简介：目的系统评价乌拉地尔治疗高血压急症的疗效和安全性,为临床应用提供循证依据。方法计算机检索Ovidmedline、Embase、Cochranelibrary、CNKI、CBM、VIP和Wanfangdata,检索时间均从建库至2018年3月1日,对纳入研究进行偏倚风险评价,并用RevMan5.3软件进行meta分析。结果共纳入18篇RCTs,meta分析结果显示：疗效：乌拉地尔在收缩压降低值方面优于硝酸甘油（MD=6.38,95%CI：1.13～11.63,P=0.02）;在舒张压降低值方面优于硝普钠（MD=2.49,95%CI：0.54～4.44,P=0.01）和硝苯地平（MD=3.04,95%CI：0.32～5.76,P=0.03）；在心率降低值方面优于硝普钠（MD=12.17,95%CI：1.58～22.76,P=0.02）和硝酸甘油（MD=16.89,95%CI：3.71～30.06,P=0.01）和尼卡地平（MD=15.78,95%CI：11.78～19.77,P〈0.01）,差异具有统计学意义。安全性：乌拉地尔与硝酸甘油（OR=0.12,95%CI：0.05～0.29,P〈0.01）和硝普钠（OR=0.28,95%CI：0.10～0.83,P=0.02）相比,总不良反应发生率更低；与尼卡地平和硝苯地平相比差异无统计学意义。结论乌拉地尔治疗高血压急症疗效更优,且减慢心率,安全性更好。

简介：目的对先天性心脏病患儿采用介入治疗的方案进行治疗,分析临床近期效果以及治疗的安全性。方法选取我院2016年2月至2017年1月收治的68例先天性心脏病患儿,均采用介入治疗方案加以治疗,分析其临床效果。结果本次研究中,68例患儿有67例治愈,1例放弃治疗,没有死亡病例,术后随访半年没有发现严重的并发症问题。结论对于先天性心脏病采用介入治疗的方案加以治疗,近期效果良好,患儿恢复较快,并发症发生率相对较低,该治疗方案适合在临床中推广使用。

简介：摘要目的总结并归纳萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣的安全性和疗效。方法本文挑选某部队医院80例体股癣患者为研究对象，将其纳入本研究，挑选时间为2016年7月至2018年7月。将80例体股癣患者分为对照组和观察组，分别为40例患者，分组方式选择随机数字表法，对照组患者接受常规药物硝酸咪康唑乳膏涂抹治疗，观察组患者接受萘替芬酮康唑乳膏治疗，两组均治疗1个月后，比较两组治疗效果和身体局部不良反应发生情况，评价药物的安全性。结果两组均治疗1个月后，接受萘替芬酮康唑乳膏治疗的观察组在总有效率和不良反应发生率两方面，分别为95.00%（38/40）和7.50%（3/40），均远优于对照组的77.50%（31/40）和30.00%（12/40），组间数据经统计软件检验展示出P

简介：目的评价雌三醇乳膏用于幼儿小阴唇粘连患者治疗的安全性。方法检索数据库包括Pubmed数据库、Medline数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库、维普数据库,查找相关的文献报道,并对所检索的文献报道结果采用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）进行质量评价,结合临床经验和药师、医师分析,对雌三醇乳膏治疗幼儿小阴唇粘连方案有效性及安全性进行评价。结果本院的临床药物治疗方案结合了儿童的生理特点,满足了儿童生长发育的心理需求,提高了患儿的生活质量,是一种有效的、安全合理的药物治疗方案。结论通过循证学评价雌三醇乳膏治疗幼儿小阴唇粘连方案,为临床提供安全有效的用药方案,最终达到患者安全合理用药的治疗目的。

简介：目的探讨卡络磺钠联合奥曲肽治疗上消化道出血的疗效及安全性。方法选取2011年12月至2016年12月启东市人民医院收治的上消化道出血患者200例,依据随机数字表法分为卡奥组和单奥组,每组100例,单奥组给予奥曲肽治疗,卡奥组在此基础上联合给予卡络磺钠治疗。结果治疗前,2组患者血小板（platelets,PLT）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、血红蛋白、胃液pH比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2组患者PLT、FIB、血红蛋白、胃液pH均高于本组治疗前,卡奥组患者PLT、FIB、血红蛋白、胃液pH、治疗有效率高于单奥组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;卡奥组患者出血时间、出血量、输血量低于单奥组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;卡奥组患者和单奥组患者不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论卡络磺钠联合奥曲肽治疗可有效增加上消化道出血患者PLT、FIB水平,有利于提高患者的止血效果,且具有良好的安全性,值得临床进一步推广。

简介：摘要目的探讨在妊娠期高血压患者的临床治疗中实施硝苯地平联合硫酸镁治疗的安全性。方法选取我院特定时间段内治疗的妊娠期高血压患者60例为研究对象，随机分为2组，给予硫酸镁单药治疗的为对照组，硝苯地平联合硫酸镁治疗的为观察组，对比分析相关指标变化和用药安全性。结果观察组患者24h蛋白尿定量、血细胞压积、血粘度均明显低于对照组；观察组不良反应发生率为

简介：目的探讨益气化痰活血法治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及其安全性。方法选取邯郸市中医院2015年12月—2016年12月收治的颈动脉粥样硬化斑块患者121例,根据治疗方法不同分为对照组59例与观察组62例。对照组采取阿司匹林、阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上应用益气化痰活血法治疗,比较两组患者治疗前后颈动脉血流指标（颈总动脉收缩期最大血流速度、舒张期最小血流速度、阻力指数及搏动指数）、颈动脉中层内膜厚度、内径、粥样硬化斑块面积,临床疗效及安全性。结果治疗前两组患者颈总动脉收缩期最大血流速度、舒张期最小血流速度、阻力指数及搏动指数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组患者颈总动脉收缩期最大血流速度、阻力指数、搏动指数低于对照组,舒张期最小血流速度高于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患者颈动脉中层内膜厚度、内径、粥样硬化斑块面积比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组患者颈动脉中层内膜厚度、粥样硬化斑块面积小于对照组,内径大于对照组（P〈0.05）。观察组治疗总有效率为91.94%,高于对照组的67.80%（P〈0.05）。两组患者治疗期间未见严重不良反应,常规检查、肝肾及凝血功能指标未见明显异常。结论颈动脉粥样硬化斑块患者应用益气化痰活血法治疗的临床疗效确切,可显著改善颈动脉血流,减小颈动脉粥样硬化斑块面积、中层内膜厚度,增大内径,且安全性高。

简介：目的研究银杏内酯注射液治疗出血性脑梗死的安全性和有效性。方法选取沈阳市第一人民医院2016年1月—2017年12月收治的出血性脑梗死患者81例,随机分为2组,对照组予以常规药物治疗,治疗组在其基础上加用银杏内酯注射液10mL/次,生理盐水250mL稀释,静脉滴注,每天1次,连续使用14d。观察治疗后的不良反应、出血转化情况,比较治疗7、14、90d后患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、mRS和ADL评分。结果对照和治疗组未出现药物过敏及肝、肾功能恶化等不良反应,影像学观察未见出血扩大,脑水肿明显减轻。治疗组和对照组在用药7d后各项评分指标未见明显统计学差异;而在治疗14、90d后,治疗组的NIHSS评分、mRS评分较对照组显著降低,ADL评分显著提高,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论银杏内酯注射液不会增加出血性脑梗死患者的出血扩大,且能减轻脑水肿,改善患者神经功能缺损,治疗出血性脑梗死安全有效。

简介：目的：对比胺碘酮与索他洛尔治疗心律失常的临床疗效。方法：选取2016年10月至2017年9月喀什地区第一人民医院收治的室性心律失常患者124例进行回顾性分析,根据治疗药物的不同分为观察组64例和对照组60例。观察组患者采用胺碘酮治疗,对照组患者采用索他洛尔治疗。观察两组患者的临床疗效、起效时间、心律失常转为窦性心律时间及不良反应发生情况。结果：观察组、对照组患者的有效率分别为87.50%（56/64）、81.67%（49/60）,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者平均起效时间、心律失常转为窦性心律时间分别为（0.59±0.16）h、（32.64±6.79）d,明显短于对照组的（0.66±0.25）h、（46.65±5.48）d,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间,观察组患者不良反应发生率为15.63%（10/64）,明显低于对照组的31.67%（19/60）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：相比于索他洛尔,胺碘酮治疗室性心律失常起效更快,患者恢复窦性心律时间更短,安全性更高。

简介：目的系统性评价银杏萜内酯类注射液治疗缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库、EMBASE、Pubmed和TheCochraneLibrary,检索截止日期为2017年12月。纳入银杏萜内酯类注射液治疗缺血性脑卒中的随机对照试验研究,采用RevMan5.2软件对临床疗效及神经功能缺损评分进行Meta-分析。结果最终纳入临床研究13项,涉及患者1330例。Meta-分析结果显示,银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效优于对照组[RR=1.14,95%CI（1.03,1.25）,Z=2.59,P=0.009];银杏内酯B注射液治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效与对照组相当[RR=1.13,95%CI（0.95,1.33）,Z=1.36,P=0.17];银杏二萜内酯葡胺注射液治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效优于对照组[RR=1.17,95%CI（1.08,1.27）,Z=3.69,P=0.0002];银杏内酯注射液改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损评分与对照组相当[MD=-0.43,95%CI（-4.32,3.46）,Z=0.22,P=0.83];银杏内酯B注射液改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损评分与对照组相当[[MD=-0.87,95%CI（-2.64,0.91）,Z=0.96,P=0.34];银杏二萜内酯葡胺注射液改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损评分优于对照组[MD=-1.62,95%CI（-2.63,-0.60）,Z=3.13,P=0.002];纳入研究均未报道银杏萜内酯类注射液引起严重不良反应。结论银杏萜内酯类注射液治疗缺血性脑卒中患者可提高临床疗效、减少神经功能缺损,但缺乏临床意义证据。尚需更多高质量研究以增加证据的强度。

简介：目的评价磷霉素氨丁三醇（FMT）治疗急性单纯性下尿路感染（LUTI）的疗效和安全性。方法收集2015年1月至2017年10月在青岛市市立医院住院接受FMT或左氧氟沙星（LEV）单药治疗的急性单纯性LUTI患者的病历资料进行回顾性分析。比较FMT组和LEV组患者临床疗效，细菌学疗效，尿培养细菌检出情况、检出菌株药物敏感试验结果，以及不良反应发生情况。结果FMT组纳入患者70例，男性31例，女性39例；年龄29-68岁，平均（51±10）岁；LEV组纳入患者56例，男性26例，女性30例；年龄31-66岁，平均（52±10）岁；疗程均为3-7d，治疗前血常规和肝肾功能均正常。治疗后FMT组痊愈59例，显效5例，临床有效率为91.4%（64/70）；LEV组痊愈28例，显效4例，临床有效率为57.1%（32/56）；组间差异有统计学意义（χ^2=20.16，P＜0.001）。FMT组尿培养细菌阳性者46例，46株细菌中大肠埃希菌35株，其中产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌株17株（48.6%）；变形杆菌3株，其中产ESBLs菌株1株；粪肠球菌3株；金黄色葡萄球菌3株；表皮葡萄球菌2株。LEV组尿培养细菌阳性者37例，37株细菌中大肠埃希菌29株，其中产ESBLs菌株14株（48.3%）；变形杆菌3株，其中产ESBLs菌株1株；粪肠球菌2株；表皮葡萄球菌2株；金黄色葡萄球菌1株。FMT组和LEV组细菌学有效率分别为91.3%（42/46）和56.8%（21/37），组间差异有统计学意义（χ^2=13.38，P＜0.001）。FMT组检出的产ESBLs大肠埃希菌对FMT的敏感率为76.5%（13/17），LEV组检出的产ESBLs大肠埃希菌对LEV的敏感率为35.7%（5/14），组间差异有统计学意义（P=0.033）。FMT组和LEV组不良反应发生率差异无统计学意义［11.4%（8/70）比16.1%（9/56）,χ^2=0.575，P=0.448］。结论FMT是一种治疗急性单纯性LUTI有效且安全的药物。

简介：目的探究细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响。方法选取130例2017年5月到2018年4月医院接收的溃疡性结肠炎患者作为本次研究的观察对象。使用随机分配的方式，分为观察组与对照组，观察组为70例，对照组为60例。对照组患者使用的是常规治疗的方式，观察组使用的是益生菌联合美沙拉秦治疗方式。接着对两组患者的溃疡性结肠炎的疗效和安全性观察。

简介：目的:观察评价依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及安全性。方法:从2015年1月~2017年1月辽宁省丹东市振安区医院神内科收治ACI患者中随机选取出108例为观察对象,随机平分成对照组、研究组,分别给予单一氯吡格雷治疗和依达拉奉、氯吡格雷复合治疗,评价两组治疗疗效与安全性。结果:经治疗,两组患者NIHSS评分均明显减少(P<0.05),对照组高于研究组,对照组(13.88±2.70)分,研究组(7.411.31)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组临床有效率低于研究组,对照组74.07%,研究组92.59%,差异有统计学意义(P<0.05);两组未见明显不良反应。结论:依达拉奉、氯吡格雷协同治疗ACI疗效较优,安全性好,值得应用。

简介：多发性骨髓瘤是体内浆细胞异常克隆性增生导致的恶性血液肿瘤,其往往伴贫血、血钙升高、肾功能损害及骨破坏,简称（CRAB）症状及高黏滞血症、感染等,是血液系统第二位常见肿瘤,多见于老年人,目前仍无法治愈,化疗仅能延长生存期,改善生活质量。截止到目前为止,临床治疗该病的方法和取得的治疗效果比较有限,传统的化疗联合的治疗方法,治疗后患者中位生存时间〈5年^（[1]）。

简介：目的对茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效以及治疗安全性展开评价。方法90例咳嗽变异性哮喘患者,根据不同治疗方法将其分为观察组和参照组,各45例。观察组实施茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗,参照组采取茶碱缓释片治疗。比较两组患者临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为97.78%高于参照组的73.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者不良反应发生率为6.67%低于参照组的22.22%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效理想,能够有效降低不良反应发生率,治疗安全性较高,有较高临床应用价值。

简介：目的探讨奥司他韦联合痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎的效果及安全性。方法选取2016年10月—2017年10月治疗的小儿病毒性肺炎120例,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予痰热清注射液治疗,观察组在对照组基础上联合奥司他韦治疗。观察对比两组的临床疗效、症状体征缓解时间、炎性因子和肺功能改善情况以及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组,热退时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的呼吸频率和血清白介素-2受体水平低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的每公斤潮气量、达峰时间比值、达峰容积比值和血清白介素-2水平均高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥司他韦联合痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎效果显著,能有效缓解临床症状体征,增强呼吸及肺功能。

简介：目的系统评价复方多黏菌素B软膏联合糖皮质激素治疗湿疹的有效性和安全性。方法计算机检索Cochranelibrary、Embase、Pubmed、CNKI、CBM、VIP和Wanfangdata数据库,搜集复方多黏菌素B软膏联合糖皮质激素治疗湿疹的随机对照试验,检索时限均为建库至2018年3月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果共纳入11个研究,累计纳入患者1397例。Meta分析结果显示：有效性方面,联合复方多黏菌素B软膏和糖皮质激素治疗湿疹可提高有效率（RR=1.21,95%CI：1.15～1.27,P＜0.001）,且可减少复发率（RR=0.23,95%CI：0.12～0.46,P＜0.001）。安全性方面,复方多黏菌素B软膏联合糖皮质激素并不会增加不良反应发生率（RR=0.85,95%CI：0.47～1.57,P=0.61）。结论外用糖皮质激素基础上联用复方多黏菌素B软膏可以提高湿疹治疗有效率，降低疾病复发率,同时不增加不良反应的发生风险。

简介：在癌症患者的营养支持方面，存在很多误区。比如，素食是不是更安全？鸡肉、鸡蛋、海鱼不能吃，羊肉、狗肉、螃蟹不能吃，红肉、牛奶、豆腐不能吃，甚至竹笋、韭菜、豆芽也不能吃，因为都是“发物”。这样的“忌口”，大大限制了肿瘤患者的食物选择营养均衡。

简介：目的探讨糖皮质激素降阶梯联合抗病毒治疗对早期乙型重症肝炎的阻断效果及安全性.方法选择分析我院2015年1月至2017年1月收治100例早期乙型重症肝炎患者的临床资料,随机分为对照组和实验组,对照组实施糖皮质激素降阶梯治疗,实验组实施糖皮质激素降阶梯联合抗病毒治疗,比较两组阻断效果和安全性.结果实验组治疗后TBiL、ALT、HBV一DNA等肝功能和病毒携带指标结果均低于对照组（P〈0.05）,同时,其消化道症状改善时间、黄疸消退时间、病死率和并发症发生率等症状改善和预后情况也优于对照组（P〈0.05）.结论早期乙型重症肝炎患者接受糖皮质激素降阶梯联合抗病毒治疗,阻断效果显著,安全性较高,值得推广应用.

简介：目的观察超短波治疗结合艾灸治疗颈椎病（神经根型）的疗效.方法以2015年9月至2016年9月在我科就诊的60例颈椎病（神经根型）患者为研究对象,随机分组后治疗并在治疗结束后比较两组患者临床症状改善情况.结果对照组治疗总有效率86.7%;治疗组治疗总有效率93.3%.两组患者治疗有效率比较有差异,具有统计学意义.结论超短波治疗结合艾灸治疗颈椎病（神经根型）临床疗效确切,二者合用能有效改善患者临床症状,提高临床治疗效果.