后的影响。方法选取2013年7月至2015年11月在我院产科发生枕横位及枕后位的产妇90例,随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对比分析两组分娩方式及新生儿情况。结果观察组剖宫产率及阴道助产率均明显低于对照组,自然分娩率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组新生儿轻度窒息、重度窒息及Apgar评分≤7分的发生率均明显高于观察组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论给予枕横位及枕后位产妇综合护理干预,可明显提高自然分娩率,减少新生儿窒息情况发生,促进产妇顺利分娩。

简介：目的：了解2013—2016年某综合性三级甲等医院（以下简称＂该院＂）质子泵抑制剂应用情况,为合理用药提供参考。方法：对2013—2016年该院门诊及住院患者应用质子泵抑制剂的品种、使用量、销售金额、用药频度、限定日费用、药品销售金额排序（B）/DDDs排序（A）等进行回顾性统计分析。结果：2013—2016年,该院质子泵抑制剂的销售金额逐年增长;奥美拉唑肠溶片（10mg）的用药频度排序均居首位,且其B/A远〉1,说明其价格低廉,应用较多;注射用兰索拉唑的销售金额排序均居首位,其B/A远〈1,说明其价格较高。结论：该院质子泵抑制剂的使用较合理,但也存在部分不合理用药现象。临床医师应根据临床需要及成本-效果分析,为患者选择价格适宜的药品,以减少患者的经济负担。

简介：目的探讨地西他滨联合HAG方案治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效及其安全性评价。方法选择2014年8月—2016年8月在南阳市第二人民医院治疗的骨髓增生异常综合征患者56例,随机分为两组,对照组26例,接受HAG化疗,观察组30例患者,接受地西他滨联合HAG化疗,比较两组患者的临床疗效以及不良反应的发生情况。结果第1个疗程结束后,对照组患者的总缓解率为26.9%,观察组为30.0%,虽然观察组的缓解率较高,但是统计分析差异并不显著。两个疗程结束后,观察组的总缓解率为83.3%,显著高于对照组患者的57.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组发生25例次不良反应,显著低于对照组（43例次）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论地西他滨辅助治疗可以显著改善HAG化疗治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效,降低化疗期间不良反应的发生率,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。