简介：目的研究持续硬膜外阻滞在分娩镇痛中的效果以及对产程时间的影响。方法回顾性分析我院2017年2月至2018年10月期间进行硬膜膜外阻滞无痛分娩的152例产妇临床资料，随机抽取同期152名行普通分娩方式的产妇共同作为研究对象，将无痛分娩的产妇定义为阻滞组，将正常分娩方式的产妇定义为普通组。对比两组产妇分娩过程中的疼痛程度，调阅阻滞组产程受硬膜外麻醉的影响效果，同时对比两组产妇新生儿健康状况，了解持续性的硬膜外阻滞无痛分娩方式对产程以及新生儿健康的影响。结果阻滞组产妇分娩过程中的疼痛程度显著低于普通组产妇，组间疼痛分值差异具有统计学意义（P＜0.05）。且阻滞组产妇第一产程活跃时间明显短于普通组产妇，第二产程时长显著长于普通组，组间时间差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组产妇新生儿健康状况并无显著差异，（P＞0.05）。结论硬膜外阻滞在分娩过程中可以有效缓解产妇疼痛，第一产程时间缩短，可以有效降低刨宫产比例，且不会对新生儿健康造成不良影响。

简介：目的探讨持续声门下吸引在机械通气患者护理中的应用价值。方法从我院2018年1月到2018年10月间收治的机械通气患者中随机选择95例为研究对象，按照随机法分为对照组与观察组。两组分别行常规护理和持续声门下吸引方式，对比两组成效。结果两组呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间和住院时间存在统计学差异（P＜0.05）。结论将持续声门下吸引应用于机械通气患者的护理中，可减少机械相关性肺炎发生率，缩短患者机械通气和住院时间，值得展开更为深入的应用。

简介：摘要目的通过分析危急值管理中的问题，运用PDCA循环法改进检验科的危急值管理能力。方法通过对检验科危急值管理现状的调查，采集之前危急值的报告数据进行分析总结，并结合PDCA循环方法的应用，重新制定合理的检验科危急值的管理办法。结果应用PDCA循环方法完善危急值管理制度后，检验科医护人员的危急值报告率明显提升，从之前的70.12%提高到99.56%（p

简介：

简介：目的分析内分泌科护理中实施持续护理质量改进的临床效果。方法选取我院内分泌科110例患者进行观察研究，随机分为观察组和对照组，各52例。对照组采取常规护理措施，观察组在其基础上采取持续护理质量改进措施。对比两组的护理满意度及护理差错事故发生情况。结果观察组的护理满意率92.31%高于对照组的护理满意率75%，其护理差错事故发生率为0低于对照组的护理差错事故发生率15.38%（P<0.05）。结论将持续护理质量改进应用于内分泌科护理中，取得了显著的临床效果，值得在临床上广泛推广应用。

简介：目的探讨持续血液滤过治疗脓毒血症合并急性肾衰竭效果。方法本文观察对象为200例脓毒血症合并急性肾衰竭患者，将之随机分为两组，各100例。常规组行CVVHDF（静脉血液透析滤过），研究组行CVVH（静脉血液滤过）。结果两组治疗后的肌酐、排尿量、血尿素氮、C反应蛋白、β2-微球蛋白、内毒素水平均低于治疗前（p<0.05），但组间对比无差异（p>0.05）；研究组治疗后β2-微球蛋白水平低于常规组（p<0.05）。结论无论是CVVH还是CVVHDF，对脓毒血症合并急性肾衰竭均具有显著的效果，但是相较于CVVHDF而言，CVVH能够有效清除大分子溶质，恢复患者肾功能。

简介：摘要目的探讨护理质量持续改进对子宫脱垂患者护理满意度的影响。方法将我院2018年1月至10月收治的110例子宫脱垂患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各55例。对照组患者接受常规护理，实验组患者进行护理质量持续改进服务。比较两组患者的护理服务满意度。结果数据显示，实验组患者的护理满意度明显高于对照组患者，差异明显，有统计学意义（P

简介：目的观察奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫持续状态的临床效果。方法采用回顾性、随机对照研究方法,将2015年2月—2017年9月在遂宁市中心医院诊治的难治性癫痫持续状态患者190例分为观察组与对照组各95例,对照组给予丙戊酸钠治疗,初剂量为5~10mg/(kg·d),然后每周增加剂量5~10mg/(kg·d),持续增加到剂量为20~30mg/(kg·d)后进行维持治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予奥氮平6mg治疗,1次/d。两组都治疗观察4周。比较两组近期疗效、不良反应及认知功能情况。结果观察组与对照组的总有效率分别为98.9%和88.4%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率4.2%与对照组(6.3%)无统计学差异。两组治疗后的简易精神状态检查量表(MMSE)评分均明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的MMSE评分明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫持续状态能提高治疗效果,不会增加不良反应的发生,能促进患者认知功能的改善,有很好的应用效果。

简介：摘要目的探讨α-受体阻断剂治疗哮喘持续状态合并高血压病的临床价值。方法纳入我院10例2016.1.10-2017.12.18哮喘持续状态合并高血压病患者。随机数字表分组，A组采取常规用药治疗，B组则采取常规用药加上α-受体阻断剂治疗。比较效果。结果B组疗效、血压恢复正常范围时间、肺功能恢复时间、体征症状消失时间、血压情况、肺功能、哮喘积分相比较A组更好，P＜0.05。结论常规用药加上α-受体阻断剂治疗哮喘持续状态合并高血压病的效果理想。

简介：目的探讨乳酸杆菌对阻断高危型HPV持续性感染的作用。方法选择2016年6月至2017年5月我院60例HR-HPV阳性(TCT阴性)女性患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组患者给予阴道补充乳酸杆菌,对照组患者给予安慰剂,对比较两组患者阴道微生态指标恢复状况及HR-HPV转阴率。结果对照组患者治疗第4周、疗程结束及治疗第6个月阴道微生态指标恢复状况比较不存在显著差异性(P>0.05),观察组患者治疗第6个月阴道微生态指标恢复状况显著优于治疗第4周、疗程结束及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),疗程结束及治疗第6个月研究组患者HPV转阴率均显著优于对照组,两组比较存在显著差异性(P<0.05)。结论对高危型HPV持续性感染患者补充阴道乳酸杆菌有助于改善阴道微生态环境,而阴道微生态环境的恢复对提高HRHPV的转阴率具有重要的临床意义。

简介：新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratorydistresssyndrome,NRDS)又称肺透明膜病(hyalinemembranedisease,HMD),较多见于早产儿,多由于肺发育不成熟,缺乏肺表面活性物(pulmonarysurfactant,PS)引起呼吸功能不全,临床表现为生后不久出现呼吸窘迫并呈进行性加重[1]。目前,NRDS的治疗主要包括外源性PS替代治疗和机械通气(mecharni?鄄calventilation,MV)辅助呼吸治疗。PS替代疗法虽然提高了NRDS的治愈率、降低了患儿死亡率,但近年来该类患儿肺功能发育不全的临床报道也随之增多[2]。且PS与MV治疗均需气管插管,为有创性治疗,可导致患儿肺损伤,存在肺出血、肺部感染及气胸等并发症[3]。

简介：目的探讨手术室护理质量综合评价指标在手术室持续质量改进中的应用效果。方法选择2017年1月—2018年1月来我院手术室进行治疗的960例患者作为此次研究对象并随机将其分成对照组与观察组，每组480例。对照组采用常规质量控制方式，观察组给予手术室护理质量综合评价指标，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者手术室不良情况发生率（0.00208%）显著低于少于对照组患者（0.0104%），两组间比较具有统计学差异（P

简介：医院财务会计制度是能加强医院经济管理的重要财经法规，可以推动医院管理和运行，监控医疗费用，对医院经济管理有着重要的影响。本文主要对现有财务会计制度的内容作用和对医院经济管理中的具体影响进行分析讨关键词成本控制医院经济管理会计财务制度

简介：目的探讨利拉鲁肽联合胰岛素治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取云南省第三人民医院2017年1月—2017年6月收治的肥胖2型糖尿病患者95例,按治疗方法分为对照组47例、观察组48例。对照组在口服药物不变的基础上使用胰岛素治疗,观察组在口服药物不变的基础上使用原胰岛素剂量暂减1/3,联合使用利拉鲁肽进行治疗。两组患者均治疗3个月,每周电话随访一次指导胰岛素剂量调整。比较两组治疗前后血糖、血脂、胰岛功能相关指标的变化,比较两组治疗期间不良反应的发生情况。结果两组治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)间无显著差异,治疗后两组FBG、2hPG、HbA1c均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗前空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(PCP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)无显著差异;治疗后两组FCP、PCP、HOMA-IR均较治疗前显著降低(P<0.05)、HOMA-β均较治疗前显著升高(P<0.05);且观察组比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)无显著差异,治疗后两组TC、TG、LDL-C均显著降低(P<0.05)、HDL-C均显著升高(P<0.05);且观察组比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、观察组患者的不良反应发生率分别是14.89%、12.5%,两组不良反应的发生率间无统计学差异。结论利拉鲁肽联合胰岛素治疗肥胖2型糖尿病是安全有效的,可显著控制血糖、血脂,改善胰岛功能,值得临床应用推广。

简介：执业药师挂证，这是一个很久很久的老问题了，笔者也算一个老资格的药师，对此深有体会。看完贵刊的这篇文童，很有启发，这是近些年来最有深度的思考文童．笔者认同里面的观点，并且还想说几旬题外的话。

简介：摘要随着我国逐步进入老龄化社会，老年痴呆的患病人口呈上升趋势，不仅给患者自身健康带来威胁，也给家庭和社会增加了负担。早期发现、早期采取有效的护理干预，可以延缓和控制痴呆的发生和发展，提高病人的生活质量，具有重要的现实意义。

简介：肾炎的产生原因比较复杂,大多数慢性肾炎需要长期甚至终生用药,少部分可以治愈.不过只要控制病情让其稳定了,一般不会发展为尿毒症.慢性肾炎的治疗方法应该说中西医结合是最佳方案,因为单用西药可能会出现一些副作用,如果配合中药调理,就可以减轻副作用.

简介：目的研究多中心银杏内酯注射液治疗重症缺血性脑卒中的临床疗效、经济性、安全性,评价药物经济价值。方法采用前瞻性队列研究方法,纳入了2013年8月—2013年12月各中心重症缺血性脑卒中患者共119例,以银杏内酯注射液加常规治疗的患者为治疗组,共78例;对照组41例,患者在常规治疗基础上可使用其他活血化瘀类药物。在出院后3、6、12个月对两组患者进行电话随访,获取药效指标：日常生活活动能力评价（ADL）评分、生活自理患者比例、痊愈率、复发率、全因死亡率;经济学指标：成本效果比（CER）;以及不良事件发生情况,评估患者采用不同治疗方案的远期获益差异。结果出院后3、6、12个月,治疗组ADL评分、痊愈率和自理率均优于对照组,且差异显著（P〈0.05）;出院后6个月,治疗组复发率优于对照组,且差异显著（P〈0.05）;出院后12个月,治疗组复发率和死亡率优于对照组,且差异显著（P〈0.05）;出院后3、6、12个月,治疗组的CER均明显小于对照组;两组不良反应发生率均较低。结论远期评估发现,经银杏内酯注射液治疗患者较未接受其治疗患者临床效果更佳,CER更优,证明了银杏内酯注射液治疗重症脑卒中的有效性及经济性。

简介：目的观察比较间断腰椎穿刺引流保守治疗与腰大池持续引流治疗颅脑损伤脑脊液漏患者的临床疗效及引流并发症发生情况。方法选取医院收治的颅脑损伤患者72例,按其收入水平及自主意愿原则,分为常规保守穿刺组36例和腰大池持续引流组36例。随访3个月,比较2组患者治疗效果及并发症发生情况。结果腰大池持续引流组颅压峰值明显下降时间、住院天数短于常规保守治疗组,腰大池持续引流组经济花费少于常规保守治疗组（P均〈0.01）;腰大池持续引流组并发症发生率为16.7%,低于常规保守治疗组的41.7%（P〈0.05）。结论腰大池持续引流术在总体效果、医疗花费和住院时间方面存在优势,但针对不同伤情的脑脊液漏患者,规避引流脑脊液过量和过快风险的可控性引流治疗研究,对于改进和优化腰大池持续引流治疗意义重大。

简介：本文以药品零售行业的发展为研究视角，从我国药品零售行业发展现状出发，结合医药卫生体制改革的影响，分析我国药品零售行业的未来发展趋势。期待为推进我国药品零售行业的健康发展贡献绵薄之力。