简介：目的：探讨经皮冠状动脉血管成形术鞘管拔除后血管迷走反射的预防措施，方法：120例冠心病行经皮冠状动脉血管成形术患者，随机分为预防组和对照组，预防组拔管前给予生理盐水静滴，拔管时局部使用利多卡因于鞘管周围浸润麻醉，对照组未经上述处理直接拔管。结果：预防组共发生血管迷走反射2例，发生率为3.3%,对照组心血管迷走反射发生9例，发生率为15%，（P<0.05)。结论：应用利多卡因局部浸润麻醉，输注生理盐水可有效预防拔除鞘管后的血管迷走神经反射。

简介：目的比较高龄患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）支架术与冠状动脉旁路移植术（CABG）对住院与临床随访结果的影响。方法212例高龄（年龄〉75岁）患者，根据血运重建方式的不同将其分为PCI支架组149例和CABG组63例，记录其临床与造影特征、血运重建情况和住院临床结果等资料，并进行临床随访。主要观察终点为住院与随访主要不良心脑血管事件（MACCE）。所有资料采用SPSS13．0软件进行统计分析，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果与CABG组相比，PCI组的院内MACCE发生率较低（2．0％vs12．7％，χ2=10．3，P〈0．05）；院内死亡率较低（2．O％V87．9％，χ^2=4．3，P〈0．05）。多因素Logistic回归分析显示，CABG组院内MACCE发生的风险显著高于PCI组（P〈0．05）。平均随访19个月（中位时间579d）显示，2组MACCE（17．2％VS13．7％，P=0．57）、再次血运重建（P〉0．05）、卒中发生率均无统计学意义（P〉0．05）。多因素Cox回归分析表明，与CABG组相比，PCI组随访期间MACCE风险较低（P〈0．05）。结论与CABG相比，高龄冠心病患者PCI术后的院内及随访主要不良心脑血管事件发生率较低。

简介：目的探讨经皮血管内支架成形术治疗锁骨下动脉狭窄的临床效果。方法解放军264医院2006年5月-2011年12月收治锁骨下动脉狭窄8例，行经皮血管内支架成形术治疗。结果经皮血管内支架成形术后8例锁骨下动脉狭窄程度较术前显著减轻（P〈0．01），患肢麻木、冰凉、无脉症状完全消失。围术期无一例并发症发生，术后无缺血性脑卒中发作。随访6～10个月无复发。结论经皮血管内支架成形术治疗锁骨下动脉狭窄是一种安全有效的微创治疗方法，操作简单，临床效果好，且没有增加后循环缺血的发生率。

简介：目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者经皮冠状动脉成形术（PTCA）术前及术后血浆内皮素、血栓素B2水平的变化。方法用放射免疫法测定41例冠心病患者术前及术后30min、术后1d、3d的血浆内皮素、血栓素B2的浓度。结果冠心病患者术前内皮素、血栓素B2水平明显高于正常对照组（P〈0．05），PTCA术后血浆内皮素水平30min较术前显著降低（P〈0．05），术后1d及3d与术前相比无统计学意义（P〉0．05）；术后血浆血栓素B2水平30min、1d及3d与术前相比无统计学意义（P〉0．05）。结论冠心病患者血浆内皮素、血栓素B2增高，经皮冠状动脉成形术后血浆内皮素会短暂下降，血栓素B230min后回到术前水平。

简介：目的探讨经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，pvp）治疗脊椎血管瘤的临床效果。方法共8例患者，男2例，女6例；年龄31．59岁。平均38．4岁；病椎共10个：胸椎5个，腰椎5个；在”C”臂监视下行pvp术。术后行CT检查。随访3．24月（平均13．4）。结果7例患者（共9个椎体）手术顺利完成，平均每个椎体注射灌注剂4．5ml。术后未出现并发症。术後CT检查示均无椎管内或椎间孔渗漏。术後腰背痛消失或明显减轻。随访时与术後相比无明显变化。结论pvp是脊椎血管瘤一种较好的微创治疗方法。

简介：

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简介：目的探讨经桡动脉路径行冠状动脉造影的可行性和安全性。方法回顾性分析280例患者经桡动脉路径冠状动脉造影术患者的临床资料。结果269例获得成功，11例穿刺失败。所有病例无严重并发症发生。结论经桡动脉路径行冠状动脉造影具有术后不须严格卧床，创伤小，止血容易，并发症少的优点，操作成功率高，临床应用安全。

简介：目的探讨和总结单侧穿刺经皮椎体成形术的临床体会。方法用“随机分组法”，将80例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者平均分成两组，分别为对照组和观察组，每组40例患者，观察组实施单侧穿刺经皮椎体成形术，对照组采取双侧穿刺经皮椎体成形术。对比两组患者的X线暴露次数、手术时间、骨水泥用量、骨水泥渗漏以及VAS评分和生活质量评分。结果观察组X线暴露次数更少，手术时间更短，骨水泥用量更少，p值＜0.05；两组骨水泥渗漏率差别不大，p值＞0.05；两组术后五个月的VAS评分与生活质量评分差别不大，p值＞0.05；术后六个月，观察组VAS评分更低，生活质量评分更高，p值＜0.05。结论单、双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折均能达到满意的疗效，与双侧穿刺相比，单侧穿刺术的优点更多，比如手术时间短，辐射损害小，并发症少，费用少等，适合在临床进行推广和使用。

简介：    【摘要】目的：本研究旨在评估经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后患者接受早期康复护理对其身体活动能力和生活质量的影响。方法：采用简单随机抽样方法，选择2022年1月至2023年5月期间接受PCI的70名患者作为研究对象。根据随机原则，将患者分为观察组和对照组，每组各35名。观察组接受综合的早期康复护理，而对照组接受常规护理。主要观察指标包括六分钟步行测试（6MWT）和心脏病患者生活质量问卷（MacNew Heart Disease Health-related Quality of Life Questionnaire）得分。结果：观察组患者在6MWT中的表现（420.35±30.52米）显著优于对照组（380.25±35.46米），P＜0.001。同样，观察组在MacNew问卷得分上（4.75±0.45分）也显著高于对照组（3.85±0.55分），P＜0.001。结论：早期康复护理对提高PCI术后患者的身体活动能力和生活质量具有显著效果。这一发现强调了在PCI术后患者护理中加强早期康复干预的重要性，以促进患者的整体康复和生活质量的提升。

简介：目的总结提高冠状动脉介入治疗的护理质量。方法总结对16例患者采用经股动脉途径行冠状动脉介入治疗的护理，重点阐述了手术前后的护理要点，即术前做好心理护理及术前准备；术后对患者体位的要求；术区伤口的包扎及压迫；术侧肢体局部血液循环状态的观察；综合分析判断有无出血倾向；防止术后并发症的发生并做好出院指导。结果本组患者全部成功的进行了冠状动脉介入治疗。均得到满意效果，无并发症发生。结论正确、精心的护理是患者康复的关键，更能防止并发症的发生，完善治疗的效果。

简介：【摘要】目的：分析临床护理在经皮穿刺椎体成形术护理中的应用效果。方法：选取 2018年 12月 ~2019年 12月于我院接受经皮穿刺椎体成形术治疗患者 72例，随机将其分为对照组和观察组，每组均为 36例，分别给予常规护理和临床护理，分析护理效果。结果：观察组术后下床活动时间、功能锻炼时间均比对照组短，患者满意度评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）。 结论： 经皮穿刺椎体成形术护理中实施临床护理，可促进患者尽快恢复，患者满意度更高，值得临床推广应用。

简介：目的探讨经皮穿刺冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的护理措施。方法从本院2017年1月至2018年10月接受的急性心肌梗死患者中，抽取46名，随机将其分为对照组与观察组，均23例。对照组实施常规护理，观察组实施具有针对性的护理措施。观察两组患者并发症发生情况和护理满意度。结果观察组并发症发生率显著低于对照组，且护理满意度显著高于对照组。结论在急性心肌梗死行经皮穿刺冠状动脉介入治疗患者实施具有针对性的护理措施能够有效降低并发症，提高患者满意度。

简介：目的探讨普罗布考预防急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后对比剂肾病的效果。方法选取2017年1月至2018年1月行PCI手术治疗的急性心肌梗死患者232例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各116例。两组患者均给予术前常规治疗,且术前12~24h内静脉滴注0.9%氯化钠注射液,观察组患者术前1d至术后3d内每日口服普罗布考片。结果术前1d,两组患者血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、肾小球滤过率估算值(eGFR)和谷胱甘肽(GSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d,两组患者上述指标除eGFR、ET-1水平降低外,其余指标水平均升高,且观察组均优于对照组(P<0.05);术后3d内,观察组对比剂肾病发生率为4.31%,明显低于对照组的10.34%(P<0.05);两组患者住院期间均未发生肝功能异常、肌无力、心血管不良事件。结论普罗布考可缓解急性心肌梗死患者PCI术后的炎性反应和氧化应激反应,保护肾功能,降低对比剂肾病的发生率,值得临床推广。

简介：目的总结急性心肌梗死患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的护理体会和经验。方法回顾性总结我院2010年1月至2010年12月抢救中心收治的158例急性心肌梗死患者，均接受急诊PCI术，收录其临床资料及护理记录相关信息。对术前准备、术中检查、术后护理提出护理策略。结果158例急性心肌梗死患者均完成急诊PCI术，直接PCI成功率100％。术前病死率0％，术中死亡3例（1．9％），术后住院期间病死率3．9％（6／155），其中因心血管原因死亡2例（1．3％）。术前、术中、术后无护理并发症。结论PCI术的效果不仅与医生的技术经验有关，认真做好护理配合，能有效减少并发症的发生，有利于病情的恢复。能减少术中及术后并发症的发生，是手术顺利进行的必要前提。

简介：目的通过研究经皮椎体后凸成形术(PKP),分析对骨水泥渗漏影响因素｡方法结合2016年1月至2018年6月期间,我院所收治的160例骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,患者经过PKP治疗后,针对患者所出现的骨水泥渗漏现象，采用回顾性的分析方式进行研究,将患者分为渗漏组和无渗漏组，并对其影响因素分析｡结果在研究中160例患者共有51例患者出现了骨水泥渗漏现象，渗漏率为31.88%，在临床中共有3例患者出现了神经根压迫症状和脊髓压迫症状，其他患者暂无明显异常。在单因素分析方面，不同的术前椎体前中柱高度、术前Cobb角、一次性治疗椎体个数、椎体骨折情况、穿刺路径、手术医师技术、骨水泥注入量的不同与PKP手术后骨水泥渗漏发生率之间存在统计学差异,()；在多因素分析方面，术前椎体前中柱高度、术前Cobb角、穿刺路径、椎体骨折情况、骨水泥注入量为PKP手术后骨水泥渗漏的独立危险因素，()。结论术前椎体前中柱平均高度、术前Cobb角、骨水泥注入量、椎体周壁有无破坏等因素是影响术后骨水泥渗漏的主要因素。

简介：目的探讨心肌酶（GOT、LDH、CK、CK-MB）及心肌肌钙蛋白I（cTn-I）测定在急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后反映心肌获得再灌注的敏感性和可靠性。方法使用美国产杜邦全自动生化分析仪测定87例AMI心肌酶，以GOT〉40U／L，LDH〉245．0U／L，CK〉174．0U／L，CK-MB〉24．0U／L为阳性；采用日本产罗氏全自动化学发光仪测定心肌肌钙蛋白I，以cTn-I〉0．2ng／ml为阳性。结果在PCI后AMI患者心肌酶及（cTn-I）高峰期迅速提前，而且在短时间内恢复，其中以cTn-I最为敏感，是一种反映心肌损伤后修复的较佳特异性标志物。结论（cTn-I）其临床应用价值优于心肌酶。

简介：摘要目的研究了解冠心病患者初次经皮冠状动脉介入治疗术中真实体验的质性。方法选取2022年6月- 2023年6月心内科初次经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者100例，采用半结构式访谈了解患者的真实体验。结果患者初次PCI术中体验可大致归纳为身体控制剥夺、情绪冲击、术中决策的挑战、应对策略、术中支持的需求。结论重视冠心病患者PCI 术中感受，积极完善各项医疗服务措施，能改善PCI患者术中体验。

简介：【摘要】目的：分析急诊经皮冠状动脉介入术对急性心肌梗死合并高血压患者心功能的影响。方法：选取60例急性心肌梗死患者作为研究对象，根据患者是否合并高血压疾病，将其分为对照组（未合并高血压）和观察组（合并高血压），每组30例，比较两组患者心功能指标，外周炎性因子水平。结果：经治疗后，两组患者心功能指标和术后出血事件和MACCE发生率差异甚微（P＜0.05）。结论：急性心肌梗死合并高血压患者接受急诊经皮冠状动脉介入术治疗，其心功能及预后情况不受到血压水平的影响，合并高血压患者同样能得到相同的治疗效果，急诊经皮冠状动脉介入术在临床中具有广泛应用价值。

简介：【摘要】目的针对老年骨质疏松性椎体压缩骨折采用经皮椎体成形术及保守治疗的临床效果进行对比分析。方法选取2018 年1 月—2020 年1 月就诊于临汾市尧都区人民医院的94 例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者，按随机数字表法分为2 组，各47 例。研究组行经皮椎体成形术治疗，对照组行保守治疗，对比2 组疼痛程度、Cobb 角、椎体中线高度、椎体前缘高度、功能障碍程度。结果2 组术前各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后3 个月，与对照组相比观察组视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）、Cobb 角更低，椎体中线及前缘高度更高，差异显著（P<0.05）。结论老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者行经皮椎体成形术能有效减轻疼痛程度，改善受损椎体高度和Cobb 角，缓解功能障碍，促进病情恢复。