简介：目的探讨将舒适护理模式运用到血液透析患者中,以减少患者透析并发症,提高生活质量。方法将我院2011年1月至2012年1月行血液透析患者72例随机分为2组。Ⅰ组患者给予血透常规护理,Ⅱ组患者在Ⅰ组血透常规护理基础上实施舒适护理,比较两组患者透析并发症的发生及患者对护理工作的满意度。结果Ⅰ组72例透析患者共发生并发症14例,Ⅱ组发生8例,Ⅱ组少于Ⅰ组,P〈0.05。结论舒适护理模式的应用可提高护理质量,及病人生活质量,从而提高满意度。

简介：目的探讨老年痴呆尿毒症患者行维持性血液透析（MHD）的护理对策。并与未接受心理干预护理的尿毒症患者心理反应进行对比,从而为减轻尿毒症患者的心理负担,提高患者的治疗效果及生活质量提供依据。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年1月收治入院的老年尿毒症患者200例临床资料。并对血液透析患者护理干预和未进行干预护理各100例进行效果比对分析。结果所有患者内瘘管及穿刺静脉血管保护良好,生活基本能自理,能顺利完成维持性血液透析的全过程。观察组1年、3年以上存活90例（90.0%）、88（88.0%）,对照组75（75.0%）、64（64%）,两组存活率比较差异明显,P〈0.05;观察组透析低血压、感染、心血管并发症、心力衰竭明显少于未接受护理的对照组,两组比较差异明显,P〈0.05;前者能积极主动配合护理工作,获得了较好的透析效果。结论做好细致的围透析期心理护理,提供亲切、舒适、安全的透析环境,严密观察病情的变化,采用恰当的护理措施,满足患者的基本需求,是老年痴呆尿毒症患者顺利完成维持性血液透析的保证。

简介：目的探讨饮食指导对纠正维持性血液透析（MHD）患者水溶性维生素缺乏的影响。方法选取规律透析的MHD患者40例．除进行一般饮食指导外，增加纠正水溶性维生素缺乏的相关指导，随访6个月，观察患者营养状况的改善和水溶性维生素缺乏的改善情况。结果实施饮食指导6个月后，患者的营养状况得到了显著提升，水溶性维生素缺乏的情况明显改善。结论饮食指导对MHD患者非常有意义，可以有效改善MHD患者因透析所致的水溶性维生素的缺乏，减少并发症的发生，提高生活质量。

简介：目的：探讨维持性血液透析患者C-反应蛋白（CRP）与心血管事件的关系。方法：选取维持性血液透析患者120例,采用免疫透射比浊法定期检测血脂、脂蛋白[Lp（α）]、血清白蛋白（ALB）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）与超敏C-反应蛋白（hs-CRP）,以起始hs-CRP正常参考值3mg/L为分界点分为CRP正常组（54例）与CRP升高组（66例）,观察2组患者心血管事件的发生率与病死率,分析维持性血液透析患者C-反应蛋白与心血管事件的关系。结果：CRP升高组心血管事件的发生率和病死率显著高于CRP正常组（P〈0.05）。结论：维持性血液透析患者存在慢性微炎症状态,CRP升高是心血管事件的危险因素。

简介：结直肠癌在恶性肿瘤中发病率居第3位,且近年来呈逐步上升趋势,是严重威胁人类健康的主要恶性肿瘤。晚期结直肠癌的一线化疗目前以FOLFOX、XELOX和FOLFIRI等方案为标准方案,但对于化疗获益后患者的后续治疗,是＂生命不息、化疗不止＂,还是病情稳定就停止化疗,一直以来都存在争议。

简介：大多数终末期肾病透析患者合并高血压，这已成为透析患者CVD的首位死因。钙通道阻滞药（CCBs）起效迅速，降压效果显著，且不受钠负荷影响，尤其是近年来大量长效CCBs在心脑血管疾病方面的临床试验证实了其安全性及有效性，使得长效CCBs被广泛应用于临床，亦成为透析高血压患者的一线降压药物。但目前就长效CCBs在肾脏科领域尤其是透析患者这一特殊群体中的讨论远较RAS阻滞药类少，亦缺乏以长效CCBs为主大型临床试验。本文主要结合近年来有限的循证医学证据来探讨长效CCBs在透析高血压患者中应用的有效性、安全性及不确定性。

简介：目的探讨高血压性脑出血患者护理措施及康复指导的意义。方法对我院自2009～2011年收治的高血压性脑出血患者86例护理措施进行总结,探讨高血压性脑出血患者护理的优质方法并为患者提供正确的康复指导。结果本组86例就诊于我院的高血压性脑出血患者,在优质的护理方法及康复指导下,79例无并发症仅留有轻度的肢体功能障碍,日常生活自理,7例仅留有轻度并发症,治愈率显著提高。结论对患者提供优质的护理服务,进行正确的康复指导,能够帮助患者及早康复,提高生活质量。

简介：目的探讨心脏性猝死患者院前急救的方法及效果。方法将52例心脏性猝死患者院前急救临床资料进行回顾性总结分析,对治疗结果进行统计分析。结果52例患者中,8min内得到救治患者12例,救治成功4例（33.33%）;〉8min救治患者40例,救治成功2例（5.00%）,救治成功率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论院前猝死以心脏性猝死为主,加强对心血管疾病的治疗,可减少猝死的发生,对某些非医疗行来的特殊救助人群普及心肺复苏术技能,可提高院前猝死急救的成功率。

简介：

简介：目的：了解我院围术期预防性应用抗菌药物的情况并对其合理性进行分析,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对我院2011年1月—2011年12月出院的956例手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行调查分析。结果：956例手术患者预防性应用抗菌药物的有931例,抗菌药物预防性应用率为97.38%。预防性应用抗菌药物共涉及10类32个品种,使用最多的为头孢菌素类。不合理用药主要表现为无指征用药、选药不正确、用药疗程持续过长、联合用药不合理、未按药动学特征分次给药等。结论：我院围术期抗菌药物预防性应用存在不合理现象,应引起重视,加强管理,规范抗菌药物合理使用。

简介：目的观察阿片类药物依赖康复期患者对替曲朵辛注射液的耐受性。方法采用无对照开放试验设计,以年龄18～45岁的阿片类药物依赖康复期患者（性别不限）为观察对象。给药方案分为单次给药和多次给药,单次给药分3个剂量组（5、10和15μg/次）,多次给药分2个剂量组（10和15μg/次,3次/d,连用7d）,均肌内注射。试验期间观察记录受试者生命体征的变化和不良反应,用药前后进行实验室检查和心电图监测,并对结果进行统计分析。结果共纳入30名受试者,接受单次给药方案的18例受试者被分为5、10、15μg组,接受多次给药方案的12例受试者被分为10和15μg组,每组6例。试验期间,所有受试者生命体征均未出现异常改变;用药后单次给药方案5μg、10μg组和多次给药方案15μg组受试者肌酸激酶水平明显高于用药前（均P〈0.05）。单次给药5μg组1例受试者用药后丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶较用药前升高,试验结束3d后复查未恢复至用药前水平。多次给药15μg组4例受试者用药后肌酸激酶明显升高,试验结束3d后复查3例恢复至正常水平。单次给药方案中4例、多次给药方案中1例用药后24h（前者）和用药7d后（后者）出现心电图ST段或T波改变,试验结束3d后复查恢复正常;7例受试者出现与替曲朵辛注射液有关的不良反应,包括口干（6例）,乏力（2例）,舌麻和肢体酸痛各1例,不良反应发生率为23.3%。不良反应均可自行缓解或消失,无需停药或减量。结论阿片依赖康复期患者肌内注射替曲朵辛注射液5～15μg/次、3次/d,可良好耐受。

简介：目的：回顾分析使用氯吡格雷进行药物治疗的老年冠心病患者行多次PCI术的影响因素。方法：选择2011年1—12月在卫生部北京医院住院的50名行两次及以上PCI术且术后均常规使用氯吡格雷进行抗血小板治疗的老年冠心病患者；详细调查患者的一般情况和临床用药情况，根据其行PCI术的频次分成两组（2次PCI术时间间隔在1年内和1年以上），采用，检验进行单因素分析，再用Logistic回归进行多因素分析，考察各因素对1年内行多次PCI术的影响。结果：单因素分析结果显示，患者年龄、BMI值、吸烟、硝酸酯类药物、合并高脂血症与老年冠心病患者1年内行多次PCI术有一定的相关性（P〈0．15）；多因素分析结果显示，年龄与合并高脂血症是老年冠心病患者1年内行多次PCI术的独立相关因素（P〈0．05）。结论：老年冠心病患者应注意控制血脂水平，70岁以上患者是1年内行多次PCI术的高危人群，应予以关注。

简介：化疗是治疗恶性肿瘤的一个重要手段之一.但目前临床所应用的化疗药物均缺乏特异性,在杀伤肿瘤细胞同时对机体正常组织和器官也产生不同程度的损害,使患者在化疗的同时出现心理和生理方面的不适,影响着患者的生活质量,因此对化疗中病人的全方位护理是完成化疗计划的保证.

简介：目的探讨高血压患者健康教育的最佳方案，增强人们自我保健能力，提高健康水平。方法进行语言交流，讲解有关高血压的基本知识和控制血压的重要性，满足患者对自身疾病知识的渴求。结果不同程度地改变了患者不良的生活习惯和行为，自愿采纳有利于高血压保健的行为活动。结论合理有效地健康教育是高血压综合防治的一个切实可行的有效途径，对高血压病的早期发现、早期诊断、早期治疗、提高生存率及生活质量起着非常重要的作用。

简介：建议产后3个月再同房正常分娩情况下，外阴10余天恢复产前状态；子宫约42天恢复产前的大小；子宫内膜56天左右愈合；阴道粘膜的恢复最慢，要待卵巢功能恢复正常，即月经来潮后才能恢复。若是手术助产，器官组织恢复缓慢,同房时间则应相对推迟。

简介：许多人不把失眠当成疾病看待，总觉得不是什么大事。其实，失眠并非可治可不治之病。长期的失眠会导致很多心理疾病及躯体疾病，例如抑郁症、高血压、心脏病等。同时，长期失眠会引起人体免疫力下降、早衰等。因此，一旦出现长期失眠的问题，就应及时对症治疗。

简介：患者,男,43岁,职员,汉族。因进行性智力下降3个月,肢体震颤1个月入院。患者逐渐出现计算力、记忆力下降,伴睡眠障碍,情绪波动,易激惹,有幻觉,躁狂不安,曾于外院诊断为酒精所致精神障碍、遗忘症、智能损害。

简介：目的：调查儿科住院患者抗菌药物使用情况，为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查我院儿科2011年1—6月1289份出院患者抗菌药物的应用情况，采用Excel表对患者基本情况、抗菌药物使用情况、病原学送检情况、转归、不良反应、院内感染等方面进行汇总。结果：抗菌药物使用率为98．1％，以静脉滴注为主（96．6％），联合用药率为25．2％。其中，青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类药物使用率分别为39.2％、37．9％和18．6％；头孢呋辛酯、阿莫西林／克拉维酸钾、阿奇霉素的用药频次分别居前3位。联合用药集中在大环内酯类和卢内酰胺类抗菌药物。病原学送检率不足3％。结论：我院儿科抗菌药物使用在用药指征、品种选择、联合用药、给药频次、溶媒选择等方面存在不合理现象，需加强管理。

简介：人们已经认识到胃肠道恶性肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗和加强综合治疗是提高疗效的两个重要环节。随着手术及麻醉技术的进步，结直肠癌（colorectalcancer，CRC）的切除率和根治率逐渐得到了提高，结直肠癌的总体生存率也不断得到改善，其1年生存率为92．3％，3年生存率为73．9％，5年生存率为65．1％，10年生存率为57．5％。

简介：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种持续性、进展性的高发病率、高病死率的疾病。单独采用肺功能评估不能很好地反映疾病的状况,应对症状、肺功能、急性加重风险和合并症等进行综合评估。目前没有一种药物能够阻止疾病进展并有效地抑制气道炎症,支气管舒张药、抗炎药物（主要是吸入糖皮质激素）是目前主要的治疗药物,应该根据患者综合评估的结果合理选择药物治疗方案。许多新型的支气管舒张药和更有效的抗炎药物正在研发过程中。