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  • 简介:【摘要】:目的 通过对比分析乳腺癌患者早期乳腺腋窝淋巴清扫中切除肋间臂神经和加强保留肋间臂神经的其临床疗效,揭示加强保留肋间臂神经对乳腺腋窝淋巴清扫患者的远期作用优势。方法 回顾性分析 2016年 3月 至2017年 5月 来我院接诊的行乳腺腋窝淋巴清扫的29例乳腺癌早期患者的临床资料,上述患者依据有无保留肋间臂神经分为保留组( 15例)和切除组( 14例)。通过对上述两组患者手术时间、中出血量、淋巴清扫数目以及平均住院时间的对比分析;并于术后不同时间分别对比分析两组患者术后并发症如感觉障碍发生率、上肢水肿发生率、局部复发率和远端转移率差异。 结果 两组患者的一般资料无统计学差异(

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  • 简介:目的探讨使用国产染料美兰示踪和定位乳腺癌前哨淋巴结活检对乳腺癌腋淋巴结转移预测的准确性。方法选择我院Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者112例.在乳晕下及肿瘤周围皮下注射美兰进行示踪和定位前哨淋巴结.行前哨淋巴结活检并腋窝淋巴清扫。结果112例中成功检出前哨淋巴结109例,检出率97.34%(109/112)。109例检出SLN中,SLN阴性61例,SLN阳性48例.阳性率44.04%。112例ALN阳性49例,阳性率43.75%。SLN与ALN经病理检查完全符合者47例。2例SLN阴性而ALN阳性,1例SLN阳性而ALN阴性。灵敏度97.96%(48/49),准确性97.25%(106/109),假阴性率4.08%(2/49),假阳性率2.04%(1/49)。结论使用国产染料美兰示踪和定位乳腺癌前哨淋巴结活检,敏感性和准确性较高能茹准确撕而涮啼窑淋田结持穗的特泰

  • 标签: 乳腺肿瘤 前哨淋巴结 亚甲蓝
  • 简介:摘要:目的分析多功能保留颈清扫以及传统改良颈清扫治疗甲状腺癌的临床疗效。方法选取本院2017年1月 至2018年1月收治的甲状腺癌患者186例作为研究对象,依据就诊顺序分成实验组(多功能保留颈清扫)和对照组(传统改良颈清扫)。每组93例,对比两组治疗结果。结果两组患者 手术情况以及颈部淋巴结数量比较差异无统计学意义;实验组并发症发生率显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P

  • 标签: 甲状腺癌多功能保留颈清扫术传统改良颈清扫术
  • 简介:目的探讨根治性全胃切除中保留脾脏的脾门淋巴清扫的可行性及安全性。方法回顾性分析22例根治性全胃切除中采用保留脾脏的脾门淋巴清扫的病人临床资料,并与同期行脾脏切除组26例病人临床资料相对比。结果保脾组22例手术均顺利完成,无中转切脾病例。保脾组与切脾组手术时间分别为(4.8±0.5)、(4.6±0.7)h,中出血量分别为(82.9±30.3)、(81.3±29.8)mL,脾门淋巴结阳性率分别为18.2%、19.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),而住院时间分别为(10.8±1.6)、(14.1±3.2)(1,术后并发症发生率分别为4.5%、15.4%,差异有统计学意义(/3<0.05)。结论根治性全胃切除中保留脾脏的脾门淋巴清扫安全可行,外科医生应努力提高手术技巧,减少无辜性脾切除。

  • 标签: 胃癌 保留脾脏 脾门淋巴结清扫 全胃切除
  • 简介:目的探讨腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴清扫治疗子宫恶性肿瘤的安全性。方法观察并记录110例进行腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴清扫的子宫恶性肿瘤患者(宫颈癌61例,子宫内膜癌49例)的手术时间、中出血量、手术后并发症的发生率等情况。结果在腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴清扫术后,患者手术出血量和手术时间控制良好,没有出现大的事故;宫颈癌共复发10例,复发率为16.39%;子宫内膜癌共复发8例,发生率为16.33%。结论在腹腔镜技术不断成熟的基础上,为子宫恶性肿瘤患者行腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴清扫的安全性更高,治疗效果更好,减轻了患者的痛苦,有很强的临床运用价值。

  • 标签: 腹腔镜 全子宫切除 盆腔淋巴结清扫术 子宫恶性肿瘤 安全性
  • 简介:目的探讨子宫动脉输尿管支保存法,广泛子宫切除加盆腔淋巴清扫的适用性和安全性。方法采用子宫动脉输尿管支保存法广泛性子宫切除加盆淋巴清扫对6例子宫颈癌和子宫体癌进行手术治疗,其中3例宫颈癌患者保留了单侧正常卵巢。结果子宫动脉输尿管支保存法的广泛子宫切除加盆淋巴清扫平均手术时间204.38min,中失血量362.45ml,中无一例脏器损伤,术后肛门排气时间平均52.88h,停尿管时间平均5.75d,拔阴道引流管时间平均48h,术后平均住院11.75d,术后有二例宫颈癌Ⅱa期患者辅助放疗,6例坚持随访、复查B超,妇检盆腔未见转移灶。6例患者均健存,生活自理,性生活满意,从事一般体力劳动。结论广泛子宫切除加盆淋巴清扫(子宫动脉输尿管支保存法)治疗Ⅰa-Ⅱa子宫恶性肿瘤是可靠、安全、优秀的式。

  • 标签: 子宫动脉 输尿管 治疗 子宫切除术 盆腔淋巴结清扫术 保存法
  • 简介:摘要:目的:探讨单操作孔电视胸腔镜肺叶切除治疗早期肺癌对患者中出血量及淋巴清扫数的影响。方法:选取2017年5月-2020年7月在我院进行治疗早期肺癌患者

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  • 简介:摘要:目的:研究全程护理在预防广泛子宫全切及盆腔淋巴清扫术后并发症方面的价值。方法:2019.03~2023.03,纳入74例接受广泛子宫全切及盆腔淋巴清扫干预的患者,抽签法分组。参照组、试验组各为37例,分别应用常规护理、全程护理服务。评析各组护理效果。结果:试验组术后并发症发生率更低,P<0.05。结论:全程护理服务模式的应用,能够降低广泛子宫全切、盆腔淋巴清扫术后并发症的发生率。

  • 标签: 广泛子宫全切术 盆腔淋巴结清扫术 并发症 全程护理
  • 简介:摘要:目的:本次实验将探究多功能保留颈清扫治疗分化型甲状腺癌的临床效果。方法:回顾性分析本院2017年1月-2021年1月的66例分化型甲状腺癌合并侧区淋巴结转移患者作为研究对象,根据式不同分为2组。对照组采用改良式颈清扫治疗,观察组则采用多功能保留颈清扫治疗,并针对两组的治疗结果进行对比分析。结果:从治疗结果上看,观察组皮肤感觉功能优良率高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用多功能保留颈清扫在分化型甲状腺癌患者的治疗中可以提高患者的皮肤感觉功能,对于降低患者的并发症发生也有显著效果,值得在临床中进行推广。

  • 标签: 多功能保留颈清扫术 分化型甲状腺癌 改良式颈清扫术
  • 简介:目的分析不同手术入路对食管癌切除患者的淋巴清扫及治疗效果影响。方法选取在我院接受治疗的食管癌患者78例,选取时间为2017年2月-2018年5月,随机将其分为2组,即对照组、观察组,各39例,对照组行左胸后外侧入路治疗,观察组行胸腹部正中联合入路治疗。结果观察组患者在手术治疗后,其并发症发生率为15.38%,与对照组患者的并发症发生率对比,差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者接受胸腹部正中联合入路治疗,其淋巴结平均清除枚数为(15.56±1.58)个,多于对照组患者的淋巴结平均清除枚数,差异具有统计学意义,P<0.05。结论食管癌患者接受胸腹部正中联合入路治疗,可以提高淋巴结清除的个数,并且不会明显增加并发症的发生。

  • 标签: 食管癌 左胸后外侧入路 胸腹部正中联合入路 淋巴结
  • 简介:目的分析双侧甲状腺乳头状癌行甲状腺全切除和双侧中央区颈清扫中保护甲状旁腺的作用。方法选取66例行甲状腺全切除+双侧中央区颈清扫的双侧甲状腺乳头状癌患者,收集完整临床治疗资料以及术后随访资料并加以分析。结果22例患者发生术后面部、唇部或手足部的针刺感、麻木感或强直感并发症,总发生率为33.33%,只有2例永久性的甲状旁腺功能低下(3.03%),其他暂时性的甲状旁腺功能低下16例(24.24%)、暂时性的声音嘶哑4例(6.06%)。手术前血钙值与手术后1d、手术后7d相比明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05),在手术后14d恢复至手术前水平,差异无统计学意义(P〉0.05);手术前甲状旁腺激素(PTH)值与手术后1、7、14d相比明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05),手术后1个月PTH值恢复至手术前水平,差异无统计学意义(P〉0.05)。甲状旁腺的保留个数与低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率呈反比,甲状旁腺的保留个数越多,低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率越低,差异有统计学意义(χ^2=19.90、15.53,P=0.00052、0.00372,P〈0.0083)。保留1个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义(χ^2=10.40、14.60,P=0.00126、0.00013,P〈0.0083);保留2个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义(χ^2=10.51、15.80,P=0.00119、0.0000,P〈0.0083)。结论双侧甲状腺乳头状癌患者采取全切联合中央区颈清扫效果较好,虽然并发症发生率高,但恢复都较快,且在手术中也注意了对甲状旁腺的保护。

  • 标签: 双侧甲状腺乳头状癌 甲状腺全切除术 甲状旁腺 双侧中央区颈清扫术
  • 简介:摘要:目的:探究分析 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 患者的临床 、胃镜和病理特征。 方法:将 2017 年 6 月至 2019 年 5 月作为本次研究实验时段 ,录入该时段内,经手术后病理检查以及胃镜活检确诊为胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者 63 例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行分析,探究患者的临床特点。 结果: 在本次研究结果中显示, 63 例患者的临床表现以及内镜下表现均不存在明显的特异性,而在 63 例患者中,患者的幽门螺杆菌感染率为 61 ( 96.83% ),对胃镜进行检查,发现患者的病灶主要发生于胃窦、胃体,但对患者进行首次胃镜下活检阳性率不超过 50% ,本次研究中仅为 29 ( 46.03% )。 结论:胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 在目前临床上的症状表现并不存在特异性,而患者的胃镜下检查结果表现较为多样化,提高临床以及胃镜医师对于这种病症的认知,并尽可能提升胃镜下活检阳性率和活检标本的质量,能够有助于提升 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 的临床诊断率,同时还可以根据患者的幽门螺杆菌感染状况对患者病情进行判断,这样能够有助于使患者的病情早期明确,对于患者后续治疗来说也有积极意义。

  • 标签: 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 临床分析 幽门螺杆菌 胃肠道疾病 临床特点
  • 简介:柯大夫:现在许多美容养生机构都有淋巴按摩这项服务,称有排毒作用请问淋巴按摩是怎么回事,有用吗?

  • 标签: 按摩 淋巴 排毒作用 柯大夫
  • 简介:1病案摘要患者女,23岁,因胸痛、胸闷伴高热10余天,于1998年4月底入当地医院就诊,胸部CT扫描示右上纵隔肿瘤,于1998年5月转入上海某医院住院诊治,诊断为"纵隔恶性淋巴瘤",多次行放疗及化疗,症状好转,但肿块未消失,于1998-10-06入我院就诊。查体:精神差,贫血貌,头发脱落,颈部及锁骨上未及肿大淋巴结,心、肺听诊无异常,肝、脾触诊时不肿大。X线胸片示右上肺小片状模糊影,可能为结核灶;胸部CT示

  • 标签: 纵隔 淋巴结核 淋巴瘤 鉴别诊断
  • 简介:摘要 目的 分析徒手淋巴引流联合中药治疗乳腺癌术后淋巴水肿的疗效。方法 选择2019年1至2019年8月在我院住院确诊为乳腺癌且行腋窝淋巴清扫中医辨证为气虚血瘀型患者80例,使用抽签法随机分为两组,分别为对照组和观察组,每组各40例。对照组予以手淋巴引流法,观察组在对照组的基础上予以黄芪桂枝五物汤治疗,对比两组气滞血瘀症状积分、疼痛评分、水肿程度、生活质量。结果 治疗后,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05),观察组与对照组气滞血瘀症状积分相比无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组水肿程度低于对照组(P>0.05)。治疗后,观察组生活质量水平均高于对照组(P<0.05)。结论 徒手淋巴引流法联合中药治疗乳腺癌术后淋巴水肿,可以有效改善临床症状,缓解患者疼痛,提高患者生活质量水平,临床疗效显著,值得推广。

  • 标签: 徒手淋巴引流法 中药治疗 乳腺癌术后 淋巴水肿
  • 简介:自1992年粉红丝带协会成立以来,乳腺癌作为威胁女性健康与生存的问题,已经受到越来越多人的关注。目前,手术仍然是乳腺癌治疗的首选方法。但手术过后,病人常常会出现上肢淋巴水肿,导致肢体肿胀、疼痛、无法正常活动,严重影响其生活质量。

  • 标签: 上肢淋巴水肿 护理 女性健康 肢体肿胀 生活质量 乳腺癌
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  • 简介:治疗直肠癌术后局部复发中亟待解决的问题是如何提高二次盆腔清扫成功率、控制中可能发生的大出血和降低术后并发症发生率。作者分析近年12例共13次二次盆腔清扫病人的临床病理资料.结果表明,早期发现无症状的局部复发是提高二次盆腔清扫成功率的重要因素,中大出血是手术的主要危险.本组无手术死亡,10例获得较长生存.作者认为,术前充分准备和中控制大出血的能力是确保手术安全的重要条件,术后部分病人可获得长期存活或治愈可能,女性二次盆腔清扫成功机率较高。术后远期存活率也较高。

  • 标签: 盆腔 治疗 术后局部复发 直肠癌术 大出血 术中
  • 简介:摘要:目的: 本次实验将 针对 乳腺癌相关上肢淋巴水肿 患者采用 淋巴引流技术 ,探讨其应用效果与影响。 方法: 本次实验选取了 2018 年 4 月 -2019 年 10 月在本院治疗的 102 例患者为对象,将参与实验调查的患者进行分组,讨论实验结果。对照组患者在完成乳腺癌手术后采用常规护理模式,再加以实施淋巴引流技术,观察组则为常规护理模式,对比应用成效。 结果: 从护理质量上看,对照组患者患轻度水肿有 25 例,中度有 8 例,重度有 2 例,共占 68.63% ,正常有 16 例。观察组轻度水肿 17 例,中度 5 例,重度 1 例,共占 45.1% ,正常 28 例, 组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在睡眠质量的调查上,观察组患者失眠与可疑失眠共 9 例,占 17.65% ,对照组共 17 例,占 33.33%, 观察组明显优于对照组,因此,我们认为观察组的护理模式更佳。 结论: 对乳腺癌患者术后实施淋巴引流技术 可有效提高睡眠质量,降低患肢淋巴水肿的概率,改善患者的生活质量。

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